对《千金方》中有关“面药”作用与功能的认识.pdf

第 2 7卷第 3期 2 0 0 4年 9月 云南 中医学 院学 报 J o u r n a l o f Y u n n m l C o l l e g e o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e V0 1 2 7 N o 3 9 2 Oo 4 对 千金方 中有关“面药作用 与功能 的认识 吴志 明，石 瑜，李丽琼，秦竹(云南中医学院，云南昆明6 5 0 2 0 0)摘要：干金方列有“面药”专述，系统 的论述 了唐 以前所用的古代化妆品“面药”的方剂配伍、使用方法及适应症。通过分析研究认为面药同样具有现代化妆品的清洁、保护、营养、美化和防治作用。同时 认为研发中草药化妆品，符合 当今世界化妆品的发展潮流，应对 千金方中所记载 的行之有效的药物，进行 科学地研究、开发与应用，制造出一系列无毒、无害、无副作用、具有营养和特殊疗效的中草药化妆 品。关键词：孙思邈；千金方；面药；化妆品 中图分类号：R 9 8 6 文献标识码：A 文章编号：l 0 O O 一2 7 2 3(2 0 0 4)0 3 0 0 0 8 o 3 千金方为我国唐代大医药学家孙思邈所著，他为 民治病 8 O年，名震 当时朝野，世称孙真人 和药 王。千金方包括 千金要方和 千金翼方，是 一部千百年来公认的临床名典，也是当今 中医临床必 须取法遵循的临床百科全书，同时在他 的著作 中有关 内容也体现出现代化妆 品内容，对天然化妆品的发展 有承前启后的作用。唐以前 由于受封建社 会的影 响，加之社会物质生活水平还 比较低下，多数美容方、美 容法、化妆 品制作技术等被视为家宝，秘而不传，至 孙思邈时，其乃感“面脂、手膏、衣香、澡豆、仕人 贵胜，皆是所要，然今之医门极为秘惜，不许弟子泄 露一法，至于父 子之 间，亦不 传示”_ 1 J，如此地封 闭 奢圣人之意，极大地影响 了当时我国化妆 品发展成为 一门专 门科学。唐代政治稳定，经济繁荣，人们在解决 了温饱之 余，有时间、精力和经 济从 事美容研究 和实 际应用。社会的需要，引起 了医学界的重视，著名医家孙思邈 首先冲破 了美 容方法 秘而 不传 的 旧习，认 为应把 面 脂、手膏等美 容护肤 品公之 于众，“欲使 家家悉解，人人 自知”，而不应“使愚于天 下，令 至道不行”_ l J。因此，在 备急千金要方卷六 中，特辟“面药”一 章，收唐 以前美容方剂 8 1 首。千金翼 方卷五也载 有妇人面药，熏衣 渑衣香，令 身 香、生发 黑方 共 8 O 首；千金翼方卷一还有“悦人面药”，如鹿髓，旋 花等 9味。两书详 细记述 了美容方剂 的组 成，功 用，制法，用法。有关毛发、唇齿、皮肤、衣着、体气等 内容除见于 以上专章外，还散见于其它各章节 中。尽 管唐代以丰腴为美，但孙思邈仍记录了服桃花“细腰 身”的形体 美 处方，真难 能 可 贵。再 者，孙 氏 以冰 凌、热瓦、玉石治疗瘢痕，为冷冻美容和磨削美 容之 先驱，可谓集前贤美容之大成，对医学美容学的发展 起到了承先启后的作用。现代化妆品按照我国 化妆品卫生监督条例定 义为：“以涂擦、喷洒或者其他类 似的方法，散 布于 人体表面 任何 部位(皮肤、毛发、指 甲、口唇等)，以达到清洁、消除不 良气味、护肤、美容和修饰 目的 的 日用化学工业产 品-3 3。