糖尿病患者的水果指南.ppt

一阵春风吹来一阵春风吹来,唤醒了沉睡的大地唤醒了沉睡的大地,同时也为同时也为人们带来了缤纷多彩的时令水果人们带来了缤纷多彩的时令水果,面对这些美味面对这些美味的水果的水果,糖尿病朋友难免有诸多疑问糖尿病朋友难免有诸多疑问1.1.能不能吃能不能吃?3.3.什么时间吃什么时间吃?4.4.吃多少吃多少?2.2.吃什么水果吃什么水果?5.5.怎样吃怎样吃?1.1.食物多样，谷类为主，粗细搭配食物多样，谷类为主，粗细搭配2.2.多吃蔬菜水果和薯类多吃蔬菜水果和薯类3.3.每天吃奶类、大豆或其制品每天吃奶类、大豆或其制品4.4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5.5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食6.6.食不过量，天天运动，保持健康体重食不过量，天天运动，保持健康体重 (6000(6000步步/天天)7.7.三餐分配要合理，零食要适当三餐分配要合理，零食要适当8.8.每天足量饮水，合理选择饮料每天足量饮水，合理选择饮料 (1200ml)(1200ml)9.9.如饮酒应限量如饮酒应限量 (男性男性25g.d25g.d-1-1酒精酒精,女性女性15g.d15g.d-1-1酒精酒精)10.10.吃新鲜卫生的食物吃新鲜卫生的食物 油油 25-3025-30克克食食 6 6克克奶类及奶制品奶类及奶制品300300克克大豆类及坚果大豆类及坚果30-5030-50克克畜禽肉类畜禽肉类畜禽肉类畜禽肉类 50-7550-7550-7550-75克克克克鱼虾类鱼虾类鱼虾类鱼虾类 50-10050-10050-10050-100克克克克蛋类蛋类蛋类蛋类 25-5025-5025-5025-50克克克克蔬菜类蔬菜类蔬菜类蔬菜类300-500300-500300-500300-500克克克克水果类水果类水果类水果类200-400200-400200-400200-400克克克克谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆谷类薯类及杂豆250-400250-400250-400250-400克克克克水水水水 1200120012001200毫升毫升毫升毫升脂肪：脂肪：提供的能量应小于提供的能量应小于总能量的总能量的30%30%蛋白质：蛋白质：提供的能量应占总提供的能量应占总能量的能量的15-20%碳水化合物碳水化合物：提供的能量应占总提供的能量应占总能量的能量的50-60%1.1.水果水果 的营养价值的营养价值2.2.水果的营养成分与结构水果的营养成分与结构3.3.糖尿病患者吃水果的要点糖尿病患者吃水果的要点4.4.糖尿病患者如何选择水果糖尿病患者如何选择水果5.5.糖尿病患者怎样吃水果才最安全糖尿病患者怎样吃水果才最安全 美味的水果总是让人食欲大增美味的水果总是让人食欲大增,但水果但水果中含有糖分中含有糖分,很多糖尿病患者只敢望梅止渴很多糖尿病患者只敢望梅止渴始终与水果保持距离甚至一生与水果始终与水果保持距离甚至一生与水果“划划清界限清界限”。水果中的糖水果中的糖果糖果糖葡萄糖葡萄糖蔗糖蔗糖 新鲜水果含有各新鲜水果含有各种维生素、矿物质、种维生素、矿物质、水和膳食纤维等。有水和膳食纤维等。有防止动脉硬化、便秘防止动脉硬化、便秘等功能。完全戒避水等功能。完全戒避水果是不适宜的。果是不适宜的。科学合理选择水果科学合理选择水果1.1.水果中的糖主要包括水果中的糖主要包括 单糖单糖 葡萄糖葡萄糖果糖果糖双糖双糖 蔗糖蔗糖 食用后血糖很快上升食用后血糖很快上升果糖果糖在代谢过程中不需要在代谢过程中不需要胰岛素胰岛素的参与的参与,所以糖尿所以糖尿病患者完全可以在营养师病患者完全可以在营养师的指导下适量选用的指导下适量选用.2.2.