三基口腔+自测题+答案.doc

5.11口腔学1简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根尖周围组织相连。牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，通过狭小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死。炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛。一旦穿通髓腔，使渗出物引流，髓腔压力下降，疼痛即骤然缓解，这也是治疗急性牙髓炎时开髓减压的解剖依据。 2试述修复性牙本质的定义。 修复性牙本质又称反应性牙本质。当牙本质因磨损、酸蚀、龋病等而暴露时，则造牙本质细胞受到程度不等的损伤。受损伤的造牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞也可由牙髓深层的未分化细胞向该处取代之，在受损处相对的髓腔壁上形成牙本质以保护牙髓。这种新形成的牙本质称为修复性牙本质。 3简述造釉细胞瘤的病理特征。 造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤，以下颌骨体部及下颌角为常见。肿瘤大小不一，由小指头到拳头般大。瘤体分囊性和实性两种，常在同一瘤体内既有实质部分，也有囊性部分。实质部分呈白色或灰白色。囊腔内含黄色或黄褐色液体，有时见有闪闪发光的胆固醇结晶。肿物可有被膜，但常不完整。镜下组织学结构变异较大，但均由肿瘤性上皮和结缔组织间质所组成。肿瘤性上皮常形成大小不等的上皮岛或网状上皮条索，形态上类似成釉器。造釉细胞瘤可分为滤泡型、丛状型、棘皮细胞型、基底细胞型和颗粒细胞型。4。简述涎腺多形性腺瘤的病理特点。 涎腺多形性腺瘤又称涎腺混合瘤。肿瘤大小不一，通常为不规则的圆形或卵圆形，表面大多有结节，包膜常不完整，在包膜中有瘤细胞，甚至包膜外的腺体组织中也可有瘤细胞存在。剖面呈实质性，灰白色或淡黄色，其中可见浅蓝色软骨样组织、半透明胶冻状的粘液样组织及灰白色圆形的小块角化物，有的发生囊性变。镜下瘤组织具有多形性或混合性特征，即肿瘤性上皮组织与粘液样组织或软骨样组织混杂在一起。 5试述乳牙龋齿的治疗目的。 (1)终止病变的发展，保护牙髓的正常活力。 (2)避免因龋而引起并发症。 (3)恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，保护乳牙正常替换，以利于颌骨的正常发育。 6试述婴幼儿口腔粘膜白假丝酵母菌感染的临床表现。 白假丝酵母菌感染好发于唇、舌、颊、软腭和硬腭等处粘膜，表现为假膜型。最初粘膜充血水肿，随后表面出现散在的乳凝状斑点，并逐渐扩大融合，形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白、脱落上皮细胞、炎症细胞等构成，内含菌丛。全身反应不明显，婴儿可稍有体温升高、拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。 7制备治疗龋齿的窝洞应掌握哪些基本原则? (1)必须充分认识制备窝洞是在一个生活器官牙齿上进行手术。对牙体牙周组织的结构、性质、解剖、形态、厚度等相互关系要有清楚而全面的了解，对不同年龄时期的牙体、牙髓特点也要有明确的认识。 (2)必须将所有病变组织去除干净，否则将产生继发龋。 (3)在切割病变组织和备洞时，应尽可能保留更多的健康组织，这对维持牙体的坚硬度，使病牙在修复后很快能承担生理功能有很重要的意义。 (4)预备抗力形和固位形，使窝洞修复体有足够的抗力，并防止修复体在咀嚼力作用下移位、脱落。 8试述颌面部的解剖特点及临床意义。 (1)颌面部位置外露，故易受外伤，但罹患疾病后易早期发现而得到及时治疗。 (2)颌面部血管丰富，故抗感染力强，伤口愈合快，但伤后出血多，组织肿胀明显。 (3)颌面部解剖结构复杂，内有面神经、三叉神经、涎腺及其导管等，损伤后会发生面瘫、麻木及涎瘘等并发症。(4)颌面部皮肤向不同方向形成自然皮纹，故手术切口设计应沿皮纹方向，且部位较隐蔽，如此伤口愈合后瘢痕相对不明显。(5)颌面部常因先天性或后天性的疾患，导致颌面部畸形和功能障碍。(6)颌面部与颅脑及咽喉毗邻，当发生炎症、外伤、肿瘤等疾病时，容易波及颅内和咽喉部。 9试述颌面颈部淋巴结检查的意义及检查方法。 面颈部淋巴结的检查，对颌面部炎症和肿瘤的诊断和治疗具有重要意义。检查方法是：病人取坐位，检查者站在其右前方或右后方，病人头稍低，略偏向检查侧，使皮肤肌肉放松。检查者手指紧贴检查部位，依次从颈部开始，沿耳后、耳前、腮腺、颊部、颌下、颏下，再沿胸锁乳突肌前缘及后缘、颈前后三角，直至锁骨上窝滑动扪诊，仔细检查颈深、浅各组淋巴结有无肿大及所在部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感，与皮肤及基底部有无粘连等情况。 10试述活髓切断术的定义及其适应证。 对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓，切除其有局限病变的冠髓，保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证：未作盖髓术的牙髓暴露，可复性牙髓炎。前牙意外露髓和试用于青少年根尖未发育完成的可复性牙髓炎。磨牙早期牙髓炎和青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。11试述常见的口腔不良习惯及其危害。(1)不适当喂养法：长期偏一侧喂奶，可造成婴儿颌骨发育不均衡。(2)单侧咀嚼：长期只用一侧牙齿咀嚼食物，由于两侧的生理刺激不均衡，可造成非咀嚼侧组织衰退，发育不良，且缺乏白洁作用，易堆积牙石，导致牙周疾病的发生。 (3)口呼吸：长期用口呼吸，会造成上牙弓狭窄，上腭高拱，上前牙前突，唇肌松弛，上下唇不能闭合，形成开唇露齿，导致口腔粘膜干燥和牙龈增生。 (4)吮唇、咬舌、咬颊：常吮下唇可形成前牙深覆合，吮上唇可形成反合；咬舌可形成开合；咬颊可影响后牙牙位及上、下颌的颌间距离。所有这些都可导致错合畸形。 (5)咬笔杆、咬筷子、吮指：这些不良习惯可使上前牙向唇侧移位，下前牙移向舌侧，造成牙位不正，也是错合畸形的病因。 (6)其他：如长期一侧性睡眠、硬物作枕，小孩睡前吃水果、饼干等都可造成不良后果，应及早纠正。 12试述牙周袋的临床特征。 (1)牙龈水肿，松软变厚，龈缘圆钝且与牙面分离，牙龈呈红色或暗紫色。 (2)探查牙周袋易出血，并可见根面有龈下牙石。轻压牙龈表面，可见牙龈表面，可见牙周溢脓。 (3)牙周袋范围大时，常有牙齿松动，甚至牙齿移位。 13口腔颌面部局部麻醉的并发症有哪些? 口腔颌面部局部麻醉的并发症有晕厥、过敏反应、中毒、注射区疼痛和水肿、血肿、感染。注射针折断、暂时性面瘫、神经损伤和暂时性牙关紧闭亦有发生。 14试述颌面部急性牙源性感染和腺源性感染的区别。 (1)牙源性感染：病原为冠周炎、根尖周炎等。多发生于青壮年，病程进展较急，早期有高热，颌面部皮肤有明显炎症。临床上无明显浆液期炎症过程，早期形成脓肿，张口受限严重，切开有多量脓液。 (2)腺源性感染：病原为扁桃体炎、淋巴结炎等。多发生于儿童，病程进展较缓慢，早期为低热，皮肤无明显炎症。临床上有浆液期炎症过程，晚期始形成脓肿，张口受限轻，切开有少量稠脓液。 15口腔颌面部损伤病人在发生阻塞性窒息时应如何急救? (1)窒息处理的关键在于早期发现，迅速查明引起窒息的原因，及时处理。 (2)清理呼吸道：用手指掏出或用吸引器吸出血凝块、分泌物或异物。病员的体位应是侧卧位或俯卧位，以便于分泌物的引流。 (3)将后坠的舌牵出，可同时用手指托起下颌，以使颏部向前上抬起(对粉碎性颏部骨折及颈椎骨折者不适用)。 (4)简单地复位并固定骨折的上、下颌骨，对于上颌骨的下垂移位可用筷子、压舌板等横放在两侧双尖牙区，将上颌骨向上提，并将口角两端固定在头部绷带上。 (5)使用口鼻腔通气道：如遇咽部肿胀或血肿的病人，可以由口腔或鼻腔插入任何形式的通气道，这种方法是使舌根与咽后壁保持一定的间隙，以让气流进出咽部，口鼻腔通气道只能暂时缓解窒息，通气管可移位或被血块堵塞。 (6)气管插管：是口腔颌面部创伤、窒息病人最有效的治疗手段之一。 (7)环甲膜穿刺或环甲膜切开：病人情况紧急，时间不允许做气管插管和气管切开时，可在环甲膜处插入15号以上的粗针头或者切开环甲膜，插入气管套管，以紧急解除窒息。这是简便易行、迅速安全的急救手术方式，但不能超过48小时。 (8)气管切开：插管或环甲膜切开时间过长，可损伤环状软骨，继发喉狭窄。因此，对48小时内窒息原因不能消除者，应做常规气管切开。 16简述颌骨骨折的治疗原则及注意点。 颌骨骨折治疗的方法就是要将移位的骨折段复位和固定，同时使用预防感染、止痛和其他方法，为骨折愈合创造条件。 (1)注意伤员的全身情况：注意身体其他部位的损伤如颈椎的骨折、颅内血肿。病人如伴有休克，不可过早地进行局部处理，而应先抢救生命，待全身情况稳定后，方可进行颌面部损伤的治疗。 (2)恢复伤前的咬合关系：这是治疗的主要目的。由于牙的存在，对颌骨骨折的复位起了很好的引导作用，因此骨折的正确复位有赖于咬合关系的恢复，而咬合关系的恢复又提示骨折处已正确复位。 (3)固定和早期活动相结合：骨折复位后必须加以固定，上颌骨骨折固定34周，下颌骨骨折固定68周，颏状突骨折固定23周，此后可即刻去除合间固定，进行张口训练。如果用了坚强内固定，则可不用合间固定。 (4)注意病人的营养状况：即使完美的复位和固定方法，如果营养不良也可导致手术的失败。 (5)合理使用抗生素及止痛：由于上下颁骨骨折时多伴发有牙及周围软组织的裂伤，口腔颌面部损伤后常失去自洁能力，因此合理使用抗生素是必需的。 (6)开放复位坚强内固定技术：可以达到精确的解剖复位，固定牢靠这一目的，可早期行使功能，对营养及愈合均有好处。 17简述颌面部静脉的特点及临床意义。 面部静脉的特点是静脉瓣少，当受肌肉收缩或挤压时，易使血液反流。故颌面部的感染，特别是由鼻根至两侧口角三角区的感染，如处理不当，易逆行传人颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重的并发症。 18试述龋病的治疗方法。 (1)化学疗法：系用化学药物处理龋损，使病变终止或消除的方法，常用于早期釉质龋。常用药物有75氟化钠甘油糊剂、含氟凝胶、10硝酸银等。 (2)再矿化疗法：系用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，使早期釉质龋终止或消除的方法。再矿化液中含有钙、磷、氟。 (3)窝沟封闭：主要用于窝沟可疑龋。窝沟封闭剂可使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物等致龋因子进入窝沟。 (4)修复性治疗：系用手术方法去除龋坏组织，制成一定洞形，选用适宜的修复材料修复缺损部分，恢复牙的形态和功能，是龋病治疗最主要的方法。 19试述口腔颌面部感染的特点。 (1)口腔、鼻腔、鼻窦长期与外界相通，常驻有各种细菌，当机体抵抗力下降时，易于发生感染。 (2)牙源性感染多见。牙齿生长于上、下颌骨内，龋病、牙髓病和牙周病发病率较高。若病变继续发展，则可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓延。 (3)口腔颌面部有潜在的筋膜间隙，间隙内含有疏松结缔组织，使感染易于扩散和蔓延。 (4)颌面部的血液和淋巴循环丰富，感染可循血液循环引起败血症或脓毒败血症。尤其是“危险三角区”静脉瓣稀少或缺如，易引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发症。如果淋巴系统发育不够完善，如婴幼儿，则易发生腺源性感染。 (5)口腔颌面部暴露在外，易受多种因素的损伤，引起感染。 20试述口腔恶性肿瘤手术失败的主要原因和手术中应严格遵守的“无瘤”原则。 口腔恶性肿瘤手术失败的主要原因为局部复发或远处转移。因此，在手术中应严格遵守“无瘤”操作原则：保持切除手术在正常组织内进行；避免切破肿瘤，污染手术野；防止挤压瘤体，以免播散；应行整体切除而不宜分块挖除；对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包；表面溃疡者可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植；缝合前应用大量低渗盐水及化学药物作冲洗湿敷；创口缝合时必须更换手套及器械；为了防止肿瘤扩散，可采用电刀，也可在术中及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物 21全冠的种类有哪些? (1)金属全冠：铸造全冠和锤造全冠。 (2)非金属全冠：塑料全冠和烤瓷全冠。 (3)金属与非金属联合全冠。 22前牙简单桩冠的牙体预备包括哪些内容? (1)残冠切除：平齐龈乳突顶处用磨石及裂钻将牙冠横形切除。 (2)根面预备：用小磨石轮将根面备成唇、舌两个斜面。唇斜面应形成凹面，边缘应位于龈下。舌斜面的斜度应小些，边缘可于龈缘上。唇、舌两斜面相交形成一通过根管口的近远中嵴。 (3)根管预备：用圆钻沿根管去除根管内的充填材料，直达根长2334为止。用裂钻根据根管的外形修整并稍为扩大，在根管口形成肩台。 23固定义齿由哪些部分组成?并简述其作用。 固定义齿由基牙、固位体、桥体、连接体4个部分组成。 (1)基牙：是固定义齿的基础，用以安装固位体，将义齿所承受的力传至牙槽骨上。 (2)固位体：是在基牙上制作的嵌体或冠，它与桥体相连接，使桥体借固位体与基牙连接在一起，桥体所承受的力是通过固位体而为基牙所支持。 (3)桥体：即人工牙，是固定义齿和修复缺失牙的形态和功能部分。 (4)连接体：是固定桥体与固位体的连接部分。 24。设计可摘的局部义齿有哪些基本要求? (1)义齿应能保护口腔软硬组织的健康，保护基牙、缺牙区的牙槽嵴和粘膜，避免造成损伤。 (2)义齿应有良好的固位作用和稳定作用，使其能发挥咀嚼、语言和吞咽等功能。 (3)义齿修复的主要目的对前牙来说是恢复切割功能，增进发音功能和美观。对后牙则是恢复咀嚼功能。25简述全口义齿的固位原理。(1)吸附力的作用：吸附力包括附着力和内聚力。全口义齿的基托组织面与粘膜紧密贴合，其间有一薄层唾液，基托组织面与唾液、唾液与粘膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力，而使全口义齿获得固位。 (2)大气压力的作用：全口义齿基托与支持组织紧密贴合，基托边缘与周围软组织始终保持着紧密的接触，形成了良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与粘膜之间，形成了负压。在大气压力下，基托与粘膜密贴而使义齿获得固位。 26试述覆盖义齿的优缺点。 (1)优点：可保存一些以往认为必须拔除的牙齿。保存了牙周膜本体感受作用，能使病人察觉物体的大小、厚薄，判断和识别上、下颌间关系。采取截冠术调整冠根比例，可减轻基牙的侧向力和扭力，减轻创伤，牙松动度也可随之改善。基牙区及其邻近骨组织的骨吸收速度减慢，对增强义齿的固位、稳定和支持十分有利。覆盖义齿操作技术易掌握，修复方法简单省时。(2)缺点：基牙易发生龋病。基牙唇颊侧常有明显骨突，影口向基托的外义齿就位困难。金属顶盖或附着体的制作较费时。一、选择题（A型题)1.混合牙列其年龄范围一般在 ( C )A3-7岁 B5-10岁 C 612岁 D815岁 E1018岁2附着与喙突的肌肉是 ( B )A咬肌 B 颞肌 C翼内肌 D翼外肌 E颊肌3 颌骨的血供主要来自于 ( D )A舌动脉 B面动脉 C甲状腺上动脉 D 颁内动脉 E.颞浅动脉4孕妇口腔疾病的最佳治疗时期为 ( C )A1个月内 B13个月 C 46个月 D68个月 E8-9个月5下列哪项不是急性龋的特点 ( C )A多见于儿童或青年人 B质地湿软 C 又称干性龋 D病变进展较快 E龋损呈浅棕色6可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的区别要点是 ( A )A 无自发痛，有刺激痛 B有自发痛及刺激痛 C有自发痛史，刺激去除后疼痛立即消失 D有自发痛史，刺激去除后疼痛持续较久 E有自发痛，无刺激痛7局部麻醉时出现注射区疼痛和水肿的原因正确的解释是 ( A )A 局部麻醉药物变质 B注射针折断 C注射过程中刺破血管 D局部麻醉药物注入腮腺内 E注射时刺伤面神经8拔牙前后不需要常规给予抗生素预防并发症的是 ( B )A糖尿病病人 B 慢性肝炎病人 C慢性肾病病人 D风湿性心脏病 E先天性心脏病病人9干槽症的主要症状是 ( B )A大量出血 B 剧烈疼痛 C拔牙创面肉芽水肿 D骨壁轻微触痛 E体温升高10嚼肌间隙感染若未及时引流，最易引起的并发症是 ( C )A败血症 B脓毒血症 C 颌骨边缘性骨髓炎 D颌骨中央性骨髓炎 E海绵窦血栓性静脉11下列感染中应该及早切开引流的是 ( E )A舌下间隙感染 B眶下间隙感染 C颌下间隙感染 D咬肌间隙感染 E 腐败坏死性口底蜂窝织炎12舌后坠引起的呼吸困难，其主要抢救措施是 ( C )A清除口腔分泌物 B头低侧卧位 C 将舌牵向口外 D环甲膜穿刺 E气管切开13下列关于儿童颌骨骨折治疗原则的叙述错误的是 ( C )A尽早复位 B固定时间较成人短 C 必须恢复伤前的咬合关系 D尽可能采用保守治疗 