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1 养护“身体工作组件”一、保护肺部健康 呼吸系统包括呼吸道和肺。呼吸道包括：鼻腔、咽、喉、气管、支气管，上呼吸道包括：鼻腔、咽、喉，下呼吸道：气管、支气管。通过呼吸，外界的空气进入气管，气管是空气进入肺的通道，它起于喉下部，止于气管杈。从主支气管到肺泡大约有24级的分支，这种反复分支使支气管像树枝一样，所以称做支气管树。肺位于胸腔内，是人体最大的器官之一。它分为左肺和右肺，每侧肺均呈圆锥形，底部略凹。左肺分为上下两叶，右肺分为上、中、下三叶。正常的肺组织像海绵，质地柔软，因为里面充满大量的空气。每一个细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶。被吸入的氧气进入血液，呼气排出二氧化碳。肺部也是一个脆弱的气管，容易遭受病菌的袭击。（1）呼吸系统介绍（1）呼吸系统介绍 慢阻肺（英文简称COPD），全世界有6亿人患有慢阻肺，有50%的人不知道自己患有慢阻肺。目前慢阻肺为世界第四大致死原因。在每年11月第三周的周三，举行世界慢性阻塞性肺疾病日纪念活动。（2）慢性阻塞性肺病的概述（2）慢性阻塞性肺病的概述 慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病 1慢性阻塞性肺病及其预防 1慢性阻塞性肺病及其预防 养护“身体工作组件”a.气管、支气管粘膜及其周围组织 b.反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘鸣音 c.每年持续3个月，连续发生2年以上 a.感染慢性支气管炎发生和发展的重要因素 b.吸烟吸烟者比不吸烟者患病率高28倍 c.大气污染和气候变化 d.过敏因素 e.其他因素 2 a.气流动受限，气短、咳嗽、气喘并且伴有咳嗽 b.气道的慢性炎症以及进行性气道阻塞 c.肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭等 d.呼吸道以及肺泡组织的永久性损伤（3）慢性支气管炎及其发病原因（3）慢性支气管炎及其发病原因 慢性肺阻性疾病症状 慢性肺阻性疾病症状 慢性支气管炎 慢性支气管炎 慢性支气管炎发病原因 慢性支气管炎发病原因 3 养护“身体工作组件”2005年11月16日调查结果显示，我国慢阻肺病的总患病率为8.2%，其中男性占12.4%,女性占5.1%，城市人群占8.8%，农村人群占7.8%。a.戒烟 b.提高机体抵抗力，防止感冒及其他疾病传染 c.注意膳食营养合理 a.严重危害健康的常见病 b.需要进行长期的规范化治疗 a.戒烟 b.康复锻炼 c.增强体质 d.还应注意合理用药（4）慢性阻塞性肺病的预防（4）慢性阻塞性肺病的预防 慢阻肺病的预防 慢阻肺病的预防 慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病的治疗慢性阻塞性肺病的治疗 4 养护“身体工作组件”你有下列的情况出现吗？经常咳嗽 经常咳出黏痰 在进行爬楼梯、遛狗、逛街购物等日常活动时，比同龄人更容易呼吸困难 超过40岁 吸烟或者曾经吸烟（5）互动：肺部健康自我诊断（5）互动：肺部健康自我诊断 不超过2项你很健康，请继续保持良好的生活习惯。符合3项以上情况的你可能患上慢阻肺病，请向医生咨询，并且到医院做一个简单的肺功能测试。5 养护“身体工作组件”a.支气管壁的平滑肌收缩 b.