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20132013年班级考试年班级考试 其他疾病第二次测试其他疾病第二次测试A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.有关浅度烧伤的描述哪一项是对的1分A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合考生答案：2.显微血管吻合时应做到1分A.用镊子夹稳血管壁B.进针与血管壁垂直并使血管壁轻度外翻C.进针与血管壁保持60并使血管壁轻度内翻D.尽量紧密缝合以防漏血E.保持血管干燥考生答案：3.度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是1分A.损伤组织分解产物刺激B.上皮细胞变性C.热力使蛋白溶解D.毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E.毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间考生答案：4.成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的1分A.10B.15C.20D.25E.30考生答案：5.烧伤最常见的死亡原因是1分A.休克B.ARDSC.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭考生答案：6.烧伤早期休克的主要原因1分A.精神紧张B.血浆体液丢失C.感染D.应激反应E.心功能不全考生答案：7.临床上所说的电烧伤实际上是指1分A.电弧烧伤B.触电后易燃物引起的烧伤C.接触性电烧伤D.电损伤或电击伤E.电弧放电烧伤和电损伤考生答案：8.浅度烧伤创面的临床表现是1分A.轻度发红，轻痛，无水泡B.痛觉敏感，创面潮红，大水泡C.痛觉迟钝，创面红白相间，小水泡D.痛觉迟钝，创面苍白，无水泡E.痛觉丧失，创面苍白，无弹性，无水泡考生答案：B1 每组试题共用若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【下面2题共用选项】A、度烧伤B、浅度烧伤C、深度烧伤D、度烧伤E、轻度烧伤9.剧痛和感觉过敏，皮温增高的是1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：10.感觉稍迟钝，皮温稍低，水泡较小的是1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：A3/A4 每个案例下设若干道小题，请在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。【下面2题共用题干】陈某，男，40岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次分，血压8565mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻干、湿性啰音，尿检阴性。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀、头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱，胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外，余创面苍白，部分成焦黄色，无水疱。毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未烧伤11.该病员度、度烧伤面积各为1分A.度30.5、度17B.度35、度17.5C.度33、度17D.度33、度22E.度30、度15考生答案：12.其中三度创面的常规处理原则是1分A.休克纠正后切痂植皮B.休克纠正后814天，分次切痂植皮C.休克纠正后切痂，分次植皮D.休克纠正后37天，分次切痂植皮E.休克纠正后12天，分次切痂植皮考生答案：A3/A4 每个案例下设若干道小题，请在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。【下面3题共用题干】成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温35.8，心率140次分，血压10085mmHg，患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑，鼻毛烧焦、咽后壁有小水泡、痰中有黑色碳粒。血常规化验：WBC23109L，Hb210gL。支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。13.烧伤面积的诊断为1分A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45C.烧伤总面积50D.烧伤总面积55%E.烧伤总面积60%考生答案：14.按照1970年全国烧伤会议确定的标准，烧伤严重程度属于1分A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.严重烧伤E.特重度烧伤考生答案：15.有关第一个24小时输入液体的认识正确的是1分A.总量6500ml，应严格按计算量执行B.限制输液总量在5000ml 以内，防止肺水肿C.开始输液的第一个8小时输入总量的一半D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半E.