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检验医学网题目.doc

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提问:不能作为尿液防腐剂的是?(此题为单选题) 1、二甲苯 2、麝香草酚 3、甲醛 4、盐酸 5、硫酸 提问:混浊尿,加3%醋酸后变为透明,但无气泡产生,哪项是混浊的原因?(此题为单选题) 1、尿酸盐 2、磷酸盐 3、碳酸盐 4、脂肪球 5、细菌尿 提问:尿蛋白定量测定不能用?(此题为单选题) 1、丽春红s法 2、考马斯亮兰法 3、艾氏法 4、双缩脲比色法 5、黄硫酸-硫酸钠法 提问:下列哪种成份最易与尿沉渣中的毛滴虫误认?(此题为单选题) 1、颗粒管型 2、白细胞 3、类圆柱体 4、亮氨酸结晶 5、尿酸结晶 提问:作为尿液生化自动分析仪的人工质控液不含?(此题为单选题) 1、葡萄糖 2、尿胆原 3、尿蛋白 4、酮体 5、血红蛋白 提问:典型乳糜尿静置分层后,哪部分的凝集物中易查到微丝蚴?(此题为单选题) 1、表层 2、上层 3、中层 4、上中层之间 5、底层 提问:关于蛋白尿问题,下列各项哪些是正确的?(此题为多选题) 1、健康成人每24小时排出约30-130mg蛋白质 2、一般白蛋白最多 3、蛋白尿主要反映肾小球(管)损害,以及肾小球滤过率的增加 4、常规蛋白定性方法在尿蛋白含量超过0.1g/L时才能检出 5、本-周氏(bence-jones)蛋白在40-60度时溶解,超过60度接近100度凝固 提问:尿胆原试验的注意事项? 1、胆红素阳性时应除去胆红素再做 2、显色受温度影响,一般室温宜在20度左右,若室温太低,适当加温 3、服用大量抗菌素时,可刺激肠道细菌把胆红素转变为尿胆原,使其含量明显增加 4、碱性尿液加入试剂后能产生黄色混浊,此时先加稀盐酸使成酸性后在做 5、尿应新鲜,久置后尿胆原将氧化为尿胆素影响结果,鸟内含有磺胺可干扰此试验 提问:尿沉渣检查,下列各项哪些是正确的?(此题为多选题) 1、把尿充分混匀,放入离心管内约10ml 2、离心应以每分钟1500转速度,离心5分钟 3、镜检应在抬高聚光器,打开光圈,视野十分明亮的情况下观察 4、细胞数应在高倍镜(40倍)下观察每一个视野中的平均数来表示 5、管型(颗粒):每低倍视野平均值0-3/全片 提问:下列的尿沉渣成份中,哪些是健康人所没有的?(此题为多选题) 1、红细胞 2、白细胞 3、扁平上皮细胞 4、颗粒管型 5、酪氨酸结晶 提问:尿沉渣检查,有哪些上皮细胞有临床意义?(此题为多选题) 1、扁平上皮细胞:大量出现说明泌尿、生殖道有卡他炎症 2、大圆上皮细胞:大量出现膀胱有卡他性炎症 3、尾状上皮细胞:较多出现于尿中说明有较重的粘膜炎症(如肾盂肾炎) 4、小圆或多边形上皮细胞:正常尿中没有,若出现表示肾小管有病变 5、透明上皮细胞,正常尿中少量,为变性上皮细胞 提问:碱性尿中常可见到的盐类结晶有哪些?(此题为多选题) 1、尿酸 2、草酸钙 3、尿酸铵 4、磷酸铵镁 5、碳酸钙 提问:酸性尿镜检时可发现一些与疾病有关的结晶是?(此题为多选题) 1、胆红素、正铁血红素及含铁血红素 2、胱氨酸、亮氨酸及酪氨酸 3、尿酸及尿酸盐 4、胆固醇 5、磺胺结晶 提问:尿中酮体由哪些成份组成?(此题为多选题) 1、丙酮 2、丙酮酸 3、乙酸丙酮 4、b-羟丁酸 5、乙酰乙酸 提问:阿米巴痢疾患者粪便为?(此题为单选题) 1、稀便 2、粘液便 3、粘液脓便 4、脓中带血 5、血中带脓 提问:饱和盐水集卵法适用于?