大三第二学.doc

温州医学院临床专业
大三第二学期各学科试卷整理

目录
《医学影像学》专题
医学本科影像学试卷（A）
医学本科《影像学》考试卷（B卷）（附答案）
《诊断学》专题
药学专业《诊断学》期末考试试题（A）（附答案）
药学专业《诊断学》考试试题（B）
护理本科《诊断学》试卷（C）卷（附答案）
温州医学院护理本科《诊断学》试卷（D）卷（附答案）
温州医学院临床医学/眼/麻/影/法医本科《诊断学》试卷（E）（附答案）
温州医学院临床医学专升本专业《诊断学》试卷（F）
《流行病学》专题
温州医学院临床医学专业《流行病学》试卷（A）
温州医学院临床医学专业《流行病学》试卷（B）
医学本科《流行病学》考试卷（C）
《医学心理学》专题
临床医学、眼科专业《医学心理学》考试卷（A）
《中医学教程》专题
温州医学院临床医学专业《中医学》试卷（A）
临床医学专业《中医学》试卷（叶人2005.6. B卷）
临床医学专业《中医学》考试卷（C）（附答案）
《医学影像学》专题
医学本科影像学试卷（A）
一、名词解释(15%)
1、液性暗区
2、磁共振成像
3、骺离骨折
4、肺实变
5、胃癌半月征
二、选择题(30%)
1、颅内病灶增强与以下那种因素相关最小 （ ）
A、组织供血 B、病灶大小 C、血脑屏障破坏 D、病变充血
2、关于周围型肺癌的影像学表现，下列说法哪一项是不正确的： （ ）
A、影像学发现胸膜凹陷征就可诊断周围型肺癌
B、主要表现为结节、肿块及空洞等
C、常呈分叶状肿块及细短毛刺等
D、可见含气支气管征及血管集束征
3、骨肌系统疾病临床最常用和首选的检查方法是 （ ）
A、X 线平片 B、CT 检查 C、MRI 检查 D、超声波检查
4、1989 年在普通CT 的基础上采用了由什么技术和连续进床，开发出螺旋CT 扫描。
A．高压技术 B．低压技术 C．滑环技术 D．电子技术
5、典型的输尿管结核，IVP 表现是： （ ）
A、输尿管变细 B、输尿管呈串珠状改变
C、输尿管扩张 D、输尿管无改变
6、恶性肿瘤的栓塞治疗，临床上常选用哪一种组合栓塞剂？ （ ）
A、碘化油+明胶海绵；
B、碘化油+化疗药物+明胶海绵；
C、碘化油+化疗药物+明胶海绵+螺圈；
D、碘化油+无水酒精+明胶海绵。
7、下列哪项属于胃肠功能性改变： （ ）
A、皮革胃 B、半月征 C、跳跃征 D、假肿瘤征
8、对于MRI 图像特点的描述，下列哪项不正确 （ ）
A、多参数成像 B、多方位成像
C、对钙化灶敏感 D、有流动效应
9、颅内出血病灶常呈新月形的是哪种
A 硬膜外血肿 B 硬膜下血肿 C 蛛网膜下腔出血 D 脑室出血
10、关于胸透，下列说法哪项是不正确的： （ ）
A．方法简单，价廉 B．可动态观察心肺的活动情况
C．X 线量小、细微病变难发现 D．无记录，前后难以比较
11、声像图上胆囊息肉样病变最多见的为： （ ）
Ａ．胆囊内胆固醇沉积症 Ｂ．胆囊腺瘤
Ｃ．胆囊内胆固醇息肉 Ｄ．早期胆囊癌
12、关于肺小叶，下列哪项是不正确的： （ ）
A、是具有纤维间隔的最小肺组织单位 B、小叶间隔内有静脉和淋巴管穿行
C、小叶间隔内有动脉和淋巴管穿行 D、中心为小叶细支气管及小叶动脉
13、关于甲状腺癌的描述，何种说法不正确 （ ）
A、形态不规则，边界不清，密度不均匀 B、常伴囊变、出血、钙化
C、病灶增强后无强化 D、可有颈淋巴结肿大
14、关于左心室增大，下列何项描述不妥 （ ）
A、左心室段延长、圆隆并向左扩展；
B、左前位60 度时，左心室仍与脊柱重叠，室间沟向前下移位；
C、左侧位，心后下缘膈上食管前间隙仍存在；
D、相反搏动点上移。
15、决定声像图上回声强弱的主要因素为： （ ）
A、组织的密度 B、组织的声速度
C、组织的声阻抗 D、组织的声阻抗差
三、是非题(15%)
1．子宫输卵管造影目前仍是诊断妇科疾病的主要检查方法。（ ）
2．MRI 检查能良好显示心脏大血管解剖结构的形态学及信号改变，但不能对其运动功能，血流动力学进行研究。 （ ）
3．骨转移瘤好发于胸腰椎， 原发肿瘤多为乳癌、肺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、骨恶性肿瘤。（ ）
4．滑膜型关节结核首先累及承重接触面小的边缘部分，严重病例，愈合后可产生关节骨性强直。（ ）
5．成人的颅内压增高的主要变化是脑回压迹增多和蝶鞍的改变。 （ ）
6．逆行肾盂造影常用于排泄性尿路造影（IVP）一侧肾脏不显影或显影不满意时。
7．肺水肿是由于毛细血管内液体大量渗入肺间质和肺泡所致。 （ ）
8．T1 值越长，信号越强，图象越白。 （ ）
9．肺气肿与肺过度充气的主要区别在于是否同时伴有不可逆性肺泡壁破坏。（ ）
10．恶性肿瘤的DSA 图象均表现为血管增多、增粗、紊乱、肿瘤染色、静脉早期显影
11．十二指肠球部溃疡的常见X 线征象是“龛影”。 （ ）
