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医生自查自纠存在问题及整改措施三篇 医生自查自纠存在问题及整改措施 1 在上级卫生主管部门的正确领导下，按照有关文件统一部署和要求，我院对照考评标准积极组织展开自查，现将自查情况总结汇报如下：一、指导思想 维护人民群众根本利益为目标，坚持“谁主管、谁负责”的原则和“标本兼治、纠建并举”的方针，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度为主要内容，以治理“回扣”、“红包”、开单提成、大开处方、乱收费为重点，以优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，坚强督查，严肃纪律，组织广大干部职工认真学习卫生方针政策、法律法规，教育引导广大医务人员刻苦学习业务知识，钻研业务技术、端正工作态度、增强服务意识、提高医疗服务质量，认真解决医疗卫生人员在思想、组织、作风以及工作方面存在的突出问题，解决影响本单位改革发展稳定、医疗质量，内部管理以及涉及群众切身利益等实际问题，不断增强医疗卫生队伍的创造力、凝聚力和战斗力，树立良好的行业形象，以开展具有中医药特色优势诊疗项目的医疗服务为主要目的，以满足全县人民基本医疗服务需求，为人民群众生命身体健康保驾护航为主要工作目标。二、精心组织加强领导 为进一步加强医院管理，院领导班子专门召开专题会议，会议研究部署全院医德考评工作的具体办法和详细工作方案。同时会议研究成立了有院长亲自担任组长，副院长担任副组长，相关职能科室负责人为领导小组成员的“医务人员医德考评工作领导小组”，下设办公室由院办室主任兼任领导小组办公室主任，建立领导小组主要工作职责和办公室工作职责。有效的形成了上下其抓、共管，各职能科室相互协调，发挥主要作用的工作局面。并进一步完善中医院行政问责实施细则，建立健全奖惩制度，定期对临床医师各项医疗工作进行督查，以及开展处方评价等工作，对违规医师作出全院通报批评，对表现突出的，收到病人及病人家属赠送锦旗及感谢信、拒收红包的医务人员，予以表扬和通报嘉奖。对违反医院有关规定在临床诊疗过程中在病历、处方、抗生素使用等问题上违规的医师进行署名批评，分管院长找违规者谈话，并限期责令整改，并直接给予相关经济处罚等。三、组织学习宣传发动 针对目前社会上存在的一系列不正之风，医院领导高度重视，把纠风工作摆到了同医院经济发展同等位置来抓，积极贯彻落实上级卫生主管部门文件精神和有关要求，以深入学习实践科学发展观为契机，自己查漏补缺，积极整改，严肃纪律，坚决杜绝一切不正之风蔓延，对一切以伤害人民群众切身利益为目的不法行为，坚决予以制止。明确治理的目标、措施和责任，组织广大职工认真学习全县卫生系统纠正行业不正之风专项治理实施方案，要求广大职工深刻认识到纠正医疗服务领域中收受药品“回扣”、“红包”、“开单提成”、“滥检查”、“开大处方”乱收费等不正之风已迫在眉捷。维护“白衣天使”的光辉形象，维护人民群众的根本利益，忠实履行“三个代表”重要思想，医院组织自查自纠，并设立医德医风举报箱，公开举报电话，公开服务内容，各科室结合自身特点，切切实实做好纠风工作，全院上上下下鉴订了东至县医德医风建议书，形成了一个良好的纠风氛围。使医院的社会效益明显提高。四、认真执行自查自纠 为抓好医德医风建设，纠正行业不正之风，开展文明行医，提倡优质服务，保证正常的医疗秩序，规范医疗行为，根据安徽省卫生系统“十条禁令”和医德医风示范医院标准要求，院领导班子专门召开专题会议研究通过制定中医院医德医风建设奖惩规定，规定中首先强调了院领导，班子成员要在廉政建设中作出榜样起率先带头作用，要自觉接受群众监督。规定中从医务人员不得以医谋私、收受“回扣”、乱开搭车药、药品及医疗器械、设备采购、财务制度执行等有方面作了详细的违规处理意见和处罚标准。院领导班子专门召开班子会议，研究通过专门设立医患关系办公室，负责接待来信、来访人员和病人投诉。医院对于深受群众欢迎，具有良好医德医风者，周一晚七点院科负责人、主任例会上给予通报表扬，对上交的红包，医院给予 xx%的奖励，并记录在医德医风个人考核档案，与评优、晋升、晋级挂钩。