急诊急救模拟练习1.doc

急诊急救模拟练习题（二）二单选题1、以下哪项不是大咯血窒息的临床表现A、剧烈胸痛 B、唇、面发绀 C、三凹征 D、烦躁不安，甚至昏迷 E、呼吸音减弱或消失 2、大咯血窒息患者体位引流取A、半坐卧位 B、平卧位 C、健侧平卧位 D、患侧平卧位 E、患侧卧位、头低、脚高 3、影响心搏骤停患者预后最主要的因素是A、原发病 B、并发症 C、发病前状况 D、发病时心律表现 E、开始CPR时间 4、心搏骤停最常见的病因为A、冠心病 B、心肌炎 C、肥厚型心肌病 D、高血钾 E、窒息 5、心肺复苏用药首选A、阿托品 B、肾上腺素 C、胺碘酮 D、去甲肾上腺素 E、异丙肾上腺素 6、心搏骤停处理原则中下列哪项正确A、需心电图证实后方施行CPR B、心音消失是诊断心搏骤停的必备条件 C、意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件 D、早期复苏只需胸外按压 E、以上都不对 7、心搏骤停复苏后最易出现A、心肌损伤 B、肾衰竭 C、肝功能衰竭 D、脑损伤 E、消化道出血 8、出现心室纤颤应立即A、静注利多卡因 B、静注胺碘酮 C、静注肾上腺素 D、同步电复律 E、非同步电复律 9、关于心肺复苏给药途径，不主张A、心内注射 B、中心静脉 C、外周静脉 D、气管内给药 E、骨髓内 10、自发性气胸的诱因，以下哪项是对的A、剧咳 B、用力屏气 C、剧烈运动 D、提取重物 E、以上都是 11、(1113题共用题干)题干:某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。患者的初步诊断最可能是A、慢性支气管炎合并大量咯血 B、慢性支气管炎合并中量咯血 C、支气管扩张合并大量咯血 D、支气管扩张合并中量咯血 E、左下肺炎合并中量咯血 12、为明确诊断首选哪项检查A、凝血常规 B、痰检查 C、胸部X线检查 D、肺动脉造影 E、支气管动脉造影 13、以下哪项止血措施不恰当A、止血芳酸 B、安络血 C、立止血 D、垂体后叶素 E、硝酸甘油 14、(1415题共用题干)题干:上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐。诊断考虑为A、大咯血并休克 B、大咯血并肺不张 C、大咯血并窒息 D、大咯血并吸入性肺炎 E、大咯血并急性左心衰 15、下列哪项处理不恰当A、左侧卧位，头低，脚高 B、可待因镇咳 C、气管插管吸出积血 D、纤支镜下止血 E、抗感染 16、(1617题共用题干)题干:男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90/60mmHg，R12次/分，神清，双肺呼吸音清，HR80次/分，偶可闻及早搏，EKG提示：V15ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。患者最可能是A、度AVB B、窒息 C、室颤 D、主动脉夹层破裂 E、房颤 17、此时应立即A、静注利多卡因 B、静注胺碘酮 C、静注阿托品 D、电复律 E、静注肾上腺素 18、(1819题共用题干)题干:女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态A、癫痫持续状态 B、癫痫强直阵挛性发作 C、癫痫发作后昏睡期 D、单纯部分性发作继全面性发作 E、复杂部分性发作继全面性发作 19、首选哪种药物治疗A、地西泮 B、苯妥英钠 C、利多卡因 D、苯巴比 E、副醛灌肠 20、多根多处肋骨骨折可出现A、膈下游离气体 B、反常呼吸 C、耳鼻流血 D、血淀粉酶升高 E、腹膜后积气 21、胃破裂可出现A、膈下游离气体 B、反常呼吸 C、耳鼻流血 D、血淀粉酶升高 E、腹膜后积气 22、胰腺损伤可出现A、膈下游离气体 B、反常呼吸 C、耳鼻流血 D、血淀粉酶升高 E、腹膜后积气 23、气温低于皮肤温度时人体的主要散热方式是A、蒸发 B、辐射 C、传导 D、对流 E、辐射、传导和对流 24、气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是A、蒸发 B、辐射 C、传导 D、对流 E、辐射、传导和对流 25、终止全面强直阵挛性发作持续状态首选A、苯妥英钠 B、卡马西平 11、(1113题共用题干)题干:某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。患者的初步诊断最可能是A、慢性支气管炎合并大量咯血 B、慢性支气管炎合并中量咯血 C、支气管扩张合并大量咯血 D、支气管扩张合并中量咯血 E、左下肺炎合并中量咯血 12、为明确诊断首选哪项检查A、凝血常规 B、痰检查 C、胸部X线检查 D、肺动脉造影 E、支气管动脉造影 13、以下哪项止血措施不恰当A、止血芳酸 B、安络血 C、立止血 D、垂体后叶素 E、硝酸甘油 14、(1415题共用题干)题干:上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐。