滑雪运动损伤的致伤因素与预防措施.pdf

第 34 卷第 1 期2012 年 1 月冰雪运动China Winder SportsVol 34 No 1Jan 2012滑雪运动损伤的致伤因素与预防措施刘军，巨雷(哈尔滨体育学院，黑龙江 哈尔滨150008)摘要:对国内 50 余家滑雪场 1 450 名滑雪爱好者进行实际调研，探讨导致滑雪运动人群产生运动损伤的因素和规律。滑雪爱好者下肢发生运动损伤率较高且具有明显的部位特征，运动损伤主要类型为关节扭伤、肌肉拉伤和挫伤。导致滑雪运动损伤的原因主要与滑雪者自身、滑雪场管理以及滑雪装备器材等因素有关。预防滑雪运动损伤的措施包括滑雪者自身应提高安全意识，选择好滑雪运动装备与器材，滑雪场应完善安全保障与医疗救护服务体系等。旨在减少和避免滑雪运动损伤的发生几率，使更多的人参与到滑雪运动中来，并为滑雪场管理部门更好地采取安全保护措施提供参考。关键词:滑雪;运动损伤;致伤因素;预防中图分类号:G863 1G8004 53文献标识码:A文章编号:10023488(2012)01003404Causative Factors and Precautionary Measures of the SkiersSports InjuryLIU Jun，JU Lei(Harbin Institute of Physical Education，Harbin 150008，China)Abstract:By investigating 1450 skiing amateurs from domestic more than 50 ski resorts，the paper discussesthe actors and laws of causing their sports injury The incidence of their lower limbs sports injury is highwith obvious position features，the main types of sports injury include articular sprains，muscle strains andcontusions The causative factors mainly relate to themselves，management of ski resorts and ski equip-ments It suggests some precautionary measures as follows:the skiers should pay attention to safety con-sciousness and choose right ski equipments，the ski resorts should be provided with sound service system ofinsurance and medical aid The purpose is to induce or avoid the incidence of skiing injury，enable morepeople to enjoy skiing，and provide a reference for ski resort administration to take better safeguardsKey words:ski;sports injury;causative factor;precaution滑雪运动在世界范围内广泛开展，是深受世界人们喜爱的一项时尚运动1，同时也具有危险性2。滑雪是人们把滑雪板装在靴底上在雪地上进行速度、跳跃和滑降的运动，是一项动感强烈、很富于刺激的体育运动。滑雪运动(特别是现代竞技滑雪)发展到当今，项目不断增多，领域不断在扩展，目前世界比赛正规的大项目分为:高山滑雪、北欧滑雪(越野滑雪、跳台滑雪)、自由式滑雪、冬季两项滑雪、雪上滑板滑雪等。