全麻复苏后的护理专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,麻醉复苏室,是患者手术后、送回病房前一个主要中转站，主要功效是确保患者在麻醉后能顺利清醒,全麻复苏后的护理专家讲座,第1页,普通护理,1.,患者入住,PACU,马上给予氧气吸入,.,2.,连接临护仪各条导线,.,3.,要注意保暖,.,4.,安置适当体位,.,5.,将输液输血装置，各种引流管，负压装置妥善安置，保持静脉通畅,.,全麻复苏后的护理专家讲座,第2页,普通护理,6.,严格观察生命体征改变,.,7.,正确判断麻醉恢复期病人意识状态，每,10,15,分钟临测统计。,8.,同时注意观察伤口有没有渗血或出血现象,全麻复苏后的护理专家讲座,第3页,特殊护理,清醒延迟,多由麻醉药残余，低血压，低体温引发。应严密观察生命体征、维持呼吸道通畅。对症处理及时寻找患者清醒延迟原因，进行针对性处理。降低患者移动，保持呼吸道通畅，连续吸氧；呕吐时要采取头低位，头偏向一侧，预防误吸，同时及时清理呕吐物。,全麻复苏后的护理专家讲座,第4页,常见并发症处理办法,躁动,多由术区疼痛及各种管道刺激所致，如气管插管，导尿管、术区引流管等。经过对患者观察，找出可能引发躁动原因，如为痛、体位不适、尿潴留、气管导管等不良刺激，可给予调整舒适体位，诱导小便，或遵医嘱给止疼药,全麻复苏后的护理专家讲座,第5页,常见并发症处理办法,喉痉挛,它是拔管后发生低氧血症常见原因之一,一旦出现喉痉挛,马上给予吸氧,简易人工呼吸器辅助呼吸,同时静脉推注糖皮质激素,氨茶碱等,.,喉头水肿,可引发不一样程度呼吸道梗阻而发生低氧血症,常见于,1,3,岁婴幼儿,全麻复苏后的护理专家讲座,第6页,常见并发症处理办法,呕吐,反流,误吸,是麻醉中最常见意外并发症,呕吐物及胃液反流误吸进入下呼吸道可造成严重呼吸道梗阻和窒息死亡,.,术前按时注射,尤其接台手术患者杜绝提早使用术前用药,严格执行术前禁食,6,8,术后及时检验胃管在位及通畅情况,确保有效负压吸引,降低误吸发生,.,全麻复苏后的护理专家讲座,第7页,小儿术后护理,全麻复苏后的护理专家讲座,第8页,小儿术后护理,1,连接监护患儿入恢复室后仍需要使用呼吸机者 接好呼吸机、呼末,c02,、氧饱和度、心电图及血压（设置,5,分钟次）等。,2,整理管道将各种管道分类妥善放置，若安置有尿管病人将其尿袋挂在床尾，便于观察。,3,保持呼吸道通畅采取适当体位，对麻醉还未清醒患儿齐肩垫一薄枕，使气道开放。,全麻复苏后的护理专家讲座,第9页,小儿术后护理,4,保持负压吸引通畅将吸引器接头放在推床一侧，备好适当型号吸痰管，如有呕吐物、口鼻腔及气管内分泌物时应及时吸出，预防引发呼吸道梗阻、窒息或吸人性肺炎。,5,妥善固定对还未清醒、躁动不安、意识含糊等情况患儿应适当用床档和约束带进行约束，预防坠床及降低气管导管、留置针、引流管等自行拔出几率。,全麻复苏后的护理专家讲座,第10页,小儿术后护理,6,专员守护术后数小时内麻醉药、肌松药作用还未消失，保护性反射亦未完全恢复，可能发生意外及并发症几率高，尤其在未清醒前更甚，需进行严密观察及监测。,7,严密观察因为小儿氧贮备能力差，拔管后应马上吸氧气，预防缺氧，亲密观察患儿神志、皮肤粘膜颜色、体温、肌力和肌张力改变。观察有没有心动过速或心动过缓等。,全麻复苏后的护理专家讲座,第11页,小儿术后护理,8,保持输液通畅静脉输液不但能维持体液平衡，而且使机体电解质、酸碱状态尽可能保持正常，为危重及麻醉意外患儿紧急抢救做准备和提供静脉给药通路，确保药品输入体内需要，同时注意输液速度,全麻复苏后的护理专家讲座,第12页,麻醉复苏护理总结,全方面了解患者术中情况是确保复苏安全前提,作为复苏室护理人员,应强化床边交接班制度落实。,交接内容基本包含麻醉方式,麻醉用药情况,镇静肌松药品最终一次给药时间,术中特殊情况处理，液体出入平衡情况。,共同完成首次生命体征监测和患者清醒程度评定工作。,交代其病情观察中特殊注意事项,.,全麻复苏后的护理专家讲座,第13页,全麻复苏后的护理专家讲座,第14页,