高压氧模拟试卷.doc

高压氧模拟试卷
模拟试卷（一）
一、选择题（每题2分，共40分）
【A型题】
1．高压氧治疗的含义是 （ ）
A. 在常压下呼吸纯氧
B. 在超过常压的环境下吸50%以下浓度的氧气
C. 在超过一个大气压的密闭环境下，呼吸高浓度的氧气以治疗疾病的一种方法
D. 在一个绝对压的环境下吸氧气与CO2的混合气体
E. 在高压环境下吸空气
2．高压氧治疗时临床上常用的压力单位是 （ ）
A. 大气压 B. 表压 C. 绝对压
D. 附加压 E. 氧压
3．标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压力 （ ）
A. 在海平面上，温度为4℃ B. 在赤道海平面上，温度为0℃
C. 在赤道海平面上，温度为4℃ D. 在纬度为45°的海平面上,温度为0℃
E. 在纬度为45°的海平面上,温度为4℃
4．0.25MPa（绝对压）相当于 （ ）
A. 水下15m处的压力 B. 水下25m处的压力 C. 水下35m处的压力
D. 25kg／cm2的压力 E. 1800mmHg的压力
5．温度不变时，气体的体积（V）与压强（P）的关系是 （ ）
A. V1/V2=P2/P1 B. V1/V2=P1/P2 C. V1=K·V2P1/P2
D. V1=K·V2P2/P1 E. V1·V2=P1·P2
6．混合气体总压力（P）与各组成气体分压（P1P2+…+Pn）的关系是 （ ）
A. P=P1·P2·…·Pn B. P= n（P1+P2+…+Pn） C. P=P1+P2+…+Pn
D. P=P1·P2·…·Pn/n E. P=（P1+P2+…+Pn）/n
7．机体不同组织被氮饱和所需的时间不同，被氮饱和最慢的组织是 （ ）
A. 肌肉 B. 腺体 C．脂肪
D．血液 E．脑灰质
8．外界气压降低时，机体中氮的脱饱和最慢的组织是 （ ）
A．血液 B．淋巴 C．脂肪
D．肌肉 E．脑灰质
9．制定潜水减压表的依据是 （ ）
A．实际潜水试验 B．轻型减压病发病率 C．潜水深度
D．水下作业时间 E．氮的过饱和安全系数
10．在紧急情况下，工作人员快速减压出舱，如发生减压病应如何处理 （ ）
A．舱旁观察6～8h B．舱旁吸氧观察4h
C．给予镇静剂及大剂量维生素E D．重新进舱加压，按规定程序减压治疗
E．在减压各停留站吸氧
【B型题】
问题11～13
A．从加压开始至完毕减压的时间 B．从稳压结束至减压完毕时间
C．从稳压开始至减压开始的时间 D．从加压开始至稳压开始的时间
E．从加压开始至减压开始的时间
11．何谓加压时间 （ ）
12．什么是稳压时间 （ ）
13．什么是减压时间 （ ）
问题14～15
A．0.4MPa B．＜24V C．0.13MPa
D．表压 E．标准大气压
14．水下30m深处的压力为 （ ）
15．温度为0℃，纬度为45°的每平方厘米的海平面上所承受的压力为 （ ）
【X型题】
16．医用氧气的质量标准为 （ ）
A．无杂质、无有害气体 B．氧浓度不小于99.5%
C．二氧化碳浓度不高于0.01% D．水气不高于5mL/瓶
E．温度不高于22℃
17．气体与液体接触时，气体向液体内溶解的速度和量决定于 （ ）
A．气体性质 B．液体的性质 C．气体分压的高低
D．环境温度 E．气体的溶解系数
18．凡确诊为破伤风、气性坏疽等厌氧菌感染的病人，高压氧治疗后的消毒措施是 （ ）
A．严格隔离
B．用紫外线消毒30min后即可开舱
C．空气消毒：以每100m3体积用乳酸12mL蒸熏30分钟后通风，再用紫外线消毒30
min，每日1～3次
D．所用敷料均彻底烧毁
E．用0.2%～0.5%的“84”消毒液抹舱体
19．高压氧治疗气性坏疽的指征有 （ ）
A．一经确诊，简单清创后即行高压氧治疗 B．对疑似病例也可做预防性治疗
C．应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清 D．待截肢后再行高压氧治疗
