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健康宝宝0~3个月全程护理.doc

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健康宝宝0~3个月全程护理 初生宝宝护理五要点 脐部护理 在宝宝出生后,脐部如果护理不当,很容易受细菌侵袭,所以每当替宝宝沐浴后,便应以棉花蘸上75%酒精,以脐眼为中心消毒2次,这有助消毒杀菌。 臀部护理 当宝宝排出大便后,它们遇着空气中的细菌,便会转变成酸性。倘若清洁不当,便会出现尿布疹,会他们皮肤红肿,因此,妈咪替宝宝换尿布后,应每次以清水彻底替宝宝清洗臀部,并涂上预防尿布疹的药膏(如鞣酸软膏)作保护。 皮肤护理 初生宝宝新陈代谢旺盛,汗液分泌较多,给宝宝颈部及腹股沟最易藏有汗液及污秽,日积月累,特别是当汗渍遇上尿液后,会上这些部位形成皮肤炎,令宝宝皮肤瘙痒不适,难以安睡,所以妈咪宜以清水经常替宝宝清洁此两个部位,每周给婴儿沐浴2—3次,最后再以适合的润肤膏涂于其身上,便能滋润他的肌肤。 口腔护理 一般新生儿不需要作口腔护理,当宝宝出现鹅口疮,即患有“雪口”时,可以用1%的龙胆紫涂口腔,涂药时注意婴儿口腔颊部等部位均应涂到。 饮食护理 初生宝宝应于纯母乳喂养,因为母乳是初生宝宝最佳的营养食品,母乳完全能满足4—6个月内婴儿营养需要,且母乳含有免疫物质,能增强婴儿抵抗疾病的能力,所以对初生宝宝要做好早吸吮,按需哺乳。 第二个月护理要点             合理安排婴儿生活                    从小养成良好习惯 提示语 带孩子讲究科学,应多看一些育儿书籍或请有经验的人指教。 本月进入婴儿发育的最快时期,营养要跟上。保证母亲的营养,才能保证婴儿的营养。 培养宝宝良好的生活习惯,从这个月做起。 母乳喂养,仍然是您最好的选择。 婴儿发育特点 第二个月婴儿离开母胎时间短,适应能力差,代偿能力差,要依靠家长及时发现任何细小的变化,进行细心照料和护理。 第二个月婴儿正处于生长发育最快时期,需要营养多,而营养都要从母乳中得到。因此,一定要保证母亲的营养,使母乳的质和量都能满足婴儿的需要。有些营养物质如维生素C,身体不能储存,必须每天摄入。 神经系统发育迅速,要逐步建立各种良好习惯,必须培养合理的生活习惯,如睡眠习惯等。 生理性黄疸已消退,足月儿生理黄疸2周退尽,未成熟儿的黄疸3~4周退尽。如第二个月仍有黄疸,应到医院诊治。 测量体重和身长,可帮您判断宝宝是否健康成长。 体重。生后第二个月体重可能增加600~700克,即由满月时约3600~4000克长至4200克至4700克,有的甚至可达到5000克。 身高。生后第二个月可增长2.5~3厘米,即由满月时的52~55厘米长到第二个月末的55~57厘米。 生长监测图的使用。 小儿生攻监测图是世界上80多个国家为系统管理婴幼儿所推行的方法,民适用于其年龄的儿童。其最大的优点是让父母能直观地了解小儿的营养状态和生长趋势,连续观察生长发育的动态变化。 小儿生长监测图是根据1985年测得的不同月(年)龄儿童的正常体重范围所制定的。目前我国使用的主要有二种,一种是双色图,另一种是三色图。双色图是卫生部妇幼司向全国儿童推行的监测图。该图用二条生长曲线构成一个黄色区,划分上、下二个蓝色区。黄色区代表正常儿童的生长区,上线代表该月龄的最高正常体重,下线代表该月龄的最低正常体重,小儿生长曲线在黄色区内,且基本上与上、下线平行即为营养良好的健康儿童。如果小儿体重在上线以上,有肥胖的可能;如果体重在下线以下,则表示有营养不良的可能。三色图是北京儿童保健所为城市儿童制定的。它在双色图的基础上又增加了一个绿色区。绿色区代表警戒区,如小儿生长曲线落在绿色区内,又增加了一条标准曲线,这条曲线表示该月龄小儿体重的平均值,绝大多数小儿的体重处在标准曲线附近。这条标准线能帮助家长视察小儿生长的趋势。如果你的孩子生长曲线与标准曲线平行向上,则表示生长良好;如果生长曲线平坦或下降,不能与标准曲线平行,虽在黄色区内,也应找一下原因,或请医生诊治。 生长监测图使用方法是,家长应每月定期测小儿体重(以净重为准),并把测得的体重值接月龄点在图上,然后把前后二点用直线连接,构成小儿生长曲线。这样就可以了解小儿的营养情况和生长趋。