(此题为单选题) 1、蛔虫卵 2、绕虫卵 3、姜片虫卵 4、华枝高吸虫卵 5、狗虫卵 提问:以脓血便为特点的腹泻可见于哪几种疾病?(此题为多选题) 1、细菌性痢疾 2、阿米巴性痢疾 3、弯曲菌肠炎 4、溃疡性结肠炎 5、结肠癌或直肠癌 提问:常见医学蠕虫中哪些是以卵感染人体的?(此题为多选题) 1、蛔虫 2、蛲虫 3、钩虫 4、鞭虫 5、细粒棘球绦虫 提问:阴道宫颈分泌物的清洁分度,哪些是正确的?(此题为多选题) 1、一度:涂片上主要是阴道杆菌及表层细胞,无致病菌 2、二度:除阴道杆菌外,还有少量球菌及白细胞 3、三度:阴道杆菌少数,有较多球菌及白细胞 4、四度:无阴道杆菌,有大量球菌及白细胞 五度:无阴道杆菌及表层细胞,无致病菌 提问:穿刺液检查,哪些是正确的?(此题为多选题) 1、李凡他(rivalta)试验可用醋酸做试剂 2、在漏出液中可见到纤维蛋白析出 3、渗出液常可查出病原菌 4、渗出液比漏出液的蛋白浓度大 5、渗出液比漏出液的比重高 提问:异常脑脊液用直接瑞氏染色可见到一些什么细胞?(此题为多选题) 1、脑室蛛网膜下腔出血等可见到血性脑脊液、有多数红细胞 2、化脓性脑膜炎、流行性脑膜炎的脑脊液中可见到大量中性粒细胞 3、中枢神经系统梅毒感染、结核性或梅毒性脑膜炎时,以淋巴细胞为主 4、寄生虫病时可出现嗜酸性粒细胞 提问:能与血液中的钙离子形成螯合物,阻止血液凝固的抗凝剂是?(此题为单选题) 1、草酸钾 2、肝素 3、乙二胺四乙酸二钠 4、草酸胺 5、枸橼酸钠 提问:用改良牛鲍氏计数盘计数白细胞,充池后每个大方格容积为?(此题为单选题) 1、10ul 2、1ul 3、0.1ul 4、0.01ul 5、0.001ul 提问:血细胞计数仪时,不属于技术误差者是?(此题为单选题) 1、充池不足 2、固有误差 3、混合不均 4、血液凝固 5、取血部位不当 提问:下列情况红细胞增多,哪项不是由于血液浓缩?(此题为单选题) 1、连续呕吐 2、高山居民 3、反复腹泻 4、出汗过多 5、大面积烧伤 提问:化脓细菌感染时,血象不会出现?(此题为单选题) 1、白细胞总数增多 2、中性粒细胞中度左移及中毒改变 3、嗜酸性粒细胞增加 4、淋巴细胞减少 5、中性粒细胞增多 提问:周围血液中不可能发现?(此题为单选题) 1、血吸虫 2、弓形虫 3、微丝蚴 4、疟原虫 5、回归热螺旋体 提问:引起血小板减少的疾患是?(此题为单选题) 1、急性出血后 2、脾功能亢进 3、脾切除术后 4、真性红细胞增多症 5、急性化脓性感染 提问:正常人红细胞中90%以上的血红蛋白是?(此题为单选题) 1、HbO2 2、HbA 3、HbA2 4、HbF 5、Hbco 提问:下列各项中正确的是?(此题为单选题) 1、红细胞的寿命为180天 2、淋巴细胞没有运动功能 3、末梢血中,在正常情况下可以见到5种白细胞 4、正常情况下,血细胞的破坏主要是在肝脏进行 5、血细胞的生成完全不受激素的影响 提问:嗜酸性粒细胞减少的疾病有?(此题为单选题) 1、牛皮癣、湿疹、天疱及剥脱性皮炎 2、慢性粒细胞白血病及何杰金氏病 3、血吸虫病及丝虫病 4、伤寒及副伤寒 5、血管神经性水肿及血清病 提问:下列各项中正确的?(此题为单选题) 1、嗜酸性粒细胞的颗粒同中性粒细胞的颗粒一样大 2、单核细胞是只有一个核的圆形细胞,其过氧化物酶试验通常为阴性 3、中性粒细胞是粒细胞的一种 4、浆细胞核形不规则 5、嗜碱性粒细胞一般约占全部白细胞的5-8% 提问:出血时间的长短与哪些因素有关?