E．治疗次数不得少于15次
20．影响减压病发生的因素包括 （ ）
A．机体所受压力大小 B．高压下暴露时间 C．减压速度
D．环境温度 E．精神紧张，操作误差或失控
二、填空题（每空1分，共20分）
1．引起高压氧舱火灾的三要素是 、 、 。
2．高压氧舱内灭火装置禁用 灭火器，最适宜用 灭火器。
3．储存氧气瓶时，温度必须小于 ，离明火的距离要大于 。
4．按国家标准，以空气加压的高压氧舱内氧浓度不能超过 %。
5．婴儿进行高压氧治疗的姿势，最好是 ，以防止 。
6．氧中毒的类型有 、 、 。
7．高压是指 ，附加压指 ，绝对压指 。
8．某病人出舱后，鼻腔分泌物呈深黄、粉红或红色时，应高度怀疑为 。
9．因高压氧可提高 氧张力水平，增强白细胞 功能，抑制 菌
的生长，因而对牙周病有良好疗效。
三、判断题（每题1分，共10分）
1．高压氧下心率增快，心排血量增加。 （ ）
2．溃疡病与幽门螺杆菌感染有关，高压氧可抑制幽门螺杆菌的生长和繁殖，这是高压氧治疗溃疡病有效的主要作用机制之一。 （ ）
3．高压氧对恶性肿瘤无直接杀灭作用，而是增加瘤细胞对化疗、放疗的敏感性。（ ）
4．舱体有机玻璃同时具备下列情况时就得更换：①使用期满10年；②加压次数大于5000次；③有老化银纹。 （ ）
5．空气加压舱降低舱内氧浓度的有效方法是通风换气。 （ ）
6．高压氧舱内最理想的灭火设备是二氧化碳灭火器。 （ ）
7．减压时，舱内病人身上的引流管都要关闭。 （ ）
8．在高压氧治疗时，氧分压越低则发生氧中毒的可能性越大。 （ ）
9．高压氧舱内禁用CO2灭火器。 （ ）
10．妊娠者发生CO中毒原则上应作HBO治疗。 （ ）
四、名词解释（每题2分，共10分）
1．高压氧疗法
2．气体分压定律（Dolton定律）
3．附加压
4．绝对压
5．氮的过饱和
五、问答题（每题10分，共20分）
1．试述高压氧治疗的作用机制。
2．试述当氧舱内发生火灾时，应如何处理。
试卷（一）参考答案
一、选择题
1. C 2. C 3. D 4. A 5. A 6. C 7. C 8. C 9. E
10. D 11. D 12. C 13. B 14. A 15. E 16. ABCD 17. ABCDE
18. ACDE 19. ABC 20. ABCDE
二、填空题
1．火种 易燃物 高浓度的氧
2．二氧化碳和四氯化碳 高压水喷淋
3．50℃ 10m
4．25%
5．右侧卧位 呕吐物误吸引起窒息
6．肺型氧中毒 眼型氧中毒 脑型氧中毒
7．超过一个大气压的压力 常压以外人为增加的压力 单位面积上实际所承受的压力
8．鼻窦气压伤
9．损伤组织 吞噬 厌氧
三、判断题
1.－ 2. ＋ 3. ＋ 4. － 5. ＋ 6. － 7. － 8. － 9. ＋ 10. ＋
四、名词解释
1．高压氧疗法：是指将患者置于超过一个大气压的密闭的特殊环境中，呼吸高浓度的氧气进行疾病治疗的一种方法。
2．气体分压定律（Dolton定律）：当温度不变时，混合气体的总压力等于各组成气体的分压之和，公式：P=P1+P2+…+Pn。
3．附加压：是指在大气压的基础上人为增加的压力，压力表上所显示的数值就是附加压，又称“表压”，附加压是绝对压减去常压的数值。
4．绝对压：是指单位面积上实际所承受的压强。
5．氮的过饱和：机体从较高气压转为较低气压时，组织内溶解的氮气量超过较低气压完全饱和时所能溶解的氮气量，称氮气在机体中的过饱和。
五、问答题
1．高压氧主要治疗作用机制如下：①提高血氧分压、氧含量，增加血氧弥散距离；②收缩血管，减少渗出，防治水肿；③抑制厌氧菌生长；④增加肿瘤细胞对化疗、放疗的敏感性；⑤加速组织内气泡的溶解。
2．氧舱内发生火灾时，应作如下紧急处理：①迅速关闭舱内供气、供氧阀门和电源总开关；②打开排氧阀和应急排气阀，拉起安全阀手柄快速减压；③打开舱门，救出病人，进行应急处理；④打开灭火器，将余火熄灭；⑤通知医院相关科室进行抢救（如发生减压病应设法再加压救治）；⑥立即如实报告上级；⑦保护现场；⑧查清起火事故原因；⑨及时总结并向高压氧医学分会报告，以便在学术界进行通报，吸取教训。