xxx 年我院参加考核人员共 xxx 人，其中优秀 xx 人，良好 xxx 人。xx 年 x 月份至 xx 月共表彰 x 人，收到锦旗 xxx 面，感谢信 xx 封，拒收红包 xxxxx 元人民币。五、加强廉政建设 实行政务公开医院政务公开栏内，每季度公开医院人事及财务收支详细情况，使广大职工心中有数。对职工敏感的药品、设备问题实行民主管？，政务公开，成立了药品招标领导小组，严格按照政策办事。对万元以上的大型设备，交职代会讨论，由科室递交可行性论证报告，报卫生局批准后，由政府招标办统一采购。严格执行财务管理制度，坚持财务审批“一支笔”，多年来，一直是全县财务管理先进单位。医院将把患者的利益放在首位，认真抓好、管好，精心打造“无红包医院“，维护”诚信医院“的品牌。在医德医风及行风建设上，医院领导始终高度重视，积极积极建立健全体制、机制，加强组织领导，强化管理。倡导人文服务，树立人性化医疗观念，以科学发展观为指导，组织广大职工加强自身学习，努力提高自身修养树立正确的人生观、世界观、价值观并充份发挥以人为本，统筹兼顾、互相协调的科学工作原则在各项敏感事情和问题上起到全员监督、齐抓共管，真正达到有效规范医务人员职业行为，端正服务态度，强化服务意识，增强职业责任感、使命感、自豪感，弘扬社会正气，把“除人类之病痛，助健康之完美”作为我们医务人员的永远不变的追求！医生自查自纠存在问题及整改措施 2 为深入贯彻落实国家卫生计生委、国家中医药管理局加强医疗卫生行风建设“九不准”，根据X 市卫生局纠正医药购销和办医行医中不正之风工作方案、xx 区卫生系统20 xx 年开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治活动实施方案的通知要求，进一步规范医疗机构医药购销和医疗服务行为，纠正医药购销和办医行医中的不正之风，着力解决针对卫生系统医务人员在医药购销中开大处方、滥检查、开单提成、吃回扣、收红包等社会关注、群众反映强烈、损害群众利益的突出问题，扎实推进党的群众路线教育实践活动深入开展，我院积极安排部署，扎实开展了自查自纠工作，现将情况汇报如下：一、基本情况：(一)建全组织，强化领导。为加强专项整治工作，院领导高度重视，立即组织有关人员认真学习上级文件精神，成立了以院长为组长，副院长为副组长，各科室主任为成员的专项整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。结合卫生院的实际情况，研究制定了卫生院开展纠医疗卫生方面损害群众利益专项治理工作实施方案，按照上级的统一部署，对全院开展治理损害群众利益治理工作做了详细布置和安排，明确了各阶段的工作任务和目标，提出了具体的措施和要求。(二)加强宣传，提高认识。XX 月 XX 日，我院组织召开了全院职工动员大会，传达了上级通知精神及我院制定的工作方案;组织学习国家卫生计生委、国家中医药管理局加强医疗卫生行风建设“九不准”等文件，统一思想、端正态度，提高全院医务人员对整治损害群众利益突出问题重要性的认识，提高大家开展专项整治活动的自觉性和主动性，为专项治理奠定良好的氛围。(三)明确职责，严肃纪律。通过学习宣传和各种会议，明确专项整治活动的目标任务，要求全院医务人员和干部职工要认真进行自查自纠，逐条检查，逐项落实，仔细查找自身存在的不足，力求在自查自纠过程中解决问题，严肃对待，坚决防止走过场。对重点部位、重点人员特别是自查自纠不主动的人员，科主任要重点进行思想教育和帮扶，积极引导，帮助其放下思想包袱，认真自查自纠问题，主动说清问题、上缴钱物。专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，严格追究了相关科室和个人责任。二、自查情况：自 XX 月起，我院能严格按照专项整治工作要求，组织科室和人员，逐条对照整治内容认真开展自查表，重点对照“九不准”内容里的乱收费、医务人员收受“红包”、开单提成、开大处方、滥检查和医德医风差等严重损害群众利益行为的问题，进行排查梳理，今年我院共有 XX 人参加填写纠正群众利益行为专项整治个人自查自纠表，从全面排查的情况来看，卫生院各科室、诊所及个人均没有发现损害群众利益的行为发生，具体情况如下：(一)卫生院从来没有向科室、个人下达创收指标，从未将医疗卫生人员奖金、工资等收入分配与药品(医用卫生材料)、医学检查等业务收入直接挂钩。