12．骨质疏松、骨质软化和骨质坏死，其病因各不相同，但其X 线表现均为骨质密度减低。
13．肺实质是指终末细支气管以下，具有气体交换功能的肺组织。 （ ）
14．CT 图象最大的优点是：空间分辨率高。 （ ）
15．肝脏占位性病变多表现为低密度灶，定性诊断主要依靠CT 增强扫描。 （ ）

四、问答题（40%）
试述肺结核的病理演变过程、转归及影像学表现
试述主动脉夹层的X 线、CT 及MRI 表现
比较分析脊柱结核与转移性肿瘤的X 线表现及鉴别要点：
试述机械性肠梗阻的X 线表现及诊断价值
医学本科《影像学》考试卷（B 卷）
一、名词解释(15%)
人工对比：
超声多普勒效应
骨龄：
结核球 ：
龛影：
二、选择题(30%)
1、在自旋回波序列中，自由水的信号是： （ ）
A、T1WI 高信号，T2WI 低信号 B、T1WI 低信号，T2WI 高信号
C、T1WI、T2WI 均为高信号 D、T1WI、T2WI 均为低信号
2、肺癌的CT 表现下列哪项是错误的： （ ）
A、多无包膜 B、浸润性生长，边缘呈分叶状
C、常有短细毛刺向周围伸出 D、常有卫星灶
3、骨肌系统疾病临床最常用和首选的检查方法是 （ ）
A、X 线平片 B、CT 检查 C、MRI 检查 D、超声波检查
4、恶性骨肿瘤约占全部恶性肿瘤的10%，而最常见恶性骨肿瘤是：
A、骨肉瘤 B、骨软骨瘤 C、转移性骨肿瘤 D、骨巨细胞瘤
5、典型的输尿管结核，IVP 表现是： （ ）
A、输尿管变细 B、输尿管呈串珠状改变
C、输尿管扩张 D、输尿管无改变
6、恶性肿瘤的栓塞治疗，临床上常选用哪一种组合栓塞剂？ （ ）
A、碘化油+明胶海绵；
B、碘化油+化疗药物+明胶海绵；
C、碘化油+化疗药物+明胶海绵+螺圈；
D、碘化油+无水酒精+明胶海绵。
7、下列哪种部位不是骨巨细胞瘤的特点： （ ）
A、好发于股骨下端、胫骨上端、肱骨上端
B、有良性、生长活跃与恶性之分
C、多数为偏侧性破坏，边界清楚
D、CT平扫表现为位于骨端的囊性膨胀性骨破坏区，骨壳基本完整但多数可有小范围的间断
8、对于MRI 图像特点的描述，下列哪项不正确 （ ）
A、多参数成像 B、多方位成像 C、对钙化灶敏感 D、有流动效应
9、关于肝癌的声像以下何项是错误的： （ ）
A、常伴有肝组织回声改变 B、肿瘤内部回声不均匀
C、肝内血管分布不受影响 D、肿瘤多无包膜回声
10、有关肾结石，以下描述哪项不正确： （ ）
A、可位于肾盂、肾盏或肾实质内 B、侧位片上与脊柱重叠
C、排泄性尿路造影表现为充盈缺损，即可确诊阴性结石
D、肾结石多为阳性结石
11、肝海绵状血管瘤，下列哪项描述不正确： （ ）
A、CT 增强呈“快进快出”征象 B、MR 出现“灯泡征”
C、DSA 出现“血湖” D、CT 出现“牛眼征”
12、关于肺小叶，下列哪项是不正确的： （ ）
A、是具有纤维间隔的最小肺组织单位 B、小叶间隔内有静脉和淋巴管穿行
C、小叶间隔内有动脉和淋巴管穿行 D、中心为小叶细支气管及小叶动脉
13、关于甲状腺癌的描述，何种说法不正确 （ ）
A、形态不规则，边界不清，密度不均匀 B、常伴囊变、出血、钙化
C、病灶增强后无强化 D、可有颈淋巴结肿大
14、关于纵隔疾病CT 诊断，下列说法哪一项是不正确的： （ ）
A、前纵隔最常见的肿瘤是胸腺瘤
B、畸胎瘤常发生于中纵隔中部
C、淋巴瘤常发生于中纵隔及两侧肺门，也可累及前纵隔
D、后纵隔常见于神经源性肿瘤
15、决定声像图上回声强弱的主要因素为： （ ）
A、组织的密度 B、组织的声速度 C、组织的声阻抗
D、组织的声阻抗差
三、是非题(15%)
1．普通X 线检查包括荧光透视、X 线摄影和体层摄影 （ ）
2．子宫输卵管造影目前仍是诊断妇科疾病的主要检查方法。 （ ）
3．急性化脓性骨髓炎主要表现是不同范围的骨质破坏，不同程度的骨膜增生和死骨。其中以骨质破坏为重。 （ ）
4．“跳跃征”是肠结核口服钡餐造影的特征性征象。 （ ）
5．成人的颅内压增高的主要变化是脑回压迹增多和蝶鞍的改变。 （ ）
6．逆行肾盂造影常用于排泄性尿路造影（IVP）一侧肾脏不显影或显影不满意时。（ ）
7．肺水肿是由于毛细血管内液体大量渗入肺间质和肺泡所致。 （ ）
8．CT 图象最大的优点是：空间分辨率高。 （ ）
9．前列腺癌70%发生于中间叶，20%发生于外围叶。 （ ）
10．恶性肿瘤的DSA 图象均表现为血管增多、增粗、紊乱、肿瘤染色、静脉早期显影。（ ）
11．乳突胆脂瘤在X 线片上显示圆形致密影和周边硬化环。 （ ）
12．肝脏占位性病变多表现为低密度灶，定性诊断主要依靠CT 增强扫描。 （ ）
13．肺实质是指终末细支气管以下，具有气体交换功能的肺组织。 （ ）
14．十二指肠球部溃疡，常不显示龛影，因此恒久的球变形也可作出溃疡的诊断。（ ）
15．肺纹理为自肺门向肺野呈放射状分布的干树枝状影，由肺动、静脉及淋巴管组成，主要成分是肺静脉分支。 （ ）

四、问答题（40%）