(此题为多选题) 1、毛细血管功能 2、皮肤的弹性 3、血小板的数量、血小板粘附和聚集功能 4、血中凝血因子含量及其活性 5、纤维蛋白溶解活动 提问:出血时间延长可见于?(此题为多选题) 1、血管结构或功能异常,如各种原因所致的血管性紫癜 2、血小板数量及功能异常,如免疫性或继发性血小板减少性紫癜,血小板无力症 3、血管性假血友病 4、严重的凝血功能障碍 5、弥漫性血管内凝血,抗凝药物服用过量,原发性或继发性纤维蛋白溶解 提示:氰化高铁法测定血红蛋白是国际血液病学会推荐的标准方法. 提问:本法的有点有哪些?(此题为多选题) 1、氰化高铁血红蛋白十分稳定,据报道40度保存10年,吸光度几乎无变化 2、线性关系良好,测定误差较小,可用毫克分子消光系数来计算血红蛋白克数 3、可通过波长540nm吸光度来判断氰化高铁血红蛋白纯度,为标准化创造了条件 4、操作简易,便于自动化测定 5、除硫化血红蛋白外,其他各种血红蛋白均可在短时间内转变为氰化高铁血红蛋白 提问:下列各项哪些与红细胞有关?(此题为多选题) 1、嗜碱性点彩 2、奥氏小体(Aure) 3、杜勒氏小体(Dhle) 4、中毒颗粒 5、豪-周氏小体(Howell-jolly) 提问:下列问题哪些是正确的?(此题为多选题) 1、红细胞寿命指的是幼红细胞变成无核红细胞后直到自然溶血为止 2、异性淋巴细胞是正常淋巴细胞在涂片时认为造成的 3、早幼粒细胞的特征之一是在胞浆中出现嗜天青颗粒 4、LE细胞是在体外试管里形成的 5、部分凝血活酶时间,几乎不受血小板的影响 提问:网织红细胞计数用的染料有哪些?(此题为多选题) 1、龙胆紫 2、黄焦油兰 3、新美兰 4、结晶紫 5、亚甲(基)天青 提问:计数血小板的复方尿素液中的甲醛作用是?(此题为多选题) 1、溶血 2、防腐 3、抗凝 4、固定血小板 5、防止沉淀 提问:血小板增多的病理性变化常见于?(此题为多选题) 1、慢性粒细胞性白血病 2、真性红细胞增多症 3、急性化脓性感染 4、急性出血后及脾切除术后 5、急性白血病 提问:关于血小板,下列各项哪些是正确的?(此题为多选题) 1、骨髓中巨核细胞的胞浆分离下来的小体,就是血小板 2、除循环于血流中的血小板之外,肝、脾及骨髓中尚有储存的血小板 3、平均直径为6-7um 4、用不加抗凝剂的血液作涂抹标本时,多能见到几个血小板聚集在一起 5、参考值为100-300*109/L 提问:与血小板的质和量无关的检验项目是哪些?(此题为多选题) 1、出血时间 2、奎克(Quick)氏一期法凝血酶原时间 3、部分凝血活酶时间 4、凝血酶时间 5、优球蛋白溶解时间 提问:血沉测定的影响因素有哪些?(此题为多选题) 1、温度:室温太低,血沉减慢,反之加快 2、血沉管的倾斜度:测定时血沉管必须直立,垂直固定好 3、抗凝剂:抗凝剂与血液的比例力求准确,过少血沉减慢,过多则加速? 4、血沉管内径大小:一般不小于2毫米,否则减慢 5、血液放置时间不超过2小时,否则减慢 提问:下列各项哪些是正确的?(此题为多选题) 1、为观察血细胞形态,用乙二胺四乙酸盐(EDTA盐)作抗凝剂是适宜的 2、作血沉时,3.8%枸橼酸钠溶液与血液按1:9的比例抗凝 3、采血用的双草酸盐抗凝剂,含有草酸钠和草酸钾 4、肝素钠抗凝剂,不能用于凝血酶原时间测定是的采血 5、为测定凝血酶时间,采血时用草酸钠溶液 提示:由于生理因素,同一检测对象白细胞计数甚至可波动50% 提问:有哪些生理变化可影响白细胞计数?