支气管发炎和肿胀 c.痰迹阻塞在支气管内 a.父母有哮喘或过敏体质 b.本身有异位性体质 c.双胞胎中有一方患有哮喘 d.兄弟姐妹中有人患哮喘 a.曾有喘鸣或反复出现喘鸣 b.曾有明显夜间咳嗽 c.曾经在运动后出现咳嗽或喘鸣 d.当吸入污染空气后，会出现咳嗽、胸闷或喘鸣 e.一有感冒即感胸闷（1）哮喘的概述（1）哮喘的概述 支气管变窄的原因支气管变窄的原因 哮喘病的易感人群哮喘病的易感人群 哮喘病的病症表现哮喘病的病症表现 生物：尘螨，温血动物皮毛，蟑螂 微生物：病毒，霉浆菌，批衣菌感染 植物：划粉 个体因素：情绪，运动 环境因素：烟害，污染空气，气温 化学物品：刺激性挥发物，aspirin，NSAID，-blocker（2）引起哮喘的原因（2）引起哮喘的原因 2哮喘及其预防 2哮喘及其预防 6 养护“身体工作组件”a.用以缓解症状的速效型支气管扩张剂 b.用于消除呼吸道发炎反应的抗发炎药物 c.吸入性类固醇，才能长期有效的控制气喘病 a.每晚都被哮鸣、咳嗽或者气促惊醒 b.白天（特别是在早上）工作时，出现困难 c.平时用的药量，效力减弱，须增加药量或用药次数才可达到疗效 d.平时用的哮喘药完全起不到效用（3）哮喘的治疗（3）哮喘的治疗 治疗哮喘的药物治疗哮喘的药物 出现如下一种或多种情形时须立即到医院进行诊治出现如下一种或多种情形时须立即到医院进行诊治 肺结核是由结核杆菌侵入肺部形成肺结核而引起的慢性传染病。人体感染结核菌后不一定发病，但当抵抗力降低时，就可能引起发病。症状表现为：低热、消瘦、乏力等全身症状与咳嗽、咯血等。19世纪50年代以来，我国结核病的流行趋势虽有下降，但各地区疫情的控制尚不平衡。这仍是当前一个突出的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一。（1）认识肺结核（1）认识肺结核 3肺结核及其预防 3肺结核及其预防 7 养护“身体工作组件”a.结核杆菌在阴暗潮湿化境中可以存活几个月 b.结核菌可随痰飞散 c.人体易感染、入肠结核、骨结核、淋巴结核等、d.肺结核感染率高 e.干燥处可以生存5个月 b.在冰箱内克存活半年以上 c.对酸、碱和酒精等有较强的抵抗力 d.阳光直接照射下2小时死亡（2）肺结核的元凶结核杆菌（2）肺结核的元凶结核杆菌 肺结核传播广的原因肺结核传播广的原因 结核杆菌的特征结核杆菌的特征 在早期、联合、适量、规律和全程用药 常用的药物主要有异烟肼、利福平、链霉素、吡酰胺、乙胺丁醇 注意个人卫生，在打喷嚏、咳嗽时要掩住口鼻 注意痰要吐在纸巾内冲入马桶或烧毁 增加营养、增加高蛋白、高热量和高维生素食物的摄入 注意开窗通风，保持居室的清洁干净、家庭成员的餐具要单独使用 病人的衣服、被褥等要经常消毒（3）肺结核的防治（3）肺结核的防治 养护“身体工作组件”a.大叶肺炎 b.支气管肺炎 c.间质性肺炎 d.毛细支气管炎 8 肺炎是有细菌或病毒引起的急性肺部（肺气泡）发炎。得了肺炎通常会：发高热，呼吸十分急促 持续干咳 可能会有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛 会有小量或大量痰，痰中可能带有血丝 如果是幼儿换上肺炎，症状常常不明显，可能会伴有轻微的咳嗽。所以，如果觉得可疑，应当立即带他去医院。（1）认识肺炎（1）认识肺炎 （2）肺炎的分类（2）肺炎的分类 按病理分类按病理分类 4肺炎及其预防 4肺炎及其预防 9 养护“身体工作组件”a.细菌性肺炎 b.病毒性肺炎 c.