试述周围型肺癌的X 线、CT 表现
简述CT 和MRI 的优缺点
简述良恶性胃溃疡的X 线鉴别要点
列表说明良恶性骨肿瘤的鉴别诊断要点

医学本科《影像学》考试卷（B）答案
1-5 BDACB 6-10 BACCC 11-15 DCCBD
1．对2．对3．对4．错 5．对6．对7．对8．错 9．错10．错11．错12．对13．对14．错15．错
《诊断学》专题
药学专业《诊断学》期末考试试题（A ）
一.选择题（每题1 分，共30 分）
1. 下列哪种疾病会引起中心性紫绀： （ ）
A.冻伤 B.贫血
C.肺栓塞 D.休克
E.真性红细胞增多症
2. 深压触诊法可检查的体征是： （ ）
A.体表浅在病变，神经，阴囊精索 B.肠管，索条状包块，胃肠病变
C.肝、脾、肾和腹腔肿物的检查 D.腹腔压痛点，反跳痛
E.大量腹水时肝、脾检查
3. 下列关于体格检查叙述哪一项是正确的： （ ）
A.要在自然光线下，适当室温和肃静的环境中进行
B.要力求系统、全面、病情严重者也应如此
C.要按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢等和一般情况的一定顺序进行
D.根据病情变化，随时复查可以及时发现新体征
E.应先将各检查部位暴露后，再依次细致进行检查
4. 主诉的概念是： （ ）
A.最主要的症状、体征及疾病演变过程 B.最主要的症状及伴随症状
C.最主要的症状及主要诱因 D.最主要症状起病情况
E.最主要症状、体征及时间
5 关于个人史，不包括下列哪一项： （ ）
A.社会经历史 B.冶游史
C.麻醉药品，毒品成瘾史 D.工业毒物接触史
E.药物过敏史
6． 三凹征出现在何种呼吸困难中： （ ）
A.吸气性 B.呼气性 C.吗啡中毒 D.脑干出血 E.癔症
7． 一青年患者，无诱因出现右下腹绞痛，并向会阴部放散，伴有血尿，不发热，无黄染，无压痛及反跳痛，最可能的诊断为： （ ）
A.阑尾炎 B.右输尿管结石 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.胃穿孔
8. 腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为： （ ）
A.1～2h B.2～4h C.4～6h D.6～8h E.8～12h
9. 下列哪一项是肾原性水肿的特点是： （ ）
A.多从下肢开始继而遍及全身 B.多从眼脸开始而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉压升高 D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻
10. 心尖部听到隆隆样舒张期杂音，最常见于： （ ）
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全 E.室间隔缺损
11. 患者神志不清，瞳孔针尖样大小，对光反射消失，可能由于： （ ）
A. 酒精过量中毒 B.有机磷中毒 C.氰化物中毒 D.阿托品中毒 E.洋地黄中毒
12. 男患，42 岁，上腹胀痛，不放射，恶心呕吐胃内容物，查体：巩膜无黄染，心肺听诊无异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及，下列哪项支持幽门梗阻诊断：（ ）
A.伴腹泻 B.呕吐隔宿食物 C.喷射性呕吐 D.伴眩晕，眼球震颤 E.伴黄疸
13. 湿罗音如发生在两肺底多见于： （ ）
A.肺脓肿 B.支气管炎 C.肺结核 D.左心功能不全 E.大叶性肺炎
14. 下述哪种疾病的气管移向健侧？ （ ）
A.肺硬化 B.肺气肿 C.肺不张 D.胸膜粘连 E.气胸
15. 一患者心电图Ⅰ导联上呈rS 型,Ⅲ导联上呈Rs 型,则判断其电轴： （ ）
A.左偏 B.右偏 C.不偏 D.以上都有可能 E.条件不足无法判断
16. 肝门静脉阻塞门脉高压时，腹壁静脉血流方向正确的是： （ ）
A.脐以上静脉血流方向，自上而下、脐以下则自下而上
B.脐以上静脉血流方向，自上而下，脐以下也自上而下
C.脐以上静脉血流方向，自下而上，脐以下则自上而下
D.脐以上静脉血流方向，自下而上，脐以下也自下而上
E.与正常时静脉血流方向相反
17. 胸骨左缘2 肋间的收缩期震颤，最常见于下列何种疾病： （ ）
A. 主动脉瓣狭窄 B. 肺动脉瓣狭窄 C. 主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全 E.动脉导管未闭
18. 呕血最常见的原因为： （ ）
A. 急性胃粘膜病变 B. 食管静脉曲张破裂 C. 消化性溃疡
D. 食管贲门粘膜撕裂 E. 胃癌
19. 咳嗽伴杵状指常见于下列疾病，但需除外哪种疾病？ （ ）
A.支气管肺炎 B.支气管扩张 C.慢性肺脓肿 D.支气管肺癌 E.脓胸
