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临床护理技术并发症试题
一、填空（10分）
1、 皮内注射法是将小量药液注入（表皮与真皮）之间的方法。
2、胰岛素注射后禁止（热敷、按摩），以免加速药物吸收，提早产生药效。
3、 臀大肌定位法包括（十字法）和（连线法 ）。
4、 上臂三角肌注射定位是取上臂外侧，自肩峰下（2~3）橫指处。
5、 发生空气栓塞，立即置病人于（左侧卧位）和（头低足高位 ），该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。
6、 新鲜血是指在4℃的常用抗凝保养液中，保存（ 一周内）的血。
7、 动脉穿刺抽血（足背）动脉穿刺易发生血管痉挛。
8、 鼻饲患者每次鼻饲量不超过（200）ml，间隔时间不少于（2）小时。
9、 胃管插管深度一般取发迹至（胸骨下缘），成人约（45~55 ）cm。
10、 氧气雾化吸入调节氧流量( 6~10）L/min。
二、判断改错（10分）

1、 皮下小血肿早期采用热敷促进淤血的吸收和消散。（×）
2、 皮内注射原则上选用注射用水作为溶媒对药物进行溶解。（×）
3、 静脉注射法是作用最快的给药方法。（√）
4、 输血最严重的并发症是过敏反应。（ × ）
5、 空血袋用后，立即按医疗废物处理。（ × ）
6、 食管管径在起始处和穿膈处最窄，在胸段中、下交界出最宽。（√）
7、 鼻饲时发生误吸应立即停止管饲，取头低右侧卧位。（√）
8、 鼻饲液的温度是37~41℃。（ × ）
9、 膀胱冲洗每次灌注的冲洗液以200~300ml为宜，停留时间以5~10分为宜。（√）
10、 光疗适用未结合胆红素增高者。（√）
二、 多选题（50分）
1、皮内注射法主要用于（ ABCD ）
A 药物过敏实验 B 疼痛治疗 C 预防注射 D 局部麻醉的先驱步骤
2、 皮内注射的并发症包括（ ABC ）
A 疼痛 B 局部组织反应 C 注射失败 D 硬结形成
3、 皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有（ABCD）
A 剂量过大 B 注射部位过深 C 在运动状态下注射 D 注射后局部热敷、按摩
4、 肌肉注射为使臀部肌肉松弛，可取以下哪种体位（ ACD ）
A 侧卧位 B 仰卧位 C 坐位 D 俯卧位
5、 静脉输液的目的有哪些（ ABCD ）
A 补充水和电解质，维持酸碱平衡 B 补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡 C 输入药物，控制感染，治疗疾病 D 增加血容量，维持血压，改善微循环
6、 发生急性肺水肿时应采取以下措施（ ACD ）
A 立即减慢或停止输液 B 给予半卧位 C 高浓度酒精湿化吸氧 D 必要时四肢轮流结扎
7、静脉抽血法操作并发症有（ BCD ）
A 感染 B 皮下出血C 晕针或晕血 D 误抽动脉血
8、口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是（BC ）
A 过氧化氢溶液 B 洗必泰溶液 C 呋喃西林溶液 D 甲硝唑溶液
9、鼻饲的并发症有（ABCD ）
A腹泻 B 呼吸、心跳骤停C 胃出血D 血糖紊乱
10、造瘘口管饲防止腹泻，输注时应做到（ABCD ）
A 开始浓度要稀，速度宜慢 B首次量不宜过多 C 营养液温度宜37℃ D 滴注速度最快不宜超过150ml
11、完全胃肠外营养并发症包括（ABCD ）
A 糖代谢障碍 B 代谢性酸中毒 C 电解质紊乱 D 必需脂肪酸缺乏
12、冷敷的部位一般选择（ AB ）
A 头、颈 B 腋窝、腹股沟C 胸、腹D 手、足、枕后
13、备皮操作的并发症（ABCD ）。
A 皮肤损伤 B 切口感染 C切口愈合不良 D过敏反应
14、膀胱冲洗的目的（ ABCD ）。
A 用于清洁膀胱，使尿液引流通畅 B 治疗某些膀胱疾病
C 泌尿外科术前准备 D 泌尿外科术后护理
15、吸痰操作的并发症有（ABC ）
A 低氧血症 B 呼吸道黏膜损伤 C 感染 D 气管食管瘘
16、心脏按压术的并发症有（ ABD ）
