前列腺方.doc

慢性前列腺炎的辨证论治
　　湿热型【证见】 肛检前列腺肿大，压痛明显，前列腺液中脓细胞++以上，前列腺液培养多有细菌生长，尿道口滴白量多，尿频、尿急、尿痛，口苦而干，大便于结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
　　【治法】 清热导湿。
　　【方药】
　　1．主方萆薢分清饮
　　处方参见“遗精”湿热下注型方药。
　　2．中成药
　　(1)复方穿心莲片，口服，每次4片，每日3次。
　　(2)黄连素片，口服，每次2片，每日3次。
　　(3)复方菠萝酶片，口服，每次4片，每日3次。
　　3．单方验方
　　(1)前列汤(何胜利验方)
　　处方：知母10克，黄柏10克，水蛭10克，穿山甲10克，沙苑子10克，白茅根30克，蒲公英30克，败酱草20克，王不留行20克。水煎2次分2次服，每日1剂。
　　(2)前列腺I汤(程洪林验方)
　　处方：柴胡10克，牡丹皮10克，黄柏lO克，赤芍10克，川楝子10克，车前子10克，甘草6克，扁蓄20克，萆薢20克，滑石粉30克，败酱草30克，赤小豆30克。水煎2次分2次服，每日1剂。
　　瘀血型【证见】 会阴部刺痛明显，痛引睾丸、阴茎、少腹或腰部，肛检前列腺质地较硬或有结节，前列腺液中夹有脓细胞，终末尿滴白量少，小便滴沥涩痛，血尿。舌质紫或瘀斑，脉涩。
　　【治法】 活血化瘀。
　　【方药】
　　1．主方活血散瘀汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)
　　处方：当归尾10克，赤芍12克，桃仁lO克，川芎9克，苏木9克，牡丹皮9克，槟榔12克，枳壳9克，瓜蒌12克，大黄9克。水煎服，每日l剂。
　　2．中成药
　　(1)大黄廑虫丸，口服，每次9克，每日3次。
　　(2)活络效灵丹，口服，每次9克，每日3次。
　　3．单方验方
　　(1)化瘀导浊汤(郑东利验方)
　　处方：王不留行15克，地龙10克，半枝莲15克，益母草15克，萆薢15克，菟丝子15克，泽泻15克，牛膝15克，穿山甲12克，莪术12克，川芎12克，红花10克，车前子10克，丹参30克，虎杖30克，白花蛇舌草30克。水煎2次分2次服，每日l剂。
　　(2)桃红活血丸(朱良春验方)
　　处方：桃仁45克，红花45克，泽兰45克，王不留行45克，露蜂房45克，生槐角60克，丹参60克，赤芍60克，败酱草60克，制乳香15克，小茴香15克，没药15克，象牙屑15克，琥珀30克，甘草梢8克。上药研细末，另用生地黄、生黄芪、龙葵各90克煎取浓汁，制丸为绿豆大，每服6～9克，每日2次。
　　(3)丹参活血汤(漆浩《良方大全》)
　　处方：丹参20克，赤芍12克，红花15克，桃仁15克，王不留行10克，泽兰15克，败酱草15克。水煎服，每日1剂。
　　中虚型【证见】 尿滴白，尿意不尽，尿后余沥，劳累后加重，会阴部坠痛，肛指检查后肛门坠胀感可延续数天；神疲乏力，面色少华，小便清长或频数，纳谷不香，心悸自汗。舌质淡红，苔薄白，脉细而软。
　　【治法】 补益中气。
　　【方药】
　　1．主方补中益气汤
　　处方参见“遗精”脾气下陷型方药。
　　2．中成药
　　(1)补中益气丸，口服，每次9克，每日3次。
　　(2)益气聪明丸，口服，每次9克，每日3次。
　　3．单方验方
　　(1)黄芪补气汤(王新民验方)
　　处方：黄芪60克，党参30克，白术12克，丹参20克，赤小豆20克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1剂。
　　(2)保元通闭汤(黄志强验方)
　　处方：生黄芪100克，滑石30克，琥珀粉3克。将前两药煎后取汁，再兑入琥珀粉，每日分2次空腹服。
　　肾虚型【证见】 腰痛，阳痿，梦遗，前列腺液中卵磷脂小体明显减少，或有红细胞；尿末滴白，尿道口时流粘液粘丝，小便余沥不尽；五心潮热，午后低热颧红，大便干洁，小便黄少，失眠多梦。舌质红，少苔，脉细数。
