皮炎资料.doc

皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症，代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。皮炎则有限定的意义，指的是真皮、表皮联合反应，它可以是急性、亚急性和慢性。

　　皮炎病因

　　不良生活习惯。如常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂，平时不注意对紫外线的防护等，这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。

　　皮炎分类

　　1、遗传过敏性皮炎：

　　本病的发病机制较为复杂，与遗传、免疫和对生理药理介质反应异常有关，环境因素在本病发生中也起着相当重要的作用。约70％患者家族中有遗传过敏性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史。

　　过敏性皮炎

　　2、异位性皮炎：

　　异位性皮炎发病机制既可以是变态反应，也有非变态反应。本病的变应原以食物，特别是蛋白质食品尤为常见。另外，通过呼吸道吸入的各种物质，如屋尘、花粉、动物之毛及皮屑等亦不能忽视。季节气候变化、精神紧张、强烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加剧。

　　异位性皮炎

　　3、神经性皮炎：

　　神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓，是一种主要以搔痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病，常反复发作，一般认为系大脑皮层兴奋和抑制功能失调所致．常因情绪波动、过度紧张、神经衰弱等发病或加剧。消化系统疾病、内分泌障碍、病灶感染、酒精中毒、衣摩擦、日晒出汗等局部刺激均可促发本病，使病情加重。

　　4、激素依赖性皮炎

　　与皮质激素所致的皮肤萎缩有关， 同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上，皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣，鱼鳞病样变化等继发症状等，局部有明显自觉瘙痒或灼热感。

　　5、接触性皮炎

　　急性或慢性炎症,常单发或不对称,由某些物质接触皮肤引发的毒性(刺激性)或过敏反应。从暂时性潮红到伴有大泡形成的严重肿胀,常有瘙痒和水泡形成.皮肤的任何部位均可因接触到过敏或刺激物(包括空气传播物)而受累.其特点是皮炎首先仅限于接触部位,以后可播散到其他部位。

　　６、日光性皮炎

　　俗称晒斑，一般在暴晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿，亦可起水疱或大疱。皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。轻者1-2天皮疹可逐渐消退，有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着；重者可伴有类似感冒症状，如发烧、乏力、全身不适等，约一周左右即可恢复。
　　日光性皮炎

　　7、脂溢性皮炎

　　好发于成年人及新生儿皮脂腺分布较丰富部位，如头、面及皱襞处等，典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑片或斑丘疹，临床上分为鳞屑型和痂皮型。前者，皮疹表面有油腻性鳞屑，梳头时有大量鳞屑飘落；后者，皮疹表面油腻性鳞屑厚积，结成痂皮。因痒，搔破后会发生縻烂渗液。

　　皮炎患者治疗误区

　　目前西医对皮炎的治疗多采用以内服抗组胺药物，皮质激素类药物临时抑制为多，如口服西药，口服激素，外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物，会成瘾导致药物依赖性，最常见的是用药后病情好转，一旦停药后，用药部位原发病变加重；如再停药，反跳性再发，还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱，破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，后果比以前更严重。

口周皮炎是一种过敏性疾病，由内外诸多因素相互作用而产生。从中医角度认为该病是心火脾湿为发病机理，可因心绪烦躁，心火内生导致血热，又因饮食失节或过多食腥，伤及脾胃、湿从内生、湿与热合困脾、两邪相搏、上蒸下蹿、充溢肌肤所致。造成其治疗后易复发有多种因素：如用药不坚持、表面好转就停药、衣食住行卫生不良等等，都有可能使病情死灰复燃。口周皮炎，西医病名，即中医“唇风”、“唇茧”之类，实一燥症，药从辛凉、甘润，喻氏清燥救肺汤之类可愈此疾。　　至于兼见腹泻一症，最宜细分，腹泻因为脾湿肠寒者固然居多，药可用燥用温用涩用渗利；若脾虚不因湿而因阴血枯竭，是体虚用必馁，肠泄不因寒而因燥金太过治节不达，是症见于下而病伏于上，用药取舍就大相径庭 一种病因不明，发生在口周和下颏部的红色丘疹性皮疹.，本病主要发生在20~60岁的妇女，它表面上很像痤疮和酒渣鼻，在皮损和口唇红缘间有一正常皮肤带，局部外用皮质类固醇激素会加重病情。中医认为此病系过食肥甘之物，脾胃内蕴湿热，郁久化火，火邪熏蒸所致。