我国现代竞技滑雪于 1990 年才开始起步，群众性的旅游休闲滑雪自 20 世纪末期才逐步开展3。由于高山滑雪具有惊险、优美、自如、动感强、魅力大、可参收稿日期:20110928;修回日期:20111027基金项目:黑龙江省教育厅人文社会科学项目(11554120)。第一作者简介:刘军(1970)，女，黑龙江哈尔滨人，硕士，讲师，研究方向为运动人体科学。与面广的特点4 5，故高山滑雪被人们视为滑雪运动的精华和象征，是旅游滑雪的首选和主体项目，吸引着不同年龄、不同性别、不同地域人们的积极参与6，但也是造成运动损伤人数最多的雪上项目。1996 年中国仅有 9 个滑雪场，滑雪人数不足 1 000 人7，到2010 年全国各地有滑雪场近 300 家3，滑雪人数近千万人次。据英国 Performance Apparel Markets 报告8，近几年，中国将拥有 1 000 万滑雪爱好者，代表全球滑雪爱好者总数的六分之一。滑雪是发生创伤较多的运动项目9，每 1 000 滑雪日的伤病人次是衡量滑雪损伤多少的较通用标准10。按照国外统计11，滑雪伤为 1%2%/1 000 滑雪日，1 000 万人次滑雪中就会有 1 2 万人滑雪损伤。因此我们应该意识到滑雪运动背后所隐藏的巨大威胁，深入研究滑雪运动损伤的致伤因素与预防措施，减少和避免滑雪运动损伤的发生几率，使更多的人参与到滑雪运动中来，并为滑第 1 期刘军，等:滑雪运动损伤的致伤因素与预防措施35雪场管理部门更好地采取安全保护措施提供参考。1研究对象与方法1 1研究对象以国内 50 余家 1 450 名大众高山滑雪爱好者为研究对象，对其滑雪运动损伤特征进行研究。1 2 研究方法1 2 1文献资料法通过图书馆收集和查阅有关运动医学、创伤学、人体解剖学、训练学、心理学等方面的书籍，检索期刊网关于国内外滑雪运动损伤的文献资料，并对收集的文献资料进行整理、归纳、分析，为本文的深入研究提供理论和实证依据。1 2 2调查访问法走访运动医学和多年从事滑雪运动方面专家和学者，获取有关滑雪运动损伤与预防的相关信息。同时，与滑雪爱好者交流了解滑雪运动中有关损伤的问题和解决策略。1 2 3问卷调查法为了进一步了解滑雪运动损伤的特点与规律、损伤原因及预防措施等，对 2010 2011 年 1 500 名滑雪爱好者进行问卷调查。问卷经过效度和信度检验合格后采用当面发放、当面回收的形式，共发放问卷1 500份，回收 1 500 份，有效问卷 1 450 份，有效回收率为 96 7%。1 2 4数理统计法针对调查所获取的数据运用 SPSS13 0 软件进行相应的统计学处理与分析。2结果与分析2 1滑雪运动损伤原因对高山滑雪运动损伤的原因调查统计(表 1)结果显示，引起损伤的主要原因有不良心理因素、准备活动不充分、疲劳、伤病、场地、器材、气候、缺乏安全意识等几个方面。2 2滑雪运动损伤的类型通过滑雪运动损伤的类型的调查统计可以看出(图 1)，运动损伤所占比例最高的是关节扭伤，比例达到了 26%(377 人)，其次为肌肉拉伤和挫伤，所占比例分别为 20%(290 人)和 19%(276 人)，其他损伤类型还有擦伤、骨折、脱臼和冻伤，比例分别占 13%(188人)、10%(145 人)、8%(116 人)和 4%(58 人)。表 1滑雪运动损伤原因调查统计(n=1 450)原因受伤人数百分比%不良心理因素41328 5准备活动不充分36525 2疲劳18112 5伤病1238 5场地926 3器材1258 6气候855 8缺乏安全意识664 6图 1滑雪运动损伤类型统计(n=1 450)2 3滑雪运动损伤的部位特征分析滑雪爱好者的运动损伤具有明显的部位特征(图2)，下肢运动损伤的发生率所占比例最高，为 27%(392 人)，上肢和手腕部运动损伤所占比例分别为23%(334 人)和 17%(246 人)，头颈部运动损伤所占比例为 14%(203 人)，躯干和腰臀部运动损伤所占比例分别为 7%(101 人)和 12%(174 人)。