E如要手术治疗，术中应避免损伤牙胚14颧弓骨折时出现张口受限是由于 ( E )A局部出血 B面神经受损 C颧弓塌陷压迫髁突 D肌肉痉挛 E 颧弓塌陷压迫喙突15急性红斑型假丝酵母菌性口炎主要与以下哪种因素有关 ( D )A白假丝酵母菌增殖 B长期配戴义齿 C新生儿感染白假丝酵母菌病 D 长期应用广谱抗生素 E反复感染单纯疱疹病毒16复发性疱疹性口炎复发的损害为 ( D )A单个大水疱 B多个散在小水疱 C单个成簇的水疱 D 多个成簇的水疱 E糜烂17天疱疮病变发生在粘膜或皮肤的结构是 ( C )A角质层 B颗粒层 C 棘细胞层 D基底层 E粘膜下层18青春期龈炎的主要病因是 ( E )A刷牙习惯不良 B牙错合拥挤 C口呼吸习惯 D戴各种畸形矫正器 E 青春期内分泌特别是性激素的改变19在快速进展性牙周炎的治疗中常采用的口服药是 ( C )A四环素 B多西环素 C 甲硝唑 D阿莫西林 E米诺环素20青少年牙周炎的主要致病菌为 ( B )A梭形杆菌 B 放线杆菌 C牙龈卟啉单胞菌 D变形链球菌 E白假丝酵母菌21急性不可复性盘性前移位的主要症状是 ( C )A关节绞锁 B关节弹响 C 张口受限 D关节轻微疼痛 E关节区肿胀22口腔腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是 ( E )A脑 B骨 C肝 D肾 E 肺23颞下颌关节可复性盘前移位的主要治疗方法是 ( C )A药物 B理疗 C 牙合垫 D手术 E针灸24最易发生种植复发的娫腺肿瘤是 ( B )A肌上皮癌 B 多形性腺瘤 C腺淋巴瘤 D基底细胞腺癌 E嗜酸细胞腺瘤25如怀疑有颌下腺导管结石，以下哪种X线片检查为首选 ( D )A颌下腺造影 B下颌体腔片 C下颌曲面断层片 D 颌下腺侧位片+下颌横断合片 E下颌骨侧位片+下颌横断合片26以下肿瘤中具有恶性倾向的是 ( E )A牙龈瘤 B血管瘤 C淋巴管瘤 D乳头状瘤 E 纤维瘤27以下不宜行普通活检的恶性肿瘤是 ( D )A舌癌 B唇癌 C恶性淋巴瘤 D 恶性黑色素瘤 E肉瘤28属于牙源性囊肿的是 ( B )A球上颌囊肿 B 始基囊肿 C鼻唇囊肿 D上腭正中囊肿 E鳃裂囊肿29下列哪种维生素缺乏最易引起牙龈出血 ( D )A维生素A B维生素B1 C维生素B2 D 维生素C E维生素E30老年人龋病中的常见类型是 ( C )A静止龋 B猖獗龋 C 根面龋 D活动龋 E窝沟龋 (B型题) 问题3133A三叉神经 B舌神经 C面神经 D舌咽神经 E舌下神经31舌前23的感觉神经是32舌的味觉神经是33舌的运动神经是问题3436A均质型白斑 B颗粒结节状白斑 C疣状白斑 D皱纹状白斑 E糜烂或溃疡型34常合并白假丝酵母菌感染的是35无自觉症状或仅有轻度不适的是36不适用维A酸软膏局部涂布治疗的是 问题3740A抗生素 B血管收缩药 C止血药 D镇静药 E泼尼松37风湿性心脏病病人拔牙前后都要用的药物是38慢性肝炎病人拔牙时，适宜加用的药物是39高血压病人拔牙时，麻醉药物中不宜加入的药物是40为减轻阻生牙拔牙术后反应，可使用的药物是 (C型题)问题4143A细针穿刺检查 B粗针穿刺检查 C两者都是 D两者都不是41用于口腔颌面部肿瘤检查的是42用于颌面部感染检查的是43用于颈动脉体瘤检查的是 问题4445A盖髓术 B根管治疗术 C两者均可 D两者均不可44慢性尖周炎治疗可采用45中龋治疗可采用 问题4648A药物性牙龈增生 B牙龈纤维瘤病 D两者都是 E两者都不是46与长期服用抗癫痫药物苯妥英钠有关的是4f与常染色体显性或隐性遗传有关的是48与内分泌有关的是问题4950A环甲膜穿刺术 