总量6500ml，根据具体病情调整考生答案：A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。16.男孩，8岁，头面颈烧伤，其烧伤面积为1分A.5B.90C.13D.16E.20考生答案：17.成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为1分A.27B.33C.38D.41E.45考生答案：18.成年伤员,其两下肢被热水烫伤后出现水疱,渗出较多、剧痛。伤后1小时就诊，其创面处理应选择1分A.清创后行包扎疗法B.清创后行暴露疗法C.早期切痂植皮D.早期削痂植皮E.自然脱痂等待肉芽创面形成后，游离植皮考生答案：19.女性，30岁，深度烧伤面积10%，度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中1小时。入院查体：血压70/40mmHg，脉率130次/分。发生的休克是1分A.神经性休克B.低血容量性休克C.感染中毒性休克D.心源性休克E.过敏性休克考生答案：B1 每组试题共用若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【下面2题共用选项】A、败血症B、菌血症C、创面脓毒症D、脓毒血症E、真菌败血症20.男，32岁，度烧伤40，伤后10天，体温40，心率140次分，呼吸36次分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20109L，血培养无菌生长1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：21.女，6岁，烧伤50，度20，体温37，心率136次分，呼吸36次分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。22.大面积烧伤早期最重要的治疗是1分A.补液B.防治感染C.止痛D.植皮E.应用破伤风抗毒素考生答案：23.电烧伤急救时做法错误的是1分A.呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B.人工呼吸频率为14-16次分，胸外心脏按压为80次分C.若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D.烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E.深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗考生答案：24.下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确?1分A.新九分法将体表面积分成11个9%B.新九分法主要适用成人C.一个手掌为体表面积的2D.临床上判断烧伤面积，度不计算在内E.会阴部占体表面积的1考生答案：25.临床上所谓的浅度烧伤是指1分A.度，浅度，偏浅的深度B.度C.浅度D.浅度和深度E.度和度考生答案：26.8个月男婴度烧伤时每 l面积、公斤体重额外丢失补液量为1分A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5mlE.3.0ml考生答案：27.烧伤指数反应烧伤严重程度。计算方法为1分A.度烧伤面积+度烧伤面积+度烧伤面积B.度烧伤面积+度烧伤面积C.（度烧伤面积+度烧伤面积）2D.度烧伤面积+12度烧伤面积E.12度烧伤面积+度烧伤面积考生答案：28.度烧伤，下列哪项是错误的1分A.痛觉消失B.无水泡C.有网状栓塞血管D.焦痂约3周后开始分离E.留有瘢痕考生答案：29.电烧伤最突出的病理改变是1分A.全层皮肤烧伤B.肌肉坏死C.神经受损D.脏器损伤E.血管栓塞考生答案：A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。30.女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水泡，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈1分A.1周内B.1-2周C.23周D.34周E.4-6周考生答案：31.一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为1分A.11B.90C.12D.80E.15考生答案：32.男，30岁，体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查：休克，度烧伤面积10，度烧伤面积20，度烧伤面积30，入院后8小时内补液总量最好是1分A.20002250mlB.23002500mlC.30003250mlD.34003500mlE.36004000ml考生答案：33.11个月男婴，度烧伤面积10，体重10公斤，额外丢失液量为1分A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml考生答案：A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。34.度烧伤，下列正确的是1分A.痛觉迟钝B.有水疱C.有栓塞的小血管枝D.没有焦痂形成E.留有瘢痕考生答案：35.根据我国情况成人头颈部占体表面积的1分A.9%B.10%C.15%D.5%E.3%考生答案：36.烧伤病人在早期口渴，最适饮下列哪种液体1分A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水D.大量茶水E.大量橘子水考生答案：37.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是1分A.