A 肋骨骨折 B 损伤性血、气胸C 心律失常 D 胃肝脾破裂
17、气管切开术后并发症包括（ ABCD ）
A 气管内套管阻塞 B 感染 C 气管套管脱出D 气管食管瘘
18、深静脉置管术常用的穿刺部位有（ BCD ）
A 锁骨上静脉 B 锁骨下静脉C 颈内静脉 D股静脉
19、在深静脉置管中，（BD）静脉置管时可出现空气栓塞。
A 贵要静脉 B 颈内静脉 C 股静脉D 锁骨下静脉
20、静脉穿刺失败的原因有（ABCD）
A 操作技术不熟练 B 进针角度不当 C 针头刺入的深度不合适 D静脉条件差
21、伤口换药发生交叉感染的原因（ABCD ）
A 环境污染 B医源性感染 C 医疗器械消毒不彻底 D自身感染。
22、 口腔护理操作时如何预防口腔黏膜损伤（BCD ）
A 严格执行无菌操作 B 动作要轻柔 C 正确使用开口器 D 漱口液温度适宜
23、换药原则（ABCD ）
A 先换无菌伤口，后换感染伤口 B 先换缝合伤口，后换开放伤口 C 先换轻伤口，后换重伤口 D 特殊伤口最后换。
24、导尿术的目的( ABCD )
A 为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦 B 协助临床诊断 C 进行尿道或膀胱造影 D 为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗
25、留置胃管的并发症有哪些（ABCD ）
A 败血症 B 声音嘶哑 C 呃逆 D 咽、食道黏膜损伤和出血

四、简答题（30分）
1、皮内注射法局部组织反应的表现有哪些？
答：注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水泡、溃烂、破损级色素沉着。
2、皮下注射致低血糖反应的临床表现？
答：饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快，重者虚脱、昏迷、甚至死亡。
3、静脉炎发生的原因？
答：长期注入浓度较高、刺激性较强的药物；在操作过程中无菌操作不严格而引起局部静脉感染。
4、注射原则包括什么？
答：（1）认真执行查对制度（2）严格遵守无菌操作原则（3）选择合适的注射器和针头（4）选择合适的注射部位（5）排除空气（6）检查回血（7）掌握合适的进针深度（8）减轻病人的不适
与疼痛
5、静脉输液操作并发症有哪些？
答：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞、疼痛、败血症、神经损伤、静脉穿刺失败、药液外渗性损伤、导管阻塞、注射部位皮肤损伤
6、输血时“三查”“八对”包括哪些？
答：“三查”即血制品的有效期、血制品的质量及输血装置是否完好；“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量。
7、鼻饲法适用于哪类病人？
答：主要适用于以下两类病人：一类是意识发生障碍不能进食的病人，如中枢神经系统损害引起的昏迷；另一类是消化道手术后的病人及无法正常经口进食的病人，如食管良性狭窄。
8、氧中毒的预防与处理？
答：（1）严格掌握吸氧指证、停氧指证。选择恰当的给氧方式（2）严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过45%。根据氧疗情况，及时调整吸氧流量、浓度、和时间，避免长时间高流量吸氧（3）对氧疗病人做好健康教育，告诫病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量（4）吸氧过程中，经常做血气分析，动态观察氧疗效果。一旦发现病人出现氧中毒，立即降低吸氧流量，并报告医生，对症处理。
9、雾化吸入的并发症？
答：过敏反应、感染、呼吸困难、缺氧及二氧化碳潴留、呼吸暂停、呃逆、哮喘发作和加重
14、如何预防及处理导管阻塞？
答：（1）每日输液完毕，按规定用0.1%的肝素盐水2~5ml正压封管
（2） 尽量不要经深静脉导管抽血，如确实需要，抽血后需生理盐水冲洗导管，肝素盐水封管
（3） 遇导管阻塞可接注射器抽吸，将血凝块抽出，切不可加压推注，以免血凝块进入血液循环形成血栓
（4） 如注射器抽吸无效，应拔管，更管更换部位重新穿刺