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唇腭裂婴儿与正常婴儿体重的比较黎凡王洪涛广东省广州市儿童医院口腔科（!#$#）【摘要】目的通过对%&#个月唇腭裂患儿与正常同龄婴儿的体重比较，了解两者之间的差别，并分析先天性唇腭裂患儿在婴儿期主要影响其体重的原因。方法将$!例%&#个月龄唇腭裂患儿与(!#例正常同龄婴儿、单纯性唇裂及单纯性腭裂同龄患儿之间体重作比较，各得出以上两者之间的区别。结果唇腭裂婴儿体重较正常同龄儿体重明显偏低，单纯性唇裂与单纯性腭裂婴儿体重则无统计学意义上的区别。结论唇腭裂患儿于婴儿期的体重与正常同龄婴儿相比较明显偏低，其原因主要在于唇腭裂患儿本身生理结构易致感染导致体格发育不良、同时合并其他先天畸形，以及家长护理、喂养方式不当等因素造成。【关键词】唇腭裂婴幼儿体格发育体重唇腭裂是一种常见的颌面部先天发育畸形。大多数学者指出，该病患儿由于容易罹患呼吸道感染、肺炎、贫血及营养不良等疾病，故在体格发育上迟缓于正常儿童。而)*+*,-等认为在婴儿期内，唇腭裂患儿与正常婴儿在体重、身高方面无显著差异。因体重是反映婴幼儿体格发育营养状况的重要指标$，本文通过对%&#个月龄唇腭裂患儿与同龄正常婴儿的体重比较，分析先天性唇腭裂患儿有无体格发育上的障碍，并探讨其原因。资料与方法.病例来源/0 年至$#年(月广州市儿童医院口腔科收治的部分年龄介于%&#个月龄的先天性唇腭裂患儿$(例，男 1 例，女/!例，其中唇腭裂$例、单纯性唇裂!/例，单纯性腭裂/(例，各年龄段病例数不等。随机抽查正常%&#个月龄的婴儿(!#例，男 1#例，女#例。.$测量体重仪器无锡市衡器厂的锡衡牌 234 5$#5 26 型体重秤。.(方法计算被测对象婴儿的年龄，即将测量时的年月减去受测者的出生年月，得到实际年龄。对所得资料进行分组，分为唇腭裂患儿与正常儿各年龄段的男、女组，单纯性唇裂与单纯性腭裂患儿间各年龄段的男、女组共%组。分别计算出各组中各年龄段的体重均值及标准差，并以!检验方法比较各组之间的区别。$结果我院$!例唇腭裂%&#个月龄患儿与(!#例婴儿及单纯性唇裂、单纯性腭裂患儿之间体重比较见表&$。表 唇腭裂婴儿与正常婴儿体重的比较78年龄组（月）唇腭裂组!9#$!$9#$正常组!(9#($(!%9#%$%!值!，(!$，%值%，(%$，%&0:$!9#:/$#0:00 9#:/#$10:!9#:(#$#:%9#:($!:%!$:%#;#.#!#.#!&0:0%9#:0$%:#0 9:%!(:#9#:(%(#:!%9#:(!(#$:%#:1#.#!;#.#!0&0:/9:$(#0:1%9:!%:%/9#:%$(#1:#0 9#:%(#(:#%!:%!#.#!#.#!&:#9:(#/:0%9#:1/$%:0/9#:!%(#1:(%9#:!$(#$:(#(:01#.#!#.#!1&:9#:/0/:!9:($#:/9#:!($#1:%1 9#:%$!(:$0(:$!#.#!#.#!/&:!9#:1%(:!/9:$/$1:#/9#:%0$#1:/%9#:%1$#$:#1(:/#.#!#.#!#&1:$9#:0%#/:#0 9#:1/01:(1 9#:!/$#1:/9#:%0$#:#%#:(/;#.#!;#.#!表$唇裂婴儿与腭裂婴儿的体重比较78年龄组（月）唇裂组!9#$!$9#$腭裂组!(9#($(!%9#%$%!值!，(!$，%值%，(%$，%&0:$!9:#(10:1 9#:/#0:$9#:1!0:$9#:1!%#:0:($;#:#!;#:#!&0:1$9#:$101:9:00:1$9#:/(0:1(9:0#0#:#:0!;#:#!0&0:!#9#:$:0 9:#10:1(9:$#(0:!/9:$%#:($:#%;#:#!;#:#!&0:9#:#(1:(#9#:/!:(#9:!0!:$1 9:$:$#:!/;#:#!;#:#!1&#1:!#9$:$0:10 9#:!:0#9:(%!#:#;#:#!/&#:#9#:#$:!#9#:1/0:$!9#:(!$:#%;#:#!#&1:#9#:#$/:$#9#:!1:$!9#:/0%1:/#9:/!#:(!#:!;#:#!;#:#!注：表，$中!，!(代表女性组；!$，!%代表男性组/#广东医学$#年 月 第$卷第 期万方数据由表!#数据比较可见，唇腭裂患儿与同龄婴儿相比较体重有明显区别，以$%个月龄患儿体重的区别最为明显，表现均偏低；而在单纯性唇裂与单纯性腭裂患儿之间体重差异无统计学意义。