水果是维生素、矿物质和膳食纤维的主要来源水果是维生素、矿物质和膳食纤维的主要来源维生素维生素C C 胡萝卜素胡萝卜素B B族维生素族维生素枣类枣类:鲜枣鲜枣、酸枣酸枣 柑橘类柑橘类:橘、柑橘、柑、橙橙、柚柚 浆果类浆果类:猕猴桃猕猴桃、草莓草莓 芒果芒果柑橘柑橘木瓜木瓜山楂山楂杏杏香蕉、黑加仑香蕉、黑加仑、枣、枣、红果、龙眼红果、龙眼 提提 示示成熟水果的营养成分成熟水果的营养成分 未成熟的水果未成熟的水果樱桃、桑葚、沙棘樱桃、桑葚、沙棘水水果果中中富富含含果果胶胶可以延长胃排空的时间和食物在小肠中停可以延长胃排空的时间和食物在小肠中停留的时间留的时间,从而阻止食物向消化管黏膜扩散从而阻止食物向消化管黏膜扩散,延缓葡萄糖的吸收有利于餐后血糖的降低延缓葡萄糖的吸收有利于餐后血糖的降低.可以与胆盐结合可以与胆盐结合,促进胆盐排出促进胆盐排出,降低胆固醇降低胆固醇可以刺激肠蠕动可以刺激肠蠕动,有助于粪便排出有助于粪便排出,缓解便秘缓解便秘.改善糖尿病的症状改善糖尿病的症状当血糖控制比较理想，即当血糖控制比较理想，即空腹血糖能控制在空腹血糖能控制在140mg/dl以以下，餐后下，餐后2小时血糖控制在小时血糖控制在180mg/dl以下，糖化血红蛋白以下，糖化血红蛋白控制在控制在7.5以下，没有经常出以下，没有经常出现高血糖或低血糖，就满足享现高血糖或低血糖，就满足享受水果的先决条件了。如果血受水果的先决条件了。如果血糖控制不理想，可先用西红柿糖控制不理想，可先用西红柿黄瓜等蔬菜当水果吃，等病情黄瓜等蔬菜当水果吃，等病情平稳后再选择水果。平稳后再选择水果。水果一般作为加餐食用，水果一般作为加餐食用，也就是在两次正餐中间（如上午也就是在两次正餐中间（如上午9点或下午点或下午3点）或睡前一小时吃，点）或睡前一小时吃，这可以避免一次性摄入过多的碳这可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。一水化合物而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。果。水果的碳水化合物含量一般水果的碳水化合物含量一般在在620。应选择含糖量相。应选择含糖量相对较低及升血糖速度较慢的水果。对较低及升血糖速度较慢的水果。一般而言，西瓜、苹果、梨、一般而言，西瓜、苹果、梨、橘子、猕猴桃等含糖量较低，对橘子、猕猴桃等含糖量较低，对糖尿病患者较为合适，而香蕉、糖尿病患者较为合适，而香蕉、红枣、荔枝、红果、菠萝、甜橘、红枣、荔枝、红果、菠萝、甜橘、葡萄等含糖量较高，糖尿病患者葡萄等含糖量较高，糖尿病患者不宜食用。不宜食用。根据水果对血糖的影响根据水果对血糖的影响每天可食用每天可食用200克左右的水果克左右的水果（可提供约（可提供约90千卡的热量）千卡的热量）同时应减少半两（同时应减少半两（25克）的克）的主食，这就是食物等值交换主食，这就是食物等值交换份的使用方法，其目的是为份的使用方法，其目的是为了保证每日摄入的总热量保了保证每日摄入的总热量保持不变。持不变。时时 机机 血糖的稳定血糖的稳定时时 间间 两餐两餐 之间之间 种种 类类 含糖百分比含糖百分比数数 量量 交换与监测交换与监测1.1.含糖量少但富含膳食纤维的水果含糖量少但富含膳食纤维的水果 -草莓、樱桃、西瓜草莓、樱桃、西瓜 2.2.选择富含果胶的水果选择富含果胶的水果 -菠萝、杨梅、樱桃菠萝、杨梅、樱桃 3.3.尽量少吃或不吃含糖量高的水果，以免引起血糖升高尽量少吃或不吃含糖量高的水果，以免引起血糖升高,加重加重 胰岛胰岛B B细胞负担。