华氏加分法B.柏氏法C.中国九分法D.中国十分法E.手掌法考生答案：38.吻合血管的游离皮瓣移植是指1分A.实质上等于游离皮片移植B.与游离皮片移植的适应证相同C.与游离皮片的手术效果相同D.要吻合血管，皮瓣的血供依靠原来供区的血管E.要吻合血管，皮瓣的血供依靠受区的血管供应考生答案：39.成人双手占体表面积的1分A.3B.5C.7D.9E.12考生答案：40.下列哪项不是烧伤的现场急救原则1分A.迅速脱离致伤源B.立即冷疗C.就近急救D.分类转送专科医院E.立即镇静补液考生答案：41.不符合电烧伤特点的是1分A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B.主要损害心脏，引起血液动力学改变C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停D.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处考生答案：42.在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是1分A.面积是、度烧伤面积之和B.胶体液首选是全血C.第一个8小时应输入总量的13D.基础水分量是2500mlE.胶体液和电解质溶液的比例是0.51，重者11考生答案：43.下列描述中错误的是1分A.度烧伤疼痛常为烧灼痛B.浅度烧伤剧痛或痛觉过敏C.深度烧伤剧痛或痛觉迟钝D.度烧伤疼痛消失，局部发凉E.度烧伤拔毛试验阳性考生答案：A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。44.患者，男性，30岁，煤气烧伤2周，体温39，精神不振，小便色黄，量少，可见皮疹，血常规白细胞2.8109/L，中性90%，血培养阴性，考虑诊断1分A.菌血症B.毒血症C.脓血症D.败血症E.泌尿系感染考生答案：45.男，18岁，四肢、躯干烧伤面积70%。6日后寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是1分A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染考生答案：46.男，25岁，体重50kg，度以上烧伤面积40，其第1个24小时的前8小时内补液量为1分A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml考生答案：47.女，35岁，体重50kg，汽油火焰烧伤，度烧伤面积73，第一个24小时补液总量为1分A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml考生答案：48.患者，女性，16岁，埋在煤堆中，急救入院，查体：神志不清，左侧眶周瘀血，全身多处皮擦伤，呼吸困难，口鼻内有煤土，HR110次/分，BP90/60mmHg，左侧大腿中上段肿胀，可见反常运动，骨盆挤压征(+)，此时优先处理的是1分A.保持呼吸道通畅B.20%甘露醇脱水C.左下肢牵引术D.输血补液E.无菌敷料覆盖创面考生答案：A3/A4 每个案例下设若干道小题，请在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。【下面3题共用题干】女性，26岁，产后1周，右乳胀痛伴发热，查体：体温38.6，右乳外侧皮温高，红肿，有明显触痛包块，约4cm5cm 大小，中心波动感(+)49.此病人最可能的诊断是1分A.炎性乳癌B.脂肪坏死液化C.乳腺囊性增生症D.急性乳腺炎E.积乳症考生答案：50.为明确诊断，首先应进行的检查是1分A.钼靶 X 线B.红外线扫描C.B 超D.细针穿刺细胞学活检E.热图像考生答案：51.最恰当的治疗方法是1分A.乳癌根治术B.手术清除坏死液化脂肪组织C.立即切开引流排脓D.大量抗生素控制感染对症治疗E.疏通乳管考生答案：B1 每组试题共用若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【下面2题共用选项】A、药物治疗B、乳房切开引流术C、乳腺肿块切除术D、单纯乳腺切除术E、乳癌根治术52.乳房脓肿1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：53.乳癌(期)1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：A3/A4 每个案例下设若干道小题，请在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。【下面3题共用题干】女性，42岁，偶尔发现左乳包块半月余，无自觉症状，未见增大。检查，左乳外上象限有一约2.0cm1.5cm1.5cm 包块，质地硬、无压痛。与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1cm 大小结节。54.该病例最可能的诊断是1分A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳房脓肿D.乳腺癌E.乳腺结核考生答案：55.如 B 超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm，呈分叶状，与周围组织边界不清，腋下淋巴结肿大1.0cm1.5cm，提示左乳肿块，乳癌可能,首先应进一步的检查是1分A.乳腺钼靶 X 线摄片检查B.结核菌素试验C.乳房包块穿刺活检D.乳房包块切除活检E.放射性核素扫描考生答案：56.如术中病理检查证实为左乳浸润性导管癌,最合适的治疗方法是1分A.乳房部分切除术B.乳房单纯切除术C.简化乳癌切除术D.