病理生理学思考题.doc

※<绪论疾病概论> 
1．什么是病理生理学？其主要研究方法有那些？
2．什么是基本病理过程？举例说明。
3．什么是健康？什么是疾病？
4．请简述疾病发生的原因。
5．疾病的发生发展的一般规律有那些？
6．何谓疾病发生的基本机制？
7．请论述脑死亡的概念及其判断标准。
※<水钠紊乱>
8. 什么是高渗性脱水？对机体有那些影响？
9．什么是低渗性脱水？对机体有那些影响？
10．什么是等渗性脱水？对机体有那些影响？
11．比较三型脱水主要特征，并分析其发生机制。
12．三型脱水能否互相转变？为什么？
13．大面积烧伤时仅补充葡萄糖液最易导致哪种水钠紊乱，分析其病理生理变化和机制。
14．高热伴昏迷患者最易发生哪种水钠代谢紊乱？分析其病理生理变化和机制。
※<钾代谢紊乱>
15．高钾血症与低钾血症均可导致麻痹，试分析其机制。
16．导致高钾血症与低血钾症常见的原因有那些？
17．试论低钾血症对神经肌肉影响。
18．试论高钾血症对心脏的影响。
19．高钾血症和低钾血症对心脏的影响有何不同?其在心电图上各有特征?
20．何谓反常性酸尿和反常性碱性尿？简述其发生机制。
21．什么是低镁血症和高镁血症？分析对机体的影响。
22．什么是低钙血症和高钙血症？分析对机体的影响
※<水肿>
23．什么是水肿？什么是显性水肿？什么是隐性水肿，有何特点，为什么？
24．全身性水肿的分布特点受哪些因素影响？
25．水肿对机体有哪些主要的不利影响？
26．试述水肿发生的机制。
27．试述水肿发生时组织液生成增加的机制。
28．试述水肿发生时钠水潴留的机制。
29．试述肝硬化腹水的形成机制。
30．试述心性水肿发生机制。
31．试述肾病性水肿发生机制？
32．试述肺水肿发生机制？
33. 试述脑水肿发生机制？
※<酸碱失衡>
34．什么是挥发性酸及固定酸？举例说明。
35．判断酸碱平衡紊乱的指标有那些？其意义是什么？
36．PH正常能说明酸碱平衡没有紊乱吗？为什么？
37．试论代谢性酸中毒的概念，指标变化及对机体的影响。
38．试论代谢性碱中毒的概念，指标变化及对机体的影响。
39．试论呼吸性酸中毒的概念，指标变化及对机体的影响。
40．试论呼吸性碱中毒的概念，指标变化及对机体的影响。
41．频繁呕吐患者引起那一类酸碱平衡紊乱，为什么？
42．严重腹泻患者引起那一类酸碱平衡紊乱，为什么？
43．什么是阴离子间隙？在判断酸碱平衡紊乱中有何意义？
44．一慢性阻塞性肺疾患病人，测得PH7.32，PaCO2 9.09kPa（70mmHg）HCO3- 35mmol/L，该病人存在那一类酸碱平衡紊乱？机体可以用那些方式调节？
45．慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是什么？为什么？
46．一急性喉头水肿患者最易出现何种酸碱平衡紊乱？其血气指标可能出现什么变化？
47．为什么急性呼吸性酸中毒常是失代偿性的酸碱平衡紊乱？
48．为什么中枢神经系统功能紊乱在呼吸性酸中毒时比代谢性酸中毒时更明显？
※<缺氧>
49．什么是肠源性紫绀？是如何导致缺氧的？
50．低张性缺氧与循环性缺氧下列哪项改变是相同的
51．缺氧时氧离曲线右移在哪些情况下对机体有利？哪些情况下对机体不利？
52．大失血引起休克主要会发什么类型缺氧？血氧指标有何变化？
53．一氧化碳中毒如何导致缺氧？
54．试述慢性缺氧者组织细胞出现哪些代偿性适应变化？
55．以高原性心脏病为例说明缺氧引起循环障碍的机制
56．试述低张性缺氧引起的代偿性心血管反应
57．试述导致低张性缺氧的原因、机理和血气及皮肤特点
58．氰化物会导致那一种类型缺氧？为什么？
※<发热>
59．简述发热的基本机制
60．什么是类内源性致热源？属于内源性致热源有那些？有什么特点？
61．试述临床上污染了细菌内毒素的液体输入体内，如何引起发热？
62．试述发热的时相及其热代谢特点。
63．简述发热体温上升期，为何出现畏寒，皮肤苍白和“鸡皮”症状。
64．试述发热机体的主要功能与代谢变化。
65．简述发热时，心血管系统的变化及其机制。
※<应激>
66．试述全身适应综合征。