(此题为多选题) 1、年龄:如新生儿计数较高,可达(15-30)*109/L,通常在3-4天后下降 2、日间变化:一般安静松弛时低,活动和进食后高,早晨较低,下午较高,日内可差一倍 3、运动、疼痛和情绪影响:剧烈运动、剧痛、极度恐惧等均可使白细胞短时间增高 4、妊娠与分娩:妊娠期特别是最后一个月可增高,产后1-5日内回复正常 5、服用化学药品和放射线可使白细胞减少 提问:骨髓取材满意的指标是?(此题为多选题) 1、患者在骨髓抽出的瞬间有特殊的疼痛感 2、抽取骨髓动作要快缓慢,首次吸取量以0.-0.4为宜0。1-0.2 3、骨髓中含有骨髓小粒 4、可发现骨髓特有细胞,如巨核细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、幼红细胞及粒细胞等 5、分类计数中,杆状核与分叶核的比值大于外周血涂片中分类中杆状核与分叶核的比值 提问:细胞在由幼稚到成熟过程中的形态变化规律为?(此题为多选题) 1、胞体:由大—小(成熟红细胞无核、巨核细胞由小变大)\ 2、核形状:圆形--(粒细胞)分叶 3、染色质:粗糙、紧密—细致、疏松 4、核膜:不显著—显著 5、核仁:有—无 提问:骨髓有核细胞增生程度可分为?(此题为多选题) 1、增生活跃 2、增生明显活跃 3、增生极度活跃 4、增生减低 5、增生极度减低 提示:对细胞形态不典型的急性白血病,不能确定其细胞类型时,常用细胞化学染色法及试验进行鉴别 提问:常用的哪几种细胞化学染色法?(此题为多选题) 1、过氧化物酶染色法 2、中性粒细胞碱性磷酸酶染色法 3、糖原染色法 4、铁染色法 5、非特异性酯酶染色法 提问:增生性贫血的骨髓象的特征?(此题为多选题) 1、增生活跃 2、有核细胞增多(主要是中、晚幼红) 3、粒红比值高于正常 4、成熟红细胞可见嗜多色性 5、粒细胞系统及 形态无明显变化 提问:增生性贫血的血象特征?(此题为多选题) 1、网织红细胞增多,偶见有核红细胞 2、成熟红细胞大小不均 3、可见嗜多色性及点彩红细胞和染色质微粒 4、血小板数增高 5、白细胞增多时可见核右移 提问:溶血性贫血时通常哪些不能见到?(此题为多选题) 1、多数的点彩红细胞 2、网织红细胞增多 3、红细胞寿命缩短 4、球形红细胞症 5、显著的缗钱状形成 提问:诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的血液试验是?(此题为多选题) 1、冷溶血素试验 2、热溶血试验 3、间接抗人球蛋白试验 4、蔗糖溶血试验 5、酸溶血试验 病历摘要:患者,男,因腹泻,偶带血样便入院,疑为细菌性或阿米巴痢疾,或肠道寄生虫感染,需作粪便常规检查。 提问:在我国,常见的寄生于肠道的蠕虫有下列哪几种: 1、蛔虫 2、丝虫 3、日本血吸虫 4、姜片虫 5、钩虫 6、鞭虫 7、蛲虫 8、绦虫 9、华枝高吸虫(肝吸虫) 提问:一下关于在粪便中可检出的原虫及其致病性的论述何者正确? 1、溶组织阿米巴(痢疾阿米巴),可致人的痢疾 2、结肠阿米巴,一般不致病 3、隐孢子虫,一般不致病 4、兰氏贾第鞭毛虫,不致病 5、弓形虫,可致人腹泻 6、人毛滴虫,一般不致病,但偶可致人腹泻 7、卡氏肺囊虫,可致严重腹泻 X 8、人肠滴虫,不致病 提干:一下是关于体液(脑脊液、胸腹水胃液及十二指肠液检验的基础与技术)。 提问:下列关于渗出液的叙述何者正确? 