　　【治法】 补肾涩精。
　　【方药】
　　1．主方菟丝子丸加减(冷方南《中医男科临床治疗学》)
　　处方：菟丝子10克，沙苑子10克，熟地黄24克，益智仁9克，续断12克，牡蛎12克，茯苓15克，山药15克，车前子12克，远志6克。水煎2次分2次服，每日1剂。
　　2．中成药
　　(1)知柏地黄丸，口服，每次9克，每日3次。
　　(2)右归丸，口服，每次9克，每日3次。
　　3．单方验方
　　(1)玄地阿胶汤(周端求验方)
　　处方：玄参15克，生地黄15克，阿胶10克(溶化)，黄柏10克，蒲公英20克，紫草20克，车前子10克，乳香10克，没药10克。水煎2次分2次服，每日l剂。
　　(2)补肾汤(庄奕周验方)
　　处方：桑螵蛸15克，熟地黄15克，旱莲草15克，党参15克，黄芪15克，枸杞子15克，女贞子12克，菟丝子12克，当归6克，王不留行10克，锁阳10克，益智仁10克，土茯苓24克。水煎2次分2次服，每日1剂。
　　(3)益肾清浊汤(张肇峰验方)
　　处方：益智仁9克，山药30克，芡实15克，莲子15克，萆薢12克，炒黄柏9克，炒黄连9克，茯苓15克，猪苓12克，车前子15克，法半夏9克，砂仁10克，石菖蒲10克，甘草6克。水煎服，每日1剂，一般服药2—3个月。
　　慢性前列腺炎的其他疗法
　　1．慢性前列腺炎的针灸治疗
　　主穴：肾俞、关元、三阴交；配穴：足三里、合谷。每次选用2～4穴。常规消毒后，取5厘米长的26号或28号毫针，快速刺入，“得气”后，留针30分钟。每日针1次，15次为1个疗程，疗程间休息5—7日，再进行第2个疗程。
　　2．慢性前列腺炎的饮食疗法
　　赤豆薏苡米：赤小豆30克，薏苡仁50克，加水煨烂，入少量糖调味，分2次食用，每日l剂。适用于湿热型慢性前列腺炎。
土狗子蛋：土狗子3～4只，生鸡蛋1～2只。在生鸡蛋的一头敲穿一小孔，纳人土狗子，煮熟。每日上午吃1次。适用于中虚型慢性前列腺炎。
3、患了前列腺炎，忌口很重要。第一忌是酒和辣椒，在治疗期间如果喝酒吃辣椒，症状很难消除，疗程也会延长；第二是该忌的肉类，狗、牛、羊肉，海鲜等，经十多年来观察，凡吃上述肉类的病人都使症状加重；第三植物类食品，黄豆及其制品、调味品如胡椒、茴香、蒜、葱、韭菜及酸涩水果食品宜不吃或少吃。治疗期间不要到酒家、饭店、餐馆用餐，因菜汤中都有辣椒、胡椒成分。有的病人会问：这也不吃那也不吃，那能吃什么？不变成和尚啦？话说的没错，忌口太多，会造成营养不良，免疫力低下，不利于病情的恢复。前列腺炎病人的饮食原则是清淡而又富于营养。肉类可吃鸡肉、猪肉、鸭肉、兔肉，可喝牛奶，多吃青菜，梨、苹果、西瓜、马蹄（荸荠）柚果、凉茹等，以保持大便的软溏。如果大便干了，不利于排毒，症状会加重。因此有条件的病人常吃这些能润肠通便的水果，有辅助治疗效果。
4、自我调治前列腺病
按摩小腹:两手叠按，右手在上，左掌心放在小腹正中，顺时针方向按摩100次。
斜擦腹股沟:两手五指并拢，两手小指侧抵于髂骨骨棘，沿腹股沟向前下方斜擦100次，以小腹部有温热感为好。
揉按曲骨穴:用右手中指峰在阴毛际耻骨边的曲骨穴处，用力按摩100次，自觉在阴部有酸胀感。
揉按会阴穴:会阴是肛门与阴囊之间的一个穴位，通称下丹田。用右手中指峰放在会阴处，轻轻揉动100次，使会阴部有微热发胀的感觉为最好。
按擦腰骶:两手五指并拢，两手的掌根抵于肋弓下缘，斜向尾骨端，手掌自上而下，再自下而上，反复斜擦100次。
按压阴陵泉:用拇指峰在阴陵泉穴（腿伸直，在胫骨内侧凹陷处）按压100次，使酸麻向下肢或脚部放射。
仰卧骑车功:仰卧，两腿抬起，似骑自行车状，蹬踏100次。
仰卧扇形功:仰卧，两腿伸直并抬起离床呈40－45度角，两腿交替外展100次，腿的动作犹如剪刀开合。
击腰功:自然站立，两脚同肩宽。两脚不动，两手松握拳，上身以腰为轴左右旋转，两臂犹如波浪鼓那样，腰向左转时右拳或右前臂击小腹，左拳或左前臂击尾间部。腰向右转时，左臂在前，右臂在后击打，反复击打100次。