细胞负担。4.4.吃新鲜水果，不吃含糖份高的水果罐头。吃新鲜水果，不吃含糖份高的水果罐头。5.5.尽量少喝或不喝果汁，因为果汁中膳食纤维较少。尽量少喝或不喝果汁，因为果汁中膳食纤维较少。属性属性食物名称食物名称寒凉寒凉（体质虚寒（体质虚寒慎用）慎用）柑、橘、菱、香瓜、西瓜、水梨、香蕉、奇异果、柑、橘、菱、香瓜、西瓜、水梨、香蕉、奇异果、椰汁、芒果、柿子椰汁、芒果、柿子温热温热（体质（体质燥热适量燥热适量）枣、栗、桃、杏、龙眼、荔枝、葡萄、樱桃、石榴、枣、栗、桃、杏、龙眼、荔枝、葡萄、樱桃、石榴、榴连榴连甘平甘平（各种体质人群各种体质人群）梅类、李子、木瓜、椰子、枇杷、山楂、菠萝、苹果梅类、李子、木瓜、椰子、枇杷、山楂、菠萝、苹果性寒，味甘甜。水分含量是水果中最性寒，味甘甜。水分含量是水果中最多的，约占全果的多的，约占全果的90%。含糖量在。含糖量在7%-11%，其中大部分是果糖，此外，其中大部分是果糖，此外还含有维生素、果胶等，营养丰富，还含有维生素、果胶等，营养丰富，甜美可口。但毕竟含糖量较高，糖尿甜美可口。但毕竟含糖量较高，糖尿病患者不宜多食，否则会引起血糖明病患者不宜多食，否则会引起血糖明显升高。显升高。“西瓜翠衣西瓜翠衣”的妙用的妙用性寒，味甘酸。主治胃病食积性寒，味甘酸。主治胃病食积不化、慢性咳嗽、痰多气喘、不化、慢性咳嗽、痰多气喘、咽喉痒痛、热病口渴等症据实咽喉痒痛、热病口渴等症据实验证明：柚子有抗炎作用其成验证明：柚子有抗炎作用其成份是柚皮甙，对病毒感染还有份是柚皮甙，对病毒感染还有抑制作用。同时柚子新鲜果汁抑制作用。同时柚子新鲜果汁中，含有胰岛素样成分，能中，含有胰岛素样成分，能降降低血糖低血糖，保护心血管的作用，保护心血管的作用，糖尿病、心脏病、高血压肥胖糖尿病、心脏病、高血压肥胖患者宜常食。患者宜常食。性温，味甘酸。含有大量的果胶、多性温，味甘酸。含有大量的果胶、多种维生素和果酸以及钙、铁、磷等矿种维生素和果酸以及钙、铁、磷等矿物质，适量食用后，促进胃肠蠕动，物质，适量食用后，促进胃肠蠕动，则可以起到通便、降血糖、降血脂、则可以起到通便、降血糖、降血脂、抗自由基、延缓衰老、提高免疫力等抗自由基、延缓衰老、提高免疫力等多种作用，也能促进食欲，加速消化多种作用，也能促进食欲，加速消化吸收过程，所以说，桃子是一种保健吸收过程，所以说，桃子是一种保健水果。水果。性温，味甘微酸。樱桃中含有性温，味甘微酸。樱桃中含有多种抗癌成分，有助于预防皮多种抗癌成分，有助于预防皮肤癌、肺癌、乳腺癌等。肤癌、肺癌、乳腺癌等。樱桃还具有促进血红蛋白再生樱桃还具有促进血红蛋白再生及防癌的功效，如面色苍白、及防癌的功效，如面色苍白、手脚冰冷的女性，应该适量食手脚冰冷的女性，应该适量食用樱桃。用樱桃。性平，味甘。木瓜含有酵素，这种性平，味甘。木瓜含有酵素，这种物质可帮助机体分解蛋白质和脂肪物质可帮助机体分解蛋白质和脂肪促进消化吸收，同时也含有极其丰促进消化吸收，同时也含有极其丰富的维生素富的维生素C，是柠檬的，是柠檬的2.5倍。含倍。含有大量的有大量的-胡胡萝萝卜素，是甜橙的卜素，是甜橙的5倍。倍。木瓜的气味很木瓜的气味很浓浓烈，特烈，特别别是晒干以是晒干以后，久病以后没有胃口后，久病以后没有胃口时时，可以随，可以随时闻闻时闻闻木瓜的香味，木瓜的香味，这这会会让让你胃口你胃口打开。打开。性平微寒，味甘甜。由于苹果中性平微寒，味甘甜。由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀，从而能降糖的吸收缓慢而均匀，从而能降低血糖，尤其是餐后血糖，对糖低血糖，尤其是餐后血糖，对糖尿病患者有较好的疗效。尿病患者有较好的疗效。