1、比重小于1.015 2、易发生凝固 3、蛋白质含量大于30g/L 4、李凡他试验阴性 5、细胞数通常低于漏出液 6、糖浓度通常低于血糖 7、通常由于炎症等所致 提问:一下关于脑脊液的参考值哪些正确》 1、白细胞总数在10/ul(或10*106/L)一下 2、正常人所含细胞均为嗜中性粒细胞 3、潘氏试验阴性 4、蛋白定量在1,5-4.5mmol/L 5、葡萄糖在2.8-4.2mmol/L 6、氯在90-100mmol/L 7、放置24小时后不会形成薄膜 提示:一患者查脑脊液结果为:外观清至微浑,潘氏试验++,蛋白质轻度升高葡萄糖及氯化物均略低于正常,白细胞升高,为980*106/L.以淋巴细胞为主。 提问:上述患者检验结果以何种疾病的可能性较大? 1、化脓性脑膜炎 2、结核性脑膜炎 3、隐球菌脑膜炎 4、脑脓肿 5、脊髓灰质炎 6、脑肿瘤 7、病毒性脑炎 提问:胃液酸度降低多见于下述疾病? 1、胃癌 2、胃溃疡 3、十二指肠溃疡 4、萎缩性胃炎 5、巨幼细胞性贫血 6、严重缺铁性贫血 7、胃泌素瘤 8、肝硬化 提问:胃癌患者可出现下述哪些胃液检验异常: 1、胃酸度明显降低 2、含有大量白细胞及上皮细胞 3、乳酸试验可呈强阳性(但无特异性) 4、有时可出现血色 5、常有食物残渣 6、有时可查到乳酸杆菌(波-奥氏杆菌) 7、偶可见到红细胞 8、常见找到癌细胞  题目1] 题干:患者女,28岁。7年前开始乏力、久蹲直立时眼前发黑。体检:面色苍白,双手指甲平坦,呈浅凹形。血常规检查:RBC:2.85×1012/L,HGB:65g/L,WBC:5.2×109/L,分类:0.68,L:0.28,M:0.04。 第1小题: 提问:小细胞低色素贫血时,RBC与HGB减低比例有哪些特点? 备选答案:  1.两者按比例减低,HGB↓=RBC↓  2.两者不按比例减低  3.HGB↓>RBC↓  4.HGB↓<RBC↓ 第2小题: 提示:血液分析仪测得HCT:0.22,MCV:77fl,MCH:23pg,MCHC:295g/L,RDW:0.18。 提问:目前国内使用的血液分析仪多属于哪种类型? 备选答案:  1.光电型  2.电容型  3.电阻型  4.激光型 第3小题: 提问:平均红细胞体积(MCV)以飞升(fl)为单位,1fl等于: 备选答案:  1.10-6L  2.10-9L  3.10-12L  4.10-15L  5.10-18L 第4小题: 提问:平均红细胞血红蛋白含量(MCH)以皮克(pg)为单位,1pg等于: 备选答案:  1.10-6g  2.10-9g  3.10-12g  4.10-15g  5.10-18g 本试题转自中华检验医学网更多检验医学专业正高副高试题请登录中华检验医学网查阅,网址 第5小题: 提问:红细胞体积分布宽度(RDW)可用于估计下列哪一项? 备选答案:  1.红细胞数  2.红细胞比积  3.红细胞血红蛋白含量  4.红细胞血红蛋白浓度  5.红细胞体积异质性 第6小题: 提问:下列哪些符合缺铁性贫血的细胞形态学特点? 备选答案:  1.红细胞大小不一,小红细胞占多数  2.红细胞中央淡染区扩大  3.幼红细胞核染质粗密成块,胞浆量相对较多  4.幼红细胞体积少,核染质较深染,胞浆量少  5.幼红细胞体积大,核染质疏松,胞浆丰富  6.幼红细胞核染质呈炭核样改变,胞浆丰富 第7小题: 提示:患者给铁剂治疗后,逐渐好转。 提问:铁剂治疗后,网织红细胞达到高峰是哪段时间? 备选答案:  1.1-2天 2.3-4天 3.5-6天 4.7-10天(一周左右) 5.12-15 题干:患者男,32岁。慢性肾小球肾炎患者。实验室检查:尿蛋白(++),尿糖(-),尿沉渣镜检:红细胞6-8/HP,白细胞4-6/HP,可见透明管型及颗粒管型。