真菌性肺炎 d.支原体肺炎 e.立克次氏体性肺炎 f.原虫性肺炎 g.吸入性肺炎 a.急性肺炎（1个月内）b.迁延性肺炎（13个月）c.慢性肺炎（3个月以上）a.轻症 病情轻，全身中毒症状不明显。b.重症 病情重，除呼吸系统受累严重外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显。按病原体分类按病原体分类 按病程分类按病程分类 按病情分类 按病情分类 肺部发炎时，各脏器常不能发挥正常功能，心肌缺氧可使心肌收缩无力，心脏就会疲劳直至衰竭。养护“身体工作组件”a.细菌或病毒 b.人体抵抗力弱 c.上呼吸道感染后没有立即看医生，没有正确地服药，或者是滥用止咳药以至痰和菌越积越多 a.口咽部细菌病毒的吸入 b.吸入感染性飞沫 c.体外感染（3）感染肺炎的原因（3）感染肺炎的原因 感染肺炎的原因感染肺炎的原因 肺炎的传播方式肺炎的传播方式 卧床休息，大量饮水 必须看医生，必要时要住院 接受胸部X射线造影检查 痰积聚太多，可以利用物理治疗（4）肺炎的治疗（4）肺炎的治疗 平时注意防寒保暖 戒除吸烟 细嚼慢咽，避免边吃边说 保持个人卫生，勤洗手，勤消毒 体育锻炼 进行肺炎链球菌疫苗的接种 居室通风，少去人聚集处，减少出行或戴上口罩（5）肺炎的预防（5）肺炎的预防 10 养护“身体工作组件”二、肝病预防 真菌（通常引起皮肤疾病）细菌（曾经是人类的噩梦）病菌（当今的威胁）（1）导致人类感染的三种元凶（1）导致人类感染的三种元凶 a.人类头号杀手是感染性疾病（细菌感染）b.人的平均寿命为5060岁 c.人类健康关注的焦点：个人卫生，如何控制传染病 a.抗生素出现，心血管疾病成为人类头号杀手。b.人的平均寿命延长到7080岁 c.人类健康关注焦点：如何活的更长久（2）人类对于健康关注焦点的变化（2）人类对于健康关注焦点的变化 20世纪前世纪前 20世纪后世纪后 乙型肝炎 艾滋病 禽流感（3）当今热门的传染病（3）当今热门的传染病 11 1病毒及肝脏背景知识 1病毒及肝脏背景知识 养护“身体工作组件”抗生素无效 不同的病毒攻击不同的细胞 离开活体后病毒生存能力差（4）病毒感染的三大特点（4）病毒感染的三大特点 肝脏是体腔内最大的实质性器官。位于腹腔的右上部。肝的外观柔软，呈红褐色，形状类似楔形的肝脏大约有1600克重，而女性的肝脏大约为1400克，它的表面被一层厚的结缔组织膜覆盖。从前面看，肝脏明显分为较大的右叶和较小的左叶。从侧面看，在左右叶之间还有更小的两叶。在这更小的两叶之间的部分称为肝门。这一结缔组织膜开口的区域是软 静脉和肝动脉进入和胆管离开肝脏的门户。（5）认识肝脏（5）认识肝脏 a.糖，脂肪和蛋白质的代谢 b.蛋白质的合成 c.产生和分泌胆汁 d.解毒作用 e.肝脏的其他功能（6）肝脏的功能（6）肝脏的功能 肝细胞承担的工作肝细胞承担的工作 12 养护“身体工作组件”肝脏的功能肝脏的功能 ALT是肝脏内参与氨基酸转化的一种酶，当肝细胞损伤后，这种酶会从细胞中释放到血液里。医生们可以通过检测ALT的水平判断肝脏疾病的情况。胆汁在脂肪消化过程中起重要作用。胆汁还是胆固醇、胆红素以及多种药物的主要排泄途径。肝脏最适合清除血液中机体不需要的废物以及可能有毒的物质。枯否氏细胞在肝脏的解毒功能中起重要作用。在正常情况下，HSCs是不活动的，它的重要功能是储存维生素A。当被肝损伤激活后，HSCs在肝纤维化的过程中有重要意义。当肝细胞受到损害时，早期表现为：乏力、发热、食欲减退。