洪强三氧局部疗法.doc

三氧疗法
三氧即臭氧，是氧的同素异形体，在常温下，它是一种有特殊臭味的蓝色气体。
臭氧是一种由三个氧原子组成的强氧化剂，常温下半衰期为20min，易分解和溶于水，所以只能现场生产，立刻应用。该气体成淡蓝色，有臭味，与氧气相比臭氧比重大，该作用在瞬间完成，没有永久残留。臭氧因其具有氧化、抗炎、镇痛的作用，被广泛的应用于临床治疗，尤其在治疗疼痛类疾病方面，有着显著的疗效，被誉为“万能灵药”。
1996年，国内成功首例臭氧治疗腰椎间盘突出，经过十几年的不断探索和研究，臭氧治疗术更广泛的应用到颈椎病、膝关节病、强直性脊柱炎、股骨头坏死、脑中风、高血脂、高血压、糖尿病、妇科病等几十种疾病的治疗，效果十分显著。以高效、安全、无创伤等特点，迅速取得了广泛的推广。

三氧局部疗法（一）
1、 三氧气体局部注射
根据症状将三氧气体注入皮下、肌肉、关节腔、穴位或痛点，治疗肩周炎、骨关节炎、骨关节病、韧带损伤、肌肉拉伤、脉管炎、类风湿性关节炎、腰背痛、化脓性关节炎等疾病的治疗。3-5次为一疗程。
2、 三氧局部包裹/三氧低压杯疗法
将套袋或三氧杯置于治疗部位，并通入一定浓度的三氧气体，用于皮肤外伤治疗，包括糖尿病足、动脉闭塞性溃疡、脉管炎、皮肤化脓性感染、外生殖器感染、烧烫伤感染、脚气、褥疮等疾病的治疗。
3、 三氧阴道灌注疗法
将三氧输出管连接在一根一次性吸痰管或女性导尿管上，将一次性吸痰管或导尿管插入阴道内，每次50ml输注既定浓度的三氧，于1-2分钟内连续输注200-500ml，以有膨胀感但可忍耐为宜。此疗法对阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎等生殖系统疾病的治疗效果显著。
4、 三氧油
直接将三氧油涂敷在粘膜或皮肤上，每天4-6次。用于皮肤、粘膜、软组织感染。

三氧局部疗法（二）
1、 三氧能够调节免疫系统，激活免疫活性细胞，促进细胞因子的释放，增强机体免疫力。而干扰素和肿瘤坏死因子是抗肿瘤和感染的重要因子。通过与机体作用，瞬间增加自由基数量，诱导并激活机体抗氧化酶系统，产生大量的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和还原酶等自由基清除剂，清除机体过多的自由基，从而调节机体的抗氧化能力，并除去粘附在血管壁上的脂肪斑块，并能增加血管的弹性。
2、 三氧疗法具有抗菌、抗病毒及免疫调节作用；加强微循环动力；有助于类脂化合物过氧作用失衡的调整，并且可以提高抗氧化系统的活性等，具有多种治疗效果。根据疾病的特点和病程长短、炎性反应的程度以及并发症的情况等，详细拟制全身的和局部的三氧治疗方法，从而达到治疗和预防疾病的目的。

三氧全身疗法
1、 体外循环三氧疗法（E800)
取两条合适的静脉血管进行穿刺，将血液引出，在体外经三氧氧化后输注回体内。10-14次为一个疗程。主要用于恶性肿瘤、心脑血管和周围血管疾病、严重的细菌、病毒感染以及亚健康状态保健等。
2、 三氧大自血疗法
抽取100ml静脉血注入到专用的带有抗凝剂的一次性无菌容器里，经三氧氧化后将血液重新回输到患者静脉中。一般情况下10-14次为一个疗程。用于治疗各种恶性肿瘤、心脑血管和周围血管疾病，细菌，病毒感染以及难愈性创面的辅助治疗。
3、 三氧化生理盐水静脉输入
将150-250ml无菌的生理盐水预先三氧化处理，然后静脉输注至人体。10-14次一疗程，主要用于心脑血管和周围血管疾病，眼底黄斑病变、眼底出血、眼底动静脉栓塞、糖尿病视网膜病变、视神经萎缩等疾病的治疗。
4、 三氧气体直肠灌注
排便后将三氧通过专门的装置注入直肠。可以与三氧生理盐水静脉注射或者大自血疗法交替使用。一般7次为一疗程。主要用于消化系统疾病的治疗，如缺血性肠系膜综合征、溃疡性结肠炎、直肠炎、腹泻等的治疗。
5、 三氧小自血疗法
用含有5ml三氧混合气的注射哭抽取5ml静脉血。仔细混合后，将三氧化的血液在患者臀部外侧进行肌肉注射。用于过敏性疾病及自身免疫性疾病的治疗。