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提问:正常人尿中的微量蛋白质是以哪一种为主? 备选答案:  1.白蛋白  2.免疫球蛋白  3.α1微球蛋白  4.β2微球蛋白  5.粘液蛋白  6.T-H蛋白 第2小题: 提问:临床上最多见的蛋白尿是哪一种? 备选答案:  1.肾小管蛋白尿  2.肾小球蛋白尿 3.混合性蛋白尿  4.溢出性蛋白尿  5.偶然性蛋白尿  6.生理性蛋白尿 第3小题: 提问:尿蛋白质试带法测定,主要是对哪种蛋白质敏感? 备选答案:  1.β2 微球蛋白  2.IgG  3.白蛋白  4.粘液蛋白  5.游离轻链  6.T-H蛋白 本试题转自中华检验医学网更多检验医学专业正高副高试题请登录中华检验医学网查阅,网址 第4小题: 提问:离心尿沉渣中,每高倍视野白细胞数超过几个为异常: 备选答案:  1.2个/HP  2.3个/HP  3.4个/HP  4.5个/HP  5.6个/HP 第5小题: 提问:PSP试验,15min尿排出酚红的正常参考范围是: 备选答案:  1.>10%  2.>12%  3.>15%  4.>20%  5.>25% 第6小题: 提示:患者在一次较重的上呼吸道感染后急性发作。 提问:慢性肾炎急性发作时,尿液最典型的特征是哪一项? 备选答案:  1.蛋白尿  2.血尿  3.透明管型 4.颗粒管型  5.红细胞管型  6.白细胞管型 [题目3] 题干:患儿男,11岁。因脑膜炎入院。脑脊液检查:微混浊,pandy试验阳性,白细胞数122×106/L,多核细胞30%,单核细胞70%,脑脊液经放置后形成薄膜。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提问:脑脊液是下列哪个部位形成的? 备选答案:  1.硬脑膜  2.软脑膜  3.蛛网膜  4.蛛网膜下腔  5.脑室脉络膜丛 第2小题: 提问:脑脊液呈轻度毛玻璃样混浊,可见于哪种病? 备选答案:  1.化脓性脑膜炎  2.结核性脑膜炎  3.病毒性脑膜炎  4.脊髓灰质炎  5.脑脊髓梅毒 第3小题: 提问:pandy试验出现云雾状混浊时,应判为: 备选答案:  1.±  2.+  3.++  4.+++  5.++++ 第4小题: 提问:脑脊液细胞计数时,计数5个大方格内细胞为75,细胞数为(多少×106/L): 备选答案:  1.75  2.100  3.150  4.200 第5小题: 提问:脑脊液细胞计数完毕,为避免感染,计数池正确的处理方法是哪种? 备选答案:  1.水冲洗  2.用石炭酸消毒  3.用75%酒精浸泡  4.用消毒液 第6小题: 提问:何种物质增加可致脑脊液内形成薄膜? 备选答案:  1.前白蛋白  2.白蛋白  3.球蛋白  4.纤维蛋白原  5.β2微球蛋白 第7小题: 提问:血浆中最易进入脑脊液的物质是哪几种? 备选答案:  1.氯化物  2.镁  3.蛋白质  4.葡萄糖  5.尿素  6.纤维蛋白原 本试题转自中华检验医学网更多检验医学专业正高副高试题请登录中华检验医学网查阅,网址 第8小题: 提示:生化检验:蛋白质0.64g/L,葡萄糖0.18g/L,氯化物105mmol/L。 提问:正常人脑脊液蛋白总量为(g/L): 备选答案:  1.0.1-0.2  2.0.15-0.25  3.0.2-0.4  4.0.25-0.45  5.0.3-0.5 第9小题: 提问:下列各种脑膜炎,脑脊液葡萄糖减少最明显的是哪种? 备选答案:  1.病毒性脑膜炎  2.化脓性脑膜炎  3.