乳癌根治术E.放射性核素扫描考生答案：A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。57.以下有关乳房疾病的诊断和治疗，哪项是不正确的1分A.乳房纤维腺瘤虽属良性，也有恶变可能B.乳管内乳头状瘤极少恶变C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变D.急性乳房炎患者几乎都是产妇E.乳腺导管内癌改良根治术为首选术式考生答案：58.患急性乳房炎时，终止哺乳的指征是1分A.乳房脓肿引流后并发乳瘘B.乳房轻度感染C.非手术治疗无效D.乳房脓肿切开引流术后E.大量乳汁分泌考生答案：59.急性乳腺炎的病因不包括1分A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少考生答案：60.乳房淋巴的主要回流途径，以下哪项是错误的1分A.大部分由腋窝淋巴结锁骨下淋巴结B.部分直接流向锁骨下淋巴结锁骨上淋巴结C.少数可直接流向锁骨上淋巴结D.内侧乳房部分流向胸骨旁淋巴结E.深部的可流向肝脏考生答案：61.关于乳房“橘皮样”改变，正确的是1分A.早期用放大镜不能显示B.乳腺小管受累C.CoopErs 韧带受累D.乳房表浅淋巴管堵塞E.癌栓阻塞毛细血管考生答案：62.乳房发生乳腺癌最常见的部位是1分A.乳晕区B.内上象限C.外上象限D.内下象限E.外下象限考生答案：63.急性乳房炎形成脓肿后的切开引流，下列哪项是错误的1分A.切口应按放射方向B.切口应引流通畅C.必要时作对口引流D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散E.乳房后脓肿可作弧形切口考生答案：64.急性乳房炎的重要病因是1分A.全身和局部抵抗力下降B.乳汁淤积加细菌入侵C.乳腺组织发育不良D.哺乳次数增多E.乳腺分泌障碍考生答案：65.急性乳腺炎的主要原因是1分A.初产妇B.先天乳头内陷C.伴有慢性囊性乳腺增生D.产生全身抵抗力下降E.乳汁淤积考生答案：66.急性乳腺炎最常见的致病菌是1分A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌考生答案：A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。67.急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施1分A.全身应用抗生素B.局部热敷，理疗C.局部注射抗生素D.促使乳汁排出通畅E.切开排脓考生答案：68.乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术1分A.经药物治疗后，疼痛不缓解B.由周期性胀痛改为持续性疼痛C.出现乳头溢液D.活检发现上皮细胞增生活跃E.活检证实为乳癌考生答案：69.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑1分A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌考生答案：70.以下有关乳癌发病率的叙述不正确的是1分A.乳癌发病率与雌激素水平密切相关B.更年期后妇女因卵巢功能减退乳癌发病率下降C.生活环境居住地区不同，乳癌发病率不同D.母亲患乳癌其女患乳癌的可能性增高E.高脂饮食为乳癌发病增高的重要因素考生答案：71.急性乳腺炎其主要病因是1分A.乳汁淤积B.乳汁分泌过多C.哺乳期过长D.乳头发育不良E.乳汁分泌过少考生答案：72.有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是1分A.乳癌B.乳腺囊性增生病C.乳房结核D.乳管内乳头状瘤E.乳房脓肿考生答案：73.乳房脓肿切开引流最常用的切口是1分A.“+”字形切口B.“+”字形切口C.轮辐放射方向切口D.乳房下弧形切口E.平行肋骨斜切口考生答案：74.乳房结核常见的来源1分A.结核杆菌血行传播B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播C.胸骨结核直接传播D.肋骨结核直接传播E.以上都不是考生答案：75.乳房湿疹样癌的早期症状是1分A.乳腺皮肤红、肿B.乳头刺痒、灼痛C.乳晕皮肤糜烂D.乳头溢血性液E.乳头回缩、破损考生答案：A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。76.26岁女性，左乳房外上象限内3cm 圆形光滑肿块已8个月，质韧，活动佳，可能为1分A.早期乳癌B.纤维腺瘤C.柏哲乳头病D.乳房囊性增生病E.结核考生答案：77.一哺乳患者，右乳内发现4cm 大硬块，疼痛已两天，多为1分A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病考生答案：78.女性，45岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。该病最可能的诊断为1分A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺癌D.乳管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤考生答案：79.女性，30岁，左乳外上象限肿块2cm2cm 大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断可能是1分A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纤维腺瘤C.皮脂腺囊肿D.叶状囊肉瘤E.神经纤维瘤考生答案：80.