&讨论唇腭裂是一种常见的先天性颌面部畸形，本病患儿通常有体格发育上的障碍。大多数学者认为，唇腭裂患儿由于口腔生理解剖结构缺陷及功能失调，导致患儿免疫系统受损或免疫功能不全，易罹患上呼吸道感染等疾病，影响正常的体格发育；同时其营养不良发生率明显高于正常婴幼儿&。本文统计结果得出唇腭裂患儿与同龄婴幼儿相比较体重明显偏低，同时总结出影响唇腭裂患儿体格发育的主要因素有以下几点：!口腔生理结构畸形造成喂养及进食困难。患儿由于口腔上唇及腭部裂开，难以形成完整闭合的负压腔，以致吮吸动作难以完成，奶易从口角溢出，喂养质量不高。上呼吸道感染机率高。由于唇腭裂及腭裂患儿口腔与鼻腔相通，呼吸时空气未经过鼻腔的充分湿化作用即进入咽腔，易刺激咽部以形成咽炎、上呼吸道炎甚至肺炎，从而影响患儿正常体格发育。有关专家统计过唇腭裂患儿上呼吸道乃至肺部感染率大大高于正常同龄儿童。而先天性唇腭裂患儿的生理结构缺陷破坏了鼻腔及口腔的正常解剖结构和生理功能，使人体第一道生理屏障受损。同时先天性唇腭裂往往存在一定程度上的免疫功能不全，其细胞免疫不足，临床上易罹患上呼吸道感染等疾病(。#家长喂养缺乏经验。因家长担心患儿进食时呛奶，甚至从患儿一出生即以胃管鼻饲喂养，使患儿丧失正常吞咽、咀嚼、胃肠消化功能，致使患儿严重发育障碍。而且喂养的方式多为人工喂养或混合喂养，非母乳喂养，所摄食物主要为牛奶，所以存在铁和抗血酸等成分摄入不足，容易出现营养不良性贫血$，加重患儿发育障碍。$合并其他先天性疾病。唇腭裂患儿合并有其他的先天性疾病的机率较正常儿高，约为)*+,+，如先天性心脏病、颅部畸形、喉气道畸形等。患儿因有多种畸形并存而导致本身抵抗力下降、发育不良。%家长感情淡漠。由于外观缺陷及发育障碍，家长面对患儿有极大的心理压力。+*,家长在患儿出生后多有震惊、内疚，并产生弃婴情绪-，进而疏忽了患儿的日常喂养及护理。参考文献!./012 34，56/789:;4，0?4 A=6BC D69E:=186F G/CB/F D10H=/F B1CD0/IC 01E:FH（6=）E:0:C/:FH D6FC=608 J0/IC 1 Q，R:7:S19:F Q?F:0P818 6I C/D=:F1IN1:0 87/0/C6F1F D/0IC D10H=/F B1C 6C1C18 9/H1:B1C/IIN816F TFC;1F60:=PFVM606MPH，!%，+（!）：(+(李祖氏 先天性唇腭裂患儿免疫功能的研究 现代口腔医学杂志，!%#，!：-&$冯崇锦，陈文&!%例先天性唇腭裂医院感染的回顾性研究 广东牙病防治，!%+，(（）：!(+陈伟良!(#例先天性唇腭裂临床分类和发病因素分析 口腔医学纵横，!%$，!#（!）：#*-W60M/=K 5IF/=X，4:=C8D?，Q=19G:D A /G1=C 6I D/0IC D10H;U=6I:D1:0 U=C6E，!%+，(-（#）：!#（收稿日期：#*!K*$K!$!）丁溴东莨菪碱致过敏性皮疹!例陈伯文陈有然广东省潮州市中心医院内科（(#!*!）患者，男，#%岁。因腹泻、腹痛(于#*!年-月!#日!：*时到本科就诊。既往体健，体查：Q&$)-Y，Z#次91F，%-次91F，4!$!7:，神志清，急性痛苦病容，对答切题；皮肤未见黄染及皮疹，浅表淋巴不大，双侧瞳孔等圆等大，光反射存在；颈软，甲状腺不大；心率%-次91F，律整，各瓣膜听诊区未闻及杂音；双肺呼吸音清，双肺未闻及音；腹平软，肝脾肋下未及，脐周压痛（），反跳痛（K），肠鸣音亢进；双肾区无叩击痛；双下肢无浮肿。实验室检查：血常规：4J!#)$!*%_，Z4J#!*!#_，5G!-M _，后患者诉皮肤瘙痒有所改善，当天#!：*时患者未诉不适且全身皮疹已消退。讨论丁溴东莨菪碱是一种外周抗胆碱药，除对平滑肌有解痉作用外，尚有阻断神经节及神经肌肉接头的作用；对肠道平滑肌解痉作用较阿托品强，故能选择性地缓解肠道平滑肌痉挛和抑制其蠕动，而对心脏、瞳孔以及唾液腺的影响较小，故很少出现类似阿托品引起的中枢兴奋、扩瞳、抑制唾液分泌等副作用。可用于各种原因引起的肠道痉挛等，故广泛用于临床。本病例肌注丁溴东莨菪碱后出现过敏性皮疹，因未用其他药物，故诊断确切。查阅该药说明书未说明其有过敏的副作用，查阅国内的有关资料也极少见有类似的报道。故以后在应用该药品之前应考虑到有此副作用的可能。但其引起过敏的机制有待进一步研究揭明。（收稿日期：#*!K*%K!*）*#*!#$%&$%()&*+#,-.$#,R6#*!，a60#，R6!