20. 主动脉瓣听诊区第二心音增强，最常见于下列何种疾病： （ ）
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.高血压
D.左心功能不全 E.主动脉瓣关闭不全
21. 下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张： （ ）
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗塞 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
22. Kussmaul 呼吸见于： （ ）
A.肺纤维化 B.肺不张 C.急性肺炎 D.支气管肺癌 E.酮症酸中毒
23. 叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是： （ ）
A.由清音转为实音 B.由浊音变为实音
C.由过清音转为实音 D.由清音转为鼓音
E.由清音转为浊音
24. 患者高热，右侧胸痛、咯铁锈色痰。下列哪种体征对诊断有帮助？ （ ）
病侧语颤减弱，叩诊浊音，可闻及干罗音
病侧语颤减弱，叩诊过清音，可闻及湿罗音
病侧语颤增强，叩诊鼓音，可闻及干罗音
病侧语颤增强，叩诊浊音，可闻及湿罗音
病侧语颤减弱，叩诊浊音，支气管语音弱
25. 女患, 48 岁,腹胀3 个月,查体腹部高度膨隆,无移动性浊音, 尺压试验阳性.最可能的诊断：（ ）
A 肝硬化 B 结核性腹膜炎 C 肝癌 D 卵巢囊肿 E 右心功能不全
26. 一患儿因误服花生米后，面部青紫来就诊。下列哪项体征不可能出现： （ ）
A.胸骨上窝凹陷 B.吸气困难 C.锁骨上窝凹陷 D.呼气时间延长 E.肋间隙凹陷
27. 女性，54 岁。主诉：心前区疼痛，呼吸困难两周。 体检：血压13.3/10.7kpa (100/80mmHg),心率100 次/分，心音低钝遥远。吸气时收缩压减低1.82kpa(15mmHg)。最可能诊断：（ ）
A.急性心肌梗塞 B.肺气肿伴右心衰 C.大量心包积液
D.肺栓塞 E.心肌炎
28. 便血伴皮肤蜘蛛痣、腹水见于： （ ）
A.肝硬化门脉高压 B.直肠癌 C.白血病 D.遗传性毛细血管扩张症 E.败血症
29、瘀斑指： （ ）
A.皮下出血直径<2mm B.皮下出血直径3-5mm C.皮下出血直径>5mm
D.片状出血伴有皮肤显着隆起 F.片状出血伴有皮下握雪感
30. 下列哪一项不是腹部触诊内容：
A.腹壁肌紧张 B.压痛与反跳痛 C.腹部肿块 D.移动性浊音 E.振水音

二.名词解释（每题4 分，共20 分）
1. 放射痛（牵涉痛）________________________________________________________
见于__________________________。（写出一种病名,下同）
2. 少尿______________________________见于__________________________。
3．莫菲（Murphy）征__________________阳性见于__________________________。
4．潮式呼吸___________________________见于__________________________。
5. 肠源性青紫症_______________________见于__________________________。
三.填空题（每格1 分，共27 分）
1、每日咯血量在___________________ 以内为小量咯血, ___________________ 为中等量咯血，___________________以上为大量咯血。我国咯血原因最常见于_________病。
2、房颤时听诊特点为__________________、_______________、______________。
3. 五个心脏瓣膜听诊区分别为________________、_____________、_________ ___、______________________和___________ _______ 。
4. 临床常见的热型有_________________、_____________、_______________、________________、_______________、 。
5. 脑膜刺激征是指_________________________ 、___________________________ 、________________________________。常见于________________________病。腰椎间盘突出时常表现__________________征阳性。
