内科护理学 月考试题.doc

内科护理学第一次月考试题班级： 姓名：一、单项选择题(每小题2分,共60分)1.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是( )A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.真菌2.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（ ）A.吸烟 B.感染 C.大气污染 D.遗传因素 E.变态反应3.哮喘患者的痰夜涂片中可见到较多的（ ）A.白细胞 B. 脓细胞 C.淋巴细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞4.呼吸系统疾病最常见的症状是（ ）A.胸痛 B. 咳嗽 C. 咳痰 D.咯血 E.呼吸困难5.慢性支气管炎最突出的特征是（ ）A.长期反复咳嗽 B.有传染性 C.时有胸痛 D. 反复发热 E.少量咯血6.慢性支气管炎的临床分型包括（ ）A.单纯型、喘息性 B.单纯型、喘息型、混合型C.急性型、慢性迁延型 D.急性型、慢性型、迁延型E.急性型、慢性型、反复发作型7.肺气肿患者胸廓呈( )A.鸡胸 B.扁平胸 C.漏斗胸 D.桶状胸 E.一侧胸廓膨隆8.支气管哮喘典型的临床症状是( )A.胸闷 B.胸痛 C.咯血 D.干咳 E.反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难9.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚,谵妄,则可能出现了( )A. 休克 B.出血 C.昏迷 D.肺性脑病 E.心力衰竭10.干性支气管扩张是指( )A.干咳为主 B.病变局限于上叶 C.仅有早晨咳嗽及咳痰 D.仅有反复咯血,一般无咳嗽咳痰 E.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥,萎缩11.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是( )A. 寒战,高热 B.胸痛 C.咳嗽 D.呼吸困难 E.咳铁锈色痰12.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗首选( )A.青霉素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.阿米卡星E.头孢菌素类13.患者男性,58岁,有慢性支气管炎,肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,并逐渐加重.该患者最可能的诊断是( )A.气胸 B.呼吸衰竭 C.支气管哮喘 D.慢支急性发作E.急性心肌梗塞14. 大量咯血是指24小时咯血量至少大于 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml15.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示( )A. 机体反应性差 B.需接种卡介苗 C.有活动性结核病灶 D.曾有结核菌感染 E.严重营养不良16.诊断肺结核的主要方法是( )A. 胸部X线检查 B.结核菌素试验 C.纤维支气管镜检查 D.痰涂片查结核菌 E.结核菌培养17.肺癌中恶性度最高的是( )A. 鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D.腺癌 E.细支气管肺泡癌18.肺结核最主要的传染源是A.结核菌污染的食物 B.结核菌污染的食具 C.结核菌感染的猪.D.排菌的肺结核患者 E.痰菌阴性的肺结核患者19.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是( )A.血常规 B.血细胞涂片 C.血气分析 D.尿常规 E肺功能测定20.下列呼吸困难的护理措施中,错误的是( )A.取半卧位或坐位 B.保持呼吸道通畅 C.保持口鼻腔清洁 D.摄入足够热量 E一律给予氧气吸入21.腹式呼吸训练指导方法正确的是( )A.深呼缓吸 B.取俯卧屈膝位 C.用鼻吸气用口呼气 D.吸气时尽力收腹 E呼气时尽力挺腹22.护理重症哮喘患者时,错误的是( )A.守护在床边,加强心理护理 B.安排舒适的半卧位或坐位C.给予低流量鼻导管吸氧 D.限制水的摄入,勿勉强进食 E痰多粘稠者可做药物雾化吸入23.对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是( )A.平卧位 B.给予面罩吸氧,氧流量610L/min C.限制水分摄入 D.痰黏者雾化吸入E.食用鱼,虾等高蛋白食物24.对咯血患者的病情观察,应特别注意( )A.咯血量多少 B体温高低C.咯血速度快慢 D.脉搏和血压变化E.有无窒息先兆或窒息表现25.下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是( )A.患者取头高足低俯卧位 B.迅速清除口鼻血凝块C.不可将头偏向一侧 D.鼓励其将血咽下,减少失血E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道梗阻26.对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是( )A.给予心理支持 B.分散患者注意力C.调整舒适的体位 D.应用常规镇痛药,如阿司匹林E.采用局部冷敷等物理治疗27.患者女性,32岁.发热,咳嗽,咳痰一周.痰液呈铁锈色.查体:T40,面色潮红,呼吸音粗,右下肺有湿啰音,肝,脾(-).其最突出的护理诊断是( )A.疼痛 B.知识缺 C.体温过高 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效28.患者男性,36岁.两天前受凉后出现咽干,咽痛,打喷嚏,鼻塞,流涕,食欲减退等症状.患者有消化道溃疡病史.下列药物患者禁用的是( )A.金刚烷胺 B.阿司匹林C.利巴韦林 D.板蓝根冲剂 E.银翘解毒片29.患者男性,80岁.有慢性支气管炎病史20年.一周前受凉后再次出现咳嗽,咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难,胸闷,乏力.查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音.心率120次/分,律齐.肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿.对该患者的护理措施正确的是( )A.给予高浓度,低流量吸氧 B.给予低蛋白,低热量,高维生素饮食C. 适当使用镇静药,催眠药,缓解患者紧张情绪 D.严密观察有无并发症发生 E.加强体育锻炼30.患者女性,20岁,因咳嗽,咳痰,午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌.现服用利福平治疗,其主要的不良反应是( )A. 胃肠道反应 B.肝功能损害C. 肾功能损害 D.听神经损害 E.视神经损害二、多项选择题(每小题3分,共15分)1.下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是 A.咳嗽是一种反射性活动，因咳嗽感受器刺激所引起 B.有痰便为异常 C.湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎 D.大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现E.护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体未引流2.引起咳嗽咳痰的常见原因是 A.慢性支气管炎 B.肺炎 C.吸入异物 D.吸入烟雾 E.支气管癌3关于痰液的体位引流哪些正确？A确定引流体位最重要 B引流通常在餐后进行，每日23次C每次引流时间不超过30分 D.为加强引流效果，引流时辅以胸部叩击 E应尽可能让家人参与引流过程4与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是A吸烟B感染C过敏D气候E弹性蛋白酶活性的降低5. 支气管哮喘常见的诱因或病因是 A.花粉 B.呼吸道感染 C.食物中缺乏维生素A D.电离辐射 E.大气污染三、病例分析题(20分)患者女性,68岁.反复咳嗽,喘息20年,加重1周入院.查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音.心率120次/分,律齐.肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿.(1)该患者的主要诊断是什么?(8分)(2)该患者最重要的治疗措施是什么?患者首先应选用的药物是什么? (6分)(3)患者血气分析结果显示PaO50mmHg, PaCO55mmHg.此时患者吸氧的浓度,流量应为多少? (6分)四、简答题(5分)护理大咯血病人时，如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息？怎样配合医生做好抢救工作？