健康儿童体重每月均有增长。如果发现体重不增或下降,那一定有原因,如疾病、喂养不当、腹泻等。所以,家长要利用生长监测图及早发现问题,及时治疗疾病,改善喂养和护理条件,以保证小儿健康成长。 头围。以满月时的35~36厘米,到第2个月末长至36~38厘米。头围过大的应考虑是否有脑积水、头围过小应考虑是否有脑发育不全。 五官的感觉。 视觉。1个半月时会注视活动的物体,并作出色彩选择。如将红色球与灰色球同时放在他眼前,他会选择红色球。当球移动时,两眼会跟着移动90。这时家长可以在喂奶前新生儿醒着的时候,用手在他眼前晃动或抱到光亮处看亮光,或用红色球在眼前慢慢移动,引起婴儿的注意兴趣。2个月的婴儿,视觉相对较集中,已能感知物体的大小和形状,并会用眼睛注视大的物体。特别爱看亲人的脸,注视人脸的时间比注视物体的时间长。婴儿满月时眼睛能看20~30厘米远,1.5~2个月能看到1~1.5米。 听觉。婴儿满月后,在哭闹中听到母亲的说话声或者听到柔和的轻音乐,会立即停止哭闹,安静下来,似乎在细细倾听。这一时期,母亲应该多和婴儿“对话”,多给他听音乐,以训练他的听觉。到2个月婴儿能把头转向声源。此时,父母可以在不同方向摇动玩具,或呼叫婴儿,训练婴儿辨别声源的能力。 味觉。对不同的味道会表现出不同反应。对有甜味的东西喜欢吮吸和吞咽,而对有苦味、酸味、咸味的东西则表示拒绝,用舌头把东西推出来,甚至引起哭泣、恶心和呕吐。 嗅觉。虽然不能分辨各种气味,对刺激性小的气味没有反应或反应很弱,但对强烈的气味则能表现出不愉快的情绪,如呼吸节律的改变,屏气或啼哭不止。 皮肤感觉。发育还不成熟,不能确定受刺激部位,不能出现局部逃避反应,而是引起全身性运动。对寒冷的刺激较敏感,外界温度低时就会啼哭,甚至发生战栗,保温后马上安静下来;对热的刺激较迟钝,对过烫的热水袋不知道躲避,因而易引起烫伤,父母必须小心。触觉在某些部位较敏感,轻划其手掌或足底时能引起手指或足趾的运动。痛觉发育较差,不敏感,对皮肤某一点的疼痛刺激,反应出的却是该点所在整个部位的疼痛。 运动的发育。第二个月开始婴儿会把拳头放在嘴里,并开始能在垂直位抬起头来。婴儿俯卧位可以增加肌肉的运动,特别是颈肌和胸廓肌肉。从第二个月开始,在婴儿睡醒换好尿布,喂奶以前让他俯卧一会,把他的二手臂曲放在胸前,每天做二次,这时婴儿可逐渐抬起头来。 情感的发展。第二个月开始,婴儿会微笑,开始无意识的,有时在安睡时出现微笑,逐步发育成为有意识的,如看见母亲,听到轻快、柔和的音乐时会有微笑。 语音的发生。儿童从第二个月末出现语音,开始了他(她)语言发展的历程。 优育知识 保持适合的室温难以做到,因此,要根据温度的变化,及时为婴儿增减衣服和包裹。 室温和湿度   最适合的室内温度是经常保持20℃左右,相对湿度40%~50%为最好。要在室内常年保持这样的温度是困难的,要随时注意根据温度的变化增减衣服。大致的保温标准为室内温度18℃时给婴儿穿二件单衣,外面包一小毛毯或小被子即可。要注意室内空气的清新。 掌握常给婴儿洗澡的方法,是当妈妈的必修课。 洗澡最好用盆浴 让婴儿和大人在同一个浴盆里洗澡,易发生事故和细菌感染,不是一种安全的方法。第2个月婴儿应使用婴儿浴盆洗澡。冬天洗澡时居室和洗澡间必须保温。水的温度,夏天38℃~39℃,冬天39℃~40℃为宜。冬天室内温度应保持20℃左右。因冬天水凉得较快,可适当准备一些热水。加热水时,为避免烫伤,应将婴儿靠一边,顺盆沿慢慢注入,或抱起婴儿一次注入。 为缩短婴儿洗澡时间,要准备好洗澡所需的东西,包括:婴儿浴盆、婴儿香皂、纱布做的手绢、洗脸盆、浴巾等。除此之外,根据需要准备一些婴儿爽身粉、棉棒等。为防止婴儿着凉,要准备好换的衣服和尿布。 婴儿新陈代谢快,出汗多,有条件的要每天洗澡。有以下情况时要停止洗澡:①发烧时。②感冒咳嗽。③鼻子堵塞严重,吃奶受影响。④呕吐、腹泻。⑤打预防针的当天。婴儿有病不能洗澡时,可用湿布擦洗。冬天擦洗时,房间内要暖和,动作要快。先将婴儿的衣服脱掉,用浴巾包住,把纱布浸上热水,拧干,打上些肥皂,擦洗婴儿的脖子、腋下、屁股、大腿根等难洗的部位。擦洗时,只要把擦洗的部位从浴巾中露出擦洗。用微热毛巾擦洗2~3次,把身上的肥皂彻底擦掉,注意毛巾不要过热。 给婴儿洗澡较困难,初做妈妈的人要好好学一下。这里介绍一下婴儿洗头的方法:①将穿着衣服的婴儿抱起,将浸湿的纱布打干,轻轻擦洗婴儿的眼睛周围。