万方数据唇腭裂婴儿与正常婴儿体重的比较唇腭裂婴儿与正常婴儿体重的比较作者：黎凡，王洪涛作者单位：广东省广州市儿童医院口腔科刊名：广东医学英文刊名：GUANGDONG MEDICAL JOURNAL年，卷(期)：2001，22(11)被引用次数：1次 参考文献(8条)参考文献(8条)1.Felix SB.Hoeksma JB.Prahl AB Growth comparison between children wi th c left lip and(or)palate andcontrols 1992(05)2.陈晔.张如兰.朱佩杰 100例唇腭裂幼儿体格发育调查与手术年龄的探讨 1990(04)3.张立生.侯军.周东升 山东菏泽地区361名唇腭裂患儿营养状况的调查期刊论文-实用口腔医学杂志 1998(01)4.Kemaloglu YK.Kobyashi T.Nakajiman T Analysis of the cranifuial skele ton in celft children with otitismedia with effusion 1999(01)5.李祖氏 先天性唇腭裂患儿免疫功能的研究 19926.冯崇锦.陈文 319例先天性唇腭裂医院感染的回顾性研究 1997(04)7.陈伟良 1524例先天性唇腭裂的临床分类和发病因素分析期刊论文-口腔医学纵横 1996(01)8.Dolger-Hfner M.Bartsch A.Trimbach G Parental reactions follow ing the birth of celft child 1997(02)相似文献(10条)相似文献(10条)1.期刊论文 谢远宗.XIE Yuanzong 唇腭裂、正常婴幼儿血清AST和ALT活性的比较研究-现代医院2007,7(10)目的 通过对158例124个月口腔唇、腭裂婴幼患儿血清AST、ALT活性的检测,探明唇腭裂患儿和正常婴幼儿AST、ALT活性的差异.方法 将124个月的患儿分为若干年龄段,利用Sysmex-180全自动生化仪检测唇腭裂患儿的AST、ALT活性,求得两酶活性的均值和标准差,与正常婴幼儿进行比对,求p值.结果 124个月各项体征均属正常的唇腭裂患儿的AST活性较正常婴幼儿为高,16个月各项体征均属正常的唇腭裂患儿的ALT活性较正常婴幼儿为高,6个月后唇腭裂婴幼儿ALT活性降至成人水平.结论 124个月唇腭裂婴幼儿和正常婴幼儿间的AST活性,16个月唇腭裂婴幼儿和正常婴幼儿间的ALT活性差异性显著,624个月唇腭裂婴幼儿和正常婴幼儿间的ALT活性差异性不显著.2.期刊论文 李锦峰.周洪.陈国鼎.任战平.张智勇.文抑西.刘建华.LI Jin-feng.ZHOU Hong.CHEN Guo-ding.REN Zhan-ping.ZHANG Zhi-yong.WEN Yi-xi.LIU Jian-hua 双侧唇腭裂婴幼儿正畸与外科治疗新技术术前鼻-牙槽骨塑形和早期同期唇-鼻-牙槽整复术-中国美容医学2009,18(2)目的:探索双侧唇腭裂婴幼儿术前鼻-牙槽骨塑形及同期唇-鼻-牙槽整复术的时机、方法、特点,并进行其疗效的初步观察.方法:对21例双侧唇腭裂婴幼儿进行了术前鼻-牙槽骨塑形和同期唇-鼻-牙槽整复术.术前鼻-牙槽骨塑形主要包括前颌后退、牙槽骨间隙的关闭、唇的牵张及鼻的矫形;同期唇-鼻-牙槽整复术包括牙龈-牙周膜-牙槽骨整形术及改良长庚式双侧唇裂唇鼻同期整复术.结果:21例行术前鼻-牙槽骨塑形的患者前唇后退充分;唇裂隙宽度变窄,裂隙两侧唇组织适度牵张;鼻小柱延长及鼻塌陷畸形明显改善;牙槽裂隙变窄为12mm.19例术后患者经15年随访,结果表明:唇鼻形态良好;前庭沟连续;口-鼻腔瘘封闭;16例上牙槽连续、稳定,但部分病例牙槽高度,宽度稍嫌不足,其中13例患者在原牙槽裂隙处长出乳齿.结论:双侧唇裂患者为了获得理想的唇鼻形态及完整稳定的牙槽骨,术前进行正畸鼻-牙槽突塑形和早期同期唇-鼻-牙槽整复术是一种实用、无创、安全、可行、经济、值得借鉴的序列治疗方法.3.期刊论文 王洪涛.黎凡.王慧菁 先天性唇腭裂对婴幼儿体重的影响-中国儿童保健杂志2003,11(1)目的探讨先天性唇腭裂对婴幼儿体重的影响.方法收集我科收治的1 000例先天性唇腭裂患儿的体重资料,并按年龄、性别、病种进行分组比较.结果唇裂患儿在出生后3、4个月时体重与同龄婴儿差别无统计学意义(P0.05),但生后58个月时体重较正常同龄儿低(P0.05).