安徽大学数学科学学院.doc

安徽大学数学科学学院

开放课题申请书

课 题 名 称：
起 止 日 期：
申 请 人 单 位：
申 请 人 姓 名：
申 请 日 期：

（此申请书一式二份）

一、 申请人简历
姓名

性别

出生年月
年 月
学历

技术职称

专业

现任行政或专业
技术职务

最后学位

获得时间

授予单位

懂何种外语及程度

身份证号码

邮政编码

单位电话

手机

通讯地址

电子信箱

专长

科研成果和著作

二、 研究课题
课题名称

起止日期

项目总经费（万）

经费
拨往
何处
收款人单位银行户名

收款人单位银行帐号

收款人单位开户银行名称

收款人通讯地址（省／市）

收款人财务处电话

研

究

内

容

预
期
目
标
和
成
果
形
式

工
作
进
度
计
划

经
费
预
算
科目
金额（万元）
备注（计算依据及说明）
1. 科研业务费

（1）会议费/差旅费等

（2）出版物/信息传播费等

2.实验材料费

3.仪器设备费

合计

三、双方意见
申请人所在单位意见：

申请人所在单位签章：公章

申请人签章：
日期： 年 月 日
审核意见：

数学科学学院学术委员会主任签章
日期： 年 月 日

数学科学学院院长意见：

院长签章
日期： 年 月 日
备注
填好后的申请表寄回：
安徽省合肥市经开区九龙路111号安徽大学数学科学学院（杨文志）
邮编：230601
电话：[phone]，
E-mail：wzyang@