苹果还具有极强的抗氧化作用，苹果还具有极强的抗氧化作用，能有效阻止自由基的生成，因此能有效阻止自由基的生成，因此也能达到延缓衰老的目的。也能达到延缓衰老的目的。吃水果的技巧吃水果的技巧 (一一)1、血糖过高不吃，空腹血糖过高不吃，空腹/餐后餐后2h血糖超过血糖超过140mg/L/180mg/L2、餐前餐后不吃，只在两餐之间吃、餐前餐后不吃，只在两餐之间吃3、含糖量高的水果不吃，干果比鲜果含糖多，吃时一定、含糖量高的水果不吃，干果比鲜果含糖多，吃时一定限量限量4、不交换不吃，水果多吃可与主食交换、不交换不吃，水果多吃可与主食交换5、不监测不吃，有监测条件时，应在吃水果前后进行监测、不监测不吃，有监测条件时，应在吃水果前后进行监测食物名称食物名称碳水化合物碳水化合物（克）（克）能量能量（kcalkcal）主食半两可主食半两可（克）（克）换水果重量换水果重量（市两）（市两）西瓜西瓜5.55.525253523527 7两两草莓草莓6.06.030302932936 6两两哈密瓜哈密瓜7.77.734342592595 5两两杏杏7.87.836362442445 5两两四川红桔四川红桔9.19.140402202204 4两半两半菠萝菠萝9.59.541412152154 4两两葡萄葡萄9.99.943432052054 4两两鸭梨鸭梨10.010.043432052054 4两两樱桃樱桃9.99.946461911914 4两两各种水果类食部每各种水果类食部每100100克含量克含量食物名称食物名称碳水化合物碳水化合物 （克）（克）能能 量量 （kcalkcal）主食半两可主食半两可 （克）（克）换水果重量换水果重量 （市两）（市两）桑葚桑葚9.79.749491801803 3两半两半桃桃10.910.948481831833 3两半两半柑柑11.511.551511731733 3两半两半猕猴桃猕猴桃11.911.956561571573 3两两苹果苹果13.513.552521691693 3两两鲜荔枝鲜荔枝16.116.170701261262 2两半两半柿子柿子17.117.171711241242 2两半两半香蕉香蕉20.820.891911001002 2两两山里红山里红22.022.0959593932 2两两鲜枣鲜枣28.628.612212272721 1两半两半各种水果类食部每各种水果类食部每100100克含量克含量吃水果的技巧吃水果的技巧 (二二)推荐选用：推荐选用：每每100克含糖克含糖量小于量小于10克的有克的有青瓜、青瓜、西瓜、柚子西瓜、柚子、橙、橙子、柠檬、子、柠檬、桃子桃子、李子、李子杏、枇杷、菠萝、草莓杏、枇杷、菠萝、草莓樱桃樱桃等。此类水果每等。此类水果每100克可提供克可提供2040千卡的千卡的能量能量慎重选用：慎重选用：每每100克含克含糖量在糖量在1120克的有克的有香蕉、石榴、甜瓜、橘香蕉、石榴、甜瓜、橘子、子、苹果苹果、梨、荔枝、梨、荔枝、芒果等。此类水果每芒果等。此类水果每100克可提供克可提供5090千千卡能量。卡能量。不宜选用：不宜选用：每每100克含糖克含糖量高于量高于20克的有克的有红枣、红果，特别是干红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果干、杏干、桂圆等干果以及果脯应禁止食用。以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水含糖量特别高的新鲜水果，如柿子、哈密瓜、果，如柿子、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类桃等也不宜食用。此类水果每水果每100克提供的能量克提供的能量超过超过100千卡。