中医治疗肛门神经性皮炎53例.doc

中医治疗肛门神经性皮炎53例摘要： 目的探讨中医辨证治疗肛门神经性皮炎的疗效。方法对我院采用中药分型内服配合中药蛇胆苦柏爽肤洗液涂抹治疗肛门神经性皮炎53例临床资料进行回顾性分析 结果治愈44例(83)，好转9例(17)，总有效率100。结论中医辨证治疗肛门神经性皮炎疗效显著。关键词：肛门神经性皮炎；中医药蛇胆苦柏爽肤洗液肛门神经性皮炎是一种慢性皮炎多发于青少年男性，好发于肛门，会阴尾骶部，以局部瘙痒、皮肤增厚、皮沟加深、多角形丘疹及病程较长为转征，自20010年以来，我们以中医辨证分型内服配合中药蛇胆苦柏爽肤洗液治疗肛门神经性皮炎53例，取得满意疗效，现报告如下。1 资料与方法11 一般资料本院53例，其中男48例，女5例；年龄1239岁，平均242岁；病例2月至11年，平均1年2月。12 治疗方法121 中药内服1211 肝经化火皮疹色红，伴见心烦易怒或精神抑郁、失眠多梦、眩晕、心悸、口苦咽干，舌红苔黄脉数。治宣清热泻火，方选龙胆泻肝汤。1212 风湿热皮损成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，并伴部分皮肤潮红、糜烂、湿润和血痂，阵发性剧痒，夜间尤甚，苔薄黄或黄腻，脉弦数。121-3 血虚风燥皮损色淡或灰白，肥厚粗糙，抓如枯木，舌淡苔白脉沉细，病程较长。治宜养血祛风润燥，方选养血润肤饮。122 中药涂抹 中医认为：此病主要以内因为主，由于心绪烦扰，七情内伤，内生心火而致。初起皮疹较红，瘙痒较剧，因心主血脉，心火亢盛，伏于营血，产生血热，血热生风，风盛则燥，属于血热风燥。病久，皮损肥厚，文理粗重，呈苔藓化者，此因久病伤血，风盛则燥，属于血虚风燥。使用蛇胆苦柏爽肤洗液，每日涂抹五到六次。是中医验方制剂，使用方便，可广谱脱敏、能迅速的灭菌、消毒、止痒。从根本上彻底改变过敏体质，防止复发。解决了传统脱敏剂含激素，副作用大、效果不稳定的难题，更加安全可靠。2 结果21 疗效标准治愈：局部皮肤恢复至正常，临床症状消失。好转：局部皮肤接近正常，症状明显好转。无效：治疗前后局部皮肤及临床症状均无明显变化。2-2 治疗结果53例中，治愈44例(83)，好转9例(17)，总有效率100。23 病案举例例1：患者，男，20岁，2008年3月29日初诊。主诉：肛门部皮疹伴瘙痒3月余。症见：肛门两侧均有33cm大小圆形皮损，苔藓样变，边界清楚，周围有少许散在的扁平丘疹，皮疹色红，烦燥易怒， 口苦咽干，舌红苔黄，脉数。7d后来诊，皮疹色淡，瘙痒明显减轻，烦燥易怒，口苦咽干等诸症好转，效不更方，又进7剂，配以中药外洗，三诊时，皮疹已消，瘙痒无，诸症消失，又蛇胆苦柏爽肤洗液巩固疗效，随访半年未复发。3 讨论肛门神经性皮炎是一种与精神因素有关的皮肤慢性炎症性疾病，临床以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。精神紧张、焦虑、抑郁、局部刺激及消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病。中医称之为“顽癣”，认为本病初起为湿热邪阻滞肌肤，营血失和、经脉失疏，日久血虚风燥，肌肤失养。总的治则是在治疗方法上内外结合，标本兼顾，以健脾、疏肝、养血活血、镇惊安神等法治疗本病。我们采用中医辨证分型内服，并配合中药涂抹。诸药热祛风、养血活血之品，并且整体与局部用药相结合，从而达到活血、祛风、清热、止痒之目的，取得较为满意的疗效。