1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国健康管理的发展前景,陈君石,中国疾病预防控制中心,1,报告内容,健康管理的需求,健康管理的概念与特点,健康管理行业与健康管理师,2,中国人群健康危险因素,3,亿成年男性吸烟,1.6,亿成人患高血压,2,亿人超重和肥胖,城市,20%7-17,岁儿童超重,1.6,亿成人血脂异常,2,346,万糖尿病患者,,1,715,万空腹血糖受损者,3,中国医疗费用,(2003),平均门诊费,108.2,元,两周门诊率,13.38%,平均住院费,3,894,元,年住院率,3.6%,人均医疗费,516.6,元,63,美元,
2、人均,GDP,1,269,美元,医疗费,/GDP,5%,十年,GDP,年增长率,8.5%,十年医疗费年增长率,13.8%,4,如何控制慢性病,?,治疗,:,先进的诊断,、,治疗和康复手段,先进的医疗设备,,,药物,,,手术方法,.,降低患病死亡率,,,延长寿命,无法控制人群现患率,,,延长患病时间,,,高昂的经济投入,预防,:,先进的健康管理(风险评估与控制)手段,降低患病率,提高生活质量,降低医疗费用,以社区为基础,5,遗传易感性,环境因素,(膳食、生活方式),老龄化,慢性病的病因,疾病,6,处于,低危险,状态,健 康,疾 病,进入,疾病危险状态,发生,早期,改变,出现,临床,症状,不,同,
3、的,预,后,疾,病,临床干预,预防干预,科学基础,7,健康管理,(,Health Management,),概念与特点,8,健康管理的概念,健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大健康效果。,Personal Health Management:,A,comprehensive risk management approach,that encourages,individuals to take action,to improve health and,organizations to support,posi
4、tive health practices,(Bernard Sullivan,Washington Business Journal,Aug.29,1997).,Outcomes:,Healthier Individual,Productive Organization,9,健康管理服务的发展与现状,新兴行业,最近20-30年作为一门学科及行业在西方兴起并日趋完善;,市场需要是健康管理行业兴起的基础,-人的寿命延长;,-慢性疾病患病率增加;,-医疗费大幅度持续上升;,很快地向规范性及普及性方面发展,-多种类型的服务方式:,-广泛的应用:,-系统的研究与评价机制:,-以公司面貌出现,10,健康
5、管理是实现健康风险控制的关键,健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。,范畴,个人及人群的健康和疾病风险控制,手段,以循证医学为基础的干预过程,特点,个体化、可量化、标准化,11,个体化健康管理系统的组成,第一部分:,个人健康信息管理,第二部分:,个人疾病危险性评价,第三部分:,个人健康改善:,行为矫正与危险因素控制,三步曲,12,健康信息利用,确定重点目标人群,跟踪与指导,连续收集管理信息,个体健康风险评估,与人群分类,(2),个人健康信息收集,与健康档案的建立,(1),个体及人群健康改善,效果评价,(4),个体健康改善处方,及群体健康改善计划,(3),健康管理系统组成,1
6、3,健康风险评估的目的,利于制订个体化健康干预措施,人群分类并筛选高危人群,评价干预措施有效性,使个体对健康风险有一个综合认识,危险因素多元化,多种危险因素无病症,激发个人对改变生活方式以利健康的愿望,14,冠心病,中风,糖尿病,疾病危险性评价报告,肺癌,15,IT,支持系统,核心:,中心数据库及动态数据分析模块-方便,安全的用户数据接口界面-使用及交换为一体,设计特点:,兼容性:电子健康档案,个人与医疗机构间的信息流通及反馈,灵活性:在线及不在线录入、当地与中央录入、进行集体、个人及服务单位的授权等,先进性:数据的管理及流通采用了先进的系统框架结构,能适应发展的需要,16,网络运行结构示意图
7、,INTERNET,文件服务器,DDN,专线,中心数据库,局域网管,局域网用户,远程用户,TCP/IP,局域网,数据库备份,网络服务器,防火墙,PSTN,远程集体用户,中心接收,应用服务器,17,健康管理的应用案例,1、安阳钢铁公司社区人群,2,、徐州市老干部局,18,安阳钢铁公司社区及徐州市老干部局,总人数:,7,371,年龄:,26-65,19,体重状况及三种慢病的平均绝对患病风险图,绝对患病风险,%,20,血压水平与人群三种慢病平均绝对患病风险的关系,绝对患病风险,%,21,人群健康风险分类分布,健康风险分级,分级方法:个体具有的可干预危险因素的个数。02个危险因素的为低危;34个为中危
8、;4个以上的为3级。,Goetzel,Ron Z.,Anderson,David R.,et al.The Relationship Between Modifiable Health Risks and Health Care Expenditures,%,22,2型糖尿病两次评价预期患病人数比较,(,n=7,600),预期发病人数,23,健康管理服务的应用领域,健康保险行业,医疗机构,(,各级医院、门诊部、社区卫生服务中心、体检中心,),单位,(,机关、企业、学校,),新药研究开发,其他,:,干部保健机构、健康俱乐部等,24,我国开展健康管理的条件日趋成熟,需求,-,慢病防治、控制医疗费用
9、、行业发展,政策,-,预防为主、,“,防线前移,”,、加强社区卫生服务中心、健康管理师职业,技术,-,健康风险评估、信息技术,人员,-,各级专业人员,经济能力,-,有能力花钱买健康,25,我国当前健康管理市场存在的问题,概念不清;,认识不统一;,技术水平不高,特别是,健康风险评估;,缺少专业机构;,缺少专业人员;,政策支持有待加强。,26,新职业,健康管理师,2005,年劳动社会保障部发布,委托卫生部职业技能监定中心管理,;,制定健康管理师职业标准,;,制定健康管理师培训基地条件和认定办法,;,编制健康管理师培训教材;,健康管理师的培训、考试和发证。,27,结束语,实施健康管理是有效预防和控制慢性病的重要手段;,健康管理是一项多领域科学;,预防医学,,,临床医学,,,流行病学,,,统计学,,,经济学,,,营养学,,,神经行为心理学,健康管理学科的发展需要政府,企业,(,健康管理公司,保险公司,医院与社区,),和学术界的共同努力。,28,相关学术机构,中华予防医学会健康风险评估与管理专业委员会,;,中华医师协会健康管理与健康保险专业委员会,;,中华医学会健康管理专业委员会,.,29,谢谢,!,30,