三氧疗法的适应症
1、 各种恶性肿瘤。
2、 眼底黄斑病变、眼底出血、眼底动静脉栓塞、糖尿病视网膜病变、视神经萎缩。
3、 动脉粥样硬化性疾病：缺血性心脏病、缺血性脑病、外周血管疾病如糖尿病、动脉闭塞性溃疡。
4、 脑血管意外（中风）、慢性脑血管供血不足、偏头痛、多发性硬化症、腰部及颈椎神经受压。
5、 自身免疫系统疾病：如牛皮癣、克隆氏病、系统性红斑狼疮、脉管炎、硬皮炎、皮肌炎。
6、 炎性肠病（溃疡性结肠炎）、各种类型肝炎。
7、 各种非细菌性疾病：如肩周炎、骨关节炎、骨关节病、韧带损伤、肌肉拉伤等；类风湿性关节炎、腰背痛、化脓性关节炎。
8、 各种妇科炎症如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
9、 皮肤、外伤治疗：包括过敏性皮炎、脓皮病和痤疮、疱疹、湿疹，其它瘙痒性皮炎，疖，大疱性皮肤病。烧伤、烫伤、创口感染、各种瘘道、慢性骨髓炎各种原因引起的皮肤溃疡（压力、血管、糖尿病、感染等）。
10、 美容：祛斑、减肥、痤疮、局部脂肪代谢障碍。
11、 老年病，亚健康状态及各种保养。

三氧免疫疗法注意事项
1、 每次三氧免疫疗法治疗开始前，应先启动臭氧治疗仪，查看臭氧治疗仪是否正常工作。
2、 检查三氧免疫疗法所需药品、回输器、血袋、注射器的质量、标签、有效期、批号等。
3、 核对患者基本信息，明确接受三氧免疫疗法的患者有无臭氧治疗的禁忌症（如：过敏、蚕豆病、甲亢等）。
4、 做好患者心理护理，向患者介绍三氧免疫疗法操作流程及治疗中可能出现的反应，解答病人的疑问，使患者心理有充分的准备，消除恐惧心理，使之主动配合治疗。
5、 治疗前测量体温、脉搏、呼吸、血压，了解全身情况，嘱患者多饮水稀释血液。
6、 选择合适的穿刺血管（最常用的选择部位是血管丰富并且接近皮肤表层的肘前区域），观察穿刺部位有无红肿、破溃等。
7、 排气：用生理盐水冲管，排除输液管道内的空气，防止输血时管道内的空气进入体内，导致空气栓塞。
8、 消毒：以穿刺点为中心，用蘸有碘酒的棉签由内向外螺旋涂抹，然后用75%酒精脱碘，消毒范围直径大约3cm左右，注意消毒过的地方不要重复涂抹。
9、 穿刺人员要有熟练的穿刺技术，避免多次穿刺，给患者造成肉体上的痛苦，且增加患者心理负担；同时多次穿刺造成血管机械性损伤，影响以后的治疗。
10、 采血时转紧拳头、扎紧止血带，手臂不要随意活动，固定好针具确保针头不移动。
11、 血液与臭氧混合时动作要轻柔，避免暴力晃动导致血液中红细胞被人为的破坏，混合时间5分钟，因《臭氧治疗学》第九章（理解臭氧活性和臭氧治疗潜在风险的基础知识）中明确阐述了臭氧与血液混合后产生了微量的对身体有害的物质，为了避免有害的浓度梯度形成，血液的氧化必须连续的进行，并轻柔的混合至少5分钟。
12、 注意观察：整个治疗过程中（采血时、输血时）密切观察患者神态及表情变化，反复询问病人有无不适。
13、 治疗结束拔出针头后，让患者床上稍事休息，正确按压针眼3-5分钟，以防止血肿、淤血或血管与周围组织发生粘连。

骨性关节炎的预防
1、 避免长时间站立及长距离行走。因为他们会增加关节承受力及加速关节退变。
2、 及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病。
3、 可多食钙物质多的食品补钙。应以食补为基础，要注意营养的平衡，多食奶制品（如鲜奶、酸奶、奶酪）、豆制品（如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等）、蔬菜（如胡萝卜、小白菜、小油菜）及紫菜、海带、虾、鱼等海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D，以促进钙吸收。必要时，适量补充钙剂，如葡萄粮酸钙、巨能钙是临床常用物美价廉的补钙品。维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体，钙之缘片加入了维生素D，使人体对钙离子吸收能成倍增加。但应注意一定要在医生指导下补钙。
4、 坚持适量体育锻炼，防止骨质疏松。有规律的运动能够通过加强肌肉，肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节，预防骨关节病的发生。
5、 注意关节保暖。关节受凉常诱发本病的发生，所以注意保暖对于这一点很重要。
6、 在站起和坐下时，注意先把膝关节轻微适当的反复屈曲几下，然后站起或坐下，有利于保护膝关节。
7、 在超市购物时，尽量不要拎着购物袋（篮），会加重膝关节负重，推荐使用购物车。