而具 有药效活性，用 于治 疗 的化妆 品 化妆品卫生监督条例将它归属于“特 殊用途化妆 品”，“是指用 于育发、染发、烫 发、脱 毛、美乳、健美、除臭 祛斑、防晒 的化妆 品-3 3。而 在 千金方里 所记 载 的面药 方剂 中就具 有这 些作 用。如 千 金 要 方 卷 第 六，七 窍 病，面 药 第 九；千金翼方卷之 五，妇人 一，妇人 面药第 五、熏衣 渑衣第六、令身香第七、生发黑发第八等章节 中都有 相关论述。下面 按照 化妆品 的作用 和分 类，就有关 千金 方 中所述“面药”体现出现代化妆 品功能与作用进 行论述：1 清洁作用 化妆 品的 清洁作 用是 为 了“祛 除人 的皮 肤、毛*基金项 目：云南省教育厅科研基金项 目(N o：0 4 Y 3 8 0 C)收稿 日期：2 0 0 4 0 2 2 4 作者简介：吴志明(1 9 6 3)，男，昆明人，副主任医师，主要从事 中医临床和医学美容教学科研工作。8 维普资讯 http:/ 第 3 期 吴 志 明，等：对 千 金 方 中有 关“面药”作 用 与 功 能的 认识 发、口腔和牙齿上面的脏物，以及人体分泌与代谢 过 程中产生的不 洁物质”l 3 J。在 备 急千金 方所记载 的具有清洁作用的化妆品有 4个，如在面药第九中有“洗手面，令白净悦泽，澡豆方”，“洗 面药，澡豆方：猪胰五具，毕豆面一升，皂荚三挺，栝楼实三两，萎 蕤、白茯苓、土瓜根各五两。上七味，捣筛，将猪胰 拌和，更捣 令匀。每 旦取 洗 手 面，百 日白净 如素”；“洗面药 方：白芷、白蔹、白术、桃 仁、冬瓜 仁、杏 仁、萎蕤各等分，皂荚倍多。上八味，绢筛。洗手 面 时即用”。澡一字在 辞海中是这样解释的“三 国志 魏志 管宁传：夏时诣水 中澡洒手足 。今称 浴身为洗澡。引 申为保持洁 白，不受污浊”_ 4 。澡豆，是古代专供洗涤使用 的一种粉剂，以豆粉 为主，配合 各种药物而成。澡豆的功效，是使皮肤光滑润泽和预 防皮肤疾患。从 上几方可以看出具有清洁作用 的方剂 中有皂荚，皂荚在现代药理研究 中发现含有皂甙，皂 甙能降低水的表面张力，与水振摇能产生泡沫，具有 很强的去污能力，现代多用作清洁剂。2 保护 作 用 化妆 品 的保护作 用是“保 护人体 皮肤 及毛 发等 处，使其滋 润、柔 软、光滑、富 有 弹性，以抵 御寒 风、烈 日、紫外 线 辐射 等 的损 害，增加 分泌 机 能 活 力，防止皮肤皲裂、毛发枯断”_ 3 。在 备急千金方 所记载的具有保护作用的化妆品有玉屑 面膏方“治面 无光泽，皮 肉皴黑，久用之令人洁 白光润，玉屑面膏 方”；面膏“面 膏，去 风 寒，令 面 光 悦，祛 老 去 皱 方”；猪蹄汤“猪蹄汤，洗手面，令光润 方”_ l J 等。3营养作用 现代 化妆 品学认 为：具有“补充 皮肤 及毛 发 营 养，增加组织活力，保持皮肤角质层 的含水量，减少 皮肤皱纹，减缓皮肤 衰老以及促进毛发 生理机能，防 止脱发”_ 3 作用 的都属于化妆品的营养作用。千金翼 方记载的“面脂”就具 有营养皮肤 的作用：“面脂 主面及皴靥黑，凡 是面 上之 病悉 皆主之方”。面脂 中除了应用中药外，还配有 鹅脂、羊髓、羊 肾脂、猪 胰、猪脂、鸡子 白、鹿髓 及白蜡等含有油脂类及蛋 白 类物质，这类物质对皮肤具有营养作用，可减少皮肤 皱纹，减缓皮肤衰老。同样在 千金翼方 中专 门有 生发乌发一节，记载有一十九方，有 的方剂 中使用 了 马和驴 的鬃，这些物质现代研究证明含有胱 氨酸，对 毛发有 营养作用。