诊断考虑为A、大咯血并休克 B、大咯血并肺不张 C、大咯血并窒息 D、大咯血并吸入性肺炎 E、大咯血并急性左心衰 15、下列哪项处理不恰当A、左侧卧位，头低，脚高 B、可待因镇咳 C、气管插管吸出积血 D、纤支镜下止血 E、抗感染 16、(1617题共用题干)题干:男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90/60mmHg，R12次/分，神清，双肺呼吸音清，HR80次/分，偶可闻及早搏，EKG提示：V15ST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。患者最可能是A、度AVB B、窒息 C、室颤 D、主动脉夹层破裂 E、房颤 17、此时应立即A、静注利多卡因 B、静注胺碘酮 C、静注阿托品 D、电复律 E、静注肾上腺素 18、(1819题共用题干)题干:女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态A、癫痫持续状态 B、癫痫强直阵挛性发作 C、癫痫发作后昏睡期 D、单纯部分性发作继全面性发作 E、复杂部分性发作继全面性发作 19、首选哪种药物治疗A、地西泮 B、苯妥英钠 C、利多卡因 D、苯巴比 E、副醛灌肠 20、多根多处肋骨骨折可出现A、膈下游离气体 B、反常呼吸 C、耳鼻流血 D、血淀粉酶升高 E、腹膜后积气 21、胃破裂可出现A、膈下游离气体 B、反常呼吸 C、耳鼻流血 D、血淀粉酶升高 E、腹膜后积气 22、胰腺损伤可出现A、膈下游离气体 B、反常呼吸 C、耳鼻流血 D、血淀粉酶升高 E、腹膜后积气 23、气温低于皮肤温度时人体的主要散热方式是A、蒸发 B、辐射 C、传导 D、对流 E、辐射、传导和对流 24、气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是A、蒸发 B、辐射 C、传导 D、对流 E、辐射、传导和对流 25、终止全面强直阵挛性发作持续状态首选A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、地西泮 D、丙戊酸钠 E、苯巴比妥 26、适用于失神发作治疗的药物A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、地西泮 D、丙戊酸钠 E、苯巴比妥 27、女性，25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300ml，无胸痛、气短。该患者潜在最危险的并发症是A、窒息 B、出血性休克 C、结核播散 D、继发感染 E、肺性脑病 28、常用的止血方法有A、局部应用止血剂 B、电凝止血法 C、迫止血 D、结扎止血法 E、以上都是 29、胸外心脏按压的频率为A、40次/分 B、60次/分 C、100次/分 D、110次/分 E、120次/分 30、心胸按压的位置是A、胸骨上1/3 B、胸骨上2/3与下1/3的交点处 C、胸骨上2/3 D、胸骨下2/3 E、胸骨上1/4与下1/3的交点处 31、关于全身性冻伤的急救处理，不恰当的措施是A、尽快使伤员脱离寒冷环境 B、衣服、鞋袜等连同肢体冻结者，应用40温水使冰冻融化后脱下 C、以冰雪拭冻伤部位，促使局部快速复温 D、将伤员置于1530温室中 E、复温以肢体红润、皮温达到36左右为妥 32、早期心肺复苏的基本措施不包括A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外心脏按压 D、电除颤 E、补充血 33、下列不是心脏骤停指征的是A、大动脉搏动消失 B、血压偏低 C、意识丧失 D、呼吸停止 E、心音消失 34、意外事故现场，确诊心脏骤停最迅速、可靠的依据是A、脉搏消失，血压测不到 B、心音消失，血压测不到 C、呼吸停止，口唇发绀 D、瞳孔散大，对光反射消失 E、意识突然丧失，颈动脉搏动消失 35、人工胸外心脏按压的深度是A、12cm B、56cm C、78cm D、35cm E、46cm 36、急性心梗患者心电监护示“室颤”，立即抢救，第一步应行A、口对口人工呼吸 B、气管插管 C、心外按压 D、非同步直流电除颤 E、同步直流电除颤 37、不必使用气管插管的情况是A、羊水胎粪污染、新生儿无活力者 B、正压人工呼吸数不能改善通气或无效 C、通过气管导管给予肾上腺素 D、自主呼吸，心率100次/分 E、有利于人工呼吸和胸外按压更好配合 38、当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟A、30次呼吸，90次按压 B、40次呼吸，80次按压 