②用同样的方法擦嘴及面部。③用脸盆、纱布洗头。④用肥皂擦在手掌上洗头。⑤用温水将肥皂水冲洗掉。 婴儿虽小,但大人需要经常整洁的地方,他(她)也需要。 婴儿的指甲长了,容易挠伤脸,应把它剪去。洗过澡之后,指甲较软,容易剪,所以尽量在洗澡之后剪指甲。但由于婴儿手紧握拳,剪指甲不容易,只好在睡着后再剪。剪的时候要细心,不要剪得太短。 如果婴儿的鼻孔内有鼻垢或鼻涕时,影响吃奶或呼吸进,要把婴儿的头抱紧,用棉棒来回旋转,将其掏出,注意不要掏得过深。 耳朵里有耳垢时,用棉棒来回旋转、清洁耳垢。耳朵上及耳朵后,也要用棉棒擦净。掏挖耳垢时,就把婴儿头抱紧,以防婴儿突然活动,造成危险。 尿布要勤换;要垫在脐部以下,以防脐部感染;日光暴晒是为尿布消毒的最好方法。 勤换尿布 给婴儿垫尿布是为了防止弄脏衣服和被褥。如垫的不合适,粪便容易溢出。但如果把尿布缠得过紧,易使婴儿髋关节脱位。婴儿的大腿好似青蛙,自然叉开,所以要顺其自然地垫尿布。第二个月婴儿虽然大小便次数多,但量少,只用尿布靠大腿根垫上即可,不必担心溢出。婴儿是用腹式进行呼吸的,并且有的新生儿脐部没有干,所以尿布要垫在脐部以下,预防感染,这样也可防止湿尿布湿了肚子。给婴儿更换尿布时,动作要迅速,过慢婴儿下半身易受凉。婴儿大便后,可利用没被污染的尿布给婴儿擦屁股,然后,再用浸上温水的纱布或卫生棉擦洗。婴儿小便后,如不用清水进行擦洗,易患尿布皮疹。给婴儿擦洗大便时,女婴特别注意,要从前往后擦,因大便中含有大肠杆菌,如进入女婴阴部,易引起膀胱发炎。 尿布要洗干净,否则尿布上的洗涤剂及尿中的氨刺激婴儿皮肤,引起尿布皮疹。尿布需要消毒,用日光暴晒消毒法最好。在阴天无法凉晒时可用熨斗熨干。一次性纸尿布以及各种“尿不湿”,使用方便,读者可根据自己的经济状况选用。 合理安排婴儿生活,对宝宝生长发育,养成良好生活习惯,具有重要的作用。 建立良好的生活制度。 婴儿的生活制度是根据其年龄特点,将婴儿一日生活的主要内容如睡眠、进食、活动等每个生活环节的时间、顺序、次数和间隔给予合理的安排。合理安排生活制度,对保护儿童神经系统的正常发育,保护消化系统的功能及满足儿童营养的需要,培养良好的生活习惯,都有十分重要的意义。第二个月的婴儿每天喂奶7次,每次间隔3~3.5小时,活动持续时间为1~1.5小时,睡眠共计16.5~18.5小时,白天睡4次,每次持续1.5~2小时,夜间睡眠10.5小时。 足够的睡眠是保证婴儿健康成长的生活条件之一在睡眠过程中氧和能量消耗减少,有利于消除疲劳;生长激素分泌增加3倍,有利于小儿生工发育。小儿睡眠不足会烦躁、易怒、食欲减退、体重减轻,生长发育缓慢。此外,睡眠不足还会引起睡眠困难,不易入睡,夜间易醒,如此形成恶性循环。婴儿每日需要的睡眠时间与年龄成反比,年龄愈小,睡眠时间愈怅。但个体差异很大,不宜作硬性规定。良好的睡眠习惯是保证婴儿足够睡眠的前提,要尽早培养。日间除了喂奶,清洁卫生外,均为睡眠时间;夜间则应任其熟睡,勿因喂奶而将其惹醒。其次要避免形成不良的条件反射,如睡觉用摇篮或抱在手中抖动、口含奶头等。睡眠要环境安静,室温适宜,空气新鲜,被褥温度要合适,让其自动入睡。 室外空气浴。第二个月的婴儿逐步适应和增加空气浴的时间,每次10~20分钟。 生命在于运动。婴儿体操能促进婴儿动作发育,促进血液循环,促进新陈代谢,促进……。 婴儿体操。婴儿体操是一种适合2~12个月小儿的,与运动相联系的锻炼方法,在7个月前主要是被动运动,被动运动即完全由成人帮助完成每项动作,7个月以后作主动运动。婴儿体操能加强婴儿的骨骼、肌肉系统的功能,促进动作发育;能健壮呼吸器官,使肺活量增加;能促进血液循环和新陈代谢,并能维持愉快的情绪和促进神经心理的发育。做操时成人的动作要轻柔而有节奏,时间在喂奶后1小时。小儿以裸体或穿少量以便的衣服为宜。但衣服要逐渐减少。室温保持在16℃左右。将婴儿衣服脱掉后,先进行全身按摩,使皮肤毛细血管充血,温度升高。冬季成人的手要温暖,做操时应在铺着褥子和床单的桌子上进行。 第三个月婴儿护理知识                母乳加钙养分足                训练防病要及时 提示语 您的宝宝又长大了,眼睛看得远了,对声音也能做出不能的反应了。更让您感到甜蜜的是,宝宝认识妈妈了。 逐步增加婴儿户外活动时间,多晒晒太阳,有利于宝宝的健康成长。 