女性，30岁，右乳头反复溢血性液体1年余，查体：右乳头下可扪及直径约为1.0cm 大小的肿块，稍活动。应首先考虑1分A.乳腺结核B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳管内乳头状癌考生答案：A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。81.女性，32岁，发现右乳房肿物3月，偶有涨痛，检查左乳内上象限可及3cm2cm 肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为1分A.乳腺纤维腺瘤B.慢性囊性乳腺病C.乳腺癌D.乳管内乳头状瘤E.乳腺结核考生答案：82.35岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是1分A.中医中药治疗B.择期手术C.限期手术D.急诊手术E.口服他莫昔芬（三苯氧胺）治疗考生答案：83.患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后23周行放疗，其目的是1分A.防止瘤细胞扩散B.抑制乳癌及其转移物生长C.防止局部复发D.提高机体免疫力E.以上都不是考生答案：84.女性，36岁，偶然发现右侧乳头溢液一天。体检：右侧乳房未及肿物，轻压乳晕区可见乳头少量淡红色溢液，双侧腋窝未触及肿大淋巴结，首先考虑的诊断为1分A.乳癌B.乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生症考生答案：85.女，40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液，最可能的诊断是1分A.乳腺导管扩张B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤考生答案：B1 每组试题共用若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【下面2题共用选项】A、细胞色素 CB、给氧C、甘露醇及利尿剂D、中枢兴奋剂E、抗生素86.CO 中毒时首选1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：87.巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。88.女性，22岁，口服不明农药60ml 后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是1分A.血液胆碱酯酶活力B.血电解质C.尿中磷分解产物检测D.肝、肾功能检查E.血气分析考生答案：89.男性，26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，10分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中不宜采取的措施是1分A.静脉注射安定B.应用阿托品C.应用解磷定D.应用阿托品和解磷定E.彻底洗胃考生答案：90.某蓄电池厂浇铸工，男，40岁，脐周持续性绞痛月余，手按压腹部疼痛可缓解，时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻，面部呈灰白色，血象呈低血红蛋白性贫血，可能诊断为1分A.铅中毒B.汞中毒C.苯中毒D.尘肺E.二氧化硫中毒考生答案：91.患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP90/60mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大1分A.糖尿病昏迷B.尿毒症昏迷C.肝性昏迷D.有机磷农药中毒E.感染中毒性休克考生答案：92.女性，22岁。就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用1分A.清水B.15000高锰酸钾C.0.9氯化钠溶液D.5葡萄糖液E.2碳酸氢钠溶液考生答案：A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。93.女性，26岁，服“农药”约20ml 后咳嗽、出汗多，继之先咳白色泡沫痰后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，两侧瞳孔小似针尖大，两肺满布湿啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即首先给予1分A.洗胃B.吸入经酒精湿化的高浓度氧气C.毛花甙丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射考生答案：94.女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是1分A.血胆碱酯酶活力B.血气分析C.血糖测定D.血 COHb 测定E.颅脑 CT考生答案：95.女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大1分A.CO 中毒B.阿托品中毒C.巴比妥类药物中毒D.有机磷中毒E.脑血管意外考生答案：96.女，62岁。冬季房屋内煤火取暖，次日，晨被发现昏迷。查体：呼吸30次分，心率96次分，昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是1分A.静脉用抗生素B.静脉用呼吸兴奋剂C.静脉用甘露醇D.高压氧治疗E.机械通气考生答案：A3/A4 每个案例下设若干道小题，请在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。