区卫生局工作总结报告 .docx

区卫生局工作总结报告 一、工作完成情况 （一）医改工作深入推进 1.巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。一是国家基本药物制度实现全覆盖。我区4家乡镇卫生院、47村卫生室和33家社区卫生服务机构都已全面实施国家基本药物制度，严格按国家、省、市规定全面配备和使用基本药物，并实行零差价销售，建立了稳定的投入保障机制，改变了一直来以药 养医的运行体制。基药的采购全部实行网上采购，从而进一步规范药品采购渠道；二是引导基层医务人员规范使用基本药物，加强基层医务人员基本药物知识培训，将其作为基层医务人员考核的重要内容；三是完善激励机制，调动基层医护人员积极性。在平稳实施绩效工资的基础上，适当提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，有效避免了医生看病与不看病一个样，干多干少一个样，甚至推诿病人等问题的发生；四是继续支持基层医疗卫生机构建设。今年区财政安排200万元为4个镇卫生院各配备1台全自动生化分析仪和1部体检一体机，为农村农民提供免费健康检查，12万元农民受益。为38家基层医疗机构配置108台计算机，加快基层医疗卫生机构信息化进程；五是实施基层医疗机构中医药服务能力提升工程。全区共有7家社区卫生服务中心、2家乡镇卫生院、25家社区卫生服务站能够提供中医药服务；六是全面完成基层医疗卫生机构债务化解工作。去年我区清理化解基层医疗卫生机构债务257.69万元和在严格制止发生新债的基础上，今年安排了52万元解决龙桥镇卫生院职工宿舍楼拖欠工程款的债务。 2.加快健全全民医保体系。全民基本医保从扩大范围向提升质量转变。一是巩固扩大基本医保覆盖面。2013年城镇职工医保、城镇居民医保、新农合三项医保的参保率均达到98%以上。2014年已完成新农合基金征缴工作，应参合农民118907人，实际参合农民116654人，参合率达98.11%；二是提高城镇居民医保、新农合人均筹资水平，2013年新农合人均筹资水平达367元，其中农民个人缴费60元、各级财政补助元307元，政府投入比去年增加了39元；三是新农合实施60岁以上的农民全部减免个人缴交参合费用。全区共有1.53万60岁以上老人，所减免91.8万元的费用，纳入2014年区财政预算给予解决；四是城镇居民医保、新农合实行“住院门诊”统筹模式，扩大参保受益面，确保城乡居民病有所医。今年1-10月份年全区参合农民294067人次享受新农合基金补偿，补偿金额达3083.67万元；五是在全市范围内实行住院费用网上即时决算；六是积极稳妥开展重特大疾病医疗保障工作，在医保补偿后，个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分，再由民政部门按照一定比例给予补偿，截止至11月份大病医疗救助951人次，救助金额266.2万元，有效解决居民因病致贫、因病返贫问题；七是推进支付方式改革，推行按单病种付费、总额预付等支付方式，避免“大处方”、“大检查”现象，有效地控制医药费用不合理上涨，切实维护参合人员利益。 3.统筹推进相关领域改革。一是基本和重大公共卫生服务项目有效实施。人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。我区根据省、市有关文件精神，以居民健康档案建档工作为切入点，稳步推进各项基本公共卫生服务项目的实施，截止至10月份，我区已建立居民规范化电子建档共427344份，以61.4万人计，建档完成率69.6%、老年人健康规范管理人数达32247人、高血压患者规范管理人数达32235人、糖尿病患者规范管理人数达8596人、重性精神病患者规范管理人数达1074人、0-6岁儿童健康管理人数47643人、孕产妇健康管理人数3507人。同时做好农村妇女“两癌”筛检、免费补服叶酸和推进农村改厕等重大公共卫生服务项目；二是创新农村医疗卫生技术人才培养使用制度。