67．试述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋的防御意义。
68．简述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋对机体的不利影响。
69．简述应激时糖皮质激素分泌增加的防御意义。
70．简述应激时糖皮质激素分泌增加的不利影响。
71．什么是热休克蛋白？热休克蛋白在应激反应中的作用是什么？
72．什么是急性期反应？急性期蛋白有什么作用？
73．试述应激时机体的代谢变化。
74．简述应激性溃疡的发生机制。
75．试论应激与心理障碍、精神疾病的关系？
※<DIC>
76．什么是弥散性血管内凝血？
77．什么是微血管病性溶血性贫血？是如何发生的？
78．内毒素可以通过下列哪些机制引起DIC？
79．简述促进DIC发生机制？
80．简述促进DIC发生发展的因素。
81．简述DIC病人有明显出血的主要原因。
82．DIC按发生快慢分几型？各型主要特点是什么？
83．试分析DIC引起休克的机制。
84．为什么产科意外的DIC发生率较高。
85．DIC的主要临床表现有哪些？如何产生的？
※<休克>
86．什么是休克？休克分为几期？微循环有什么变化？
87．试论休克发生的始动环节。
88．简述休克的分类及机制。
89．为什么称休克早期为代偿期？
90．简述休克早期的微循环变化特点及其发生机制。
91．简述休克期的微循环变化特点及其发生机制。
92．为什么称休克期为失代偿期？
93．为什么称休克晚期为休克难治期？
94．那一类休克易产生DIC ？如何产生的？
95．简述休克时细胞损害的主要表现。
96．简述休克时心功能障碍的发生机制。
97．什么是休克肾？如何发生的？
※<心衰>
99．什么是心力衰竭？请试述发生机制。
100．试述心室收缩功能障碍发生心力衰竭机制。
101．简述心肌兴奋——收缩偶联障碍的发生机制。
102．简述引起心室舒张功能障碍的机制。
103．试述高血压患者发生心力衰竭的主要机制。
104．一心衰患者入睡后突然感到气闷而惊睡，被迫坐起喘气和咳嗽，试分析其发生机制。
105．简述心力衰竭时血容量为什么会增加？
106．简述心衰患者发生呼吸困难的机制。
107．你是怎样理解“心脏扩张，增加前负荷”在心衰发展过程中的代偿作用的？
108．心衰患者常出现哪些水、电解质酸碱平衡紊乱？
※<呼衰>
109．什么是呼吸衰竭？试述产生机制。
110．简述肺通气功能不足的发生机制。
111．简述肺换气功能不足的发生机制。
112．简述肺通气/血流比失调发生机制。
113．简述呼衰时的血气变化特点。
114．何谓功能性分流？试述发生机制。
115．何谓死腔样通气？试述发生机制。
116．呼衰时，可用何种方法区别功能性分流和真性分流？为什么？
117．简述ARDS导致呼衰的机理？
118．肺性脑病为何主要发生在II型呼衰？简述其机制。
119．简述肺心病发生机制。
※<肝衰>
110．何谓肝性脑病？分期及特点。
112．试述导致肝性脑病的发生机制的氨中毒学说。
113．简述假性神经递质学说在肝性脑病发生中的作用机制。
114．简述氨基酸失衡学说在肝性脑病发生中的作用机制。
115．简述GABA学说在肝性脑病发生中的作用机制。
※<肾衰>
116．试论肾功能不全及发生环节。
117．试述急性肾功能不全发生机制。
118．失血性休克患者并发休克肾，试分析其发病机理。
119．少尿型急性肾功衰分几期？有哪些主要的病理生理改变？
120．试述慢性肾功能不全发生机制。
121．什么是原尿返漏？
122．何谓氮质血症？其种类有那些？
123．试述慢性肾衰的健存肾单位机制。
124．试述慢性肾衰的矫枉失衡机制。
125．什么是等渗尿？什么是低渗尿？它们的出现说明慢性肾功能衰竭发生了什么障碍？
126．何谓尿毒症？是如何发生的？
127．试述尿毒症脑病发生机制。
128．试论慢性肾衰时体液水，电解质，酸碱平衡改变。
129．试论慢性肾衰时的钙、磷代谢紊乱及其机制及对机体影响。
130．简述肾性高血压发病机制
131．简述肾性骨营养不良发病机制
132．简述肾性贫血发病机制
133．简述慢性肾功衰竭发生进程