B气管切开术 C两者均可 D两者均不可49昏迷病人吸人性窒息的急救采用50口咽部肿胀病人的阻塞性窒息采用 X型题51具有升颌作用的肌肉有 ( ACD )A 翼内肌 B翼外肌 C 咬肌 D 颞肌 E二腹肌52口腔超声洁治不宜用于 ( ABCE )A 放置心脏起搏器的病人 B 乙型病毒性肝炎病人 C 肺结核病人 D肿瘤病人 E 艾滋病病人53引起牙齿楔状缺损的原因有 ( BDE )A细菌感染 B 横刷牙法刷牙 C过多食用糖类 D 牙颈部结构薄弱 E 牙颈部应力集中54以下哪些指标是用于确定牙周组织破坏程度的 ( CDE )A牙石量 B牙龈炎症程度 C 牙周袋深度 D 结缔组织附着丧失量 E 牙槽骨吸收程度55牙根距离上颌窦底很近，拔牙时易将牙根推人上颌窦内的牙齿有 ( BCD )A上颌中切牙 B 上颌双尖牙 C 上颌第一磨牙 D 上颌第二磨牙 E上颌尖牙56婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染途径主要有 ( ABC )A 血源性感染 B 外伤性感染 C 接触性感染 D牙源性感染 E医源性感染57下颌骨骨折的临床表现可有 ( ABD )A 骨折段移位咬合错乱 B 张口受限 C眼镜征 D 骨折的异常活动 E上唇麻木58颞下颌关节紊乱病的发病因素包括 ( ABCDE )A 精神因素 B 社会心理因素 C 外伤及微小创伤 D 殆因素 E 免疫因素59颌骨囊肿包括 ( ABCE )A 根端囊肿 B 始基囊肿 C 蚜囊肿 D鳃裂囊肿 E 角化囊肿60有关腺样囊性癌描述正确的有 ( ACE )A 又名圆柱瘤 B浸润性不强 C 血行转移率高 D区域淋巴结转移率高 E 肿瘤细胞常沿神经生长 二、判断题1乳牙早失需做间隙保持器，其要求只需保持缺隙的近远中距离适宜。 ( )2高分化粘液表皮样癌手术方法是腮腺全叶及肿瘤切除，应考虑做选择性颈淋巴清扫术。 ( )3覆盖义齿的主要优点是保留了患牙的牙极，保持了牙周膜本体感受器 。 ( )4颌骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。 ( )5髁状突滑出关节窝以外，向前越过关节结节，称为颞下颁关节强直。 ( )6牙源性角化囊肿镜下所见表层的角化主要是不全角化，呈波状或皱纹状 。 ( )7在拔除下颌阻生第3磨牙时必须进行阻力分析 。 ( )8乳牙龋病治疗的目的是终止病变的发展，保持乳牙的正常替换 。 ( )9牙周炎X线照片见齿槽骨多呈垂直吸收，牙周创伤X线片见齿槽骨多呈水平吸收。 ( )10植牙术包括牙再植术、牙移植术和牙种植术 。 ( ) 三、填空题1、舌系带过短临床上表现为_，或_，其矫正时间以_为宜。2眼神经经_出颅，上颌神经经_出颅，下颌神经经_出颅。3急性牙髓炎的最佳处理方法是_，急性尖周炎粘膜下脓肿的最佳处理方法是_。4头颈部恶性肿瘤病人放疗时以及放疗后_年不能拔牙，以免发生_。5Meyer认为放射性颌骨骨髓炎的病因为_、_和_的总和。6颌骨骨折治疗原则是尽早进行骨折_和_，以恢复正常的_。7口腔粘膜扁平苔癣是一种以_介导的炎症疾病。8牙周炎晚期临床表现的四大特征是_，_，_，_。9颞下颌关节外强直又称为颁间挛缩，主要由_和_所致。10急性化脓性腺腮炎的病原菌主要是_，其次是_。11成釉细胞瘤的治疗方法主要为_，因该肿瘤有局部浸润周围骨质的特点，故需将肿瘤周围的骨质至少在_处切除。12老年人的牙周病治疗方案分_、_和_3种。