图 2滑雪运动损伤的发生部位情况统计(n=1 450)统计结果表明，滑雪爱好者发生运动损伤的主要类型为关节扭伤、肌肉拉伤和挫伤，发生运动损伤的部位下肢 上肢 手腕 头颈 腰臀 躯干。很多运动损伤的发生与滑雪爱好者缺乏自我保护意识、各关节灵活性差、下肢力量不足、准备活动不充分、滑雪技术掌握不佳等有直接关系。36冰雪运动第 34 卷3讨论3 1滑雪运动损伤的致伤因素分析3 1 1滑雪者自身因素3 1 1 1准备活动不充分准备活动的目的是通过基本的练习促进血液循环，充分的准备活动能降低肌肉的粘滞性，增加肌肉力量，增加关节的灵活性以及提高中枢神经系统的兴奋性，提高身体各器官系统的机能12，进而使技术动作能够更加协调和准确。如果滑雪者准备活动不充分，肌肉的伸展性、身体的协调性得不到充分发挥，容易导致肌肉和韧带拉伤。3 1 1 2注意力不集中滑雪者长时间处于白茫茫的视觉环境中，很容易出现疲劳现象。此外，场地条件不适应、穿戴护具不舒服等都会导致注意力不集中情况的发生。滑雪者注意力不集中容易影响其技术动作的协调性和准确性，会导致运动损伤发生。3 1 1 3技术动作掌握不扎实很多运动损伤发生在初学者当中，由于他们对技术动作理解和掌握不够完善，在滑行中对身体的控制不好，速度快的时候不能及时停下来以及转弯技术不利索等造成摔倒现象时有发生。甚至还有很多初学者还不能根据雪质及雪道的陡、缓状况相应地改变滑行技术，就急于去到陡坡上尝试滑行。3 1 1 4安全意识薄弱由于缺乏安全意识，不把滑雪教练员的教导放在心上，部分滑雪者的麻痹大意也是导致运动损伤的原因之一。滑雪有其特定的技术要求和生物力学规律，违反滑雪的力学原理，或者摔倒时不正确的倒地姿势都会导致运动损伤。掌握正确的动作要领和安全的摔倒方法有利于减少损伤。3 1 1 5心理素质训练不足部分滑雪技术较难，滑雪者在滑雪过程中如果缺乏心理素质训练，神经过度紧张、专注和恐惧，导致技术动作变形，引起运动损伤。滑雪过程中要重视滑雪技术和技巧，循序渐进，量力而行，学会排解压力的技巧，减轻精神压力，减少运动损伤。3 1 1 6疲劳或伤病时滑雪滑雪是在高寒条件下运动强度较大的体育项目13，体力消耗较快，导致疲劳的发生也快。疲劳和伤病时体内肌肉酸性物质堆积和能源物质不足的现象就会出现，进而导致肌肉的弹性降低、伸展性差，易出现损伤。受伤部位器官机能下降，如果再给予较强的刺激，会将关节韧带拉长，更容易发生损伤。3 1 2滑雪场管理因素中国滑雪场所管理规范 中第四章第 22 条14 对滑雪场所的安全保障规定指出，滑雪场所应有切实可行的、健全的人身伤害保险、伤害预防救护及治安保卫、环境监护、卫生检查、设备维修等人员服务岗位责任制度，同时对救护设施、滑雪(指导员)、安全巡察救护人员、安全网、滑雪道内设施的周围、危险警示标志等都有明确的规定。而访问了解到，滑雪场雪道不合格是诱发运动损伤的主要因素，特别是对初学滑雪者来说影响更大。滑雪者由于技术水平不够稳定，很难在快速运动中避开凸凹不平、岩石裸露、雪道有冰块或雪道过硬等恶劣地形，导致摔倒而产生运动损伤。同时还存在着节假日滑雪者过多的现象，雪场相关部门组织不当而导致滑雪者之间发生相撞事件，这也是引起损伤事故的发生原因之一。3 1 3滑雪装备因素3 1 3 1着装因素滑雪多在北方低温、干燥、寒冷月份，人体长时间处于冷环境中极易发生冻伤，此外长时间处于恶劣气候条件下运动会引起关节风湿性疼痛，这就要求滑雪者服装保暖效果好。而调查中发现，很多初学滑雪者多以便装或羽绒服来御寒，这种装备很难抵御高速滑行中的刺骨寒风，容易造成耳朵、脸、鼻、手等身体暴露部位的冻伤。因此，滑雪时应选用保温效果较好的羊绒或化纤滑雪帽、手套和专业护脸、护膝、护腕、护肘、滑雪镜、冲锋衣等必要装备对身体进行保温，以防止不必要的冻伤事件发生。3 1 3 2器材因素目前，国内从事滑雪的人群多数以雪场租赁雪具为主，而自备雪具人数相对较少。滑雪场对外租赁的雪具价格相对较低廉，质量不高，再加上反复多次的长期使用导致雪板伤痕累累，雪板与雪鞋分离器的保护装置功能降低，滑雪者摔倒后不能及时脱离，导致腿部扭伤甚至骨折。