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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,医学科学技术是双刃剑,医学科学技术是双刃剑,第1页,伴随科学技术高速发展和在医学各领域普遍推广,极大地改进了患者健康情况,为人类征服疾病、延长寿命、提升生活质量做出了巨大贡献,稳步推进着医疗、社会总体前进步伐。然而,伴随医学科学技术飞跃式发展和在临床诊疗各步骤渗透,其,“双刀剑”效应,日益凸显,逐步从医学技术、医学心理、医学伦理与医学法律等各方面对医患之间带来了直接或间接影响,给传统医患模式造成了前所未有冲击和挑战,亟待深入客观认识其带来很多不利影响,寻求建立信任友好医患关系有效路径。,医学科学技术是双刃剑,第2页,主动方面,医学科技发展提升了人类生存能力,改进了大家健康情况,推进了医疗事业快速发展。,医学科学技术是双刃剑,第3页,(一)在基础医学研究方面:,当代医学科学技术快速发展,使基础医学发生根本性变革。人类基因组作图与测序计划完成,为深入了解人类全部基因组成提供了更为详尽基因信息,其意义是不可估量。从分子水平说明人体结构功效与疾病关系,为提升人类生存能力,改进大家健康情况,提供了分子水平依据。,(二)在预防方面:,因为分子生物学与生物技术发展,预防医学也生产出了人工合成多肽疫苗和基因重组疫苗等新型预防药品;还依据对基因图谱分析,来预测疾病并采取对应对策,提升了人类生存能力,改进了大家健康情况。,医学科学技术是双刃剑,第4页,(三)在诊疗方面:,超声在医学应用产生了,超声诊疗仪,,对人体软组织有较高灵敏度和分辨率。,电子计算机断层扫描摄影,,能分辨各种密度相近软组织。,核磁共振,不但能取得人体器官和组织横断面、冠状面和矢状面解剖图像,还可显示组织器官化学结构及其改变。医学高科技应用,使生物信息测量技术愈加准确化、定量化及自动化,对疾病诊疗率显著提升,并含有快速、无刨伤性等特点。,(,四)在治疗方面:,在临床医学领域出现了许多新型药品和治疗伎俩,因而,心脑血管病和肿瘤治疗,中许多难题将会迎刃而解。,血液透析、器官移植及人工脏器,等高新医学科学技术应用使身患绝症患者有了生机。凡此种种,不胜枚举,当代科技武装医学领域,使医疗高新技术为人类防病治病和提升健康水平作出了重大贡献,推进了医疗事业快速发展。,医学科学技术是双刃剑,第5页,负面影响,(一)医学科技发展,影响了医患关系融洽,,(二)高科技本身负面影响,医学科学技术是双刃剑,第6页,(一)医学科技发展,影响了医患关系融洽,限制了医疗工作者主观能动行发挥,人文沟通受限,医疗费用上涨,医务工作者主观能动性受限,医学科学技术是双刃剑,第7页,信息化医疗技术,信息化医疗是医疗发展方向,因为它能最大程度地把医护人员从繁琐沉重工作中解脱出来。但其也带来了一些负面影响。,第一,过分地依赖信息化便利,可能会在一定程度上弱化医护人员责任感,久而久之,可能医生会更多地关注信息技术而不是患者。,第二,即使信息技术为医生带来便利,但也存在不足,如电子病历,有统一模板、千篇一律书写格式,很有可能磨灭医生个性。,医学科学技术是双刃剑,第8页,抗生素滥用,当您使用抗生素类药品来解除您病痛,还您健康时候,您是否想到超级细菌问世?,医学科学技术是双刃剑,第9页,1929,年,,弗莱明,发觉青霉素以来,当初,人类束手无策梅毒、淋病很快被有效地控制;,1944,年链霉素问世,使当初严重威胁人类结核病快速得以控制;,1947,年出现另一个抗生素氯霉素,又使痢疾、炭疽病菌治疗成为极为简单医疗行为。一句话,,抗生素是人类战胜疾病一个里程碑式胜利。,抗生素不但在它问世,80,余年里,曾经挽救了难以计数病人生命;今天甚至在以后能够预见时期,人类在其与疾病斗争过程中依然离不开抗生素。显然,抗生素是人类生存与繁衍不可或缺有效药品。,医学科学技术是双刃剑,第10页,今年世界卫生日主题,:“抵抗耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”。,20,世纪,60,年代,全世界每年约有,700,万人死于感染性疾病,本世纪初这一数字上升到,万。,年,超级细菌诞生,再次警告人类在享受抗生素不停发展带来益处同时,也要警觉微生物本身进化。实际上,微生物进化速度远远快于抗生素研发速度,假如咱们不加制约继续滥用抗生素,终究人类终将走到:,有病无药治一天,。