C、60次呼吸，60次按压 D、60次呼吸，120次按压 E、30次呼吸，30次按压 39、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是A、维持良好的呼吸功能 B、确保循环功能的稳定 C、防治肾功能衰竭 D、脑复苏 E、防治感染 40、初期复苏的任务和步骤可归纳为A、充分供氧进行人工呼吸建立人工循环 B、保持呼吸道通畅进行人工呼吸建立人工循环 C、保持呼吸道通畅进行人工循环进行人工呼吸 D、心脏复苏兴奋呼吸中枢脑复苏 E、头部降温脱水皮质激素治疗 41、男，49岁，因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉波动消失，血压测不出。下列处理正确的是A、先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤 B、先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压 C、考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗 D、立即请神经及心脏专科会诊 E、立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸 42、急性尿潴留时最常用的处理方法是A、利尿 B、针灸 C、膀胱穿刺抽尿 D、膀胱造瘘 E、导尿 43、单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次 B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次 C、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次 D、心脏按压15次，口对口人工呼吸2次 E、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次 44、心跳呼吸骤停，最简便及时的诊断依据是A、瞳孔散大 B、心音消失 C、血压测不到 D、颈动脉搏动消失 E、心前区触不到搏动 45、心跳、呼吸骤停病人现场急救的先决条件是A、口对口人工呼吸 B、开放静脉输液通道 C、通畅呼吸道 D、心内注射复苏药物 E、口对口人工呼吸和胸外心脏按压 46、双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是A、4l B、5l C、6l D、71 E、152 47、救助全身烧伤伤员的错误措施是A、用沙土覆盖 B、迅速扑灭伤员衣服上的火焰 C、向伤员身上喷冷水 D、脱掉伤员烧着的衣服 E、用自己衣服盖住着火部位 48、交通事故遇伤者被压于车轮或货物下时，错误的方法是A、设法移动车辆 B、采取相应的救护方法 C、拉拽伤者的肢体 D、搬掉货物 E、马上打120急救电话 49、室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、利多卡因 B、胺碘酮 C、同步电复律 D、人工起搏超速抑制 E、压迫颈动脉窦 50、搬运昏迷或有窒息危险的伤员时，应采用A、什么体位都可以 B、俯卧 C、仰卧 D、侧卧 E、侧俯卧 51、心脏骤停一旦确诊，应立即A、尝试捶击复律及清理呼吸道 B、气管内插管 C、人工呼吸 D、口对口呼吸 E、心脏按压 52、下列哪个不是促使中暑的原因A、环境温度过高 B、产热增加 C、散热障碍 D、汗腺功能障碍 E、睡眠不足 53、震后救人时对处于黑暗窒息、饥渴状态下埋压过久的人，正确的护理方法是A、尽快救出来，尽快见光亮 B、尽快救出来，尽快进食 C、蒙上眼睛救出来，慢慢呼吸、进食 D、尽快救出来，尽快输氧 E、蒙上眼睛就出来，尽快进食 54、入院后8小时，体温上升到40，又发生惊厥，在抢救措施中，下列哪一项暂时不需要A、保持呼吸道通畅 B、气管插管 C、吸氧 D、肌注或静注安定 E、采取降温措施 55、一男性不幸发生淹溺，现场急救错误的是A、立即清除口鼻内的异物 B、积极进行人工呼吸和胸外心脏按压 C、必须先倒水后进行人工呼吸和胸外心脏按压 D、呼吸、心跳停止者，必须施行心肺脑复苏 E、现场急救同时设法组织护送 56、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A、给予祛痰药促进排痰 B、给予可待因止咳 C、给予支气管解痉药 D、必要时做气管插管吸痰 E、必要时做气管切开吸痰 57、心肺初期复苏ABC步骤中不包括A、清除口腔异物 B、口对口人工呼吸 C、胸外心脏按压 D、除颤 E、胸内心脏按压 58、胸外心脏按压的操作方法，下列哪项错误A、背部垫硬板 B、部位在锁骨中线第5肋间 C、按压次数80100次min D、使胸骨下陷45cm E、每按压15次后进行人工呼吸2次 