缺铁、缺钙会使婴儿发生营养性疾病。当母亲的要多吃含铁、含钙的食品,使乳汁营养丰富,同时别忘了给宝宝服鱼肝油。 从这个月开始要给您的宝宝服脊髓灰质炎糖丸,以后每月服一次,连服三个月,以预防小儿麻痹症。 婴儿发育特点 第三个月婴儿发育仍不成熟,容易得病。 第三个月婴儿生长发育很快,需要充足的营养,如供应不足,易发生营养缺乏性疾病。 神经系统发育迅速,要注意培养各种良好生活习惯。 体重。第三个月婴儿生长很快,第三个月内体重增加650~750克。第三个月满时体重4500~5000克。 身高。第三个月满时身高55厘米到60厘米。 头围。第三个月满时头围38~40厘米。 动作发展。 第三个月俯卧(爬着)能抬起头,能支起前身,会侧身,听到声音能转头。 知觉发育。 第三个月的婴儿能看4~7米远,注视、追视(眼睛追着一个物体看)、移视(眼睛由一个转向另一个物体)都已经较完善地发展起来。能辨别声音方向,听到音乐能微笑。 语音发展。 此时的婴儿在成人逗他(她)时开始发音,如ai、ei、a、e、ou等,主要是韵母;声母很少,主要是h音,有时有m音。 情绪发展。 第三个月婴儿会笑,有高兴或不高兴的表现,手脚能轻轻晃动表示愉快情绪。 优育须知 室温、湿度和洗澡同第二个月。 室外空气浴。 逐步延长室外空气浴的时间,由每次5分钟慢慢增加到每次20分钟。 婴儿适当地在日光下活动,可以增加体质,有利于骨骼的生长。您是否坚持让您的婴儿进行日光浴锻炼? 婴儿在逐渐适应室外空气浴后,在第三个月可开始日光浴。日光浴不但有与室外空气浴相同的效果,而且有促进血液循环,强壮骨骼和牙齿的功效,并能增加食欲,促进睡眠。日光浴与室外空气浴一样,需循序渐进。最初,在中午光照好的房间,打开窗户晒(通过玻璃的日光浴达不到效果)。连脚部都让日光晒到,每天一次,每次晒4~5分钟,持续2~3天。此后,按照以上方法晒膝盖、大腿、臀部、腹部等直至全身。适应后,时间逐渐增加到10分钟、20分钟,最长不超过30分钟。全身日光浴要注意:第一,婴儿的头、脸、特别是眼睛要避开阳光,注意把头部置于阴凉处,使婴儿入睡,或者给婴儿戴上帽子。第二,有病和精神不振时不要勉强,只在婴儿身体状况良好时进行。尽量保持日光浴的连续性。夏天直射的阳光对婴儿刺激过强,可利用反射光或把婴儿置于树荫处;冬天寒冷时,可在换尿布时将臀部对着太阳晒一会。婴儿的嗓子容易干燥,日常浴结束后,要喂些水或果汁。 婴儿良好的习惯,必须通过培养和训练养成。婴儿出生后3个月开始训练小便习惯。可把睡前、醒后、哺乳前后、外出前和回家后,作为进行小便训练的固定时间。 生后最初几个月的婴儿,大小便完全是无条件反射,训练孩子控制大小便就是要建立有关的条件反射。培养小便的习惯时,家长要细心观察婴儿排尿地的表现、间隔时间,估计婴儿有尿布时再把,把尿时可发出一种信号“嘘、嘘”声,并采取一定姿势。白天,小儿在睡前或吃奶后让孩子排尿,使时间、声音、姿势这些信号联系起来,经过多次重复,形成排尿的条件反射。这样即使婴儿膀胱内尿不多,只要一解开尿布,摆出这种姿势并听到嘘嘘声,小便也会自然解起来。这样,便可在临睡前、起床后、吃奶前有目的地把尿。如果把了1~2分钟不尿,过一会再把。把的时间过长,婴儿感到不舒服,就会造成拒绝,习惯就不易形成,一般把3~5分钟为宜。 婴儿大便习惯的培养也很有讲究,家长可注意观察婴儿排便的表情,掌握规律,然后逐渐培养固定时间排便。 平时家长要注意观察小儿的表情,一旦看到孩子突然停止活动,开始用力屏气,出现面红、使劲、发呆等表情,那可能是解大便的信号。这时要立即解开孩子的尿布,握住双腿,嘴里还要发出“嗯、嗯”的声音来帮助他加油用力。这样的动作、姿势和声音可以促使孩子大便。由于进餐后可使肠蠕动加快,因此吃奶后“把”大便,往往比较容易。 只要家长细心培养,3个月的婴儿也会有良好的生活习惯。 3个月的婴儿每天饮食6次,每次间隔4小时,活动持续时间1.5~2小时。睡眠时间共16~18小时,白天睡眠时间每天3次,每次2~2.5小时,夜间睡眠10小时。 3个月的婴儿能抬头、转头、听声音、会微笑,这说明外界的许多事情已被婴儿所感知。所以婴儿的早期教育应从眼、耳、手对事物的感觉入手。 3个月的婴儿能看到4~7米远了,可注意引导婴儿的视觉发音,如母亲在喂奶和抱婴儿时,进行面对面的引逗,让婴儿看玩具等,但挂在婴儿前方的玩具不要偏向一侧,以免使婴儿长时间斜眼观看,造成永久性斜视病。 