骨密度仪检查的适应症：
　　1、在常规X 光片上发现骨量减少，骨密度测量可以证实这种主观判断。
　　2、开始激素替代疗法（HRT）前的必要检查。
　　3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing 综合症的患者。
　　4、原发性甲状旁腺亢进的患者，在手术前的必要检查。
　　5、提前绝经或停经的患者，如厌食症，易饥饿症等。
　　6、器官移植后的患者。
　　7、母亲曾有过骨折的历史。
　　8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。
　　9、肾功能障碍的患者，为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。
　　10、肝脏疾病患者。
　　11、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。
　　12、消化吸收不良综合症的患者。
　　13、 身高下降4 厘米以上。
　　14、体重减少5 公斤以上。
　　15、风湿性关节炎的患者，即使没有接受糖皮质激素。
　　通常下列人员应进行骨密度检测：
　　1、绝经以后的妇女。
　　2、60 岁以上的老年人。
　　3、发生骨折的患者。
　　4、考虑接受骨质疏松治疗的患者。
　　5、考虑延长激素替代治疗的患者。

超声骨密度仪 
OsteoPro UBD 2002A(儿童成长) 是一个产品中同时具备骨质疏松测定及儿童成长预测等两种功能的多功能产品。超声无害并且除了获知骨密度的信息还可获得骨的其它信息，检测时间≤30秒 ，具有安全、无创、快速的优点。 
一、检测部位  
跟骨检测：跟骨的骨密度与股骨和腰椎的密度密切相联系，股骨和腰椎的骨折发生最频繁。当发生骨质疏松时，该区域超过90%由软骨构成，软骨比皮质骨更有可能丢失骨密度。使用跟骨而非股骨或腰椎作为检测区可以进行早期检测，并且可以为患者提供舒适的操作，操作步骤少。也可以双足检测对比。 
二、超生骨密度检测的意义 
1、检测骨质量，协助钙等营养缺乏的诊断，指导营养干预、治疗;根据结果进行补钙。 
2、早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测、评估。 
3、儿童生长发育水平和成熟程度评估，根据年龄相对应骨密度的状况，进行儿童骨龄、肥胖程度检测，身高、体重预测，预测骨营养状态及生长速度。 
4、对内分泌及代谢性骨病的骨量测量，从而制定安全的、最佳的治疗方案，防止骨折发生 
三、适合人群 
尽管骨质疏松可引起骨折，但它没有明显的症状，极易被忽视，只有当骨量丢失12%以上时才会出现腰肌酸软、腰背疼痛、乏力畸形等症状，所以中老年人应定期做超声骨密度检测，积极预防骨质疏松。 
1、 怀孕三个月和六个月各检查一次骨密度，可以很好的监控孕妇是否缺钙，以免对胎儿发育造成影响。 
2、年过60岁的女性和年过65岁的男性要每年做一次骨密度检查。 
3、有不良生活习惯的人，如长期抽烟喝酒、经常喝咖啡、缺乏锻炼、挑食、偏食，已经绝经的女性等人群，符合其中一项的就要定期做骨密度检查。 
4、儿童、特别是喜欢喝碳酸饮料的儿童需要做骨密度检查 
5、正在做骨质疏松治疗的患者，进行骨密度检查可以对治疗效果起到监测作用。
6、有家族性脆性骨折的人群或者有过脆性骨折史的人。
7、患有慢性肝病、肾功能不全、糖尿病、甲状旁腺亢进等疾病会对骨矿代谢造成影响，需要定期检查骨密度，或者正在服用肝素、抗癫痫药物、糖皮质激素等药物的人群也需要做骨密度检查。 
8、检测出有性激素水平低下的人群也要进行骨密度检查。 
9、X射线检测发现骨质疏松的人，一经发现也要做个详细的骨密度检查。 
10、有缺钙临床表现的人。 
四、检查注意事项 
1、脚跟有皮肤溃烂者建议不检测骨密度。 
2、双腿有骨折或双腿有做关节置换人群，不建议检测骨密度。
3、检查时脚必须干净，穿袜子。 
4、检查时安静坐稳，脚必须固定，不能胡乱扭动。 
五、做骨密度检查数据怎么看 
1、T值是将检查所得到骨密度(BMD)与正常年轻人群的BMD相比，以得出高出(+)或低于(-)
年轻人的标准差(SD)数，是诊断骨质疏松症最有意义的数值。
2、Z值是将检查所测得的BMD与正常同龄人群的BMD比较而得出的值。可以反映骨质疏松的严重程度。 
3、世界卫生组织(WHO)根据骨密度水平的测量结果(BMD)与健康年轻人数据两者之间的标准差(SD)，定出以下4项指标。 
正常：骨密度在年轻人平均值的1SD内(+1～-1SD) 
低骨密度：骨密度低于年轻人平均值1～2.5SD(-1～-2.5SD) 
骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD(低于-2.5SD)
严重骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD，伴有一处或多处骨质疏松性骨折。