（7）肝脏受损的症状（7）肝脏受损的症状 慢性肝细胞损伤的后果：慢性肝细胞损伤的后果：慢性肝细胞损伤 肝脏纤维化 肝硬化 形成肝细胞癌（8）肝细胞受损的后果（8）肝细胞受损的后果 13 养护“身体工作组件”肝脏疾病的种类：a.中毒性肝炎 a.中毒性肝炎 酗酒或过量服用对乙酰胺基酚是引起中毒性肝炎的常见原因。b.自身免疫性肝炎 b.自身免疫性肝炎 自身免疫系统调节异常，不把肝细胞当做“自身”的一部分，而对它们产生攻击，从而导致肝细胞破坏。c.病毒性肝炎 c.病毒性肝炎 病毒性感染是引起肝炎的最常见原因。6种病毒特异地以肝脏为损伤的靶目标：甲、乙、丙、丁、戊和庚型肝炎病毒。a.胆汁淤积性肝炎a.胆汁淤积性肝炎 胆汁淤积性肝脏疾病影响肝脏的胆管系统，导致胆道梗阻，肝细胞内胆汁淤积。b.血管性肝炎b.血管性肝炎 血管性肝脏疾病可以是肝脏本身的血管或其他器官的血管病变所致。c.代谢性肝炎c.代谢性肝炎 代谢性肝脏疾病包括一大类由于某些矿物质或生化物质遗传性代谢异常所导致的疾病。其中最常见的疾病是血色病。（9）肝脏疾病的类型和病因（9）肝脏疾病的类型和病因 肝细胞性肝脏疾病肝细胞性肝脏疾病 非肝细胞性肝脏疾病非肝细胞性肝脏疾病 14 养护“身体工作组件”甲型肝炎传播途径：甲型肝炎传播途径：粪口传播 进食病毒污染的食物 饮用污染的水或冰块 使用污染的食具（1）甲型肝炎的传播途径（1）甲型肝炎的传播途径 甲型肝炎的症状：甲型肝炎的症状：症状通常在感染34周后出现（发热、乏力、食欲不振、黄疸等）甲型肝炎很少导致死亡，通常表现为数周的急性病程，约15%被感染者病程可长达69个月，大部分患者最终完全康复，并获得终身的免疫力（2）甲型肝炎的病程进展（2）甲型肝炎的病程进展 甲肝病毒脱离活体后可以存活数周的时间，甲肝病毒可被多种消毒剂如浓度3%8%的甲醛液、浓度50%90%乙醇等灭活。预防甲肝：预防甲肝：接种甲肝疫苗 培养良好的个人卫生习惯（3）甲型肝炎的预防（3）甲型肝炎的预防 15 2甲型肝炎的传播及其预防 2甲型肝炎的传播及其预防 养护“身体工作组件”乙肝是由乙肝病毒引起的，通过血液与体液传播的，以肝脏损害为主的传染病。HBV结构：HBV结构：携带HBcAg的外膜 携带HbcAg的衣壳 DNA多聚酶 环状，部分双链DNA（1）乙型肝炎病毒（1）乙型肝炎病毒 乙肝有下列三个传播途径：乙肝有下列三个传播途径：母婴传播 性传播 血液传播（2）乙型肝炎传播的三个途径（2）乙型肝炎传播的三个途径 乙肝病毒不会通过以下途径传播：咳嗽 打喷嚏 拥抱 食物 饮水 公用餐具 一般接触（3）乙肝病毒的传播途径（3）乙肝病毒的传播途径 16 3乙型肝炎传播及其预防 3乙型肝炎传播及其预防 养护“身体工作组件”大部分成年人感染后，最终产生保护性抗体，清除病毒，并获得对乙型肝炎免疫力。6%感染后，自身无法产生保护性抗体，不能清除病毒，形成与病毒长期共存的状态，我们称之为乙肝携带者。a.90%的新生儿感染后会发展成为携带者 b.3050%5岁以内感染的儿童会发展成为携带者（4）乙肝的病程进展（4）乙肝的病程进展 成年人成年人 儿童儿童 a.急性乙肝（36个月内痊愈）b.慢性乙肝 慢性乙肝（静止期）慢性乙肝（活动期）a.活动期 有非常明确、有效的治疗方案。b.低病毒含量携带者 不需要进行药物治疗，而且治疗前景非常乐观。没有药物可以保证改变携带者的携带状态。（5）乙型肝炎病毒携带者（5）乙型肝炎病毒携带者 乙肝携带者乙肝携带者 慢性异性肝炎的治疗慢性异性肝炎的治疗 17 养护“身体工作组件”乙肝携带者在中国人群中的比例高达9.75%，乙肝携带者共有1.2亿。