慢性前列腺炎偏方－加味完带汤
药物组成 白术30g 山药30g 人参6g 白芍15g 车前子9g 苍术10g 甘草3g 陈皮1.5g 黑芥穗1.5g 柴胡1.8g
制剂用法 水煎内服，1日1剂。
适应病证 慢性前列腺炎。
资料来源 王学福，等．国医论坛，1999，14(1)：30
评 按 用本方治疗慢性前列腺炎113例，取得满意疗效。本方系《傅青主女科》中治疗带下病之名方，具有疏肝理气、燥湿健脾之功效，用具治疗脾虚湿浊下注之慢性前列腺炎同样山有良效

慢性前列腺炎偏方－导湿活血汤
药物组成 龙胆草5g 茯苓10g 车前子10g 木通10g 川芎10g 牛膝10g 王不留行10g 穿山甲10g 桃仁10g 红花10g 滑石10g 丹参15g 甘草5g
制剂用法 水煎内服，1日1剂，15天为1疗程。
适应病证 慢性前列腺炎。
病案举隅 刘某，35岁。慢性前列腺炎病史4年。会阴、睾丸胀痛不适，加重1月。前列腺液镜检：白细胞12～15个／HP。舌质紫、边有瘀斑、苔黄腻，脉滑数。证属下焦湿热、气滞血瘀。治以清热利湿、行气活血。予导湿活血汤加川楝子10g、水蛭4g。口服15剂，症状全部消失，前列腺指诊及前列腺液镜检全部恢复正常，随访1年未复发。
资料来源 李军，湖南中医杂志，1998，14(4)：33
评 按 剧本方治疗慢性前列腺炎58例。痊愈(症状消失，前列腺液检查正常)28例；显效(症状、体征及前列腺液检查明显改善)20例；有效(症状、体征及前列腺液检查有好转)8例；无效(症状及前列腺液检查均无改善)2例。总有效率为96.6％。方中用龙胆草清热燥湿，配茯苓、车前子、木通、滑石诸药，使湿邪从小便而出；川芎、桃仁、红花、丹参活血化瘀，改善微循环；王不留行、穿山甲通经活络；牛膝引药下行。诸药共奏清热利湿、活血化瘀之功。

慢性前列腺炎偏方－化瘀解毒汤
药物组成 丹参9g 泽兰9g 乳香9g 赤芍9g 王不留行9g 川楝子9g 桃仁6g 败酱草15g 蒲公英30g
制剂用法 水煎内服，1日1剂，1月为1疗程。
适应病证 慢性前列腺炎。
病案举隅 陈某，男，19岁。下腹部胀痛、腰酸、乏力、排尿不畅。前列腺液常规：白细胞(++)、脓细胞(+)。经服化瘀解毒汤合利福平治疗2月后查前列腺液常规：白细胞0～1个／HP，自觉症状消失。后查4次前列腺液常规均正常而停药。
资料来源 王惠芬；浙江中医杂志，1998，33(6)：255
评 按 用本方治疗慢性前列腺炎患者70例，取得较好疗效。本方具有活血化瘀、清热解毒、化湿利浊之功。配合利福平可进一步加强抗菌消炎作用，缩短疗程。

慢性前列腺炎偏方－清淋化浊汤
药物组成 白花蛇舌草20g 穿山甲20g 知母12g 菟丝子18g 茯苓18g 王不留行15g 萆薢15g 车前子15g 益智仁15g 泽泻15g
制剂用法 水煎内服，1日1剂。药渣煎水熏洗会阴部。14天为1 疗程。
适应病证 慢性前列腺炎。
病案举隅 李某，28岁。近半年排尿不畅，尿终滴白色粘液，劳则会阴、睾丸、下腹部涩痛。舌红：苔白中心黄，脉濡数。前列腺压痛(++)，前列腺液镜检白细胞20～25个／HP。证属下焦湿热、气滞血瘀。方用清淋化浊汤加田三七、柴胡各10g，丹参18g。1周后诸症消失。再服1周，前列腺液镜检白细胞0～2个／HP。
资料来源 吴维成．黑龙江中医药，1998，2：15
评 按 用本方治疗慢性前列腺炎50例，取得较好疗效。本方具有补肾固肾、清热祛湿、化浊通瘀之功效。

慢性前列腺炎偏方－活血利湿汤
药物组成 龙胆草9g 通草6g 丹皮10g 赤芍10g 败酱草30g 炒谷芽30g 萆薢15g 瞿麦15g 牛膝15g 玄胡15g
制剂用法 水煎内服，1日1剂。煎2次后中药渣加水适量煎汤后坐浴。
适应病证 慢性前列腺炎。
病案举隅 郑某，男，26岁。反复发作小腹及会阴部胀痛2年，性功能减退半年。舌苔黄，脉弦。前列腺指诊压痛明显．前列腺液镜检：大量成堆脓细胞。证属湿瘀互结，治宜活血散结、清热利湿。方用活血利湿汤加三棱、莪术各10g，甲片6g,生苡仁30g。7剂后渚症减轻。续服14剂，诸症皆除，前列腺指诊及前列腺液镜检正常。随访二年未见复发。
资料来源 陈子胜，等．陕西中医，1992，13(10)：438
评 按 用本方治疗慢性前列腺炎72例，治愈26例，显效21例，有效15例，无效10例。总有效率86.1。本方具有活血行气、清热利湿之功效。