这将是人类灾难。,医学科学技术是双刃剑,第11页,卫生部,48,号文件,(,年四月份卫生部办公厅关于深入加强抗菌药品临床应用管理通知),医学科学技术是双刃剑,第12页,严格按照抗菌药品分级管理制度要求 加强抗菌药品临床应用管理,各医疗机构应结合本机构实际,依据抗菌药品特点、临床疗效、,细菌耐药、不良反应以及当地社会经济情况、药品价格等原因,,将抗菌药品分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级、,管理。,分级标准,1,非限制使用:经临床长久应用证实安全、有效,对细菌耐药性,影响较小,价格相对较低抗菌药品。,2,限制使用:与非限制使用抗菌药品相比较,这类药品在疗效、,安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在不足,不,宜作为非限制药品使用。,3,特殊使用:不良反应显著,不宜随意使用或临床需要倍加保护,以免细菌过快产生耐药而造成严重后果抗菌药品;新上市抗菌,药品;其疗效或安全性任何首先临床资料尚较少,或并不优于,现用药品者;药品价格昂贵。,医学科学技术是双刃剑,第13页,PET-CT,PET-CT,将,PET,与,CT,完美融为一体,由,PET,提供病灶详尽功效与代谢等分子信息,而,CT,提供病灶准确解剖定位,一次显像可取得全身各方位断层图像,含有灵敏、准确、特异及定位准确等特点,可一目了然了解全身整体情况,到达早期发觉病灶和诊疗疾病目标。,PET-CT,出现是医学影像学又一次革命,受到了医学界公认和广泛关注,堪称“当代医学高科技之冠,”,医学科学技术是双刃剑,第14页,PET-CT,风险,PET-CT,绝非万能 但其绝对是影像技术一次革命性突破 其在肿瘤临床诊治中将发挥愈来愈大作用!,英国杜克大学医学中心辐射安全部,Robert E.Reiman,教授在接收南方周末记者采访时表示,“科学界公认,辐射对身体损害,会伴随其暴露在辐射下次数增加而积累。所以,每一次,PET-CT,检验都会增加风险,这将在一段时间后最终带来,显著辐射剂量,”。,Robert E.Reiman,强调,儿童所遭受风险将更大。,医学科学技术是双刃剑,第15页,(一)基因技术:,基因组计划在医学上作用和影响是巨大,甚至能够说是革命性,尤其是基因研究已经产生和将要产生巨大经济价值,但也有少数大家将其用于非正当领域以获取巨额利润,在咱们并不知道它们全部功效前就利用基因技术消除这些看似“有害”基因,在未来可能引发新极可怕疾病。,而且转基因食品安全性,也已经受到了各国教授高度关注。,医学科学技术是双刃剑,第16页,(二)克隆技术,1997,年世界十大科技突破之首是克隆羊诞生。这只叫“,多利,”母绵羊是第一只经过,无性繁殖,产生哺乳动物,它完全秉承了给予它细胞核那只母羊遗传基因。,医学科学技术是双刃剑,第17页,大家在感叹克隆技术将使医学研究出现突破性进展同时也陷入了这么一个忧虑:人类既然今天能够经过无性繁殖生成克隆羊,那么,很快也一定能利用相同技术克隆人类本身,由此,,会改变人类生育自然规律和传统生育模式,进而使人伦关系发生混乱,人权力、义务和家庭观受到冲击,。克隆人出现有可能改变人类人伦关系,甚至会造成人类对本身起源一些问题上偏差性想法,后果严重。另外,它可能带来法律上麻烦更令人担忧。,医学科学技术是双刃剑,第18页,小结,医学科学技术上普遍推广,极大地改进了患者健康情况,为人类征服疾病、延长寿命、提升生活质量做出了巨大贡献。,但也逐步从医学技术、医学心理、医学伦理等各方面对医患之间带来了直接或间接影响,给传统医患模式造成了前所未有冲击和挑战,亟待深入客观认识其带来很多不利影响,寻求建立信任友好医患关系有效路径。,医学科学技术造成负面影响有其本身原因,更有着深刻社会原因,科学研究本身复杂性和不可预见性,科学技术发展与社会复杂关系,要对其全部未来价值做出正确判断是不现实,但有一点是能够必定,,人类应该经过探索和建立合理社会机制和规则,不停完善科学技术,来逐步增强其正面效应,减弱其负效应,充分利用它主动作用,克服它消极作用,,只有这么,社会才能在高新技术带动下,友好、稳定发展。,医学科学技术是双刃剑,第19页,
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