在中国，乙肝不仅仅是一个健康问题，已经成为一个备受关注的社会问题。（6）乙型肝炎的流行状况（6）乙型肝炎的流行状况 通过血液检查，可以鉴定是否是乙肝携带者。如果表面抗原和表面抗体均呈阴性，则对于乙肝没有免疫力。如果表面抗原呈阳性，表面抗体呈阴性，则是乙肝病毒携带者，或正处于急性感染期。如果表面抗原呈阴性，表面抗体呈阳性，则对于乙肝病毒有免疫力。（7）乙型肝炎的检测（7）乙型肝炎的检测 成人：成人：3次注射（0，1月，6月）母亲为乙肝携带者的小孩：母亲为乙肝携带者的小孩：出生立即第一针，4周后第二针，6个月后第三针 出生后12小时内注射乙肝病毒免疫球蛋白 注意：孕期的妇女是不能注射乙肝疫苗的。（8）乙型肝炎的预防（8）乙型肝炎的预防 18 养护“身体工作组件”出生（开始）：卡介苗乙肝疫苗（BCG/HBV）1足月：乙肝疫苗（HBV）6足月：乙肝疫苗（HBV）（9）中国计划免疫情况介绍（9）中国计划免疫情况介绍 乙肝病毒携带者：乙肝病毒携带者：定期检测，监测肝功能状态 禁止饮酒 如果是孕妇，确保您的孩子出生时接受免疫接种 让您的伴侣也去检查一下乙肝状态，必要时接种疫苗 避免将病毒传播给其他人（10）乙肝病毒携带者的预防措施（10）乙肝病毒携带者的预防措施 要树立良好的心态 保持心情舒畅，乐观，豁达 要注意适当地休息 a.每日餐后需卧床休息12小时 b.“动静结合，循序渐进”的活动原则 c.散步、太极拳、气功、跳舞、慢跑 合理膳食 a.忌食油腻煎炸食品 b.饮食以天然食品为主 c.避免食用合成方便食品 d.忌食辛热之品（1）乙肝病人的日常保健（1）乙肝病人的日常保健 19 4病毒及肝脏背景知识 4病毒及肝脏背景知识 养护“身体工作组件”三、预防冠心病 心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵，被称为人体的发动机。心脏的工作非常繁忙，从不停息。每分钟跳动约70次，在人体运动或兴奋时，每分钟可增至150次。人的一生中，心脏要跳动将近26亿次。心脏推动血液所作的功，可以将30吨重的火车车厢推动道喜马拉雅山顶峰。心脏位于人体的中心，分为左心房、右心房、左心室、右心室。瓣膜将各个心房和心室隔开。瓣膜的功用是：确保血液只从心房流向心室而不会倒流。2个心房由腔静脉和肺静脉连接。2个心室由大动脉和肺动脉连接。（1）认识心脏（1）认识心脏 心脏的作用：心脏的作用：推动血液流动 向器官、组织提供充足的血流量 供应氧和各种营养物质 带走代谢的终产物 维持正常的代谢和功能（2）心脏是怎样工作的（2）心脏是怎样工作的 20 1了解冠心病1了解冠心病 养护“身体工作组件”心脏的工作步骤：心脏的工作步骤：血液是从左心房流入左心室 然后再进入大静脉 再次进入右心房 接着流入右心室 由大动脉流出心脏 携带氧气和营养的血液 心脏通过冠状动脉吸取食物和氧。冠心病，又称缺血性心脏病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，顾名思义是冠状动脉发生粥样硬化或痉挛引起的疾病。冠心病其发病率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康。风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病，是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。