慢性前列腺炎偏方－清热利湿活血饮
药物组成 知母12g 车前子12g 柴胡12g 桃仁12g 红花12g 牛膝15g 当归15g 丹参15g 赤芍15g 穿山甲15g 王不留行15g 败酱草15g 黄柏10g 川楝子10g 玄胡10g 甘草10g
制剂用法 水煎内服，1日1剂，7天为1疗程，每疗程间隔2天。
适应病证 慢性前列腺炎。
病案举隅 周某，男，45岁。就诊时精神不振，面色暗淡，形体偏瘦，纳少眠差，口干不欲饮，大便秘结，舌质红苔黄腻，脉弦滑。前列腺肛诊轻度肿大，质软，触痛明显。前列腺液镜检白细胞>10个／HP。内服清热利湿活血饮7剂后前列腺液镜检白细胞数小于10个／HP。服用20剂后症状完全消失，前列腺缩小。随访半年未复发。
资料来源 刘玉梅，等．陕西中医，1997，18(4)：154
评 按 用本方治疗慢性前列腺炎56例，治愈39例，显效11例，有效4例，无效2例。本方具有清热利湿、活血化瘀之功效。

慢性前列腺炎偏方－自拟慢前康汤
药物组成 萆薢15g 野菊花15g 生芡实15g 菟丝子15g 枸杞子15g 丹参15g 益智仁l0g 王不留行10g 橘核10g 荔枝核10g 车前子10g 鱼腥草30g 乌药6g 三七粉3g(冲服)
制剂用法 水煎内服，l日l剂，2次分服，3个月为1疗程。
适应病证 慢性前列腺炎。
病案举隅 孙某，男，3l岁。尿频2年，尿无力，会阴及睾丸隐痛，腰酸，阳痿，早泄，舌苔黄腻、舌质淡胖，脉沉细弦。肛诊前列腺增大，压痛明显。前列腺液镜检：白细胞15～20个／HP，红细胞4～5个／HP，证属下焦湿热久蕴、脾肾亏虚、精关不固。治宜清热导浊、健脾固肾。方用自拟慢前康汤加蒲公英15g。30剂后诸症减轻。去公英、车前子加生黄芪15g，继用30剂，诸症消失，前列腺液镜检：白细胞5～6个／HP。再去乌药、橘荔核服30剂后前列腺各项检查正常，未见复发。
资料来源 赵振起．北京中医，1997，16(6)：29
评 按 用本方治疗慢性前列腺炎98例。治愈(症状消失，前列腺液镜检及B超检查正常)57例；好转(症状、体征及前列腺液检查好转)35例：无效(主要症状及前列腺液检查无明显改善)6例。总有效率为93．9%。本方具有补肾、活血、祛瘀、清热、解毒之作用。

慢性前列腺炎偏方－三草安前汤
药物组成 金钱草30g 败酱草30g 益母草30g 三棱15g 莪术15g 玄胡15g 蒲公英20g 薏苡仁20g 黄柏l0g
制剂用法 水煎内服，1日1剂。药渣煎水熏洗会阴部。
适应病证 慢性前列腺炎。
病案举隅 刘某，男，30岁。以“慢性前列腺炎”收入院。前列腺指诊表面不平，压痛明显。前列腺液镜检：白细胞(+++)、红细胞(十)。证属湿热夹杂。治则清热利湿、活血散瘀。方用三草安前汤加减。服药25剂，诸症消失，前列腺指诊及前列腺液镜检均属正常。
资料来源 周初雄，等．湖南中医学院学报，1995，15(2)：25
评 按 用本方治疗慢性前列腺炎57例。治愈(症状消失，3次查前列腺液镜检均正常)43例；好转(症状改善，前列腺液镜检仍不正常)11例；无效(主要症状及前列腺液镜检均无明显变化)3例。本方具有清热利湿、活血散结、化瘀止痛之功效。

慢性前列腺炎偏方－行瘀散结通利汤
药物组成 当归l0g 桃仁10g 红花10g 青皮10g 萆薢10g 瞿麦l0g 冬葵子10g 车前子10g 穿山甲6g 乌药15g 石苇20g
制剂用法 水煎内服，1日1剂，6周为1疗程。
适应病证 慢性前列腺炎。
病案举隅 陈某，男，34岁。小便频数，少腹、腰髋、会阴部胀痛2年余。前列腺液镜检：白细胞成堆分布。舌质微暗、边有瘀斑、苔薄白，脉细涩。证属湿浊瘀阻、气机不利。治宜行瘀散结、清利水道。方用行瘀散结通利汤去青皮加红藤15g。服药3周，症状消失，前列腺液镜检及肛诊前列腺无异常。随访2年未见复发。
资料来源 张北舒．吉林中医药，1998，18(5)：15
评 按 用本方治疗慢性前列腺炎87例，总有效率93．1％。本方具有行瘀散结、利尿通淋之功效。