腭裂患儿在3个月、4岁及6岁时体重与正常同龄儿无差异(P0.05),其它年龄段则偏低(P0.05).唇腭裂患儿出生后4个月时体重与同龄正常婴儿差别无统计学意义(P0.05),其它月龄体重较正常儿低(P0.05).不同月龄男性唇裂、腭裂、唇腭裂婴儿体重差异无显著性(P0.05).结论唇裂、腭裂、唇腭裂患儿体重较正常为低,但与性别、裂隙种类无关;且男性婴儿三种畸形之间体重差异无显著性.4.期刊论文 郑红 七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞在婴幼儿唇腭裂手术中的应用-海南医学2010,21(5)目的 探讨七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞用于婴幼儿唇腭裂修复术的安全性和可行性.方法 60例择期行唇腭裂修补术的患儿随机分为两组,每组30例.A组:七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞;B组:丙泊酚复合氯胺酮麻醉.比较两组血流动力学变化,停药后拔管时间,苏醒时间及术后并发症.结果 B组之间 T1、T2、T3时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)明显高于A组(P0.05).停药到拔管时间、术后清醒时间A组比B组明显缩短(P0.01).术中B组平均追加氯胺酮2-3次以维持麻醉,A组未追加其它镇痛药物.B组拔管后有轻中度呼吸道梗阻及恶心、呕吐、躁动不安,而A组无上述并发症.结论 七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞在婴幼儿唇腭裂修复手术中安全、有效,明显缩短患儿苏醒时间,术后并发症少,较全凭静脉麻醉优势明显.5.期刊论文 梁飞燕.封兴华.徐萃杰.李宝明.王珍 婴幼儿唇腭裂同期修复的手术体会-中国美容医学杂志2002,11(1)目的:探讨对婴幼儿唇腭裂进行早期同期修复术的必要性.方法:对26例6个月20个月的婴幼儿单侧或双侧唇腭裂进行唇裂、腭裂同期手术修补,对术后患儿的反应及恢复情况进行观察.结果:手术全部获得成功,患儿术后恢复佳,不良反应较3岁以上患者轻.结论:在手术技术熟练和条件具备的情况下,对2岁以内的婴幼儿唇腭裂进行同期修补术是可行的,既有利于婴幼儿今后的成长,也使患儿及其家长在经济和精神心理上的损失大为降低.6.期刊论文 李洪英 18-氨基酸、ATP、葡萄糖联用预防唇腭裂婴幼儿度营养不良者术后感染-湖北民族学院学报(医学版)2001,18(2)营养状况较差的唇腭裂婴幼儿,术后易发生切口感染、裂开.我科自1991年2000年6月联合应用18-氨基酸注射液、ATP、葡萄糖预防唇腭裂婴幼儿度营养不良者术后的切口感染,取得了较满意的效果,现将结果报告如下.1 临床资料(1)观察对象:随机将我科收治的唇腭裂患儿318例平均分为3组,每组106例.营养状况正常者为对照组,度营养不良者分为两组,即实验1组、实验2组.3组病人的临床资料具可比性(见表1).7.期刊论文 廖兴文.刘志强.张诗渊 Bain装置用于婴幼儿唇腭裂手术麻醉的体会-江西医药2006,41(3)目的观察Bain装置用于婴幼儿唇腭裂手术麻醉的安全性.方法对30例唇腭裂手术的婴幼儿应用Bain装置行静脉全麻,观察HR、SPO2、PetCO2、Ecg.结果诱导平稳,术中镇静镇痛完善,HR、SPO2、PetCO2、Ecg等生命体征平稳,无苏醒延迟.结论Bain麻醉装置用于婴幼儿唇腭裂手术安全有效.8.期刊论文 张娟.郑永辉.陈建颜.王显春.黄绍农 平衡麻醉用于婴幼儿唇腭裂修复手术的效果观察-华中医学杂志2006,30(2)目的观察平衡麻醉用于婴幼儿唇腭裂修复手术的麻醉效果,从中筛选最佳平衡麻醉药物的组合方案.方法 150例拟施唇腭裂修复手术的婴幼儿在同样条件下诱导插管后,随机分为氯胺酮复合异氟烷和维库溴铵维持组(K组,50例),氯胺酮复合丙泊酚、异氟烷和维库溴铵维持组(K+P组,50例),氯胺酮复合咪达唑仑、异氟烷和维库溴铵维持组(K+M组,50例).观察记录麻醉前、气管插管后、手术结束时和气管拔管后的心率、呼吸、呼气末CO2分压和脉搏血氧饱和度的变化,观察并记录术中和苏醒期的并发症,记录苏醒时间.结果 K组在麻醉后各时段的心率明显快于K+P组和K+M组(P0.01).K+P组的苏醒时间明显短于K组和K+M组(P0.01).K+P组术后恶心呕吐的发生率明显低于K组和K+P组(P0.01).K组气管拔管后早期缺氧的发生率较高.