4美化作用 化妆品可“美化皮肤及毛发，使之增加魅力，或 散发香气”-3 。在 千金翼方 妇人 面药第五 中专 门 记载有“悦泽面方”、“令 面生光方”、“令 面 白媚 好 方”、“治 妇人令 好颜色方”、“令 人 面水 白净澡 豆 方 E l i 等，通过这 些 面药 的使 用，可美 化 人 的皮肤。另外还有熏衣汜衣香和令身香方法 的记载，这些方法 中有 内服与外用 的，内服一些特制的中药 可以使人体 散发 出香味，并治疗体臭或腋臭；书中还详细的讲 述 了香粉的药物选择和制作方法，在其中使用 了大量的 具有香味的药物，由此可见我国在唐代就 已掌握了应 用气味来美化 自身，增加个人 的魅力技术。千金翼 方 中还记载有染发方，专门用来美化毛发的。5防治 作用 特殊用途化妆品可“预防或治疗皮肤、毛发、口 腔和牙齿等部位影响外表或功能的生理病理现象”_ 3 J。在 备急千金方和 千金翼方中记载 了许多可以 治疗皮肤及毛发疾病的面药，治疗 色素 障碍性皮肤病 的有“五香散，治鼾(g o n)疱靥(v )黯(z 6 n g)，黑运赤气，令人白光润方。”“治面黑不净，澡豆洗手 面方”；“洗面药，除黑 于 黯悦 白方”；“桃仁澡豆，主悦 泽去黑 于 黯方”；“治面黑 于 方：李 子仁末，和鸡子 白，敷 一宿即落”；“治人 面黑 于 黯黑，肤 色粗陋，皮 厚状 丑 方”、“治 黑 于 黯 乌靥，令 面 洁 白方”；治疗黑 痣 的有“去面上靥子黑痣方”；治疗粉刺有“去粉滓黑 于 黯皴疱 及茸毛，令面悦泽 光润如 十四五 时方”、“治 面粉 滓 方”；治疗痤疮、青春痘 的有“治 面疱方”、“治年少 气盛，面生疱疮方”；治疗酒渣 鼻 的有“薄鼻疱 方”；治疗瘢 痕 的有“灭瘢痕 方”、“治瘢痕 凸 出方”等。在 千金 翼 方 中专 列具 有 治疗 皮 肤 疾 病 面 膏方：“面膏主有鼾黯及痦(i)癌(IO i)并皮肤皴劈 方”；“白膏主面渣疱疥痈恶疮方”I 2 j。对脱发、斑秃、白发 及黄发的治疗也有外涂外洗方。由此可见，孙思邈 的 千金方几乎包罗了治疗常见损 容性皮肤病 的外 用 方剂，研究、挖掘、整理这些方剂将可极 大的推动特 殊用途 中草药化妆 品的发展。由于历史的局 限性，在 千金方中也不可避免 的出现一些不科学甚至有害皮肤健康 的药，如在许多 方剂 中选用 了朱砂、水银霜、铅丹、密陀僧 等含铅、汞重金属元素的药物，这些药物虽然能一时起到使皮 肤增 白的作用，但 时 间用长后 对皮 肤 的损 害是 较大 的，是属于我 国 化妆 品技术 法 规和 化妆 品行政 法 规所确定 的“化妆 品组分 中禁用 物质”_ 3 J。尽 管如 此，孙思邈所著的 千金方仍为一部不朽之作，它 对后人 的影 响不单纯局 限于本 国，而且波 及于世界，9 维普资讯 http:/ 2 0 0 4钲 云南 中医学 院学 报 第 2 7卷“德国科学家就对 千金方 中治疗雀斑、防止 皮肤 皲裂、滋润肌肤等方剂中的中药，特别是祛斑美 白的 药物作用进行研究，发现川芎、沙参、柴胡、防风等 的抗酪氨酸酶 的作用 最为显著”l 3 j。国内张美华 等人 也选择了包括 千金方在 内的中医药文献 中所记载 的具有治疗色素障碍性皮肤 病使用频率较 高 的 4 8味 中药进行体外试验研究，发现 白芷、猪苓、白蔹、党 参、紫草、藁 本、山奈、丹参、马 齿苋、白薇等 1 0 种中药的水 煎剂对 鼠黑 素瘤细胞 B 1 6 F 1 0细胞 黑素形 成有抑制作用 _ 5 J，从而 证明 了中药 的祛斑美 白疗效。