慢性前列腺炎偏方－知柏五子汤
药物组成 黄柏10g 太子参10g 乌梅l0g 白芍10g 金樱子l0g 覆盆子10g 川断10g 芡实15g 益智仁15g 枸杞子15g 牡蛎15g 寄生15g 甘草15g 知母6g 菟丝子12g 茯苓12g 地龙12g 红花12g
制剂用法 水煎内服，1日1剂，7天为1疗程。
适应病证 慢性前列腺炎。
病案举隅 杜某，男，38岁，自觉尿痛、尿不尽、会阴坠胀、腰骶酸软、性功能减退。肛诊前列腺轻度肿大、质软触痛，前列腺液常规白细胞>10个／HP、脓细胞(+)。服本方7剂，症状消失，复查3次前列腺液正常。随访1年未复发。
资料来源 张国忠，等．河北中医，1993，15(2)：24
评 按 用本方治疗慢性前列腺炎50例，全部治愈(症状、体征及前列腺液常规检查均正常)。本方具有补肾填精、清热利湿、活血化瘀之功效。

前列腺增生偏方－通隆行闭汤
药物组成 生大黄12g 穿山甲12g 王不留行12g 益母草20g 仙灵脾20g 覆忿子20g 金樱子20g 车前子20g 肉桂3g 川朴 9g
制剂用法 水煎内服，1月1疗程。
适应病证 前列腺增生症。
病案举隅 谢某，68岁。6天前出现尿滴沥不尽，有时滴不出，伴小腹胀满、腰膝酸软。直肠指诊前列腺Ⅱ度肿大、质较硬、中间沟消失。舌质暗淡苔薄白，脉沉细。用通隆行闭汤治疗。3天后排尿困难明显减轻。连服10日，症状基本消失。继用30剂，诸症消失。肛诊前列腺压痛消失、变软，B超示前列腺稍大，残余尿小于60mi。
资料来源 田有谊，等．河南中医药学刊，1998，13(3)：58
评 按 用本方治疗前列腺增生症52例。显效(尿流通畅，残余尿小于60m1)42例；好转(排尿较通畅，残余尿大于60m1)6例；无效(不能自行排尿，需长期置导尿管)4例。总有效率92％。本方能益肾填精、化瘀通闭，对前列腺增生所致尿潴留效果较好。

前列腺增生偏方－复方鼠妇丸
药物组成 鼠妇虫60g 琥珀60g 鸡内金60g 王不留行60g 茺蔚子30g 白芥子30g
制剂用法 上药加少许麝香为引，共研极细末，过筛，炼蜜为丸。每次3～6g，每日 3次；饭后口服。连服30天为1疗程。
适应病证 前列腺增生症。
病案举隅 田某，男，8l岁。排尿不畅、尿频、夜尿多(一夜3～5次)10余年。因肺部感染诱发急性尿潴留，经用抗感染治疗，并留置导尿管持续导尿。1周后拔除导尿管，仍不能自主导尿。直肠指诊前列腺肿大似鹅蛋。尿常规：红细胞(十)、白细(++)。经用前列康、乙蔗酚、诺氟沙星、山莨菪碱等治疗效果不明显。改服复方鼠妇丸，排尿逐渐通畅，夜尿次数减少。l周后复查尿常规正常，直肠指诊前列腺至鸡蛋大。连服第二疗程，痊愈，未见复发。
资料来源　曾庆佩。浙江中医杂志，1994,29(1):12
评 按 用本方治疗前列腺增生症21例，临床症状全部消失，尿常规检查无异常。追访1年,其中17例未复发，继用本方仍有效果。方中鼠扫虫味酸、性温、无毒、有活血化瘀、软坚散结、清热解毒、通利水道的多种作用，配合其他的诸药功奏活血化瘀、消肿通淋之功效。

前列腺增生偏方－干笋籽方
药物组成 干笋籽
制剂用法 干笋籽100g加水500ml煎至250ml，用纱布滤过，再加水400ml煎至200ml。2次共混，内服，1日3次，1次150ml。共服7天。
适应病证 前列腺增生所致排尿困难，甚至急性尿潴留。
资料来源 李钰鑫．实用中西医结合杂志，1992，5(4)：215
评 按 用本法治疗前列腺增生所致排尿困难，甚至急性尿潴留患者21例，疗效满意。

前列腺增生偏方－加味水火煎
药物组成 黄柏12g 蒲公英30g 熟地30g 附子6g
制剂用法 水煎内服，1日1剂，10天为1疗程。
适应病证 前列腺增生症。
病案举隅 李某，男，64岁。患前列腺增生症近10年。舌质淡黯，舌边明显瘀斑，苔薄白，脉沉迟而涩。用加味水火煎加三棱、莪术、炮甲、橘核各l0g，王不留行、郁金各15g，赤芍、小蓟、茅根各30g，琥珀3g(冲服)。服药10剂，症状基本消失。上方去小蓟、茅根加鹿角霜继用1疗程。随访至今未复发。
资料来源 武玉书．实用中医药杂志，1998，14(3)：13
评 按 用本方治疗68例前列腺增生症。治愈(主要症状消除，前列腺直肠指诊无明显增生)19例；显效(主要症状基本消除，前列腺指诊缩小I°以上)27例；有效(主要症状减轻，体征无明显改善)18例；无效(症状体征无改善)4例。总有效率94.5％。本方能温肾阳、助气化、利便溺、化瘀滞、软坚结，契合病机，故疗效佳。