59、根据05年指南，对所有基层救护员复苏推荐的按压-通气比率为A、302 B、304 C、303 D、322 E、305 60、口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是A、头后仰，托起下颌 B、吹气要看到胸廓抬起 C、每次吹气量800ml左右 D、吹气时捏闭鼻孔 E、吹气频率30次/分钟左右 61、电复律常见的并发症不包括A、心律失常 B、肺水肿 C、高血压 D、低血压 E、心肌损伤 62、急诊固定术主要用于A、休克 B、预防感染 C、大出血 D、骨折 E、伤口疼痛 63、遇到特大事故有众多伤员需送往医院时，首先送往医院的是A、伤口较大 B、骨折 C、烧伤 D、处于昏迷状态 E、大哭喊痛者 64、有关院外急救过程，正确的说法是A、对大量的伤员首先应该进行分诊 B、成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救 C、对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动 D、在现场对于所有的伤员均应彻底体检 E、对于出血的病人均要用止血带止血 65、抢救伤员时的应对方法是A、先救命后治伤 B、先治伤后救命 C、先帮轻伤员 D、后救重伤员 E、先看呼救的伤员 66、患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是A、肋骨骨折 B、张力性气胸 C、肋骨骨折并张力性气胸 D、血心包 E、闭合性气胸 67、男，35岁。车祸致头部外伤，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉头痛。鼻孔有淡红色液体流出，正确的治疗方法是A、填塞鼻腔 B、反复用生理盐水冲洗鼻腔 C、使用脱水剂 D、立即手术探查，寻找及封闭漏口 E、保持鼻腔清洁 68、心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的A、首先必须心电图确诊，然后处理 B、迅速有效的人工呼吸 C、立即进行有效的胸外按压 D、立即建立静脉通道 E、根据情况选用合适药物，使心脏复苏 69、心肺复苏时用药通常首选药物是A、异丙肾上腺素 B、肾上腺素 C、利多卡因 D、去甲肾上腺素 E、阿托品 70、抢救大咯血窒息病人应首先做到A、吸氧 B、输血 C、给止血剂 D、使用呼吸器 E、保持呼吸道通畅 71、男性，28岁。低热、盗汗2个月伴乏力、消瘦。2小时前剧咳后咯鲜血约500ml，伴气短来诊。查体：口唇发绀，呼吸困难，大汗。首选的紧急处理措施为A、让患者取侧卧位 B、立即使用呼吸中枢兴奋剂 C、立即上呼吸机 D、立即输血补液 E、立即采取解除呼吸道梗阻的措施 72、大咯血窒息患者应立即采取的体位是A、坐位头前倾 B、平卧位头偏向一侧 C、患侧卧位 D、头低脚高俯卧位头稍后仰 E、健侧卧位 73、心跳复苏后，最容易出现的并发症A、心肌缺氧性损伤、 B、肺水肿 C、脑缺氧性损伤 D、肝小叶中心性坏死 E、肾小管坏死 74、现代院前急救的重要意义在于A、提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率 B、避免医疗纠纷 C、节省患者的经济开支 D、对患者起安慰作用 E、以上全对 75、院前急救人员应熟练掌握A、快速控制伤情，对伤情分类 B、止血、包扎 C、固定、搬运 D、特殊类型伤情的处理 E、以上都是 76、鼻出血，一般处理为A、有休克时取坐位或半坐位 B、无休克时应取平卧低头位 C、嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐 D、不应予镇静剂 E、不管有无休克，均应取坐位或半卧位 77、鼻出血现场简易止血方法错误的是A、可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟 B、指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈 C、松指后如仍出血，可用浸以1麻黄素生理盐水的棉片塞入鼻腔止血 D、指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈 E、松指后如仍出血可用浸以0.1肾上腺的棉片塞入鼻腔止血 78、以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是A、伤口应立即处理 B、20肥皂水彻底冲洗伤口 C、0.1新洁尔灭彻底冲洗伤口 D、冲洗后用烧酒或70酒精涂擦 E、做上述处理后，将伤口包扎或缝合 79、院前创伤止血法不正确的说法是A、止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法 