结论氯胺酮复合丙泊酚、异氟烷和维库溴铵用于婴幼儿唇腭裂修复手术的平衡麻醉效果好,心血管功能稳定,苏醒快.术后恶心呕吐等并发症少.9.期刊论文 韩冲芳.屈天昉.吕洁萍.聂丽霞.方爱莉.那江 婴幼儿唇腭裂手术麻醉的临床分析-山西医科大学学报2010,41(8)目的 分析婴幼儿唇腭裂手术的麻醉病例,总结此类手术的麻醉经验.方法 对我科2006-2008年间的46例唇腭裂整复术患儿的麻醉病例进行回顾性分析.按麻醉药物不同分为:静吸复合组(n=23),以七氟烷体积浓度为4%-6%诱导,术中以体积浓度1.5%-2%维持;静脉复合组(n=23),肌注氯胺酮行基础麻醉,后给予静脉注射氯胺酮2-3mg/kg进行诱导,术中以氯胺酮0.5-1 mg/kg维持.两组患儿均复合丙泊酚、瑞芬太尼或芬太尼、阿曲库铵或维库溴铵诱导并维持.观察并记录两组患儿麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、手术开始(T3)、手术开始10 min(T4)、30 min(T5)、拔管时(T6)、拔管5 min(T7)的血压(SBP、DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2);术后记录苏醒时间、拔管时间、出室时间和并发症发生情况.结果 两组患儿麻醉过程中血流动力学稳定,在T1、T2、T3、T4、T5时点血压、心率较T0明显下降,差异有统计学意义(P0.05).术后苏醒时间、拔管时间静脉复合组较静吸复合组长,差异有统计学意义(P0.05);术后复睡发生率静脉复合组高于静吸复合组,差异有统计学意义(P0.05).两组患儿均未发生屏气、喉及支气管痉挛等不良反应.结论 七氟烷静吸复合麻醉术中能够满足手术要求,苏醒效果好,适合于婴幼儿唇腭裂手术.10.期刊论文 方怡.徐辉.吕翔.陈超.姜虹.朱也森.FANG Yi.XU Hui.LV Xiang.CHEN Chao.JIANG Hong.ZHU Ye-sen 婴幼儿唇腭裂修补术中不同输液成分对血糖和电解质的影响-中国口腔颌面外科杂志2006,4(4)目的:观察婴幼儿唇腭裂修补术中不同输液成分对血糖和电解质的影响.方法:104例年龄在3个月2岁的接受唇腭裂修补术的婴幼儿患者,根据术中输液的不同组成分为3组.A组(n=37):单纯输入5%葡萄糖氯化钠注射液;B组(n=49):组合输注组,先在25min内输入5%葡萄糖氯化钠注射液(6ml/kg),然后输注乳酸钠林格注射液;C组(n=18):单纯输注乳酸钠林格注射液.术中检测血清Na+、K+和血糖浓度,并应用SAS 6.12软件进行2检验.结果:3组术中Na+、K+均无显著性差异(P0.05).3组中,高血糖(11.1mmol/L)发生率分别为A组21.62%(8/37例)、B组6.12%(3/49例)和C组0(0/18例).A组术中血糖的(8.062.81)mmol/L,比C组(5.661.69)mmol/L显著升高(P0.05).结论:小儿唇腭裂修补术中单纯输注乳酸钠林格注射液或组合输注5%葡萄糖氯化钠注射液+乳酸钠林格注射液,更有利于维持术中血糖稳定和血电解质平衡,术中应监测血糖浓度.引证文献(1条)引证文献(1条)1.顾宁.代冲.吴姗姗 唇腭裂患者的贫血状况研究期刊论文-南京医科大学学报（自然科学版）2009(9)本文链接：http:/ 31 家成员企业，主要是中国海外工程总公司，中铁一局、中铁二局、中国铁路工程总公司中铁三局、中铁四局、中铁五局、中铁六局、中铁七局、中铁八局、中铁九局、中铁十局、中铁大桥局、中铁电气化局及隧道、中铁建工集团等 14 家特大型施工企业，铁道第二、第三勘察设计院和中铁工程设计咨询集团、中铁大桥勘测设计院有限公司等 4 家大型、特大型勘察设计企业，中铁西北、西南、工程机械科学研究院有限公司等 3 家大型科技研开企业，中铁山桥、宝桥、宝工、武工等 4 家大型工业制造企业，衡平信托投资有限责任公司，并有 4 家直属单位和 17家分公司、项目公司。施工队伍遍布除台湾省外的中国各省、直辖市和自治区的 1000 多个县市。总公司现有员工 28.4 万人。各类专业技术人员106378 人，其中中国工程院院士 3 人，国家勘察设计大师 7 人，国家有突出贡献的中青年科技、管理专家7 人,省部级有突出贡献中青年科技专家 62 人，教授级高级工程师 296 人，高级专业技术人员 8642 人。企业总资产 1014 亿元。