(二)卫生院没有在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成;自查未发现医疗卫生人员通过介绍患者到医疗单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。(三)全院能深入开展院务公开工作，及时、全面、真实、有效地公开医疗服务价格标准和常用药品价格;未发现存在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费，擅自提高标准加收费用，重复收费行为。(四)经自查，全院近年来未接受任何社会、机构、企业或其它组织的捐赠与资助;未将捐赠资助资金用于发放职工福利。(五)全院无发布任何医疗广告;无发生违反规定参与医药产品、食品等商品推销活动;未发现违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。(六)全院未发现医疗卫生人员利用各种途径和方式，为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用卫生材料的用量信息，或为医药营销人员统计提供便利。(七)未发现医疗卫生人员存在违规私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品现象。(八)不存在收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣;或参加其安排、组织支付费用的营业性娱乐活动的违法行为。(九)未发现存在收受“红包”、回扣，以及医疗卫生人员索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品的行为。通过自查，全院内未发现存在损害群众利益的突出问题，广大干部职工从中得到了一次很好的政治思想和医德医风教育，进一步提高了思想认识，端正了工作态度，规范了医疗服务行为，起到了一定的镇慑作用，为更好开展医疗卫生行业作风建设和纠正损害群众利益专项整治工作打下了坚实的基础，全院职工纷纷以实际行动践行了反腐倡廉和落实“九不准”的决心，达到了预期目标。三、存在的问题及整改措施 在本次的专项整治自查自纠活动中，虽然没有发现存在损害群众利益的行为发生，但在提供优质服务工作上还存在一些问题，如个别医务人员对专项治理工作认识不到位;在合理使用药物和服务意识方面有待加强和提高;少数人工作不够主动，满足于完成当前的任务，固步自封;在防范 损害群众利益的工作制度还不够完善等情况。针对这些问题，我院能本着不走过场，重在实效的原则，做到边查边改边建，逐条分析产生的原因，深入研究整改措施，建立和完善各项规章制度，促进长效机制的建设。主要整改措施有：1、建健全纠医长效机制。能结合单位工作实际，今年新制定和修订了卫生院院务公开实施细则、卫生院合理用药、合理检查规定、卫生院关于制止医务卫生人员收受“红包”回扣的规定、卫生院投诉、举报处理制度和行风建设奖惩制度等规章制度，严禁业务收入与科室和个人奖金直接挂钩，有效纠正了少部分医务人员片面追求经济效益，损害患者利益的临床行为，乱开药、乱检查、乱收费现象得到治理，医疗费用过快增长势头得到有效遏制，我院全年无发生因医疗收费问题而引起的意见、纠纷。2、加强思想政治教育。深入开展卫生行风“九不准”的学习教育和政风行风警示教育活动，使广大职工进一步受到教育，加深对纠风工作、专项治理治理工作的认识了解，增强了忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从业的责任感和自觉性，为深入开展治理工作奠定了思想基础。3、大力整治医药购销领域商业贿赂行为。按上级布署，继续深入开展治理商业贿赂工作，今年重点治理全院各负责人、有关工作人员及医务人员收受回扣、提成等行为，杜绝医药购销中的商业贿赂在我院的发生、蔓延。把“做党的忠诚卫士，当群众的贴心人”作为医务人员的神圣使命，树立“知荣明耻”的社会主义荣辱观，自觉抵制行业不正之风。