前列腺增生偏方－三莪豆根汤
药物组成 三棱12g 筏术12g 王不留行12g 山豆根l0g 车前子l0g 牛膝10g 肉桂4g
制剂用法 水煎内服。
适应病证 前列腺增生症。
病案举隅 刘某，男，75岁。近3天出现排尿困难、滴沥不尽．逐渐加重至小便点滴不通、小腹充盈胀痛，并留置导尿管。查尿常规：红细胞(++)，白细胞(+)。直肠指诊前列腺Ⅲ肿大、质较硬。舌质暗红、苔黄腻，脉弦细。证属痰浊瘀阻、湿热下注。治宜行瘀通窍、清热利湿。方用三莪豆根汤加减。6剂后小便基本通畅。后按上方佐以补肾益气之品，续服15剂，临床治愈而出院。
资料来源 柯国华．湖北中医杂志，1994，16(2)：17
评 按 本方以三棱、莪术破血行气、消积散结；肉桂温阳化气；牛膝引药下行；山豆根能散瘀热、消瘀滞、泄浊通窍，特别是对于急性期患者，加入山豆根则效果大增。

前列腺增生偏方－补敛提汤
药物组成 炙黄芪30g 党参30g 麦冬130g 五味子10g 乌梅10g 炙升麻10g
制剂用法 水煎内服，1日1剂，10天为1疗程；炙升麻在严重高血压患者使用时酌减。
病案举隅 马某，男，74岁。排尿困难，小腹胀满，经抗生素治疗及插管保留导尿半月，因感染遂来就诊。尿道灼热，排尿点淌难出，肛门指诊前列腺，中度肥大、中间沟消失、质中。舌绛少苔、脉细弦。证属于老年肾亏、气阴两伤、气化失司。方用补敛提汤加减。2剂后排尿每日约500ml，续服5剂，小便通畅，余症显减。又服15剂，诸症消失而愈，随访半年，未见复发。
资料来源 江苏中医，1996，17(1)：17
评 按 用本方治疗前列腺增生64例，治愈(小便通畅，症状及体征消失者)39例，方中重用黄芪、党参大补脾胃之以建运中枢；配五味子、乌梅、麦冬酸甘化阴；用升麻以升提清气，犹如提壶揭盖，小便乃得畅行。

前列腺增生偏方－加味补阳还五方
药物组成 黄芪60g 当归l0g 地龙l0g 川芎10g 桃仁l0g 田三七l0g 赤芍15g 王不留行15g 鱼腥草15g 红花8g
制剂用法 水煎内服，1日1剂。
适应病证 前列腺增生症。
病案举隅 肖某，男，82岁。反复排尿不畅、滴沥不尽9年，加重1周，要上导尿管才能排尿。直肠指诊前列腺大如鸡蛋，中间沟消失，轻度压痛。B超示前列腺4.9cm×5.2cm，残余尿量>50ml。舌暗红、苔薄白、脉细涩。证属气虚血瘀。治则补气活血、祛瘀通络。处方：黄芪60g，当归、地龙、川芎、桃仁、田三七各l0g，赤芍、王不留行、鱼腥草各15g，红花8g。1疗程后可以自行排尿。再服1疗程小便通畅。直肠指诊前列腺明显缩小，中间沟变浅。B超示前列腺4.2cm×3.8cm，残余尿21ml。再服l疗程巩固疗效。随访2年未复发。
资料来源 覃立重．新中医，1996，28(4)：26
评 按 本方重用黄芪以补气，使气旺血行，祛瘀而不伤正。药理研究认为，黄芪有扩张血管、改善血液循环作用；辅以当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙活血通络，改善病灶血液供应；田三七、王不留行、鱼腥草加强散瘀消肿止痛之功；黄芪、当归、川芎等还有抑菌作用。诸药合用，相辅相成，直达病所，故疗效可靠。