千卡。易于达到膳食平衡。只要每日膳食包括四大类（八小类）食易于达到膳食平衡。只要每日膳食包括四大类（八小类）食 品即可构成平衡膳食品即可构成平衡膳食 便于控制和计算总能量。四大类和八小类食品中每份所含能便于控制和计算总能量。四大类和八小类食品中每份所含能 量均约为量均约为9090千卡千卡,这样便于迅速估算每日摄取的能量这样便于迅速估算每日摄取的能量食品多样化。同类食品可以按交换份等量选择食品多样化。同类食品可以按交换份等量选择,避免选食单避免选食单 调调,使糖尿病患者同样感觉到进餐是一种享受，而不是一种负担使糖尿病患者同样感觉到进餐是一种享受，而不是一种负担利于灵活掌握。在了解糖尿病营养治疗原则的同时利于灵活掌握。在了解糖尿病营养治疗原则的同时,可根可根据自己的病情据自己的病情,在原则范围内灵活运用在原则范围内灵活运用谷薯类：每份重量谷薯类：每份重量 25 25 克（半两），能量克（半两），能量 90 90 千卡千卡蔬菜类：每份重量蔬菜类：每份重量 500 500 克，能量克，能量 90 90 千卡千卡水果类：每份重量水果类：每份重量 200 200 克，能量克，能量 90 90 千卡千卡大豆类：每份重量大豆类：每份重量 25 25 克，克，能量能量 90 90 千卡千卡奶制品：每份重量奶制品：每份重量 160 160 克，能量克，能量 90 90 千卡千卡硬果类：每份重量硬果类：每份重量 15 15 克，克，能量能量 90 90 千卡千卡油脂类：每份重量油脂类：每份重量 10 10 克（约一汤勺），能量克（约一汤勺），能量 90 90 千卡千卡（重量均指生重）（重量均指生重）肉类：每份重量肉类：每份重量50克，能量克，能量90千卡千卡蛋类：每份重量蛋类：每份重量60克，能量克，能量90千卡千卡肉蛋类：肉蛋类：四大类（八小类）食品的能量及营养素含量四大类（八小类）食品的能量及营养素含量组组 别别类类 别别每份重量每份重量（克）（克）热热 量量（千卡）（千卡）蛋白质蛋白质（克）（克）脂脂 肪肪（克）（克）碳水化合物碳水化合物（克）（克）主主 要营养素要营养素一、谷薯组一、谷薯组1.1.谷薯类谷薯类2525（0.0.5 5两）两）90902.02.0-20.020.0碳水化合物碳水化合物膳食纤维膳食纤维二、菜果组二、菜果组2.2.蔬菜类蔬菜类3.3.水果类水果类500500（1 1斤）斤）200200（4 4两）两）909090905.05.01.01.0-17.017.021.021.0矿物质矿物质维生素维生素膳食纤维膳食纤维三、肉蛋组三、肉蛋组4.4.大豆类大豆类5.5.奶类奶类6.6.肉蛋类肉蛋类2525（0.50.5两）两）160160（3 3两）两）5050（1 1两）两）9090909090909.09.05.05.09.09.04.04.05.05.06.06.04.04.06.06.0蛋白质蛋白质四、油脂组四、油脂组7.7.硬果类硬果类8.8.油脂类油脂类1515（1/31/3两）两）1010（1 1汤匙）汤匙）909090904.04.0-7.07.010.010.02.02.0-脂肪脂肪等值谷薯类食品交换表等值谷薯类食品交换表每份谷薯类供蛋白质每份谷薯类供蛋白质2 2克，碳水化合物克，碳水化合物2020克，热量克，热量9090千卡千卡食食 品品重量重量（克）（克）食食 品品重量重量（克）（克）大米、小米、糯米、薏米大米、小米、糯米、薏米2525绿豆、红豆、芸豆、干豌豆绿豆、红豆、芸豆、干豌豆2525高粱米、玉米碴高粱米、玉米碴2525干粉条、干莲子干粉条、干莲子2525面粉、米粉、玉米面面粉、米粉、玉米面2525油条、油饼、苏打饼干油条、油饼、苏打饼干2525混合面混合面2525烧饼、烙饼、馒头烧饼、烙饼、馒头3535燕麦片、莜麦面燕麦片、莜麦面2525咸面包、窝头咸面包、窝头3535荞麦面、苦荞面荞麦面、苦荞面2525生面条、魔芋生面条生面条、魔芋生面条100100各种挂面、龙须面各种挂面、龙须面2525湿粉皮湿粉皮150150通心粉通心粉2525鲜玉米（鲜玉米（1 