6.急性腹膜炎三联征是指________________、________________、______________。
7.肝颈静脉反流征阳性见于________________________________。

四.问答题（共23分）
1、肾和尿路疾病各压痛点的名称和体表解剖位置?（5 分）
2、述心脏杂音强度的Levine 6 级分级法。（6 分）
3．简述咯血和呕血的鉴别?（6 分）
4．急性腹痛常见病因有哪些？（6 分）

药学专业《诊断学》期末考试试题（A）答案
1-5 CDDEE 6-10 ABCBA 11-15 BBDEB 16-20 CECAC 21-25 CEEDD 26-30 DCACD

药学专业《诊断学》考试试题（B）
一.选择题（每题1 分,共30 分）
1. 下列哪种疾病会引起周围性紫绀：
A.冻伤 B.贫血
C.肺栓塞 D.休克
E.真性红细胞增多症
2. 深部滑行触诊法可检查的是：
A.体表浅在病变，神经，阴囊精索 B.肠管，条索状包块，胃肠病变
C.肝、脾、肾和腹腔肿物的检查 D.腹腔压痛点，反跳痛
E.大量腹水时肝、脾检查
3. 下列关于体格检查叙述哪一项是正确的：
A.要在自然光线下，适当室温和肃静的环境中进行
B.要力求系统、全面、病情严重者也应如此
C.要按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢等和一般情况的一定顺序进行
D.根据病情变化，随时复查可以及时发现新体征
E.应先将各检查部位暴露后，再依次细致进行检查
4. 主诉的概念是：
A.最主要的症状、体征及疾病演变过程 B.最主要的症状及伴随症状
C.最主要的症状及主要诱因 D.最主要症状起病情况
E.最主要症状、体征及时间
5 体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。此种热型为：
A.稽留热 B.驰张热 C.间歇热 D.波状热 E.回归热
6． 三凹征出现在何种呼吸困难中：
A.吸气性 B.呼气性 C.吗啡中毒 D.脑干出血 E.癔症
7． 一青年患者，无诱因出现右下腹绞痛，并向会阴部放散，伴有血尿，不发热，无黄染，无压痛及反跳痛，最可能的诊断为：
A.阑尾炎 B.右输尿管结石 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.胃穿孔
8. 腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为：
A.1～2h B.2～4h C.4～6h D.6～8h E.8～12h
9. 男患，48 岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤搔痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色,心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm,Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是：
A.重症肝炎 B.原发性胆汁性肝硬化 C.钩端螺旋体病 D.溶血性贫血 E.肝癌
10. Kussmaul 呼吸见于：
A.肺纤维化 B.肺不张 C.急性肺炎 D.支气管肺癌 E.酮症酸中毒
11. 患者神志不清，瞳孔针尖样大小，对光反射消失，可能由于：
A. 酒精过量中毒 B.有机磷中毒 C.氰化物中毒 D.阿托品中毒 E.洋地黄中毒
12. 男患，42 岁，上腹胀痛，不放射，恶心呕吐胃内容物，查体：巩膜无黄染，心肺听诊无异常，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及，下列哪项支持幽门梗阻诊断：
A.伴腹泻 B.呕吐隔宿食物 C.喷射性呕吐 D.伴眩晕，眼球震颤 E.伴黄疸
13. 湿罗音如发生在两肺底多见于：
A.肺脓肿 B.支气管炎 C.肺结核 D.左心功能不全 E.大叶性肺炎
14. 下述哪种疾病的气管移向患侧？
A.肺实变 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.气胸 E.胸膜粘连
15. 女患，40 岁，活动后自觉心悸气短。心电图示：Ⅰ、Ⅱ、avL 的P 波时限为0.12S，
P 波双峰，V1 的 ptf 为-0.06mm·S.该患者心电图诊断正确的是：
A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.双室肥大
16. 肝门静脉阻塞门脉高压时，腹壁静脉血流方向正确的是：
A.脐以上静脉血流方向，自上而下、脐以下则自下而上
B.脐以上静脉血流方向，自上而下，脐以下也自上而下
C.脐以上静脉血流方向，自下而上，脐以下则自上而下
D.脐以上静脉血流方向，自下而上，脐以下也自下而上