随着医药卫生体制改不断深入，人民群众的基本医疗卫生服务要求大幅度提高，我区乡镇卫生院现有卫生技术人员和人员编制难以满足人民群众基本的医疗卫生服务需求，考虑乡镇卫生院人员短缺和人才难引进的实际情况，经区委、区政府研究，决定通过公开招聘、考察录用和招录医学院大学毕业生三种途径择优招聘专业技术人员，充实农村医疗卫生队伍。今年计划招录38人，其中具有执业资质医护人员18人、医学院校毕业生16人做为储备人才用、120车专职司机4人；三是优化医疗卫生资源配置。为进一步实现公共卫生和计生资源共享，提高公共卫生计生运行效率，增强对突发公共卫生事件应急处理能力，区政府决定把区疾控中心、区卫生监督所、区妇幼保健所和区计生服务站进行资源整合，在原区卫生防疫站内建设区公共卫生计生综合服务中心，并将该项目列入2013年区委、区政府为民办实事一项重要内容，目前该项目已落实资金2100万元（含中央预算内资金508万元），由于控规调整推进缓慢，影响项目的进度；四是探索联合办医模式。在市卫生局的大力支持下，我区新坡镇卫生院成功与市第四人民医院举办联合住院部，住院医师由第四人民医院委派，医药费用按乡镇卫生院收费标准，有效地减轻就医农民医药费用的负担。合作项目得到了省卫生厅韩厅长的充分肯定。 （二）疾病防控工作扎实推进 1.有加强卫生监测，效控制传染病的发生与流行。积极开展登革热、手足口病、霍乱、o157：h7大肠杆菌、高致病性禽流感、立克次体病、狂犬病等各类重点传染病的监测防控工作。上半年共报告甲、乙、丙类传染病共计21种5665例，死亡1例。无甲类传染病病报告，其中乙类13种1827例，丙类8种3835例。同时，积极做好生活饮用水及公共场所监测。上半年未有传染病暴发流行，较好的完成了农村重点传染病的防控任务。 2.规范开展计划免疫工作，提高免疫服务质量。全区扩大免疫规划疫苗接种率继续保持在高水平状态，新生儿建卡、建证率达100%；卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、麻类、乙脑、甲肝的接种率分别为100%、99.99%、100%、99.99%、100%、99.99%、100%。积极开展辖区内的流动人口进行“查漏补种月”活动，疫苗补种率均达省市指标要求。 3.不断加强艾滋病防治工作。在区疾控中心设立艾滋病防治科，专职人员负责，并设立咨询热线电话66982753，积极开展宣传教育活动。对各类高危人群进行行为干预20663人次。发放艾滋病宣传资料45167份、安全套35978个。加强流调与随访，做好“四免一关怀”政策落实工作。 4.积极抓好健康教育工作。以防治知识为重点，利用4.26全国疟疾日、5.15碘缺乏日，在人群比较集中的地方设点，通过悬挂横幅、发放宣传资料、现场指导等方式进行健康教育宣传活动，共悬挂横幅18条，彩色挂图40张，发放宣传资料20多万张，宣传折页8000多张，无偿发放碘盐500多包。通过宣传教育活动，普及了防治知识，提高了广大群众的自我保护意识。 （三）监督执法力度进一步加大 1.加强公共场所卫生监督。2013年，对公共场所共发放卫生许可证305户，其中旅店业80户、理发美容店184户、足浴18户、酒吧6户、影剧院2户、游艺厅3户、歌舞厅3户、体育场馆3家、候车室1家、商店1家。开展公共场所（住宿业和美容美发业）卫生监督量化分级管理工作及公共场所卫生“阳光监督”公示制度，公示该店的卫生状况，让消费者选择卫生条件好的单位消费。量化评级：住宿业级8家、级25家、级50家，量化评分率达100%。；美容美发业级10家、级32家、级80家，量化评分率达100%。 2.开展医疗市场秩序专项整治工作。进一步规范医疗市场秩序，加大打击“两非”及非法行医力度，强化医疗机构监管，提升医疗机构服务质量和服务能力，保证人民群众身体健康和生命安全。