口周皮炎临床特点
1、好发于20岁～35岁之间女性。 　　2、病因不明，一般认为与长期应用含氟皮质类固醇激素及氟化牙膏有关。 　　3、侵犯部位主要是“口罩区”，即口周、颏部及鼻侧。 　　4、为对称分布于口周的丘疹、丘疱疹、脓疱、红斑及鳞屑。 　　5、口唇周围有一狭窄皮肤带不受侵犯，上下唇从不累及具有特征性。 　　6、局部可有轻度瘙痒及烧灼感。 　　7、病程呈周期性发作，日光、饮酒、进热食、寒冷刺激后皮损及症状加重。.
(一)发病原因
　　许多因素均可引起口周皮炎，最早认为日光照射引起，但未能证实;也有认为是唇膏、口香糖、苦味药、酒精、饮料、化妆品以及含氟的牙膏与含氟的皮质激素有关，但均未有定论。
(二)发病机制
　　发病机制还不清楚。有人认为是含氟与含氟的皮质激素有关，但均未有定论。
治疗方法
首先个人预防十分重要，忌食辛辣、油腻、酒类食品，忌用含氟的皮质类固醇激素乳剂外涂，若在此基础上进行综合治疗，如内用药疗法，外用药疗法、单验方疗法联合应用则可起到意想不到的效果。

　（二）、外治法：　 　　①、外搽5%硫磺霜，早晚各一次； 　　②、外用硅霜，早晚各一次。 　　③、若病情较轻，或刚开始发病，则根据个人情况采取以下方法： 　　1、口服湿毒清胶囊，旨在祛除体内的湿毒。 　　2、口服调和脾胃的中成药，旨在调和脾胃，因为此病是由脾胃虚弱导致。 　　3、外擦红霉素软膏，一般3-5天可明显消除红斑，减轻病情，但在止痒上效果不明显。 　　4、外擦5%硫磺软膏，直至痊愈。 　　5、饮食清谈，严格忌嘴，否则不能根治。

　一、忌搔抓　搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。　 　　二、忌热水烫洗　皮炎、湿疹在急性期，由于皮内毛细血管扩张，会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水

口周皮炎
疱。用热水烫洗或浸泡，红肿加重，渗透液增多，加重病情。因此，皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴，切忌在热水内浸泡和用力搓擦。　 　　三、忌肥皂洗　特别是碱性大的肥皂，对皮肤是一种化学性刺激，可使皮炎、湿疹加重。若需用肥皂去污时，最好选择刺激性小的硼酸皂。　 　　四、忌刺激性食物　辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物，可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发，都应禁忌。　 　　五、忌盲目用药　皮炎、湿疹病程较长，易反复，患者要配合医生耐心治疗。有的人治疗心切，未经医生诊治在皮损处涂高浓度的止痒药；反而加重病情。因此，切忌擅自用药

中医观点
　　你的脾胃寒气很大，所以腹胀，长期习惯性泄泻，怕冷，这都是寒症的典型症状。脾胃主管运化，一切精
华营养靠它加工。它“冻着了”，缩起来不干活了，精华营养不能运送到身体各处，即所谓“阳气不升”，能好得了吗？所以没精神。你没有能量补充呀。 　　因此，不管从西医还是中医角度，都可以得到这个结论。只要把脾胃寒气祛除干净，它们的功能恢复了，消化吸收就正常了，口周皮炎自然会好。