E.与正常时静脉血流方向相反
17. 胸骨左缘2 肋间的收缩期震颤，最常见于下列何种疾病：
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭
18. 呕血最常见的原因为：
A. 急性胃粘膜病变 B. 食管静脉曲张破裂 C. 消化性溃疡
D. 食管贲门粘膜撕裂 E. 胃癌
19. 咳嗽伴杵状指常见于下列疾病，但需除外哪种疾病？
A.支气管肺炎 B.支气管扩张 C.慢性肺脓肿 D.支气管肺癌 E.脓胸
20. 毛细血管搏动征最常见于下列何种疾病？
A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄
21. 下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张：
A.急性左心衰竭 B.急性广泛前壁心肌梗塞 C.缩窄性心包炎 D.胸腔积液 E.肝硬化
22. 交替脉于下列何种情况下常见：
A.心包积液 B.肺原性心脏病 C.左心衰竭 D.休克 E.伤寒
23. 叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是：
A.由清音转为实音 B.由浊音变为实音
C.由过清音转为实音 D.由清音转为鼓音
E.由清音转为浊音
24. 患者高热，右侧胸痛、咯铁锈色痰。下列哪种体征对诊断有帮助？
A.病侧语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音弱
B.病侧语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音弱
C.病侧语颤增强，叩诊鼓音，呼吸音弱
D.病侧语颤增强，叩诊浊音，呼吸音弱
E.病侧语颤减弱，叩诊浊音，支气管语音弱
25. 女患, 48 岁,腹胀3 个月,查体腹部高度膨隆,无移动性浊音, 尺压试验阳性.最可能诊断：
A 肝硬化 B 结核性腹膜炎 C 肝癌 D 卵巢囊肿 E 右心功能不全
26. 一患儿因误服花生米后，面部青紫来就诊。下列哪项体征不可能出现：
A.胸骨上窝凹陷 B.吸气困难 C.锁骨上窝凹陷 D.呼气时间延长 E.肋间隙凹陷
27. 关于个人史，不包括下列哪一项：
A.社会经历史 B.冶游史 C.麻醉药品，毒品成瘾史 D.工业毒物接触史 E.药物过敏史
28. 便血伴皮肤蜘蛛痣、腹水见于：
A.肝硬化门脉高压 B.直肠癌 C.白血病 D.遗传性毛细血管扩张症 E.败血症
29、瘀斑指：
A.皮下出血直径<2mm B.皮下出血直径3-5mm C.皮下出血直径>5mm
D.片状出血伴有皮肤显着隆起 F.片状出血伴有皮下握雪感
30. 下列哪一项不是腹部触诊内容：
A.腹壁肌紧张 B.压痛与反跳痛 C.腹部肿块 D.移动性浊音 E.振水音

二.名词解释（每题4 分,共20 分）
1. 放射痛（牵涉痛）_______________见于__________________。（写出一种病名,下同）
2. 昏迷_________________________________见于__________________________。
3．莫菲氏征________________________阳性见于__________________________。
4．奇脉___________________________见于__________________________。
5. 肠源性青紫症________________________.见于__________________________。

三.填空题（每格1 分，共26 分）
1、每日咯血量在_______以内为小量咯血, ______为中等量咯血_______以上为大量咯血。
2、房颤的听诊特点为___________、__________________和_________。
3. 周围血管征阳性体征有__________、__________、_____ _和__________ ，是由于__________增大引起 。
4. 少尿是指___________________________________________________。
5. 脑膜刺激征是指________、___________、_____________。常见于__________病。腰椎间盘突出时常表现_________征阳性。
6.急性腹膜炎三联征是指_______、_______、__________。
7. 腹部触诊触及肝脏时， 应详细描写其_________ 、_____________ 、____________ 、_________、__________五个方面，肝颈静脉反流征阳性见于_________________。

四. 问答题（每题6 分,共24 分）
1、简述咯血和呕血的鉴别?