风湿热与溶血性链球菌感染有关，有机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自家免疫反应。风湿性心脏病是风湿病症状之一。儿童和青少年中发病率高，515岁多见。先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形，是由遗传因素和环境因素诱发的一组发病率较高的出生缺陷。主要有，心脏瓣膜缺损，心房和室间隔缺损，心脏肌肉异常。（3）什么是心脏病（3）什么是心脏病 冠心病冠心病 风湿性心脏病 风湿性心脏病 先天性心脏病 先天性心脏病 21 养护“身体工作组件”心肌病通常指病因不能明确的心肌疾病，称特发性心肌病。主要为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心率失常型心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。病因明确的或发于全身疾病的为特异性心肌病。心脏病是人类健康的头号杀手，全世界1/3的人口死亡时因心脏病引起的，我国每年有几十万人死于心脏病。心肌炎等各种心脏病 心肌炎等各种心脏病 冠心病的病因：冠心病的病因：a.粥样硬化斑块引起血管腔的部分阻塞 b.脂肪物质沿冠状动脉血管内壁大量堆积 c.导致血管狭窄硬化 d.营养和氧气不能被及时地输送到心肌细胞 冠心病的症状：冠心病的症状：a.粥样硬化斑块引起血管腔的部分阻塞 b.心肌供血相对或绝对不足 c.短暂的、可逆的心肌缺血及心绞痛等 a.心肌长时间的严重缺血缺氧 b.心肌产生不可逆性坏死（4）冠心病的病因和症状（4）冠心病的病因和症状 缺血性心脏病 缺血性心脏病 心肌缺血 心肌缺血 急性心肌梗死 急性心肌梗死 22 养护“身体工作组件”a.心功能不全、心力衰竭 b.限制患者参与各种社会活动 a.心脏的正常跳动节奏 b.导致心律失常、直接威胁患者生命 冠心病是对人类影响最大的心脏病。（5）冠心病的危害（5）冠心病的危害 心绞痛和心肌梗死心绞痛和心肌梗死 缺血的心肌缺血的心肌 冠心病的主要危险因素：冠心病的主要危险因素：高血压 高脂血症 吸烟（6）冠心病的发病因素（6）冠心病的发病因素 年龄大于45岁的男性大于55岁的女性 吸烟者 高胆固醇血症患者 家族遗传病史者 肥胖者 缺乏运动或工作紧张者 高血压患者 糖尿病患者（7）冠心病的高危人群（7）冠心病的高危人群 23 养护“身体工作组件”预防冠心病分为三级：预防冠心病分为三级：一级预防：没有发病时进行预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态 二级预防：防止病变发展并争取其逆转 三级预防：发病后防止发生并发症，延长病人寿命（1）预防冠心病的重点（1）预防冠心病的重点 a.有助于保持心脏年轻 b.能维持好胆固醇水平 c.降低血凝固水平 d.降低血管突然阻塞的几率 a.食用的肉类量减少 b.吃烧煮的肉，不要吃油煎的肉 c.每周最多吃三只鸡蛋 a.吃大量水果及蔬菜 b.胡萝卜素和维生素C、维生素E的食物 c.例如西瓜、芦笋、甘蓝、梨、番茄、坚果、核仁、柑橙、胡萝卜和深绿色的蔬菜等（2）预防冠心病的实用措施（2）预防冠心病的实用措施 戒烟戒烟 减少脂肪摄入量减少脂肪摄入量 补充纤维素补充纤维素 24 2如何预防冠心病2如何预防冠心病 养护“身体工作组件”a.食盐量低可以降低血压 b.减少发展冠状动脉病的危险 a.每周做两、三次运动 b.可减少得心脏疾病的危险 a.