第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理练习题doc.doc

一、 A1
1、再生障碍性贫血患者一般不出现
A .进行性贫血B .皮肤感染C .败血症D .肝、脾、淋巴结肿大E .全血细胞减少【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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2、 急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现是
A .出血和感染B .进行性贫血C .进行性消瘦D .肝、脾、淋巴结大E .黄疸【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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3、 血液病患者最应警惕的情况是
A .皮肤黏膜血肿B .呼吸道出血C .消化道出血D .泌尿生殖道出血E .颅内出血【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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4、 小儿中性粒细胞与淋巴细胞的比例第二次相等(第二次交叉)发生在
A .4～6天B .4～6周C .4～6个月D .4～6岁E .6岁以后【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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5、 下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是
A .提倡母乳喂养，早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食B .指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同用C .采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯D .指导家长于餐前给孩子口服铁剂E .如注射铁剂则尽量选用同一部位【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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6、 营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是
A .血红蛋白量恢复正常时B .血红蛋白量恢复正常后1周C .血红蛋白量恢复正常后2周D .血红蛋白量恢复正常后1个月E .血红蛋白量恢复正常后2个月【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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7、 营养性缺铁性贫血患儿治疗的原则是
A .去除病因与补充铁剂B .输血与添加辅食C .去除病因与输血D .添加辅食E .输血与补充铁剂【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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8、 婴儿缺铁性贫血的病因主要是
A .铁利用不良B .铁摄入不足C .铁吸收不良D .慢性失血E .缺乏叶酸【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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9、 生理性贫血出现在小儿出生后
A .2个月以内B .2～3个月C .4～6个月D .6～8个月E .8个月以后【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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10、 最易骨折的肋骨是
A .第1、2肋B .第2、3肋C .第4～7肋D .第8～10肋E .第11、12肋【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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二、 A2
1、患者女性，30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.6×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞6.8x109／L，血小板15×109／L，该患者最大的危险是
A .贫血B .继发感染C .颅内出血D .心衰E .牙龈出血【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
C
【答案解析】：血常规正常值：
血红蛋白（Hb）：男性 120～160 g/L 女性 110～150g/L 新生儿 170～200g/L
红细胞（RBC）： 男性（4.0～5.5）×1012/L
女性（3.5～5.0）×1012/L
新生儿（6.0～7.0）×1012/L
白细胞（WBC)： 成人 （4.0～10.0）×109/L
新生儿（15.0～20.0）×109/L
6个月至2岁 （11.0～12.0）×109/L
血小板：（100～300）×109/L
该患者血小板15×109
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2、 患者女性。28岁。下肢有紫癜，无其他部位出血。血常规检查：血小板减少。应首选的检查项目是
A .抗核抗体B .出血时间C .骨髓穿刺D .凝血时间E .血清肌酐【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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3、 患者女性，36岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，入院后告知患者禁用的药物是
A .泼尼松B .阿司匹林C .红霉素D .阿莫西林E .地西泮【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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4、 患者男性，50岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院，最常见的出血部位为
A .皮肤黏膜B .消化道C .泌尿道D .生殖道E .颅内【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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5、 患儿男，7个月。因“间断腹泻2个月，厌食1个月”入院，查体患儿神志清楚，精神反应差，皮肤黏膜苍白。血常规：血红蛋白70g／L，红细胞3.5×1012／L。根据病情护士考虑该患儿为
A .生理性贫血B .营养性巨幼红细胞性贫血C .营养性缺铁性贫血D .再生障碍性贫血E .珠蛋白生成障碍性贫血【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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6、 患儿男，10个月。生后一直奶粉喂养，未加辅食，体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g／L，红细胞2.0×1012／L，此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是
A .铁的丢失过多B .铁的吸收、利用障碍C .铁的摄入不足D .生长发育快E .铁的储存不足【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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7、 患儿女，胎龄34周早产儿，家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，护士回答正确的是
A .生后2周B .生后1个月C .生后2个月D .生后3个月E .生后4个月【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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8、 患儿男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是
A .防止外伤B .预防患儿感染C .预防心力衰竭D .限制患儿活动E .为患儿补充含铁辅食【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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9、 患儿女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是
A .加大剂量B .餐前服药C .与牛乳同服D .与维生素C同服E .使用三价铁【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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10、 患儿男，8岁，血常规检查示血红蛋白为88g/L，护士告诉家长该患儿的贫血程度是
A .无贫血B .轻度贫血C .中度贫血D .重度贫血E .极重度贫血【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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11、 患儿男，7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤黏膜苍白。化验：血红蛋白60g／L，红细胞3.0×1012／L。护士考虑该患儿可能是
A .感染性贫血B .生理性贫血C .营养性缺铁性贫血D .营养性巨幼细胞贫血E .再生障碍性贫血【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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12、 男性患儿，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑
A .气胸B .血胸C .胸壁软组织挫伤D .皮下气肿E .多根多处肋骨骨折【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】
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三、A3/A4
1、患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70／50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×109／L，纤维蛋白原1.0g／L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。
<1>、该患者出血的原因是
A .血小板减少B .血管损伤C .纤维蛋白合成障碍D .血小板减少性紫癜E .发生了弥散性血管内凝血(DIC)
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<2>、该患者最主要的护理诊断是
A .组织完整性受损B .排尿异常C .组织灌注量改变D .有窒息的危险E .营养失凋：低于机体需要量
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<3>、为了控制病情，应立即使用
A .肝素B .维生素KC .糖皮质激素D .氨甲苯酸(止血芳酸)E .肝素加氨基己酸
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2、患儿男，58天。34周早产，出生体重2100g，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白100g／L，红细胞数2.8×1012／L。
<1>、护士考虑该患儿是
A .生理性贫血B .营养性巨幼红细胞性贫血C .营养性缺铁性贫血D .再生障碍性贫血E .珠蛋白生成障碍性贫血
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<2>、护士指导家长对该婴儿补充铁剂的时间是
A .出生后即给B .出生后2周C .出生后1个月D .出生后2个月E .出生后6个月
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<3>、护士对家长进行铁剂的用药指导中错误的是
A .在饭前服用B .应从小剂量服用C .长期服用可致铁中毒D .可与维生素C同时服用E .铁基补充至Hb正常后2个月左右停药
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3、患者女性，20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白。抗生素治疗无效。体检：胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿啰音，肝脾肋下触及。化验：全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。
<1>、应高度怀疑患有
A .急性白血病B .肺炎C .败血症D .再生障碍性贫血E .淋巴瘤
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<2>、应首选的检查项目是
A .抗核抗体B .出血时间C .骨髓穿刺D .凝血时间E .血清肌酐