1中个带棒心）中个带棒心）200200 每份每份5050克克-180kcal-180kcal每份每份2525克克-90kcal-90kcal荞麦燕麦片燕麦片苡仁米苡仁米适适量量食食用用有有助助健健康康 等值蔬菜类食品交换表等值蔬菜类食品交换表每份蔬菜类供蛋白质每份蔬菜类供蛋白质5 5克，碳水化合物克，碳水化合物1717克，热量克，热量9090千卡千卡食食 品品重量重量(克克)食食 品品重量重量(克克)大白菜、圆白菜、菠菜、油菜大白菜、圆白菜、菠菜、油菜500500白萝卜、青椒、茭白、冬笋白萝卜、青椒、茭白、冬笋400400韭菜、茴香、茼蒿韭菜、茴香、茼蒿500500倭瓜、南瓜、菜花倭瓜、南瓜、菜花350350芹菜、苤蓝、莴苣笋、油菜苔芹菜、苤蓝、莴苣笋、油菜苔500500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250250西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜500500胡萝卜胡萝卜200200黄瓜、茄子、丝瓜黄瓜、茄子、丝瓜500500山药、荸荠、藕、凉薯山药、荸荠、藕、凉薯150150芥蓝菜、瓢儿菜、塌棵菜芥蓝菜、瓢儿菜、塌棵菜500500 茨菇、芋头、百合茨菇、芋头、百合100100蕹菜、苋菜、龙须菜蕹菜、苋菜、龙须菜500500毛豆、鲜豌豆毛豆、鲜豌豆7070绿豆芽、鲜蘑、水浸海带绿豆芽、鲜蘑、水浸海带500500 每份每份500500克克-90kcal-90kcal350350克克-90-90千卡千卡200200克克-90-90千卡千卡150150克克-90-90千卡千卡100100克克-90-90千卡千卡7070克克-90-90千卡千卡随着食物含糖量的递增随着食物含糖量的递增-摄入的数量逐渐递减摄入的数量逐渐递减等值肉蛋类食品交换表等值肉蛋类食品交换表每份肉蛋类供蛋白质每份肉蛋类供蛋白质9 9克，脂肪克，脂肪6 6克，热量克，热量 90 90 千卡千卡食食 品品重量重量(克克)食食 品品重量重量(克克)熟火腿、香肠熟火腿、香肠 2020鸡蛋粉鸡蛋粉1515肥瘦猪肉肥瘦猪肉2525鸡蛋（鸡蛋（1 1大个带壳）大个带壳）6060熟叉烧肉（无糖）、午餐肉熟叉烧肉（无糖）、午餐肉3535鸭蛋、松花（鸭蛋、松花（1 1大个带壳）大个带壳）6060熟酱牛肉、熟酱鸭、大肉肠熟酱牛肉、熟酱鸭、大肉肠3535鹌鹑蛋（鹌鹑蛋（6 6个带壳）个带壳）6060瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉5050鸡蛋清鸡蛋清150150带骨排骨带骨排骨7070带鱼带鱼8080鸭肉、鸡肉鸭肉、鸡肉5050草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼、大黄鱼草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼、大黄鱼鱼鳝鱼、黑鲢、鲫鱼、对虾、青虾、鱼鳝鱼、黑鲢、鲫鱼、对虾、青虾、鲜贝鲜贝 8080鹅肉鹅肉5050蟹肉、水浸鱿鱼蟹肉、水浸鱿鱼100100兔肉兔肉100100水浸海参水浸海参350350 5050克克-90kcal-90kcal8080克克-90kcal-90kcal2020克克-90kcal-90kcal6060克克-90kcal-90kcal3535克克-90kcal-90kcal生重与熟重生重与熟重的的换算关系换算关系!