【下面5题共用题干】患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。97.昏迷的原因可能是以下几种，但除外1分A.一氧化碳中毒B.农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.肝昏迷E.尿毒症考生答案：98.如果怀疑为一氧化碳中毒，下一步应做什么检查1分A.血中碳氧血红蛋白饱和度B.血红蛋白C.血气分析D.血液黏稠度E.血小板计数考生答案：99.如果检查确诊为一氧化碳中毒，首要的治疗是1分A.低温疗法B.纠正缺氧C.防治脑水肿D.促进脑细胞功能恢复E.维持水盐平衡考生答案：100.如果怀疑为有机磷农药中毒，下面哪项指标检查最有意义1分A.全血胆碱酯酶 ChE 活性测定B.尿中有机磷农药分解物的测定C.有机磷农药的鉴定D.肺部听诊有湿啰音E.双侧瞳孔缩小考生答案：101.如果检查确诊为有机磷农药中毒，首选应进行的治疗是1分A.洗胃B.导泻C.静脉给予阿托品D.静脉给予解磷定E.吸氧考生答案：A3/A4 每案例下设若干道小题，请在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。【下面2题共用题干】男性，25岁，入院前14小时服敌百虫原液60ml，当地用阿托品抢救后转来。查体患者昏迷、抽搐、瞳孔散大，皮肤红而干燥、呼吸不规则，双吸气，心率160次分，耻骨上叩浊，全血胆碱酯酶活力为零，此例除有机磷中毒外尚合并阿托品中毒。102.此例应立即给予1分A.阿托品B.输液及毛果芸香碱C.西地兰或毒毛旋花子苷 KD.回苏灵及利他灵交替E.呋塞米考生答案：103.本例针对有机磷中毒，最好的解毒剂是1分A.阿托品B.双复磷C.解磷定D.氯磷定E.双解磷考生答案：B1 每组试题共用若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【下面2题共用选项】A、敌敌畏B、敌百虫C、内吸磷D、对硫磷E、乐果104.中毒后，尿中出现对硝基酚的有机磷杀虫药是1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：105.中毒后尿中出现三氯乙醇的有机磷杀虫药是1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。106.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚1分A.敌百虫B.对硫磷C.内服磷D.马拉硫磷E.甲拌磷考生答案：107.有机磷杀虫药中毒时烟碱样表现是1分A.出汗多B.瞳孔缩小C.血压升高D.肺水肿E.腹泻考生答案：108.下列哪种毒物中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色?1分A.蛇毒B.农药C.二氧化碳D.一氧化碳E.来苏考生答案：109.急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是1分A.彻底洗胃B.强心苷静注C.静注阿托品D.吗啡静推E.解磷胺静注考生答案：110.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是1分A.西地兰（毛花苷丙）B.阿托品C.解磷定D.安定（地西泮）E.地塞米松考生答案：111.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是1分A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救考生答案：112.一氧化碳中毒最具特征的表现是1分A.头痛、头晕B.四肢无力C.口唇黏膜呈樱桃红色D.恶心呕吐E.意识障碍考生答案：113.有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是1分A.多汗B.肌肉颤动C.支气管痉挛D.流涎E.大便失禁考生答案：114.抢救有机磷杀虫药中毒时，阿托品用量根据1分A.有机磷的毒性高低B.有机磷的中毒途径C.有机磷中毒的剂量D.有机磷中毒的程度和治疗反应E.全血胆碱酯酶活力降低程度考生答案：A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。115.男，20岁，神志不清，送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应弱，心肺听诊(-)，病理反射(-)。接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行洗胃，每次灌入600ml，连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是1分A.毒物种类不明不该洗胃B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收C.每次注入量太少，排毒不够D.总量太多达5.4LE.总量太少，洗胃不彻底考生答案：116.女性，16岁，因食过多胡萝卜造成血中胡萝卜素增高，患者出现皮肤黏膜黄染，常最先见于1分A.手掌、足底B.巩膜C.口腔黏膜D.躯干E.耳后考生答案：117.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是1分A.脑出血B.心肌梗死C.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒考生答案：118.