2、述心脏杂音强度的Levine 6 级分级法。
3．简述肺源性呼吸困难的分类及其特点。
4．肾和尿路疾病各压痛点的名称和体表解剖位置?

护理本科《诊断学》试卷（C）卷
一、选择题（每题只有一个正确答案，共50 分）
1、下列哪种疾病为毛细血管壁缺陷？ （ ）
A、原发性血小板减少性紫癜 B、遗传性毛细血管扩张症
C、再生障碍性贫血 D、血小板无力症 E、脾功能亢进
2、后段尿中含有血液提示： （ ）
A、后尿道部位出血 B、膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血
C、输尿管及膀胱出血 D、血液来自肾脏 E、以上都不是
3、咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽，常见于下列哪种疾病？ （ ）
A、急性咽喉炎 B、急性支气管炎初期
C、胸膜炎 D、肺脓肿 E、轻症肺结核
4、以下肺部疾病中伴有咯血的最常见疾病是： （ ）
A、肺梗死 B、肺结核空洞 C、肺炎 D、硅沉着病（硅肺） E、恶性肿瘤转移
5、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑： （ ）
A、肺结核 B、肺脓肿 C、急性肺水肿 D、肺癌 E 肺梗塞
6、紫绀伴杵状指可见于： （ ）
A、先天性心脏病 B、气胸 C、胸腔积液 D、肺炎 E、休克
7、高铁血红蛋白血症可由于食用大量的哪一种食物引起？ （ ）
A、含有亚硝酸盐的变质蔬菜 B、变质水果 C、皮蛋 D、变质猪肉 E、咸鱼
8、心肌梗死所致胸痛，下列哪项描述是不准确的？ （ ）
A、疼痛发生在胸骨后或胸前区 B、常伴高血压动脉硬化
C、常伴高脂血症 D、呈持续性剧痛 E、用硝酸甘油制剂后缓解
9、哪项不是胸壁带状疱疹的特点？ （ ）
A、成簇水泡 B、沿一侧肋间神经分布 C、疱疹不超过体表中线
D、刀割样痛 E、疼痛游走不定
10、下列哪种疾病可出现急性腹痛？ （ ）
A、反流性食管炎 B、慢性胃炎 C、肝炎 D、胃、十二指肠溃疡 E、肠梗阻
11、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者可见于： （ ）
A、急性胃炎 B、霍乱 C、胃潴留 D、颅内高压 E、幽门梗阻
12、属于溶血性黄疸的特点是： （ ）
A、血清结合胆红素增高 B、血清非结合胆红素增高
C、结合、非结合胆红素均增高 D、尿胆红素阳性 E、大便颜色变浅
13、下列哪项不属胆汁淤积性黄疸？ （ ）
A、肝内泥沙样结石 B、肝硬化 C、毛细胆管型病性肝炎
D、原发性胆汁性肝硬化 E、妊娠复发性黄疸
14、下列对“主诉”的描述，正确的是： （ ）
A、患冠心病二年，加重3 天 B、活动后心慌气促5 年，加重2 个月
C、腹痛、腹泻伴里急后重 D、拉肚子3 天，烧心、反酸半年
E、心慌、气短、头晕、出汗、咳嗽、咳痰、周身不适20 天，加重伴腿痛，腿肿3 天
15、下列哪项属于现病史内容？ （ ）
A、有无药物过敏 B、社会经历 C、诊疗经过 D、工作条件 E、烟酒嗜好
16、住院病历应在病人入院后： （ ）
A、8h 内完成 B、12h 内完成 C、24h 内完成
D、48h 内完成 E、72 小时内完成
17、潮气量是指： （ ）
A、深吸气末用力呼出的气量 B、平静呼气末吸气所吸入的最大气量
C、平静呼气末再用力呼出的气量 D、1 次平静呼吸进出肺内的气量
E、平静呼气后残留于肺内的气量
18、正常P 波的方向应该是： （ ）
A、Ⅰ、Ⅱ、avF、avR、V1~V6 导联直立
B、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V1~V3 导联直立，avR 导联倒置