B、指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施 C、需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血则压迫伤口的近心端 D、加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢 E、屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用 80、院前创伤包扎错误的叙述是A、要防止滑脱 B、包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉 C、不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧 D、绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1/3，最后在肢体不易受压处打结 E、在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎 81、(8182题共用题干)题干:男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是A、一人抬头，另一人抬身放于木板上 B、一人指肩，一人抬臀放于担架上 C、用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人（或三人）将其躯干成一体，滚动至木板上 D、三人分别将其头和两腿放于担架上 E、两人架其上肢助其走上担架上 82、如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的A、为便于急救应变俯卧位为仰卧位 B、为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位 C、变更体位的方法是：医师一手拖住前额，另一手中示指分别置于G7、T1棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位 D、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手拖住前额 E、如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手拖住前额 83、(8384题共用题干)题干:患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。此患者最可能的诊断是A、腰椎骨折 B、右股骨骨折 C、偏瘫 D、右胫骨骨折 E、右坐骨神经损伤 84、“120”救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是A、为了节省时间，右下肢不需要外固定 B、右大腿应做外固定 C、搬运前必须开放静脉通道 D、“120”车到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成 E、如果患者出血较多，有休克表现，则应开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液 85、抢救大咯血窒息患者时最关键的措施是A、立即进行人工呼吸 B、立即使用中枢呼吸兴奋剂 C、立即使用鼻导管给氧 D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E、立即输血或输液 86、(8687题共用题干)题干:男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。最紧急的抢救措施是A、请外科医师会诊 B、左大腿固定 C、输血 D、吸氧 E、清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅 87、下列哪个诊断不予考虑A、颅脑外伤 B、鼻骨骨折 C、肋骨骨折 D、左股骨骨折 E、血气胸 88、下列处理中不必紧急实施的是A、吸氧 B、左下肢包扎 C、多科会诊 D、输血 E、颅脑、胸部、左股骨X线平片 89、(8991题共用题干)题干:患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。首先应做的检查是A、腹部CT B、腹部B超 C、腹部X线 D、尿常规 E、腹腔穿刺 90、该例应诊断为A、肝破裂失血性休克 B、脾破裂失血性休克 C、肾破裂失血性休克 D、胰腺破裂失血性休克 E、肠破裂失血性休克 91、应采取的治疗原则A、输血补液，并用升压药物抗休克 B、抗休克待血压好转后手术 C、先抗休克后手术 D、抗休克同时手术 E、大量止血药物不手术 92、（9293题共用题干)题干:男性患者，20岁，溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0/0mmHg，呼吸：2次/分，脉搏：12次/分，大动脉搏动不明显，心率12次/分，律欠齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。