男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血 COHb60，此急性一氧化碳中毒的病情属1分A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极度中毒E.慢性中毒考生答案：119.男，60岁。在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即1分A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂考生答案：A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。120.应用胆碱酯酶复活剂抢救有机磷杀虫药中毒，错误的是1分A.只选用一种B.早期给药C.重复给药D.静脉滴注E.重度中毒时，快速静脉推注考生答案：121.抢救急性中度有机磷杀虫剂中毒首剂解磷定的剂量是1分A.0.20.4gB.0.40.8gC.0.81.2gD.1.21.6gE.1.6g 以上考生答案：122.中度敌百虫中毒患者，下列治疗哪项不正确1分A.立即静注阿托品B.立即用2NaHCO3水10000ml 彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调节药物剂量E.缓解后观察35天，注意病情变化考生答案：123.急性有机磷农药中毒最主要的死因1分A.中毒性休克B.急性肾功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.脑水肿考生答案：124.关于有机磷中毒正确的是1分A.经肝脏氧化后毒性减弱B.经肝脏水解后毒性增强C.经肝脏氧化后毒性增强D.主要由呼吸道排出E.在体内无蓄积考生答案：125.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确1分A.一般在服毒后6小时内洗胃有效B.超过6小时多数洗胃已无必要C.吞服强腐蚀性毒物者，不宜洗胃D.惊厥患者不宜插管洗胃E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎，洗胃应慎重考生答案：126.诊断有机磷中毒最重要的指标是1分A.确切的接触史B.出现毒蕈碱和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活性降低D.阿托品试验诊断阳性E.呕吐物和衣服有大蒜味考生答案：127.治疗敌敌畏中毒的胆碱酯酶复活剂是哪种疗效最好1分A.解磷定B.氯磷定C.双复磷D.大剂量阿托品E.乙酰胆碱考生答案：128.有机磷中毒时，属烟碱样症状的是1分A.恶心、呕吐、腹痛B.多汗、流涎、流泪、流涕C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛D.心跳减慢和瞳孔缩小E.咳嗽、气促、肺水肿考生答案：129.病人误服有机磷农药，瞳孔缩小，面肌颤动，呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液洗胃1分A.15000高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCo3水D.生理盐水E.清水考生答案：A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。130.中毒是指1分A.病毒引起的疾病B.放射性核素引起的机体损伤C.化学物质引起的损伤D.物理因素引起的病变E.大量螺旋体在体内死亡引起的损害考生答案：131.敌百虫接触中毒时，选用哪种溶液洗涤皮肤最为适宜1分A.热水B.23NaHCO3溶液C.酒精D.肥皂水E.清水考生答案：132.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的1分A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D.阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E.各种复活剂只选用一种即可考生答案：133.重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的1分A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确考生答案：134.抢救有机磷杀虫药中毒阿托品的功效为1分A.缓解毒蕈碱样症状B.缓解毒蕈碱样症状，对抗呼吸中枢抑制C.缓解烟碱样症状D.恢复胆碱酯酶活力E.缓解烟碱样症状，恢复胆碱酯酶活力考生答案：135.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是1分A.肌束颤动B.流涎C.血压升高D.瞳孔扩大E.休克考生答案：136.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是1分A.碘解磷定和毛果芸香碱B.阿托品和毛果芸香碱C.阿托品和新斯的明D.阿托品和碘解磷定E.碘解磷定和新斯的明考生答案：B1 每组试题共用若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【下面2题共用选项】A、阿托品B、解磷定C、美解眠D、尼可刹米E、甘露醇137.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：138.解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选1分A.选 AB.选 BC.选 CD.选 DE.选 E考生答案：=本试卷共计138题，此处为结束标志。考试酷 examcoo=