调解生活上的压力 b.培养嗜好或运动来放松紧张的情绪 a.理想血压120/80mmHG b.要预防高血压 维持血糖正常，防治糖尿病。减少盐的摄食量减少盐的摄食量 经常运动经常运动 自我减压自我减压 保持血压正常稳定保持血压正常稳定 防治糖尿病防治糖尿病 25 养护“身体工作组件”冠心病的预防：冠心病的预防：散步 慢跑 太极拳 快走 体育锻炼的注意事项：体育锻炼的注意事项：结束10分钟后，心率100次/分钟以上，适当减少运动量 从小到大，时间从短到长，循序渐进 进餐与运动至少间隔1小时以上 出现头晕等不适反应，应立即停止运动 提醒大家：提醒大家：不宜清晨锻炼 上午6时至9时是冠心病和脑出血易发作时间 避开心血管事件峰期”下午及傍晚进行锻炼（3）体育锻炼（3）体育锻炼 食盐的摄入量每天控制在5克以下。参考食谱：参考食谱：早餐：牛奶、火腿肠、樯拌胡萝卜、芹菜、小菜 上午加餐：水果鸭梨1个 午餐：红烧鱼、香菇油菜、馒头 晚餐：砂锅（含豆腐、瘦猪肉、海米、白菜、粉丝）、米饭（大米100克）少食肉，少食盐，多蔬菜，多水果。（1）饮食疗法（1）饮食疗法 26 3冠心病的治疗3冠心病的治疗 养护“身体工作组件”治疗冠心病有效或有益的药物：治疗冠心病有效或有益的药物：阿司匹林 经大规模试验证实了的、价廉物美的，能大大降低冠心病和再梗死发生率的良药。受体阻断剂 钙拮抗剂 能有效地缓解心绞痛。硝酸脂类 有效地缓解心绞痛，对冠心病的远期预后无不良影响。（2）药物疗法（2）药物疗法 经皮腔内冠状动脉成形术 冠状动脉旁路移植术 冠脉搭桥术是目前最彻底、完整的手术治疗方式，搭桥术后5年无心绞痛，7年生存率90%，单纯接受药物治疗者仅为37%。（3）手术疗法（3）手术疗法 27 养护“身体工作组件”平日饮食宜清淡，尽量少食或避免高动物性脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、乳酪、黄油等；平日烧菜尽可能用植物油，食盐宜少，糖也少吃；食物以素食及豆制品为主，即多食素菜、水果、豆制品等；蛋白质的补充可食用瘦肉、鱼肉和蛋类。要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时，注意保暖。起居应有规律，睡眠要充足，心境要平稳，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮酒。肥胖者要设法减肥，减少食物的总热能卡；不宜过多地饱食，并通过体力活动、锻炼来减轻体重，并达到较理想水平。给左上肢做局部温水浴，水温从37开始，逐渐增加至42度，使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张，改善冠脉循环。（5）冠心病人的自我调养（5）冠心病人的自我调养 饮食调养饮食调养 生活调理生活调理 控制体重控制体重 温水浴疗温水浴疗 28 养护“身体工作组件”上午吃药，下午锻炼上午吃药，下午锻炼 冠心病的流行病学调查资料表明，由心肌缺血和致命性心律失常引起的心脏病急发率和猝死率，以上午612时最高，尤其是睡醒后头3个小时心脏最容易“闹事”。专家们称这段时间为冠心病发病的“清晨峰”，可运用这一生物节律掌握用药时间。每天服用12次能缓解发作症状的药物，最好在清晨和午睡前服用。特别注意有无高血压病、糖尿病等。这些病都是和冠心病的发生有密切关系的，一旦发现就应和医生密切联系，有针对性地选择药物治疗，以控制其进展。定期进行健康检查 定期进行健康检查 29