现场医疗急救第一步应该是A、吸氧 B、倒水 C、建立静脉通路 D、心肺复苏 E、清除口腔和鼻腔异物，保持呼吸道通畅。 93、经过抢救，患者心跳呼吸均恢复，在转送和搬运的过程中，以下哪点不正确A、保持呼吸道通畅 B、吸氧 C、维持静脉通路 D、监测生命体征 E、.予口服药物 94、冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时，应再行浸浴A、38 B、38.5 C、39 D、39.5 E、40 95、关于鼻插管的说法，错误的是A、易于放置 B、适用于病性稳定的成人和儿童 C、重量轻，不易耐受 D、不易牢固固定，易脱出 E、鼻粘膜水肿时影响氧释放 96、下列病人中优先处理的是A、上臂骨折 B、头皮挫伤 C、开放性(或张力性)气胸 D、尿道损伤 E、轻度脑外伤 97、心脏复跳后的后续处理哪项最正确A、稳定循环功能 B、调整酸碱平衡 C、防治脑水肿 D、防治MSOF E、以上均是 98、重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性在A、15以下 B、30以下 C、40以下 D、50以下 E、60以下 99、病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症，腋温38，脉搏105次/分，血压12.0/6.7kPa(9050mmHg)。此时最佳抢救措施为A、转移至通风、阴凉处 B、口服大量清凉饮料 C、冰水浸浴 D、5葡萄糖盐水500ml快速静脉滴 E、5碳酸氢钠200-250ml静滴 100、关于电除颤，哪一项是错误的A、是目前治疗室颤惟一有效的方法 B、若不能将细颤转为粗颤，治疗效果则不佳 C、异丙肾上腺素可将多数细颤转为粗颤 D、成人胸外电除颤所需电压为200J E、室颤时应选用同步直流电除颤 101、突发性的人员伤亡应立即组织人员赶赴现场，紧急救护首先应做好A、寻找并救护伤员 B、检伤分类 C、现场急救 D、运输和疏散伤员 E、以上均是 102、对全脑缺血的脑保护效应最确切的措施是A、氧自由基清除剂 B、钙通道阻滞剂 C、低温 D、巴比妥酸盐 E、兴奋性氨基酸桔抗剂 103、下列哪项不是急性肝功能衰竭的临床表现A、.黄疸 B、ALT、AST和LDH降低 C、血清白蛋白降低 D、凝血酶原减少 E、血糖升高 104、利用鼻导管吸氧，应多长时间更换1次A、2小时 B、5小时 C、8小时 D、12小时 E、24小时 105、猝死病人抢救的最佳时间是A、2分钟 B、4分钟 C、6分钟 D、8分钟 E、9分钟 106、以下哪项不是院外急救的措施A、心肺复苏 B、气管插管 C、骨折复位 D、止痛 E、搬运 107、毒蛇咬伤后应迅速对伤处进行结扎，正确的结扎方法是A、结扎伤口远心端 B、至少持续24小时 C、结扎期间不能放松，以减少毒液扩散 D、在局部排毒治疗前应先放开结扎部位 E、咬伤超过12小时则不宜结扎 108、急性肾衰时，血肌酐酶每日上升时A、44.2mol/L B、10mol/L C、20mol/L D、44.2mol/L E、30mol/L 109、急性肾衰时，少尿的标准是A、400ml/d B、500ml/d C、600ml/d D、800ml/d E、100ml/d 110、出现急性心律缓慢、心律不齐、心室纤颤、停搏可能与下列哪种因素有关A、酸中毒 B、高钾血症 C、水钠储留 D、肺水肿 E、低钾血症 111、以下说法正确的是A、慢性肾衰是可逆的 B、急性肾衰是不可逆的 C、急性肾衰是可逆的 D、急慢性肾衰均是可逆的 E、急慢性肾衰均是不可逆的 112、下列哪种药物能降低心室前后负荷，从而缓解肺淤血A、硝普钠 B、利多卡因 C、肾上腺素 D、安体舒通 E、尼群地平 113、脓毒性休克主要损伤A、呼吸系统 B、消化系统 C、心血管系统 D、神经系统 E、内分泌系统 114、过敏性休克治疗首选的药物是A、地塞米松 B、肾上腺素 C、甲氰咪胍 D、低分子右旋糖酐 E、间羟胺 115、治疗急性左心衰时使用吗啡的目的中，哪项与治疗无明显关系A、止痛 B、镇静 C、减慢呼吸 D、扩张外周血管 E、扩张小动脉 116、急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病A、30天左右 B、2-60天 C、5-10天 D、72天 E、6个月 117、急性一氧化碳中毒，血COHb浓度达30%-40%，属于A、轻度中毒 B、中度中毒 C、重度中毒 D、没有中毒 