3~4个月的婴儿对声音有定向反应。此时,父母可在不同方向摇动玩具,或呼叫婴儿,训练婴儿辨别声音来源的能力。婴儿还能倾知音乐的声音,对轻快、柔和的旋律表现出微笑和手脚轻轻晃动等愉快情绪。群众总给婴儿精神发育的规律是“一哭、二笑、三认母”,这句话就是说婴儿出生第一个月会哭,第二个月会微笑,第三个月已认识母亲,见到母亲脸面会露出笑容。 婴儿3个月时爬着可以抬起头,听到声音会把头转过去,俯卧位可以用肘支起前身,会把身体翻向侧面。家长可适当训练运动的功能。 3个月的婴儿不再紧紧握拳,而是经常半张着手,当手碰到东西时会紧紧抓住,常在胸前玩手或捏弄玩具,看到东西时全身乱动,并企图抓桌上或悬挂着的物体。家长应经常训练婴儿的手抓握能力。 采取措施,引导婴儿发音,锻炼发音,婴儿3个月时,已开始发出语音,虽然大多数是基本韵母。家长应该在孩子睡足、吃饱、精神头好的时候,经常逗引他(她),以便促使他(她)不断发出语音,锻炼发音器官。 婴儿食量增加,生长发育较快,母亲应多摄取营养,保证供给婴儿充足的乳汁。 第三个月的婴儿仍应使母乳喂养。由于婴儿前三个月生长发育很好,并且体重增加迅速,奶的需要量也增加迅速。因此母亲必须比平时多摄取一些营养。与主食相比,要多吃一些副食品,如:蛋类、肉类、鱼类、豆类、猪肝、蔬菜、水果等。尤其是早产儿体内铁储备少,生长发育需要多,因此在第三个月的早产儿可能出现缺铁性贫血。母亲要多吃含铁丰富的食物和猪肝、猪血、鸡蛋等,也可每次服硫酸低铁0.3克,每日三次。通过母亲服铁剂,增加母乳含铁量,以防治婴儿缺铁性贫血。第3个月以后,随着奶水增多,喂奶也要形成规律,喂奶的时间间隔,大体保持在2.5~3个小时喂一次即可。夜间喂奶比白天间隔时间长一些,尽管这样,夜间也必需起来1~2次。要有意识地把间隔时间拉长,使婴儿慢慢养成夜间不吃奶的习惯,以解除母亲睡眠不足之苦。 混合喂养。 对于母乳少,实在不能满足婴儿需要的,可在千方百计增加母乳量的同时,给婴儿添加鲜奶或奶粉。千万不要放弃母乳喂养,可先喂母乳,仍不够婴儿需要时,增加适量年奶或奶粉,也可以一次母乳和一次牛奶或奶粉交替喂养。 人工喂养。 对于经过千方百计努力仍无母乳的,只好喂养牛奶或奶粉。必须注意4个月以内的婴儿不能增加淀粉类食物,如大米或小米稀饭。人工喂养每天6次,每次喂养鲜牛奶100~120毫升,或喂奶粉按重量1:4冲喂。 继续喂浓缩鱼肝油和新鲜水果汁。 优育知识问答 什么是小儿麻痹症?您如何预防? 第三个月的婴儿要开始服脊髓灰质炎糖丸。脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,脊髓灰质炎糖丸又称小儿麻痹糖丸。小儿麻痹症是世界性的小儿时期常见的急性传染病,由粪便排毒,红口传染给健康儿童。未服糖丸或未服全3次糖丸的孩子可能患病。患病的孩子可有四肢中的一个或几个肢体的麻痹,严重的可影响呼吸而死亡。有的疾病痊愈后留下肢体的麻痹而终身残废。因此预防小儿麻痹极为重要,近年来我国由于广泛开展口服小儿麻痹糖丸而使此病显著减少。我国已决定更广泛开展口服小儿麻痹糖丸,争取基本消减小儿麻痹症。 小儿麻痹糖丸是用毒力成分很低的小儿麻痹病毒制成,服后有预防效果而不引起小儿痹。一共要服3次,每次一粒,3次服全了才有良好的预防效果。出生后第三个月初服第一次,以后在第四个月和第五个月初还要各服一次。 先把小儿麻痹糖丸放在汤匙内用凉开水溶化,再用凉开水送服。婴儿服糖丸前2个小时和服糖丸后4个小时不能吃母乳,因为母乳中有抗小儿麻痹病毒的抗体而使预防效果减弱。切忌用热开水冲服,因热开水可把小儿麻痹病毒杀死而达不到预防的效果。一周内每天腹泻4次以上或严重营养不良及体弱多病、反复感染的小儿可暂缓服糖丸。口服小儿麻痹糖丸一般来说没有什么不良反应,个别会出现皮疹、腹泻,一般2~3天内自愈,不需治疗。 什么是缺钙惊厥? 婴儿第三个月时由于缺钙引起的惊阙(即缺钙引起的抽搐)日益增多。此种惊厥一般不发热,抽搐过后精神如常,不影响吃奶。病儿要及时送到医院诊治。 为什么婴儿会发生缺铁性贫血? 胎儿铁储备都在孕期最后3个月。早产儿先天铁储备不足,再加上出生后生长发育较快,铁不能满足需要,因此在第三个月即可出现缺铁性贫血。