4、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床技术操作规范、临床诊疗指南、医疗机构药事管理规定、处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等规章、规范，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规范医师处方行为，杜绝开大处方、贵重药品的现象，发现问题及时纠正和处理。落实科技反腐措施，从硬件设施上杜绝了乱收费和不规 范收费。建立同级医疗机构检查、检验结果互认制度，促进合理检查、合理用药、合理治疗。推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。5、建立健全监督机制。一是进一步规范院务公开工作，及时公示各项医疗收费及药品价格，自觉接受社会监督，提高收费透明度，让患者明明白白消费。二是公布举报电话，设立举报箱，聘请社会监督员，不定期开展问卷调查等多方监督，杜绝乱开药、乱检查现象，切实降低医疗费用。三是全了举报渠道和医患沟通制度，经常征求群众意见，不断改善服务态度，切实维护群众的知情权，保障的群众的合法权益，获得群众的广泛好评。四、下一步工作(一)加强学习。开展纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作是提升卫生行业形象、推进卫生事业改革发展的重要手段，是践行以人为本、执政为民理念、维护人民群众切身利益的重要举措，更是体现党的群众路线教育实践活动成果的重要内容，我们要提高认识，不断学习，全面推动工作开展。(二)健全完善制度。要继续抓好制度建设，按照加强医疗卫生行风建设“九不准“、XX 省卫生厅纠正医药购销和办医行医中不正之风工作方案和X 市卫生系统工作人员“十条禁令”等认真做好贯彻落实，进一步完善学习各项制度，经常开展自查自纠，以制度化保证工作规范化。(三)牢记宗旨观念，切实改进工作作风，提高工作效能。牢固树立正确的人生观、价值观、权力观，正确对待权力、金钱和名利，在工作和生活上严格要求自己，敢于抵制各种不正之风和腐败行为，努力做到勤政廉政。注重提高工作人员的思想政治素质、道德品行素质、科学文化素质 和工作业务素质，进一步增强责任意识、开拓进取的创新意识和心系临床的服务意识。增强对群众的感情，始终坚守“立党为公、执政为民”的理念，诚心诚意为群众解难题、做好事、办实事办成事。对群众投诉咨询的问题，要做到事事有着落，件件有回音。增强对工作的激情，对承担的工作和上级交办的任务，要时不我待，不折不扣地去完成。(四)积极进取，不断创新，创优争先，强化服务。增强服务本领、改进工作作风、提高办事效率、争创一流业绩;不断增强创优争先意识，努力提升服务发展、服务群众、服务基层的水平。总之，我院能把开展纠正医疗卫生方面损害群众利益专项治理活动，作为开展党的群众路线教育实践活动的重要内容和加强卫生行业作风建设的重要抓手，与开展贯彻落实卫生行风建设“九不准”、“基层医疗机构管理年”活动和“三好一满意”活动等有机结合起来，把改善服务态度，提高服务质量，规范服务行为、维护群众利益做为主要目标，深入治理利用特殊地位和经营优势侵害人民利益的行为，受到群众的认可与好评。今后，我们将继续努力，不断完善以教育、制度、监督、惩治并重的纠风工作长效机制，严格规范医疗行为，切实维护病人利益，构建和谐医患关系。医生自查自纠存在问题及整改措施 3 根据卫生部关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）为进一步加强医院医德医风建设，树立“救死扶伤、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚，提高广大职工的职业道德素质和工作水平，我院认真开展了医德考评工作，采取强化教育,完善制度、严肃纪律、严格考核的方法,树立行业新风,构建了和谐的医患关系,更好地为广大人民群众提供了健康服务。总结如下：一、健全机构，加强领导 成立了医德考评领导小组，医院由院办、人事科、医务科、护理部等组成考评领导小组，领导小组下设办公室办公室设在党办，组织好有关职能科室和考评小组认真实施，落实责任，并结合医院不断发展的实际，及时充实和完善有关考核内容。