总公司系统施工机械设备原值106.1 亿元人民币，净值 59.1 亿元，总功率 233 万 kw,主要施工设备总台数 43094 台。总公司总部具有国家建设部批准的铁路工程施工总承包特级资质、公路工程施工总承包一级资质、市政公用工程施工总承包一级资质以及桥梁工程、隧道工程、公路路基工程专业承包一级资质，拥有中华人民共和国对外经济合作经营资格证书和进出口企业资格证书，具有派遣人员临时出国中国铁路工程总公司(境)和邀请外国经贸人员来华事项审批权。2000 年通过ISO9001质量认证，同时获得英国皇家UKAS证书。2002 年被北京市审定为高新技术企业。2003 年通过职业健康安全管理体系(GB/T28001：2001)和环境管理体系标准(ISO14001：1996)认证，2004 年通过香港品质保证局质量/环保/安全(ISO9001:2000/ISO14001:1996/OHSAS18001:1999)综合管理体系认证，并获得国际资格证书。中国铁路工程总公司的前身是1950年3月成立的铁道部工程总局和设计总局，后几经变更为铁道部基本建设总局，主要履行全国铁路基本建设的领导、组织、指挥、协调和管理职能。1989 年 7 月 1 日，经国务院批准，铁道部撤销基本建设总局，组建中国铁路工程总公司。2000 年 9 月 28 日，中国铁路工程总公司与铁道部“脱钩”，整体移交中央管理。2003 年 5 月国务院国有资产监督管理委员会成立后，归属国资委监管。多年来，中国铁路工程总公司秉承“勇于跨越，追求卓越”的企业精神，充分发挥投融资、咨询、设计、施工、科研、工业制造一体化的优势，开拓创新，锐意进取，在祖国建设史上创造了不朽的业绩。50 年多来，CREC 先后参加了成渝铁路、天兰铁路、宝成铁路、成昆铁路、大秦铁路、兰新铁路、京九铁路、南昆铁路、西康铁路、内昆铁路、朔黄铁路、秦沈铁路、青藏铁路、京津城际快速轨道、石太客专、武广客专、郑西客专等百余条铁路建设，完成了数千项机场、码头、水利、电力、通信、信号等国内大型工程的设计与施工，共完成路基土石方 379660 万立方米，隧道3021 公里，桥梁 3445 公里，正线铺轨 48790 公里，站线铺轨 8175 公里，房屋建筑 5590 万平方米，电气化接触网 24711 公里，公路 7403 公里(“九五”以来数据)，公路路面 9867 万平方米(“九五”以来数据)，城市轨道 566 公里。所承建的秦沈客专、青藏铁路、上海磁悬浮轨道交通工程、上海 F1 国际赛车场、东海跨海特大桥、杭州湾跨海特大桥、福建高级人民法院审判大楼、深圳市民中心等一大批标志性工程代表了国内领先、世界一流的建筑水平。特别是改革开放以来，总公司积极参与国际竞争，先后在北美、东欧、西非、东南非、南太平洋、东南亚等 60 多个国家和地区开展了工程承包、劳务输出、进出口贸易、对外经济技术援助及实业开发业务，建立了广泛的合作关系和业务渠道。迄今为止，中国铁路工程总公司共获得中国建筑工程鲁班奖 63 项，国家优质工程奖 55 项，中国土木工程（詹天佑大奖）23 项，铁道部(火车头)优质工程奖 342 项，其他省部级优质工程奖 100 余项。获国家级优秀工程勘察设计奖 72 项，省部级优秀勘察设计奖542 项；获国家级科技进步和技术发明奖 58 项（其中特等奖 4 项，一等奖 8 项）,省部级科技进步奖 437 项，有效专利 123 项，编制国家级工法 60 项，省部级工法291 项。自 1997 年以来，中国铁路工程总公司连续九年实现九大跨越，营业额和新签合同额平均每年增幅近100 亿元，2005 年分别达到 1264 亿元和 2055 亿元，营业收入在中央企业中排名第 9 位。作为建筑行业的龙头企业，CREC 以“构筑和谐企业、奉献国家和社会”为己任，经过近几年的飞速发展，已经成为关系国计民生的重要骨干企业，在国民经济发展中发挥着举足轻重的作用。中国铁路工程总公司是1950年3月成立的铁道部工程总局和设计总局，后几经变更为铁道部基本建设总局。1989 年 7 月，铁道部撤销基本建设总局，组建中国铁路工程总公司。2000 年 9 月，总公司与铁道部“脱钩”，整体移交中央企业工委管理。2003 年 5 月国务院国资委成立后，隶属国资委管理。2006 年 11 月，成为国务院国资委首批国有独资企业董事会试点企业。中国铁路工程总公司中国铁路工程总公司辖有 46 家成员企业和所属单位。