模拟试卷（二）
一、选择题（每题2分，共40分）
【A型题】
1．高压氧下血氧含量增加，主要是由于 （ ）
A．氧合血红蛋白的亲和力增加 B．血浆中物理溶解氧增加
C．血液中游离氧增加 D．结合氧的离解减少 E．机体耗氧量减少
2．在高压氧下，视网膜动脉表现为 （ ）
A．扩张 B．收缩 C．无变化
D．视网膜周边血管扩张，中央部分血管收缩 E．周期性扩张和收缩
3．高压氧治疗恶性肿瘤的主要机制 （ ）
A．高压氧抑制肿瘤细胞增殖 B．高压氧直接杀灭肿瘤细胞
C．高压氧可提高肿瘤细胞对化疗和放疗的敏感性
D．高压氧可使肿瘤内部发生过热反应而致肿瘤细胞破坏
E．增强机体免疫力
4．在高压氧治疗时舱内输液应选用 （ ）
A．加压输液装置 B．开放式输液瓶 C．密闭输液瓶
D．高压氧舱内使用输液的特殊装置 E．静脉切开插管输液
5．高压氧治疗时，舱内二氧化碳的浓度应不超过 （ ）
A．0.5% B．1% C．1.5%
D．3% E．5%
6．高压氧治疗的绝对禁忌证是 （ ）
A．新生儿 B．有颅骨缺损者 C．未经处理的气胸
D．收缩压大于150mmHg E．体温在38℃以上
7．机体不同组织被氮饱和所需的时间不同，被氮饱和最慢的组织是 （ ）
A．肌肉 B．腺体 C．脂肪
D．血液 E．脑灰质
8．治疗减压病最有效的方法是 （ ）
A．及时吸氧补液 B．给呼吸兴奋剂 C．给血管扩张药
D．针灸，理疗 E．及早再加压治疗
9．氧气加压舱应急排放能力均保证从最高工作压下降至表压0.01MPa的时间不超过 （ ）
A．1min B．1.5min C．2min
D．2.5min E．3min
10．常压下连续吸纯氧的安全时限为 （ ）
A．4～6h B．8～12h C．12～24h
D．24～48h E．48h以上
【B型题】
问题11～12
A．血液中物理溶解氧量增加
B．氧与血红蛋白结合受阻
C．血液中游离氧量增加
D．结合氧的离解增加
E．抗体耗氧量增加
11．高压氧下血氧含量的增加主要是 （ ）
12．一氧化碳中毒时 （ ）
问题13～15
A．0.1～0.12MPa
B．0.2～0.3MPa
C．0.7～1.0MPa
D．＜0.3MPa
E．＞1.0MPa
13．医用单人纯氧加压舱的工作压力（表压）一般为 （ ）
14．潜水医学用的加压舱的工作压力一般为 （ ）
15．婴儿氧舱最大工作压力（表压）为 （ ）
【X型题】
16．高压氧对血压的影响是 （ ）
A．以收缩压升高为主 B．以舒张压升高为主 C．收缩压下降为主
D．脉压差增大 E．脉压差缩小
17．高压氧对循环系统的影响为 （ ）
A．心率减慢 B．心肌耗氧量减少 C．心脏每分钟输出量减少
D．心脏负担加重 E．血循环时间缩短
18．在高气压环境下，呼吸功能的改变为 （ ）
A．呼吸频率减慢 B．呼吸阻力增加 C．肺活量增大
D．肺活量减少 E．屏气能力提高
19．在0.2～0.3MPa下吸入高浓度氧时 （ ）
A．肺泡内二氧化碳的百分比浓度随气压升高而成比例地升高
B．肺泡内二氧化碳的百分比浓度随气压升高而成比例地降低
C．肺泡内二氧化碳分压随气压升高而成比例地升高
D．肺泡内的二氧化碳分压随气压升高而成比例地降低
E．肺泡内二氧化碳分压不随气压的升降而变化
20．长期高压氧治疗对血液系统的影响为 （ ）
A．红细胞和血红蛋白减少 B．网织红细胞增多 C．白细胞总数增多
D．血液黏度下降 E．凝血时间延长
二、填空题（每空1分，共10分）
1．根据吸氧的压力-时程安全阈限，连续吸纯氧的安全时限为 ；0.2MPa下连续吸纯氧的安全时限为 ；0.25MPa下连续吸纯氧的安全时限为 ；0.3MPa下连续吸纯氧的安全时限为 。
2．早产儿慎用高压氧治疗，特别是小于32周的早产儿禁用高压氧治疗，是为防止引 起 ，造成 。
3．高压氧治疗气性坏疽一般采用 疗法，即第一日治疗3次，第二日治 疗 次，第三日治疗 次。治疗压力应取 。
三、判断题（每题1分，共10分）