各科室参照本方案，完善考评工作，成立了考评小组，以科主任、护士长负总责，认真贯彻执行考评方案。二、认真落实医德考评制度。根据上级要求，医院逐步健全完善了医务人员医德考评办法和标准的修订意见，健全了医德考评制度，并按照医德考评办法和标准开展医德考评工作。并重视考评结果的运用，把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、奖金分配、评先评优和定期考核直接挂钩，建立对医务人员有效的激励和约束机制。医德考评等级“一般”或“较差”的人员取消了年度评先评优资格。三、大力加强医德医风教育和职业道德教育。组织全院认真学习了医德考评标准和医德医风有关规定，编印有关政治理论和医德医风方面的教育材料，下发到全院各科，组织员工进行学习，让员工及时了解上级精神、行业要求和服务技巧，不断提高员工的思想认识；加大了对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，充分发挥榜样的激励和示范作用，引导广大医务人员牢固树立以病人为中心的理念，自觉为群众健康服务。对被投诉人员处理结果在全院进行通报，开展警示教育，引导广大医务人员汲取教训、引以为戒，发挥震慑作用，促进依法廉洁从业。推进了职业道德教育和纪律法制教育经常化，建立了医德医风教育课堂，由院领导授课，每月定期组织学习，使广大医务人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识。深入宣传学习关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见的司法解释，使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的界限，筑牢廉洁行医的思想基础，切实增强廉洁从业的自觉性。四、结合实际认真实施医德考评工作，建立了医德档案。具体考评方法为：每年进行一次。为每位医务人员建立医德档案，考评结果记入医务人员医德档案。考评工作分为自我评价、科室评价、单位评价三个步骤。根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。医德医风考评总评结果与科室、个人评先评优等奖励挂钩，作为应聘、晋升、评先的首要条件。每年对医德医风“优秀”人员给予表彰；对医德医风“一般”者进行批评教育，取消该年度的评先资格，并限期改正，暂缓晋升、聘任或调离原工作岗位，并根据情节轻重给予相应的处罚。五、结合医德考评工作，加强了医德医风建设和行业作风建设。坚决杜绝乱收费、乱加价、开单提成等不正之风，进一步规范了职业行为，使医疗服务态度、医疗服务质量及以群众对门诊医务人员的满意率得到进一步提升。1、实行了“首问负责制”、“一诉否决”承诺、“手机精神”和“一三五”工作制度，职能部门为临床服务，本部门能处理的一日内完成，需要部门间协调的三日内完成，需要院内协调的不能超过五天，加强了作风建设，提高了工作效率。为保证医疗急救，全院中层干部要求手机 24 小时畅通，做到随叫随到。每月由党办主任带队组织有关部门人员下到科室检查科室医德医风情况、各项制度的落实情况，征求病人的意见，发现问题，及时反馈给相关部门，督促解决；每月对门诊和病区患者，发放医德医风调查表，征求病人的意见和建议；上半年发放院内征求患者满意度意见表 820 份，满意度为 96%。半年来，共收到患者锦旗 10 面，感谢信 30 余封。2、切实改善服务态度，改善就医环境。为进一步巩固医院管理年活动成果，深化医疗服务管理，全面提高我院管理和医疗服务水平，继续深入开展了“三优一满意”活动，采取多种形式，营造了良好的舆论氛围，认真落实了便民惠民 40 条，强化了门诊值班主任制度、医患沟通制度，和门诊导诊分诊制度等，公示了门诊坐诊医生安排表，改善了服务流程，提高了服务效率。医务人员在诊疗过程中注重与患者沟通，使用关怀式语言，不以床号代替姓名，和病人进行谈心活动。服务模式的转变，让病人体验到了人格受尊重的喜悦，增进了医患沟通，医患关系更加和谐。六个方面自查自纠报告及整改措施医院自查自纠存在问题及整改措施