此时要母亲多吃含铁丰富食物,或直接服硫酸低铁每次0.3克,每三3次,以增加母乳中铁的含量,以预防婴儿出现缺铁性贫血。 您知道您的母乳是否满足婴儿的需要吗? 母乳足不足,可通过以下办法综合判定: 听声音。当婴儿吃母亲奶时,听到“咕嘟,咕嘟”的咽奶声音,为母乳充足。当发现婴儿吸奶时很有劲,但咽得却很少,听不到连续的吸奶声音,为母乳不足。 看表情。当婴儿吃奶后表现愉快,较少哭闹,为奶足。当吃奶时突然中断,含奶头啼哭;或喂奶时间不长又哭;或夜里喂奶后睡不了两个小时就哭,可能是奶不足。 观动作。婴儿每三精神饱满,经常手舞足蹈,除了尿湿外不哭不闹,生活安稳平静,有规律,这是母乳充足的表现。若婴儿无精神,睡觉不踏实,可能奶不足。 验大小便。婴儿的大便性状是黄油油的软便,很少因消化不良闹肚子,为饮食正常。如果婴儿大便量少,有时为绿色泡沫便,一天24小时小便不足6次的,为饮食不足。 比较体重。婴儿体重按医学上规定标准有规律的增长,是母乳充足的表现。如果体重增长不理想,或体重虽增,但长得较慢,或不增长,这是母乳不足的表现。 母亲自我感觉。如果母亲经常有胀奶的感觉,婴儿吮吸后有惊奶的感觉,是母乳充足的表现,反之为不足。 只要母亲平时细心观察,注意以上几方面的变化,是不难判断自己的奶水是否能满足孩子需要的。 健康宝宝4~6个月全程护理 第四个月婴儿护理知识                         加喂果汁和菜泥                          训练听视和翻身 提示语 四个月的婴儿已经能够翻身,父母可帮助进行翻身和蹬蹬跳跳的训练。 婴儿的动作和婴儿的智力有关,家庭要创造良好的环境,促进智力发展。 四个月,到了带婴儿到医院进行体格检查的时间。 这时的母乳仍能满足婴儿大部分营养的需要,但要服浓缩鱼肝油,喂鲜水果汁或鲜菜泥,以补充母乳中所不足的维生素D和维生素C。 要为婴儿注射第一次“百、白、破”菌苗,以后隔一个月注射一次,共注射三次,以预防百日咳、白喉、破伤风。 婴儿发育特点 婴儿发育仍不成熟,抵抗力低,容易得病。 婴儿自己没有保护自己的能力,一切需要家长的细心护理。 孩子生长发育快,需要营养多,但所需的营养物质除维生素C和维生素D外,完全可以从母乳中得到。 维生素D缺乏引起的佝偻病和手足搐搦症(低钙惊厥)逐渐增多。 体重。婴儿出生时,前三个月体重增长最快。第四个月开始,体重增加速度虽比前三个月略慢,但体重增长仍较快。第四个月体重增加600~700克,第四个月满时,体重为5500~6000克。 身高。第四个月身高增加1.5~2厘米,到第四个月末,身高为58~61厘米。 头围。第四个月头围长增1.5~2厘米,到第四个月末,头围长到39~41厘米。 牙齿。个别婴儿在第四个月即萌出乳牙的第一只门牙。 视觉的发育。第四五个月的婴儿开始能分辨颜色,尤其对红色感兴趣。 听觉的发育。4~5个月的婴儿已能分辨不同人的声音。 触觉的发育。大脑神经系统的发育逐渐完善,条件反射性反应逐渐消失,视听觉和动作逐渐协调。 动作的发育。4~5个月婴儿可以用肘部的力量使头越抬越高,一直到可以双臂撑直抬胸,可以由仰卧到侧卧,然后到俯卧。4个月的婴儿可以由大人扶腋下坐片刻。婴儿动作的随意性开始出现。 优育须知 婴儿的动作发育和智力发育密切相关。大人要为婴儿创造丰富多彩的环境,对婴儿进行视、听、感、知觉的良好刺激,促进智力发展。 4~5个月的婴儿视觉和听觉已建立联系,视觉与手的动作也协调起来。例如,听到声音会用眼睛去寻找声源;视野增大,能分辨颜色,特别又对红色感兴趣;看到的东西,手能按照视线的方向去抓。因此,父母应该加强对这些方面的引导和刺激,促进进一步的发展。如为婴儿准备一些色彩鲜艳的玩具,或吊着,或挂着,让婴儿随时能看到,能摸到抓到。还可以抱着婴儿看看各种家俱摆设等周围丰富多彩的环境,刺激婴儿视、听、感、知觉的良好发展,促进智力发展。 语言是开发智力的工具。在婴儿语言的发生和发展中,家长的引导非常重要。不管婴儿是否能听懂,您应该及早建立母婴、父婴间的对话习惯。 人的思想感情、愿望和要求,可以用表情、手势、身体动作来表达,但更重要的是用语言来表述。人的语言的发生和发展,包括对语言的理解和表达两个方面。理解和表达都有一个反复训练过程。4~5个月的小儿正是咿呀学语阶段,家长应该抓住这个时机,早开发婴儿的语言功能。如,4~5个月的婴儿已能分辨不同人的声音,特别听到母亲的声音时,格外兴奋。