E、不确定 118、下列属于急诊工作的一般原则的是A、遵循以自我安全为先的原则 B、遵循循证医学原则 C、遵循实事求是的原则 D、遵循生物-心理-社会的新医学模式原则 E、遵循以人为本的原则 119、多系统器官衰竭最早发现于A、休克 B、严重感染 C、严重创伤 D、大手术后 E、机体免疫力低下 120、呼吸功能障碍在多器官功能障碍综合征中出现较早，一般出现在创伤和感染发生的A、12-24h内 B、12-46h内 C、24-72h内 D、46-72h内 E、72h后 121、多脏器功能障碍综合征最早受累的器官是A、心脏 B、肝脏 C、肾脏 D、大脑 E、肺脏 122、以下哪项不是糖皮质激素治疗多脏器功能障碍综合征的作用A、抗炎 B、抗病毒 C、免疫抑制 D、抗休克 E、减少蛋白丢失 123、多脏器功能障碍综合征同源发病机制是指A、微循环障碍 B、炎性介质 C、代谢障碍 D、“在障碍”损伤E、以上均是 124、多脏器功能障碍综合时肾功能衰竭的启动机制A、肾小管功能障碍 B、肌红蛋白损伤肾小管 C、内毒素损伤肾小球毛细血管 D、体内血流重分布使肾缺血 E、呼吸衰竭致低氧血症 125、多器官功能障碍综合征时免疫系统A、保持正常功能 B、处于全面抑制状态 C、外周血淋巴细胞增多 D、B细胞分泌抗体能力增强 E、TH/TS比例升高 126、诊断休克的主要依据是A、低血压 B、尿少 C、脉快 D、临床表现 E、神志状况 127、休克治疗的主要目的是A、升高血压 B、恢复血容量 C、纠正酸中毒 D、恢复心排出量 E、恢复组织的血流灌注 128、休克的根本问题是A、组织、细胞缺氧 B、低血压 C、尿少 D、心功能不全 E、以上都不是 129、休克情况下最好的扩容剂是A、全血 B、血浆蛋白 C、右旋糖酐 D、平衡溶液 E、生理盐水 130、男性患者，40岁，3小时前被汽车撞到上腹部，现面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉率118次/分，应考虑患者最可能的诊断是A、创伤性休克 B、低血容量性休克 C、脓毒性休克 D、心源性休克 E、神经源性休克 131、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A、积极补充血容量 B、胃管注入止血药 C、胃镜止血 D、应用奥美拉唑 E、平卧位，下肢抬高 132、重度低渗脱水、伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是A、15张 B、13张 C、12张 D、23张 E、等张 133、休克的概念是A、是剧烈的震荡或打击 B、是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭 C、是机体对外界刺激发生的应激反应 D、是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征 E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程 134、休克的最主要特征是A、心输出量降低 B、动脉血压降低 C、组织微循环灌流量锐减 D、外周阻力升高 E、外周阻力降低 135、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺 B、心肌抑制因子 C、血栓素A2 D、内皮素 E、血管紧张素 136、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A、强烈兴奋 B、强烈抑制 C、变化不明显 D、先兴奋后抑制 E、先抑制后兴奋 137、高排低阻型休克最常见于A、感染性休克 B、烧伤性休克 C、心源性休克 D、失血性休克 E、创伤性休克 138、提示血容量不足的指标为A、中心静脉压很低，尿量多 B、中心静脉压偏低，尿量少 C、中心静脉压偏低，尿量多 D、中心静脉压偏高，尿量多 E、中心静脉压很高，尿量少 139、海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变A、缺氧 B、血浆渗透压升高 C、血浆渗透压降低 D、血容量骤增 E、溶血 140、休克型肺炎最常见的病原菌是A、军团菌 B、肺炎球菌 C、肺炎支原体 D、革兰阴性杆菌 E、金黄色葡萄球菌 141、患者，女，12岁，车祸伤，左大腿中段皮肉裂开，骨端外露。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱。应考虑合并有A、创伤性休克 B、脑震荡 C、脂肪栓塞 D、坐骨神经损伤 E、股动脉出血 142、休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH 2 O，表示A、肺梗死 B、静脉血管床过度收缩 C、肺循环阻力增加