等值大豆类食品交换表等值大豆类食品交换表每份大豆类供蛋白质每份大豆类供蛋白质9 9克，脂肪克，脂肪4 4克，碳水化合物克，碳水化合物4 4克，热量克，热量9090千卡千卡食食 品品 重重 量量(克克)食食 品品 重重 量量(克克)腐竹腐竹2020北豆腐北豆腐100100大豆大豆2525南豆腐（嫩豆腐）南豆腐（嫩豆腐）150150大豆粉大豆粉2525 豆豆 浆浆 黄豆黄豆1 1份加水份加水8 8份磨浆份磨浆400400豆腐丝、豆腐干豆腐丝、豆腐干5050油豆腐油豆腐30305050克克-90kcal-90kcal100100克克-90kcal-90kcal250250克克-140kcal-140kcal豆豆类类大豆类大豆类(黄豆、黑豆、青豆黄豆、黑豆、青豆 )其他豆类（其他豆类（豌豆、蚕豆、绿豆、小豆豌豆、蚕豆、绿豆、小豆 ）等值奶类食品交换表等值奶类食品交换表 每份奶类供蛋白质每份奶类供蛋白质5 5克，脂肪克，脂肪5 5克，碳水化合物克，碳水化合物6 6克，热量克，热量9090千卡千卡食食 品品重量（克）重量（克）食食 品品重量（克）重量（克）奶奶 粉粉2020 牛牛 奶奶160160 脱脂奶粉脱脂奶粉2525 羊羊 奶奶160160 乳乳 酪（企司）酪（企司）2525 无糖酸奶无糖酸奶130130等值油脂硬果类食品交换表等值油脂硬果类食品交换表每份油脂类供脂肪每份油脂类供脂肪1010克，热量克，热量9090千卡千卡食食 品品重量重量(克克)食食 品品重量重量(克克)花生油、香油（花生油、香油（1 1汤匙）汤匙）1010猪油猪油1010玉米油、菜子油（玉米油、菜子油（1 1汤匙）汤匙）1010牛油牛油1010豆油（豆油（1 1汤匙）汤匙）1010羊油羊油1010红花油（红花油（1 1汤匙）汤匙）1010黄油黄油1010核桃核桃1515葵花子（带壳）葵花子（带壳）2525杏仁杏仁1515西瓜子（带壳）西瓜子（带壳）4040花生米花生米1515 4040克克-90kcal-90kcal1515克克-90kcal-90kcal1515克克-90kcal-90kcal1010克克-90kcal-90kcal等值水果类食品交换表等值水果类食品交换表每份水果类供蛋白质每份水果类供蛋白质1 1克，碳水化合物克，碳水化合物2121克，热量克，热量9090千卡千卡食食 品品市品重量市品重量(克克)食食 品品市品重量市品重量(克克)柿、香蕉、鲜荔枝柿、香蕉、鲜荔枝150150 李子、杏李子、杏200200 梨、桃、苹果梨、桃、苹果200200 葡萄葡萄200200 橘子、橙子、柚子橘子、橙子、柚子200200 草莓草莓300300 猕猴桃猕猴桃200200 西瓜西瓜500500 糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗常遇到的问题常遇到的问题饥饿难忍怎么办饥饿难忍怎么办?1.1.多吃能量密度低多吃能量密度低,高容积的食品高容积的食品 各种新鲜蔬菜各种新鲜蔬菜2.2.少量多餐少量多餐 正餐主食的正餐主食的1/41/4的量作为加餐的量作为加餐3.3.多选用杂粮代替细粮多选用杂粮代替细粮 饱腹感饱腹感4.4.