因此，滑雪者应结合自身情况在挑选雪板雪鞋时多听取专业指导人员的建议，同时雪场相关管理人员应做好对滑雪器材的检查工作，避免隐患的发生。3 2滑雪运动损伤的预防措施3 2 1滑雪者自身应提高安全意识首先，滑雪开始前应做好充分的准备活动，可使机体达到或接近高效率的生理要求15，使其能够尽快适应滑雪运动，减少外伤的发生。其次，滑雪运动是运动强度较大的项目，每次滑行对人的体能消耗都较大，应尽量减少在疲劳状态下第 1 期刘军，等:滑雪运动损伤的致伤因素与预防措施37进行滑雪的时间，保证必要的休息和合理的营养补充。再次，滑雪应在专业教练员的指导下全面掌握滑雪的基本技术技能的基础上进行，避免争强好胜、急于求成的心理。初学者在选择滑雪场地时，坡度不能太陡，6左右最好，滑雪道要宽，雪质要好。还要遵守雪场安全规范，注意乘坐缆车上下索道的安全。3 2 2滑雪场应完善安全保障与医疗救护服务体系滑雪场应配备专员定时检修造雪及压雪设备以确保雪质的优良。指派巡护员定时清理雪道上的冰、石块等异物，定时检修安全网。在危险地设立明显的警戒标志，规劝技术较差的初、中级滑雪者在适宜的线路滑行。在滑雪道内设施的周围(如索道立柱、变电箱、机械停放处等)及可能有危险的地方须用安全网围住或用弹性软体物裹围。同时，配备专员定时广播滑行规则，以提醒滑雪者增强安全意识。滑雪场应配备足够的滑雪(指导员)、安全巡察救护人员，并佩戴明显标识或穿着统一服装。设置医务人员及急救室，配有救护运输设备及各种急救药品和救护器材，以保证滑雪者伤害事故发生后能得到及时有效的救治。3 2 3选择好滑雪运动装备与器材以备后患合适的滑雪运动装备能够确保把危险系数降到最低。气温低、风力大、雾天和雪天等恶劣的气候条件下，能见度低，对视觉会产生较大的影响，伤害事故的发生率较高。因此，冬季在户外滑雪选择保温、防水、透气、有一定摩擦力、色彩鲜明的滑雪服、雪帽、手套等对有效避免冻伤至关重要。此外，其他的保护装备如滑雪镜、护膝、护肘、护脸等可降低在滑雪中发生运动损伤的可能性。滑雪者在选择滑雪器材时应选用与本人身高、体重等相匹配的雪板、雪杖、雪鞋，并严格检查器材质量，特别是对在滑雪场租赁的器材要进行严格检查，同时请专业人员调节好滑雪板脱离器的强度。4结语导致滑雪运动损伤的原因主要有，滑雪者自身准备活动不充分、注意力不集中、技术动作掌握不扎实、安全意识薄弱、心理素质训练不足、疲劳或伤病时滑雪，滑雪场管理方面的因素以及滑雪着装与器材等装备方面因素。滑雪爱好者下肢发生运动损伤率较高且具有明显的部位特征，运动损伤主要类型为关节扭伤、肌肉拉伤和挫伤。滑雪运动损伤的具体预防措施包括，滑雪者自身应提高安全意识，选择好滑雪运动装备与器材以备后患，滑雪场应完善安全保障与医疗救护服务体系。滑雪已经成为一项深受人们喜爱的冬季运动，人们在享受这项优美刺激的运动同时，往往忽视了它的危险性而造成运动损伤，运动损伤会给运动者带来生理和心理上的痛苦，从而影响了运动乐趣和锻炼效果。在滑雪运动中要注意保护自己的生命安全，同时也要顾及他人的安全，严格遵守雪场的注意事项和规则。此外，滑雪前充分做好热身运动也是减少外伤的良策之一。未来的研究重点可以放在滑雪损伤机制的研究上，以达到降低和消除滑雪损伤的目的。参考文献:1张云峰，王制，王旭 中国滑雪运动发展的战略价值思考 J 冰雪运动，2010，32(1):38 41 2谢景春，司昌莉 吉林省大众滑雪者运动损伤的调查研究 J 冰雪运动，2011，33(3):32 35 3王东旭，崔英波，谷化铮 我国滑雪运动现状及发展战略研究 J 冰雪运动，2011，33(5):23 27 4马启忠 浅析初学滑雪者的损伤原因及预防措施 J 教书育人，2006(23):83 5张永和 我国高山滑雪运动员认知特质焦虑研究 J 冰雪运动，2011，33(4):21 24 6张英成 体育院校滑雪专业学生的身体素质训练 J 冰雪运动，2010，32(2):43 45 7麻冬梅 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