1．高压氧舱内最理想的灭火设备是二氧化碳灭火器。 （ ）
2．减压时，舱内病人身上的引流管都要关闭。 （ ）
3．在高压氧治疗时，氧分压越低则发生氧中毒的可能性越大。 （ ）
4．高压氧舱内禁用CO2灭火器。 （ ）
5．高压氧治疗时采用间歇性吸氧，其目的是为了预防脑型氧中毒的发生。 （ ）
6．高压氧治疗时采用间歇吸氧是为了防止减压病。 （ ）
7．冠心病患者，心率少于50次/min的时候不宜行高压氧治疗。 （ ）
8．CO中毒引起的心肌炎，要等病情稳定后才进行高压氧治疗。 （ ）
9．高压氧治疗脑出血，应在出血停止、病情稳定后进行。 （ ）
10．创伤严重的断肢再植患者，只要再植后的肢体血流畅通，就不需高压氧治疗。 （ ）
四、名词解释（每题2分，共10分）
1．惰性气体（又称中性气体）
2．氮气的过饱和
3．氮的安全过饱和系数
4．减压病
5．氧中毒
五、问答题（每题15分，共30分）
1．简述高压氧的毒副作用。
2．试述高压氧治疗气性坏疽的原理及目前普遍采用的治疗方案。

试卷（二）参考答案
一、选择题
1. B 2. B 3. C 4. B 5. C 6. C 7. C 8. E 9. A
10. B 11. A 12. B 13. B 14. E 15. A 16. BE 17. ABC 18. ABD
19. BD 20. ABCDE
二、填空题
1．8～12h 3h 1.5h 1h
2．眼晶状体后纤维增生 永久性失明
3．三日七次 2 2 0.25～0.3MPa
三、判断题
1.－ 2.－ 3.－ 4.＋ 5.＋ 6.－ 7.＋ 8.－ 9.＋ 10.－
四、名词解释
1．惰性气体：是指单纯以物理状态溶解于机体组织内，不能被机体组织吸收利用的某些气体，如空气中的氮气、氢气等。
2．氮气的过饱和：机体从较高气压转为较低气压时，组织内溶解的氮气量超过较低气压完全饱和时所能溶解的氮气量，称氮气在机体中的过饱和。
3．氮的安全过饱和系数：氮气在体内的过饱和状态的维持不决定于压力的高低，而取决于原先维持的压力与迅速降低的压力的比值，即高压与低压的比值，比值小于或等于2.25时，减压是安全的，故将2.25称为安全过饱和系数。
4．减压病：是指机体在高压环境中停留一定的时间后减压过快，以致体内形成气泡所致的疾病。
5．氧中毒：当机体吸入高分压氧或高浓度氧，或吸氧超过一定时限使机体某些组织器官的功能和结构受到损害，并表现出相应的症状，称氧中毒。
五、问答题
1．高压氧的毒副作用如下。
(1) 气压伤：包括中耳气压伤、鼻窦气压伤和肺气压伤。
(2) 氧中毒：包括眼型、神经型和肺型氧中毒。
(3) 减压病：可于治疗压力较高而减压速度过快的情况下发生。
2．气性坏疽是由多种厌氧性梭状芽胞杆菌引起的急性感染。一旦发病，其症状常呈暴发性，发展迅速。在高压氧下可迅速提高感染部位的氧含量，在高压氧环境下厌氧菌生长繁殖受到明显抑制，α-外毒素的产生也受到抑制，从而可有效控制厌氧菌感染的扩散；高压氧下感染部位组织中气泡缩小，肿胀减轻，循环改善，供氧增加。
高压氧治疗气性坏疽应尽早开始，目前一般都采用三日七次疗法，即在0.3MPa下吸纯氧20～40min，第1日治疗3次（每隔8h 1次），第2、3日各治疗2次。根据病情，以后可转为每日1次的常规治疗。总疗程视病情而定。

[附] 选择题类型简介
A型题
A型题又称最佳选择题。先提出问题，继以列出5个答案：A、B、C、D、E。按题干要求在5个备选答案中选出一个最佳答案。
B型题
B型题又称配伍题。试题开头先列出A、B、C、D、E 5个备选答案。可有两个以上的试题，从备选答案中给第几个试题选配一个最佳答案。每项备选答案可选用一次或一次以上，也可不选用。
C型题
C型题又称比较配伍题。试题开头先列出A、B、C、D 4个备选答案，试题的数目可以两个以上。备选答案中，给每个试题选配一个正确答案。
X型题
X型题又称多选题。先列出一个题干，继以列出A、B、C、D、E 5个备选答案。按试题要求在5个备选答案中选出2～5个正确答案。