父母要多和婴儿说话、交谈,问这问那,说些“呀、吗、吧”等音,以利于婴儿的听力发展和引逗婴儿模仿发音,或者让婴儿多听一些轻松愉快的音乐和歌曲,以促进听力和语言的开发。 小儿运动,做各种动作,既能增强肌体的生长,更能刺激神经系统,促进大脑发育,进而促进智力开发。所以,您应该十分重视婴儿的动作训练。 翻身。由躺着到侧着,再由侧着爬着,训练婴儿翻身。父母可先把婴儿的两脚交叉,然后用手轻推背部,帮助婴儿锻炼翻身能力,使婴儿自由改变身体的姿势,从不同角度,不同距离看到周围的人和物。 抓握。训练孩子手的动作。让孩子躺着,在他头上悬挂些彩色鲜艳的玩具,使他够得着、抓得住,没有危险,受不到伤害,可以训练手的抓握能力。 触摸。让婴儿触摸光滑柔软的玩具,训练婴儿的杀虫触觉。 扶坐。4个月的婴儿可以由大人扶腋下坐2~3分钟了。一般婴儿6~8个月就会独坐,现在可以开始逐渐训练坐的能力。 蹬跳。从4个月开始,可以训练婴儿的脚的支持力。扶着婴儿的腋下,让其蹬跳。起先可能蹬跳无力,以后逐渐蹬跳有力,而且能挺立一段时间。 注意事项。动作训练不可一天较多较长,应在喂奶和大小便换包前后,循循善诱,渐渐地训练,切不可累着婴儿,得不偿失。另外,让婴儿触摸抓握的东西,不能有刺或过硬,以防伤害婴儿。悬挂的东西,不要坠下来造成伤害。 勤换尿布,讲究卫生,细心培养训练婴儿的良好生活习惯。 室温。居室温度、换尿布、空气浴、日光浴与第三个月相同。 生活习惯。第四个月婴儿每天喂奶6次,饮食间隔时间为4小时。每天睡眠时间为15~16小时,夜间睡眠10小时,白天睡眠时间为3次,每次为1.5~2小时,白天每次活动时间为1.5~2小时。 大小便习惯。继续培养婴儿大小便习惯。 到医院体格检查一次。 母乳喂养。婴儿第四个月仍应完全母乳喂养。由于婴儿生长发能快,需要奶量迅速增加,母亲必须注意营养,以保持母乳的质一与量。 混合喂养。对母乳实在不能满足婴儿营养需要的可加服鲜牛奶(或奶粉)。 人工喂养。经过各方面努力仍没有母乳,只好采用人工喂养(喂养牛奶或奶粉)。第四个月婴儿每天喂奶6次,每次喂牛奶120~140毫升(或喂奶粉)。 服维生素D和维生素C 每天喂浓缩鱼肝油3次,每次喂3~4滴。每天喂鲜水果汁或鲜菜汤。 儿童防疫当中,有一种“白百破”三联菌苗是由百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤峁类毒素三种生物制品制成,是用以预防百日咳、白喉和破伤风的。本月注射,您切不可忘了。 婴儿出生后第四个月开始皮下注射“白百破”三联菌苗。“百、白、破”菌苗要注射3次,每次0.5毫升,第四个月开始注射第一次,以后每隔一个月一次。“百、白、破”菌苗对白喉、破伤风预防效果好,注射满3次后,一般不再得白喉、破伤风。对百日咳虽不能完全预防,但注射后得百日咳的机会少了,并且即使得了百日咳,咳嗽比较轻,一般一个月即可痊愈。 接种“百、白、破”三联菌苗后局部反应或全身反比其他疫苗多见,必须注意以下三点: 常见反应:接种后6~10小时,注射局部可有轻微红肿、疼痛、发痒,部分小儿还会有低热或轻度不适,这些均为正常反应。如果体温在38.5℃以上,局部红肿范围超过5厘米,就需要注意观察,适当休息,作一些对症处理,一般2~3天内就会恢复正常。家长切不可因此而放弃以后的接种,应按规定的程序完成接种。如果注射第一针后,因故未按时注射第二针,可延长间隔时期,但最长间隔期勿超过3个月,以免影响免疫效果。 二联制剂:注射“百、白、破”三联疫苗后如果有抽搐、惊厥等神经系统症状,下次接种时应与医生说明情况,不可再接种百日咳菌苗,只能接种白喉、破伤风二联制剂。 注射:“百、白、破”三联菌苗的禁忌症:有惊厥史,脑损伤史、脑发育不良者,禁忌用“百、白、破”三联菌苗,但可以接种白喉、破伤风二联制剂。服脊髓灰质炎(婴儿瘫)糖丸。婴儿第四个月初第二次服脊髓灰质炎糖丸。 优育知识问答 第四个月的婴儿常会出现哪些病状? 发热、惊厥、咳嗽等症状同三个月内的婴儿一样,营养性缺铁性贫血和手足抽搐症(低钙惊厥)日益增多。 您知道小儿什么时候出牙吗? 人的一生先后有二副牙齿。在婴儿期逐渐开始长出第一副牙齿,称为乳牙,共20只。6岁左右先长出第一只恒齿,乳牙开始先后脱落,并逐渐萌出第二副牙齿,称恒牙,共32只。小儿出牙有一定规律。