卫生应急相关知识调查问卷.doc

卫生应急相关知识调查问卷（学生用）
调查地点：
省 市 区（县） 学校

请您在选中的答案编号前的□中划“√”，除特别注明，均为单选。
第一部分 基本情况
1．性别 □①男 □②女
2．出生日期（阳历） □□□□年□□月□□日
3．民族 □①汉族 □②蒙古族 □③藏族 □④维吾尔族 □⑤回族 □⑥朝鲜族
□⑦哈萨克斯坦族 □⑧壮族 □⑨其他（请注明： ）

第二部分 卫生应急相关知识
1． 您认为以下方法能够有效预防呼吸道传染病吗？（请分别判断）
(1) 不随地吐痰 □①能 □②不能 □③不知道
(2) 不喝生水 □①能 □②不能 □③不知道
(3) 勤通风 □①能 □②不能 □③不知道
(4) 流行季节不到人群密集的场所 □①能 □②不能 □③不知道
2．您认为以下方法能够有效预防消化道传染病吗？（请分别判断）
(1) 戴口罩 □①能 □②不能 □③不知道
(2) 勤洗手 □①能 □②不能 □③不知道
(3) 生熟食物分开保存和加工 □①能 □②不能 □③不知道
(4) 不随地大小便 □①能 □②不能 □③不知道
3．如果发生了重大的交通事故，可以拨打以下哪个电话求助？
□①112 □②114 □③122 □④不知道
4．如果您所在的位置遭毒气袭击或化学品泄漏，请选择正确的逃生方向：
风向
逃生方向

风向 逃生方向

风向

逃生方向

逃生方向

毒气源
毒气源

毒气源

您所在位置

您所在位置
您所在位置

□① □② □③ □④不知道

5．下列室内躲避地震的做法中，您认为正确的是：
□①平躺在室内的空地上 □②尽可能舒展身体，保持放松
□③身体尽量蜷曲缩小，双手抱头 □④保持身体站立状态 □⑤不知道
6．地震时，如果您在室外，您认为正确的做法是：
□①立即返回室内 □②就地选择开阔地蹲下或趴下
□③躲到高大建筑物附近 □④跑到大树底下 □⑤不知道
7．地震时，若来不及逃出屋外，室内不安全的地点是：
□①卫生间、厨房、储藏室等狭小空间 □②坚固的家具旁边
□③内部的承重墙墙角 □④窗户边或阳台上 □⑤不知道
8．以下关于地震中自救互救的做法正确吗？（请分别判断）
(1) 地震时如果被埋压，一定要坚持长时间大声呼救
□①正确 □②不正确 □③不知道
(2) 救出地震中被埋压的人员后应立即喂以大量食物和水
□①正确 □②不正确 □③不知道
(3) 一时无法救出被埋压者，应设法先暴露其头部清除口鼻尘土
□①正确 □②不正确 □③不知道
(4) 地震中如果长时间断水断粮，可以保存自己的尿液解渴
□①正确 □②不正确 □③不知道
9．以下关于洪水中逃生的做法，您认为正确吗？（请分别判断）
(1) 跑到高处暂时躲避 □①正确 □②不正确 □③不知道
(2) 尽可能抓住固定的东西 □①正确 □②不正确 □③不知道
(3) 尽可能抓住漂浮物体 □①正确 □②不正确 □③不知道
(4) 爬上电线铁塔 □①正确 □②不正确 □③不知道
(5) 一旦溺水应尽量用嘴呼吸 □①正确 □②不正确 □③不知道
10．以下关于火灾中逃生的做法，您认为正确吗？（请分别判断）
(1) 如果高楼失火，可以乘电梯撤离 □①正确 □②不正确 □③不知道
(2) 若火灾时房内弥漫浓烟，用湿毛巾捂住口鼻离开 □①正确 □②不正确 □③不知道
(3) 无路可逃时，靠近窗户或阳台呼救 □①正确 □②不正确 □③不知道
(4) 火灾逃生离开房间时关闭房门 □①正确 □②不正确 □③不知道
(5) 如果楼下发生火灾，往楼上跑 □①正确 □②不正确 □③不知道