中草药应用于化妆品，符合 当今世界化妆 品的发展潮 流，我们应将祖国医学中中医中药 的基本理论 和基本 方法与当今先进的化妆品生产工艺技术相结合，对 中 医药文献中所记载的行之有效的药物，进行科学地研 究、开发和应用，制造出一系列无 毒、无害、无副作 用、具有营养和特殊疗效 的化妆品，这将不仅是对我 国化妆品工业 的发展起到积极的推动作用，而且 可促 进中医药的多学科研究，对丰富与发展传统祖国医学 具 有深 远 的 意义。参考文献 1 孙思邈 备急千金方 M 北京：华 夏出版社，1 9 9 3 1 0 4 1 0 9 2 孙思邈 千 金翼方 M 北 京：华 夏出 版社，1 9 9 3 51 5 5 3 王培义 化妆品一原理、配方、生产工艺 M 北京：化学工业 出版社，1 9 9 9 1，2，6 4 辞海编辑委员会 辞海 M 上海：上海辞书出版社，1 9 8 09 9 3 5 张美华 4 8味中药对体外培养 鼠黑素瘤细胞黑素形成 的影 响 J 江苏中医，1 9 9 9，(5)：4 4 户 t (上接第7 页)多，有湿热 相半，临病制方，无一定之 法。阳明者，胃脉也，胃乃水谷之海。水谷 药石人 胃，而 气属 阳，味属 阴。属 阳者，则上 输气 海；属阴者，则下输血海。二海盈满，则一身 内 外气血皆充足矣，不 至于缓 纵痿弱矣”。其明确 提 出中风虽有兼夹，但 阳明脾 胃仍 是治疗根本，这是 符合 内经“治痿独取阳明”的观点的。同时，戴 氏还指出电风“必先理气为说，是不识气 因火而 冲，反用辛温助火散气，误人多哉!”说 明在 中风治疗 大 法上，戴 氏已完全摆脱“外风论”理气 为先的原则，真正意义上开拓了从“内风”论治的先河。3 临证用药，不拘一格 丹溪论治 中风，主张有痰则“治痰为先，次养血 行血”，“治痰法，实脾 土，燥脾湿是治其 本”，在治 本的基础上治标，但又认为“善治痰者，不治痰而治 气”，临证 以二陈汤为基本方，在具 体用药上，则又 针对痰的不同性质，病症 的不同部位，并结合体质情 况，加以选择。戴氏认为：人在气交之中，常动多而少静，故 阳 动易化为火，阴血最易被耗，故 提 出“血属阴，难 成 l 0 易亏”论。提出阴血 既亏，复受 阳扰，则百病变 生，并指出阴血亏伤所产生 的诸多病变。并且，戴 氏认为 若气虚血弱，当宗仲景法 以人参补之，乃血 旺则生阴 血之理。如气不虚而独血分受伤，则治血必用血属之 药，宜 以四物汤为主，随证辅佐。方中J I【芎乃血 中之 气药，地黄乃血 中之血药，当归乃血 中主药，芍药为 阴分药。在临证 中，血滞常佐桃仁、红花、苏子、血 竭、牡 丹皮；血 崩常佐蒲 黄、阿胶、地 榆、百 草霜、棕榈炭；血瘀常佐乳香、没药、五灵脂、凌霄花；血 虚常佐 肉苁蓉、锁 阳、枸杞子、益母 草、夏枯草、龟 板；血燥 常佐乳酪；血寒常佐 干姜、肉桂；血热 常佐 生地、苦参等药。此论治 大略，学 者 当触类 而长之，可见戴 氏虽宗丹溪之论，但其 阐发颇 有独见，也为后 学汪机、王清任之辈治病独重气血提供了借鉴。综上所述，戴氏承丹溪之学而最得其传，阐发其 理而最得其要，故 明史谓其“学纯粹 而识深远”，证治要诀类 方亦称“味其论断，出新意 于法度 之 中，推测病源，著奇见 于理趣之极”，可见戴 氏学术 思想对后世影响颇大。(本文承复旦大学中西医结合研究 所傅晓 东老师指正。不胜感谢!)维普资讯 http:/