前列腺增生偏方－补肾疏肝散结方
药物组成 熟地30g 鳖甲30g 毛冬青30g 海藻30g 昆布30g 牛膝15g 补骨脂15g 丹参15g 夏枯草15g 柴胡l0g 浙贝10g
制剂用法 水煎内服，1日1剂，
适应病证 前列腺增生症，
病案举隅 谭某，男，68岁。排尿困难2年，加重3天。肛诊前列腺II度肿大，中间沟消失，质硬。山于尿潞留上导尿管。经氟哌酸、乙烯雌酚治疗l周后仍不能自行排尿，诊见精神不振、面色晦滞、小便不利、纳差、小腹胀满拒按、大便秘结、舌质暗红、苔薄白、脉弦细涩。证属肾虚挟瘀。予上方加大黄6g。3剂后大便调，不必再行导尿管，复诊去大黄。7剂后小便基本通畅。后守方15剂而愈。随访半年未复发。
资料来源 朱绍忠。新中医，1996，28(3)；43
评 按 本方熟地、补骨脂、鳖甲、牛膝补肾；丹参、毛冬青、当归活血养血、调理肝经；柴胡疏肝解郁，引药入肝及其经脉；牛膝引药下行，直达病所；鳖甲、海藻、昆布、夏枯草、浙贝软坚散结。诸药配合有滋肾疏肝、软坚散结之功效。

前列腺增生偏方－癃闭丸
药物组成 生黄芪30g 菟丝子15g 地龙15g 土茯苓15g 虎杖20g 泽泻l0g 穿山甲l0g 桃仁l0g 川楝子l0g
制剂用法 上药研细制成水丸，每服6g，每日3次，20日为1疗程。
适应病证 前列腺增生症。
病案举隅 陈某，61岁。2日前逐渐出现尿频、尿急、夜尿增多(一夜3、4次)，逐渐加重，以致欲尿不出。直肠指诊前列腺Ⅱ度肿大，B超示前列腺增生。脉沉弱，舌质黯红，边有瘀点。证届脾胃气虚，瘀血内阻，气化不利，治宜补肾益气、活血化瘀、通络利窍。予癃闭丸。连服2个疗程后诸症消失。
资料来源 石秀英，等．河北中医，1998，20(5)：306
评 按 用本方治疗前列腺增生症50例。显效(排尿通畅，无尿频、尿急、尿痛，无残余尿，直肠指诊前列腺明显缩小)16例，总有效率88%方中以黄芪补中益气；菟丝子补肾益精；穿山甲、地龙功专行散，通经络，达病所；桃仁活血化瘀：川楝子疏肝理气；土茯苓、虎杖、泽泻清热解毒、敞结利湿。诸药合用使肾气充、瘀血散敞、气化行而尿路通。

前列腺增生偏方－加减大黄廑虫丸
药物组成 制大黄l0g 桃仁10g 黄芩l0g 三棱10g 莪术10g 生甘草10g 干地黄30g 白芍5g 虻虫粉2g 蜈蚣粉3g 水蛭粉3g 廑虫粉6g 炮山甲粉5g
制剂用法 虻虫、水蛭、蜈蚣、炮山甲共研粉装入零号空心胶囊，每服6粒，每日2次。余药早晚煎汤，饭后2小时内服。15天为1疗程。
适应病证 前列腺增生症。
病案举隅 徐某，男，74岁。尿频，尿急，尿痛，尿线分叉，小腹时胀痛，伴腰膝酸软、头昏、口渴、大便干结，舌暗红苔薄黄，脉沉弦。前列腺指诊及B超诊断为前列腺增生症(Ⅱ°)。证属瘀热内滞精室，阻塞膀胱，络脉痹塞，气化不利，水道失畅。治宜活血化瘀，清热利尿通淋。以大黄廑虫丸加减。进服1疗程，诸症缓解。3个疗程后，诸症消失。
资料来源 王国华．新中医，1998，30(10)：33
评 按 本方出自{金匮要略)，其功能祛瘀生新，可补不足，损有余，且峻剂丸服，药剂徐缓。以逐瘀之药，配以养阴和荣之品，缓中补虚，故临床取得较好疗效。

前列腺增生偏方－三黄桂甲汤
药物组成 生黄芪30～50g 生大黄9～15g 生地20～25g 肉桂3～6g 穿山甲6～10g
制剂用法 水煎内服，1日1剂。
适应病证 前列腺增生症。
病案举隅 李某，62岁。诉患前列腺增生症3年，反复发作。3天前又山现小便艰难，小腹胀痛，需留置导尿管。舌紫黯、边有瘀点，苔薄黄，脉涩。证属气滞血瘀。治当补气滋肾。通络祛瘀。处方：生黄芪30g，生地25g，生大黄15g，肉桂3g，穿山甲、王不留行、赤芍各10g，琥珀粉5g(冲服)。1剂后即有便意，3剂后不必再行导尿管，7剂小便基本通畅。后按原方药量加减续服10剂而愈。随访半年未复发。
资料来源 许锦青．新中医，1993，25(3)：26
评 按 用本方治疗前列腺增生症58例。总有效率为93.1%。本方以生地滋补肾阴；肉桂温补肾阳；黄芪健脾益气；大黄既清热泻火，又活血通经；穿山甲加强活血通窍之功，故取得了较好疗效。

