国家开放大学毕业生登记表.doc

国家开放大学
毕 业 生 登 记 表

姓 名

学 号

国家开放大学制
填 表 说 明
1．毕业生须如实填写本表,填写时一律用钢笔或签字笔,字迹清楚。2．表内所列栏目，须全部填写，不留空白；标有“*”的栏目，若无内容，填写“无”。
3．无身份证号的军人、外籍学生在“身份证号”一栏填写军官证、士兵证、护照等有效证件名称及号码。
4．“学生类别”指开放教育本科、专科、课程开放专科等。
5．“学历层次”指专科、专科起点本科或高中起点本科等。
6．“主要学习经历”自高中（或相当于高中）阶段依时间顺序填写。
7．本表放入学生档案，长期保留。

姓 名

曾用名*

性 别

民 族

身份证号

政治面貌

学生类别

学历层次

学习专业

入学时间
年 季
毕业时间
年 月
电子注册号（注册证号）
51161520
工作单位*

单位电话*

手 机*

家庭电话*

E-mail*

主 要 学 习 经 历
自何年何月起至何年何月止
在何地、何校学习

毕业实习单 位 及主要内容

毕业论文或 毕 业设计题目

在校期间受过
何种奖励或处分*

自 我 鉴 定

县级开放学院鉴定

（盖章）
年 月 日
省级开放大学意见

（盖章）
年 月 日
国家开放大学意见

（盖章）
年 月 日