主要是中国海外工程集团有限公司、中铁置业集团有限公司，中铁一至十局和中铁大桥局、隧道、电气化局、建工集团 14 家特大型施工企业，4 家大型工业制造企业，11 家设计院和研究院，12 个直属子分公司和2 所院校，分布在全国除台湾省以外的各省市自治区，主要集中在京广线、陇海线和环渤海湾经济区以及西南地区，并在 60 多个国家和地区设有办事处、代表处、公司和项目部等境外机构 72 个。全公司现有在职职工 27 万余人，各类专业技术人员 12 万余人。其中，中国工程院院士 3 人，国家勘察设计大师 7 人，教授级高工 389 人，高级技术人员 8046 人。有 295 名技术专家享受政府特殊津贴，6 人荣获中国级有突出贡献中青年科技专家称号，55 人荣获省部级有突出贡献中青年科技专家称号，49 人获詹天佑大奖。有全国劳模225 人，其他各类国家级先进模范人物 467 人。全公司总资产现为 1408 亿元人民币，国有净资产223 亿元，拥有并掌握 TBM、盾构、架(造)桥机、铺轨机及其他先进施工机具和设备 4.4 万余台(套)，总功率 240 万千瓦。全公司具有年生产能力土石方 4 亿立方米，大中桥 500 公里，隧道（含城市轨道交通）450公里，铺轨（含城市轨道交通）4500 公里，铁路电气化 3500 公里，公路路基 3000 公里，公路路面摊铺 2000万平方米，工业与民用建筑 800 万平方米，轨道设备具备生产道岔 11000 组、高锰钢辙叉 26000 个、道钉1000 万套、弹条 100 万套、轨枕 186 万根的年生产能力。同时还具备大型工程机械、轨道车、电气化作业车和铺架设备等方面的制造能力。在路基施工、桥梁修建、隧道及城市地铁、电气化、房建基础施工和结构工程施工、高原冻土施工技术等方面处于国家领先水平，在线、桥、隧、电气化等专业关键技术上形成拥有自主知识产权的主导产品和核心技术，达到或接近世界先进水平。编辑本段主要领导总经理兼党委副书记：秦家铭党委书记兼副总经理中共十六届中央委员会候补委员：石大华编辑本段组织机构系统子企业（一）各工程集团公司：中国海外工程总公司，中铁一局集团有限公司，中铁二局集团有限中国铁路工程总公司公司，中铁三局集团有限公司，中铁四局集团有限公司，中铁五局（集团）有限公司，中铁六局集团有限公司，中铁七局集团有限公司，中铁八局集团有限公司，中铁九局集团有限公司，中铁十局集团有限公司，中铁大桥局集团有限公司，中铁隧道集团有限公司，中铁电气化局集团有限公司，中铁建工集团有限公司。（二）各研究设计院（公司）：铁道第二勘察设计院，铁道第三勘察设计院，中铁工程设计咨询(集团)有限公司，中铁西北科学研究院有限公司，中铁西南科学研究院有限公司，中铁工程机械研究设计院有限公司，中铁大桥勘测设计院有限公司。（三）工厂：中铁山桥集团有限公司，中铁宝桥股份有限公司，中铁宝工有限责任公司，武汉中铁工程机械厂。（四）衡平信托投资有限责任公司。总部子企业广西全兴高速公路发展有限公司，广西岑兴高速公路发展有限公司，中铁菏泽德商高速公路建设发展有限公司，河南平正高速公路发展有限公司，北京中铁工投资管理有限公司，青海中铁矿业发展有限公司，华铁工程咨询公司，中铁华丰（北京）房地产开发有限公司，燕丰饭店，北京程诚源财务服务中心。境外子企业机构中国铁路工程（香港）有限公司，中国铁路工程（马来西亚）有限公司，总公司中东公司，总公司驻泰国曼谷办事处，总公司新加坡分公司，总公司委内瑞拉办事处。分公司中铁工程建设公司，总公司上海分公司，总公司设计咨询分公司。总部项目管理机构总公司技术中心，总公司海外经营开发中心，中铁工程广西项目管理中心，总公司中国铁路工程总公司客运专线建设领导小组，总公司京沪高速铁路投标领导小组，青藏、渝怀、西康、西南、秦沈、内昆指挥部等。六、院校：哈尔滨铁道职业技术学院隶属于世界 500 强的中国铁路工程总公司，由黑龙江省教育厅与中铁三局集团公司共建，为总公司所属的唯一一所高职院校中国铁路工程总公司在哈铁学院设立了职业技能鉴定站，可以开展 24 个工种的职业技能鉴定。“城市轨道交通工程技术”（原城市轻轨与地下铁道工程）专业为国家级教学改革试点专业学院社会声誉高，得到广泛认可。经过多年的发展，学院获得了社会的普遍认可和广泛赞誉，毕业生受到普遍欢迎。学院现为黑龙江省振兴东北老工业基地“城市设施人才培训中心”、黑龙江省高职就业工作专业委员会秘书长单位和中国西部教育顾问单位。先后被评为“黑龙江省家长、学生满意放心学校”、“省就业先进单位”；2005年、2006 年连续荣获“山西省职业道德建设先进集体”称号，2006 年获得“国家技能人才培育突出贡献奖”，同年荣获“哈尔滨市文明单位标兵”、“黑龙江省文明单位”荣誉称号。