前列腺疾病用药大全（中药）

　癃闭舒胶囊
　　[拼 音] Longbishu Jiaonang
　　[性 状] 本品为胶囊剂，内容物为黄棕色粉末；味微苦。
　　[药物组成] 补骨脂、益母草等。
　　[功用主治] 温肾化气，清热通淋，活血化瘀，散结止痛。用于肾气不足，湿热瘀阻之癃闭所致、尿频、尿急、尿赤、尿细如线，小腹拘急疼痛，腰膝酸软等症。西医诊断为前列腺增生有以上证候者也可应用。
　　[用法用量] 口服。每次3粒，每日2次。
　　[注意事项] 个别患者服药后有轻微的口渴感，胃部不适、轻度腹泻不影响继续服药。
　　[规 格] 每粒装0.3g

　　尿塞通片
　　[拼 音] Niaosaitong Pian
　　[性 状] 本品为糖衣片，除去糖衣后，呈深褐色；气香，味苦。
　　[药物组成] 丹参、泽兰、桃仁、红花、赤芍、白芷、陈皮、泽泻、王不留行、败酱、川楝子、小茴香、黄柏。
　　[功用主治] 理气活血，通经散结。用于前列腺增生症，尿闭等。
　　[用法用量] 口服，一次4~6片，一日3次。
　　[注意事项]
　　[规 格] 每素片重0.35g

　前列舒乐颗粒
　　[拼 音] Qianlie Shule Keli
　　[性 状] 本品为褐色的颗粒；气香，味微甜、涩。
　　[药物组成] 淫羊藿、 黄芪、蒲黄、车前草、川牛膝
　　[功用主治] 补肾益气，化瘀通淋。用于肾脾双虚，气滞血瘀，前列腺增生，
　　慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲软无力，小腹坠胀，小便不爽,点滴不出,
　　或尿频、尿急、尿道涩痛。
　　[用法用量] 开水冲服，每次6g，每日3次。
　　[注意事项]
　　[规 格] 每袋装6g

　　前列欣胶囊
　　[拼 音] QianLieXin JiaoNang
　　[性 状] 本品为胶囊剂
　　[药物组成] 桃仁（炒）、没药（炒）、丹参、赤芍、红花、泽兰等。
　　[功用主治] 活血化瘀，清热利湿。用于治疗瘀血凝聚，湿热下注所致的慢性前列腺炎及前列腺增生的症状改善。症见尿急、尿痛、排尿不畅、滴沥不净等。
　　[用法用量] 口服，一次4～6粒，一日3次或遵医嘱。
　　[注意事项]

　　泽桂癃爽胶囊
　　[拼 音] ZeGui LongShuang JiaoNang
　　[性 状] 本品为胶囊剂，内容物为灰棕色粉末，气香，味苦。
　　[药物组成] 泽兰、皂角刺、肉桂
　　[功用主治] 行瘀散结、化气利水，用于膀胱瘀阻型前列腺增生症
　　[用法用量] 口服，每次2粒，一日3次，30天为一疗程
　　[注意事项] 宜饭后服用
　　[规 格] 每粒装0.44g

　　前列安栓
　　[拼 音] Qianlie Anshuan
　　[性 状] 本品为棕褐色或黑褐色鱼雷型栓剂。
　　[药物组成] Qianlie Anshuan
　　[功用主治] 清热利湿通淋，化瘀散结止痛。主治湿热瘀血壅阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋（慢性前列腺炎）等病见以上证侯者。
　　[用法用量] 将药栓置入肛门约3～4CM，一次一粒，一日一次，一个月为一个疗程或遵医嘱。
　　[注意事项] 栓剂塞入肛门后，如有便意感，腹痛、腹泻等不适症状，可改进使用方法，如将栓剂外涂植物油或将栓剂置入更深些，待直肠适应后，自觉症状可减轻或消失。
　　忌食辛辣等刺激性食物；戒酒。
　　[规 格] 每粒重2g

　　前列泰片
　　[拼 音] Qianlietai Pian
　　[性 状] 本品为糖衣片，除去糖衣后显棕褐色；气芳香，味甘、微酸。
　　[药物组成] 益母草 萹蓄 红花 油菜蜂花粉等
　　[功用主治] 清热利湿，活血散结。用于慢性前列腺炎湿热挟瘀征。
　　[用法用量] 口服，一次5片，一日3次。
　　[注意事项] 患有浅表性胃炎或脾胃虚寒者饭后服用。
　　过敏体质者尤其是花粉过敏者禁用。
　　[规 格] 每片片心重0.44g

　　翁沥通胶囊
　　[拼 音] Wenglitong Jiaonang
　　[性 状] 本品为胶囊剂，内容物为土黄色至棕黄色粉末；气微香，味微苦。
　　[药物组成] Wenglitong Jiaonang
　　[功用主治] 清热利湿、散结祛瘀。用于证属湿热蕴结、痰瘀交阻之前前列腺增生症，证见尿频，尿急，或尿细，排尿困难等
　　[用法用量] 饭后服，一次3粒，一日2次。
　　[注意事项] 偶见恶心，呃逆、腹痛、腹泻、胃胀闷、嘈