第一只乳牙是门牙,一般在6~8个月开始萌出,但有个别婴儿在第四个月即萌出乳牙,这种提前萌出的乳牙,一般较松动,容易脱落。 婴儿的觅食反射、吮吸反射逐渐消失,您注意到了吗? 3个月以前的婴儿,触及新生儿一侧面颊或口角时,婴儿的头就会反射性地转向被触的一侧(称为觅食反射);轻触婴儿的唇部,可见噘唇,呈吮吸状(称吧吸反射)。以上二种反射,生后三个月应该消失了,如果继续存在,应考虑脑部有异常,应到医院诊治。 您知道什么是4.2.1查体吗? 为了做好对入学前儿童生长发育的临测,及时进行卫生指导,促进健康,国家制定了4.2.1查体制度。就是1岁内儿童每季度查体1次,共4次;1~2岁儿童每半年查体一次,共2次;3~6岁儿童每年查一次。请年轻的父母一定要记住。 第五个月婴儿护理知识                      母乳辅食搭配好                      语言交流加微笑 提示语 对初做父母的人来说,应多看一些育儿方面的书籍。但每个婴儿都有不同的特点,书籍上写的不可能包罗万象。每个母亲都应细心观察掌握自己宝宝的特点,与书本上的内容结合起来,护理好您的宝宝。 从这个月开始,应该逐步为婴儿增加非乳类食物,以满足宝宝的营养需要。这里面有很多学问,请您细读本月婴儿喂养增加辅食部分。 婴儿发育特点 婴儿免疫系统发育仍不成熟,从母体得到的免疫抗体逐渐减少,抗体人偿能力差,因而容易得病。 婴儿生长发育迅速消化能力增加,营养物质需要多,母乳供应的营养已逐渐不能完全满足生长发育的需要,因此必须逐步增加鲜牛奶、奶粉以及非乳类食物。 语言发育。精神发育加速,要注意教育、训练和培养。 体重。第五个月婴儿体重增加550~650克,第五个月满时,体重为6000~6500克。 身高。第五个月婴儿身高增加1.5~2厘米,第五月满时,身高为60~64厘米。 头围。第五个月婴儿头围增加1.2~2厘米,第五个月满时,头围为40~43厘米。 出牙。少数婴儿在第五个月有乳牙的门牙萌出。 视觉与听觉。 第五个月婴儿视觉与听觉已建立联系,听到声音会用眼睛去寻找声源。视觉与手的动作也协调起来了,能按视线方向有目的地抓物。 动作发育。 逐渐能围坐、蹬跳,扶着可直立。有的能将小脚丫放进自己的嘴里,双手能抱住奶瓶,拿玩具已很准确。 语言发育。 4~8个月的婴儿发音明显较多,韵母增加,如ong、eng 等,声母也明显增加,如b 、d、p、n、f等;发出了声母与韵母相结合的连续音节,如ba~ba~ba, ma~ma~ma等。 优育须知 继续做前几个月介绍的护理办法和训练方法。 第五个月婴儿护理基本上同前几个月的护理方法,继续做好,护理要周到细心,提高护理和训练质量。 天气好的时候多带婴儿到室外晒晒太阳、吹吹风,增加婴儿对环境的适应性。 听鸟叫、鸡叫,听各种人说话声,训练婴儿的听力。 看看鸡、狗、鹅、鸭,开阔婴儿的视野。 加强各种动作的训练,可以在婴儿身体四周有支撑的情况下练习独坐。婴儿双腿已有一定的支持力,扶着可以直立。 婴儿在5个月左右能发出一些连续音节,有些类似于词的发音,如ba~ba~ba与“爸爸”这个词的词音相似,起先虽无意识,但当父母听到婴儿会“叫人”了,表现出喜悦的表情时,将对婴儿是极大的鼓舞;加上父母积极的引导发音,婴儿会积极地做出各种发音。 每一位做父母的,都应细心地护理婴儿,精心地摸索护理规律,更好地养护婴儿健康成长。 婴儿虽小,但有旺盛的生命力,连头都抬不起来的婴儿,却能用哭声呼唤大人。每当孩子哭的时候,大人都会飞快地跑来,发问:“是饿了吗?”“是尿布湿了吗?”等。如果婴儿的要求和母亲的判断出现偏差时,婴儿就会啼哭不止。在多次反复寻找婴儿哭的原因以后,母亲就会慢慢地熟悉婴儿的要求。在反复地观察中,就能摸索到婴儿的规律,这是每个母亲都能做到的事情,并且逐渐会习惯起来的。对开始抚养婴儿的母亲来说,应多看一些育儿方面的书和求教于老人与邻居。育儿方面书上所写的是多年来育儿方法经验的总结,但每个婴儿有其不同的特点,育儿的书面不可能包罗万象,不可能全部包括所有婴儿特点。因此必须把育儿方面书籍所记载的和自己孩子的特点结合起来,通过自己护理孩子积累经验,护理好婴儿。 护理婴儿要耐心、细心 、微笑护理,这是带好孩子的关键。 耐心、细心、面带微笑地护理
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