2007 年进入黑龙江省示范性高职院校建设行列。编辑本段经营业绩中国铁路工程总公司作为具有特级工程总承包资质和对外经营权的特大型企业集团，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六大精神，坚持以科学发展观统揽企中国铁路工程总公司业改革发展大局，秉持“勇于跨越、追求卓越”的企业精神，迎难而上?持续快速健康发展，取得了辉煌的成绩。经营领域不断拓展。按照市场需求和企业发展战略要求，中国铁路工程总公司大力实施全方位经营，从以往单一的铁路市场延伸到公路、市政、房建、城市轨道交通、水利、电力等建筑业的各个领域，并有计划有步骤地向建筑业产业价值链的上游拓展，取得了巨大的成功。2005 年新签合同额达到 2059 亿元，再创历史新高。企业营业额连攀新高。与市场开发相适应，企业生产始终保持了强劲的发展势头。营业额从 1997 年起，每年以近 100 亿元的幅度递增。2003 年、2004年企业营业额连续两年位居全国建筑业第一名，2005年以 1270 亿元继续保持全国建筑业龙头地位，并进入中央企业前 10 名。海外经营持续扩张。中国铁路工程总公司大力实施“走出去”战略，充分利用国家对外承包工程的政策支持，在铁路、公路、桥隧、电气化、通信信号、工民建、钢结构、道岔等领域全方位走向国际市场。同时积极参与和介入政府支持的工程，工业企业充分利用国家支持机电产品和高新技术产品出口的政策，增加了产品出口，扩大了海外市场份额。截止 2005 年底，中国铁路工程总公司海外营业额已由 2000 年的不足5000 万美元上升到 8.36 亿美元。目前，总公司的海外业务已遍及南北美、东南亚、中东和非洲等 50 多个国家和地区。50 多年来，中国铁路工程总公司秉承“勇于跨越，追求卓越”的企业精神，充分发挥投融资、咨询、设计、施工、科研、工业制造一体化的优势，开拓创新，锐意进取，在祖国建设史上创造了不朽的业绩。总公司先后参加了成渝、天兰、宝成、成昆、川黔、大秦、衡广、宝中、兰新、京九、南昆、内昆、株六、西南、秦沈、青藏、京津城际快速轨道以及石太、武广、郑西客运专线等百余条铁路建设，完成了数千项公路、机场、码头、水电、地铁、高层建筑、市政等国内大型工程项目的设计与施工。共新建、改建、扩建铁路干线 54000 公里，占全国铁路总里程的2/3 以上；建成电气化铁路 22660 多公里，占全国电气化铁路的 95%；建成大型桥梁 4230 多公里，隧道 3900多公里，公路 7403 公里(“九五”以来数据)，高速公路3400 公里，城市轨道 566 公里。特别是改革开放以来，总公司积极参与国际竞争，先后在北美、东欧、西非、东南非、南太平洋、东南亚等 60 多个国家和地区开展了工程承包、劳务输出、进出口贸易、对外经济技术援助及实业开发业务，建立了广泛的合作关系和业务渠道。作为从事国家基础设施建设为主的国有大型企业，中国铁路工程总公司先后承建的我国桥梁建设史上具有里程碑意义的武汉长江大桥、南京长江大桥、九江长江大桥、芜湖长江大桥、东海大桥、深圳湾大桥，国内目前最长的双线铁路隧道大瑶山隧道（14.2 公里）和单线铁路隧道秦岭隧道（18.4 公里），中国第一条准高速电气化铁路广深线、第一条客运专线铁路秦沈线，我国海拔最高的铁路青藏铁路，以及北京火车站、深圳火车站、拉萨火车站，北京、上海、广州、深圳、南京、天津、重庆地铁及城市轨道工程，深圳南海大酒店、五洲大酒店、市民中心，北京亮马河大厦、幸福大厦、国家图书馆、上海F1 国际赛车场，深圳、西安、桂林国际机场等一大批标志性工程，代表了各个时期国内领先、世界一流的建筑水平。迄今为止，全公司共获得中国建筑工程鲁班奖 70项，国家优质工程奖 64 项，詹天佑土木工程奖 29 项，铁道部(火车头)优质工程奖 391 项，其他省部级优质工程奖 200 余项。获国家级优秀工程勘察设计奖 74项，省部级优秀勘察设计奖 592 项；获国家级科技进步和技术发明奖 72 项（其中特等奖 3 项，一等奖 7项）,省部级科技进步奖 489 项，有效专利 218 项，创造国家级工法 61 项，省部级工法 359 项。近几年来，总公司抓住机遇、加快发展，企业规模迅速扩张，经济效益逐步提升，综合实力明显增强。从 1997 年到 2006 年，企业营业额连续 10 年以平均每年超过 100 亿元的增幅实现了跨越式发展。2006 年完成企业营业额达到 1636 亿元，是 2001 年 395 亿元的4 倍；实现利润 21.11