将口味变淡将口味变淡 降低食欲降低食欲如如将将增加增加可以可以如何具体掌握食物的数量如何具体掌握食物的数量饮食治疗初期应使用称重法饮食治疗初期应使用称重法将将 称重，力求心中有数称重，力求心中有数最好自备一套专用的碗、碟、勺最好自备一套专用的碗、碟、勺简单的换算办法是：简单的换算办法是：5050克面粉（克面粉（1 1两）两）=75=75克馒头（熟重）克馒头（熟重）5050克大米（克大米（1 1两）两）=130=130克米饭（熟重）克米饭（熟重）可以市场买一台配餐称，方便称量可以市场买一台配餐称，方便称量主食主食副食副食水果选择有窍门水果选择有窍门u水水果果口口感感好好，还还能能补补充充大大量量维维生生素素、果果酸酸和和矿矿物质物质u可以选择水果，但必须掌握好时机以及数量可以选择水果，但必须掌握好时机以及数量u血血糖糖控控制制平平稳稳时时(餐餐后后2 2小小时时血血糖糖在在180mg/dl180mg/dl以下以下)，HbA1c(HbA1c(在在7.5%7.5%以下以下)可以选用水果可以选用水果u应应将将水水果果热热量量计计入入每每日日总总热热能能内内，并并减减去去相相应应碳水化合物量碳水化合物量水果选择有窍门水果选择有窍门u吃吃水水果果最最好好在在两两餐餐之之间间做做加加餐餐用用，既既不不至至于于血血糖太高，又能防止低血糖发生糖太高，又能防止低血糖发生u水水果果中中西西瓜瓜、苹苹果果、梨梨、桔桔子子、弥弥猴猴桃桃等等含含糖糖量量相相对对较较低低，而而香香蕉蕉、红红枣枣、荔荔枝枝、柿柿子子、红红果含糖量相对较高应适量果含糖量相对较高应适量 糖尿病特殊情况下糖尿病特殊情况下饮食调整饮食调整&低血糖的处理与预防低血糖的处理与预防(一一)1.1.低低血血糖糖常常见见症症状状有有：头头痛痛、昏昏睡睡、饥饥饿饿感感明明显显，视视物物模模糊糊，出出虚虚汗汗、口口唇唇麻麻木木，面面色苍白等色苍白等2.2.出出现现低低血血糖糖应应立立即即吃吃“糖糖”如如：甜甜饮饮料料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片3.3.5 5分分钟钟内内症症状状仍仍无无改改善善，应应再再吃吃更更多多的的糖糖,10,10分钟后仍无改善，必须去医院治疗分钟后仍无改善，必须去医院治疗 低血糖的处理与预防低血糖的处理与预防(二二)4.4.纠纠正正后后，还还应应在在下下一一餐餐前前吃吃一一点点儿儿含含复复合合碳碳水化合物的粮食、水果等防止血糖再度过低水化合物的粮食、水果等防止血糖再度过低5.5.纠正低血糖一定不要低热量饮料或无糖食品纠正低血糖一定不要低热量饮料或无糖食品6.6.积积极极预预防防低低血血糖糖发发生生，除除了了即即时时调调整整药药物物之之外，少量多餐，在两餐之间加餐也会有效外，少量多餐，在两餐之间加餐也会有效记录饮食日记记录饮食日记v目的目的：帮助患者制定一种短期可行的膳食计划帮助患者制定一种短期可行的膳食计划v要求要求：记录摄入的每一种食物和进餐经过：记录摄入的每一种食物和进餐经过v方法方法 每月记录每月记录3-53-5天天v作用作用：准确了解进食量与血糖的关系：准确了解进食量与血糖的关系1.1.必须终身饮食控制必须终身饮食控制2.2.称重饮食称重饮食3.3.平衡膳食平衡膳食4.4.合理控制总热量，达到或维持理想体重合理控制总热量，达到或维持理想体重5.5.定时定量，少量多餐。每日定时定量，少量多餐。每日3-63-6餐餐成功的营养治疗成功的营养治疗终身控制总热能终身控制总热能提高生活质量，享受生活乐趣提高生活质量，享受生活乐趣与个人文化背景、饮食习惯、个人爱好相吻与个人文化背景、饮食习惯、个人爱好相吻合，便于长期坚持合，便于长期坚持医生、营养师、护士、患者、家属携手共进医生、营养师、护士、患者、家属携手共进运动疗法可使运动疗法可使病人生活质量明显提高病人生活质量明显提高意义意义 纠纠正正高高血血糖糖，增增加加胰胰岛岛素素作作用用的的敏敏感感性性，改改善善脂脂质质代代谢谢紊紊乱乱，减减少少体体重重，提提高高运运动动能能力力，改改善善生生活活质质量量，增增强强心心理理适适应应能力。能力。