共监督检查社区服务站33家，乡镇卫生院4家，个体诊所190家，下达监督整改意见书235份，医疗机构不良行为积分12家，查处违法医疗广告46条（幅），取缔无证行医45户，行政处罚46户，罚款18万元，没收非法所得9450元及药品器械6箱。 3.积极开展专项整治活动。开展了对辖区内学校（幼儿园）及周边生活饮用水卫生的专项整治工作，共检查学生寄宿所17家，责令整改5家。出动监督车辆13辆次，出动监督员39人次， （四）妇幼保健水平进一步提升 加强妇幼保健网络建设，保障妇女儿童健康。开展“降消项目”，启动母婴安康、出生缺陷防治、“两癌”筛查和妇科病普查普治等项目，切实保障了母婴安全。2013年早孕建册1342人，按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务1913人，产后访视3289人，新生儿访视3297人，0-6岁儿童管理人数50186人；认真做好农村孕产妇免费增补叶酸预防神经管畸形项目工作，2013年通过发放宣传资料及讲解叶酸知识等，宣传孕前及早孕妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。同时加大培训和督导力度，组织保健所和各卫生院相关人员参加省专项培训，并对卫生院相关人员和卫生室相关人员进行培训，做好表格和药品登记、发放和管理等工作。2013年，我区增补叶酸预防神经管缺陷新增服用人数815人；加强对托幼机构的管理与指导，确保入园儿童的健康成长和生命安全。把儿童体检及进行幼儿园督导检查相结合，督促其全面落实卫生保健、食品卫生、安全防范等各项工作，对存在的问题提出整改意见，限期落实。2013年完成幼儿园“卫生保健合格证”年审、换证59家，幼师体检1553人，对142家幼儿园进行督导，督导意见1500余条。 二、存在的重点难点问题 1.医保水平还比较低，新农合今年虽然人均提高39元，但市的调整补偿比例并不高，群众个人医疗费用负担仍然较重，还满足不了群众的要求。 2.基层医疗机构在推进基本公共卫生均等化工作中，重数量、轻质量。 3.基层医疗卫生机构缺少部分常用药品。国家基本药物307种，经省增补229种药品品种后共有536种，但在基层医疗机构真正用得最多只有200种，一些临床常用药品不在基药范围内，不能满足群众用药需求。 4.社区卫生服务机构落实国家基本药物制度不到位，如基药网上采购量少、基药使用不高等。 5.基层公共卫生力量薄弱。由于基层卫生技术人员缺乏，面对公共卫生服务、突发公共卫生事件预防控制等方面的工作处置力量薄弱。 6.医改政策的宣传不够，群众了解不深，社会支持不大等等。对于这些问题，我区将在今后的工作中认真加强研究分析，采取更加有效的措施巩固和完善，加快推进医改各项工作。 三、2014年医疗卫生工作思路和工作重点 （一）工作思路 按照“保基本、强基层、建机制”的原则，推进医药卫生体制综合改革，完善基本医保、医疗、公共卫生服务、基本药品供应体系建设，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 （二）工作重点 1.抓好我区公共卫生计生综合服务中心和乡镇卫生院周转房2项建设。 2.完善新农合和国家基本药物2个制度，新农合参保率稳定在98%以上，60岁以上的农民全部减免个人缴交参合费用；基层医疗机构取消“以药养医”机制改革。 3.实施中医药服务能力提升和农村卫生人才培养2项工程。社区卫生服务站80%以上和全部乡镇卫生院能够提供中医药服务；从医学院校招录16名大学生毕业生充实乡镇卫生院队伍，做为农村卫生人才的储备。 4.夯实提质公共卫生服务和联合办医2个示范点。做好公共卫生顶层设计，制定出台公共卫生服务体系建设和发展的中长期规划，抓好新坡镇卫生院公共卫生服务项目示范点；探索新坡镇卫生院与xx市第四人民医院联合举办住院部模式，住院医师由第四人民医院委派，医药费用按乡镇卫生院收费标准，有效地减轻就医农民医药费用的负担。力争2个示范点成为全市、乃至全省的标杆。第9页 共9页