C、Ⅰ、Ⅱ、avF、V4~V6 导联直立，avR 导联倒置
D、Ⅱ、Ⅲ、avF 导联倒置 E、Ⅰ、Ⅱ、avR、 V4~V6 导联直立
19、正常人的Q 波振幅和时间应是： （ ）
A、振幅小于同导联R 波的1/4，时间＜0.04s
B、振幅小于同导联R 波的1/3，时间＜0.03s
C、振幅小于同导联R 波的1/4，时间＜0.03s
D、振幅可大于同导联R 波的1/3，时间可＞0.04s
E、振幅可大于同导联R 波的1/4，时间可＞0.03s
20、哪项不是室性早搏的心电图特征？ （ ）
A、提早出现QRS 波形态宽大畸形 B、QRS 时限＞0.12s
C、伴有不完全性代偿间歇 D、QRS 前后均无异位性P′波
E、QRS 波主波方向与T 波相反
21、下壁心肌梗塞出现特征性ECG 改变的导联是： （ ）
A、Ⅰ、aVL、V5 B、V1、V2、V3
C、V3R、V4R、V5R、 D、V7、V8 E、Ⅱ、Ⅲ、aVF
22、哪项不符合心房颤动的心电图特征？ （ ）
A、P 波消失，代之出现f 波 B、f 波大小、时间不等，形状不同
C、f 波频率为350~600 次/分 D、QRS 波呈室性型
E、若伴预激综合征，QRS 波可发生畸形
23、正常情况下，平卧位时，颈外静脉充盈的水平仅限于哪一范围内？ （ ）
A、锁骨上缘至下颌角距离下2/3 以内
B、锁骨上缘至下颌角距离下1/3 以内
C、锁骨上缘至下颌角距离下1/2 以内
D、锁骨上缘至下颌角距离下3/4 以内
E、锁骨上缘至下颌角距离下1/4 以内
24、关于蜘蛛痣，下列哪项是不正确的？ （ ）
A、与肝对体内雌激素的灭能减弱有关 B、常见于肝炎或肝硬化时
C、可伴有肝掌 D、是小静脉扩张而致 E、健康的妊娠妇女也可出现25、某肾病患者，
长期用药治疗， 检查面圆如满月， 皮肤发红， 伴痤疮。该患者属何种面容？（ ）
A、肾病面容 B、满月面容 C、急性病容
D、二尖瓣面容 E、肢端肥大症面容
26、当左锁骨上窝淋巴结肿大，被称为Virchow（魏尔啸）淋巴结，它标志着什么？ （ ）
A、鼻咽癌转移 B、胃癌、食管癌转移 C、肺癌转移
D、胸膜间皮瘤转移 E、甲状腺癌转移
27、瞳孔缩小见于： （ ）
A、有机磷中毒 B、阿托品中毒 C、青光眼绝对期
D、视神经萎缩 E、可卡因药物反应
28、甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘者，称为： （ ）
A、Ⅰ度肿大 B、Ⅱ度肿大 C、Ⅲ度肿大
D、Ⅳ度肿大 E、Ⅴ度肿大
29、以下哪种病不引起颈静脉怒张？ （ ）
A、右心功能不全 B、左心功能不全 C、心包积液
D、缩窄性心包炎 E、上腔静脉阻塞综合征
30、使气管偏向患侧的疾病是： （ ）
A、气胸 B、大量胸腔积液 C、肺不张
D、纵隔肿瘤 E、单侧甲状腺肿大
31、青少年时期出现脊柱后凸，多见于： （ ）
A、佝偻病 B、胸椎结核 C、类风湿性脊柱炎
D、骨质退行性变 E、椎间盘脱出
32、一侧肢行随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫称为： （ ）
A、偏瘫 B、单瘫 C、截瘫 D、交叉瘫 E、轻瘫
33、深反射不包括： （ ）
A、肱二头肌反射 B、肱三头肌反射
C、膝反射 D、跖反射 E、桡骨骨膜反射
34、锥体束病变时不应出现： （ ）
A、Babinski 征 B、Oppenheim 征 C、踝阵挛
D、Chaddock 征 E、Kernig 征
35、急性脑膜炎病人，体检时最重要的体征是： （ ）
A、Kerning 征阳性 B、昏迷 C、动眼神经麻痹
D、Babinski 征阳性 E、共济失调
36、诊断惊厥最有价值的辅助检查是：