结核性脑膜炎  4.隐球菌性脑膜炎  5.梅毒性脑膜炎 第10小题: 提问:下列疾病中,脑脊液氯化物明显减少的是哪种? 备选答案:  1.病毒性脑膜炎  2.化脓性脑膜炎  3.结核性脑膜炎  4.隐球菌性脑膜炎  5.梅毒性脑膜炎 [题目4] 题干:患者男,50岁。肝硬化腹水患者,浆膜腔穿刺液常规检验:淡黄色,微混浊,比重1.015,李凡他(Rivalta)试验阴性,白细胞42×106/L。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提问:漏出液形成原因中,下列哪项是错误的? 备选答案:  1.毛细血管流体静脉压力增高  2.血管内胶体渗透压下降  3.淋巴管回流受阻  4.外伤刺激  5.钠水滞留 第2小题: 提问:李凡他试验主要是检测下列哪项? 备选答案:  1.总蛋白  2.白蛋白  3.球蛋白  4.粘蛋白 第3小题: 提问:通常漏出液蛋白定量正常范围为: 备选答案:  1.<10g/L  2.<20g/L  3.<25g/L  4.<30g/L  5.<40g/L 第4小题: 提问:浆膜腔积液常规化学检验中,对鉴别渗出液意义最大的是哪项? 备选答案:  1.葡萄糖定量  2.蛋白质定量  3.氯化物  4.胆固醇  5.淀粉酶  6.碱性磷酸酶 第5小题: 提问:不属于渗出液特点的是哪项? 备选答案:  1.浆膜腔穿刺液易凝固  2.比密>1.018  3.李凡他试验阳性  4.白细胞数>500×106/L  5.葡萄糖含量与血糖一致 [题目5] 题干:患者男,54岁。乏力4年余,发现全血细胞减少而住院。体检:贫血貌,肝脾未触及。实验室检查:HGB:53g/L,WBC:2.3×109/L,PLT:89×109/L。骨髓象:原粒细胞I型+Ⅱ型6%,粒、红、巨三系均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提问:下列哪些属于病态造血? 备选答案:  1.骨髓中幼红细胞>5%  2.幼红细胞核分叶过多  3.巨幼样改变  4.粒细胞核分叶过多或过少  5.核浆发育不平衡  6.小巨核细胞 第2小题: 提问:RAS的形态学特征有哪些? 备选答案:  1.外周血原始细胞<1%  2.外周血原始细胞>1%  3.骨髓血原始细胞>3%  4.骨髓血原始细胞<5%  5.环形铁粒幼细胞<15%  6.环形铁粒幼细胞>15% 第3小题: 提问:RAEB-t的形态学特征有哪些? 备选答案:  1.外周血原始细胞>3%  2.外周血原始细胞>5%  3.骨髓血原始细胞15-25%  4.骨髓血原始细胞15-30%  5.骨髓血原始细胞21-30%  6.骨髓血原始细胞25-30% 第4小题: 提示:患者给予输血等一般性治疗。8个月后PLT降至48×109/L,再次骨髓检查,原粒细胞明显增多,过氧化物酶染色阳性,α-乙酸萘酯酶染色阴性,回报为急性粒细胞白血病。 提问:骨髓检查原粒细胞I型+Ⅱ型34%,早幼粒细胞23%,可诊断为哪种类型白血病? 备选答案:  1.急性非淋巴细胞白血病M1型  2.急性非淋巴细胞白血病M2a型  3.急性非淋巴细胞白血病M2 b型  4.急性非淋巴细胞白血病M3型 第5小题: 提问:急性白血病与MDS最重要的区别点是哪项? 备选答案:  1.全血细胞减少程度  2.病态造血是否明显  3.Auer小体数目  4.骨髓中原始细胞多少  5.环形铁粒幼细胞多少 第6小题: 提问:原始细胞过氧化物酶染色阴性,下列哪些白血病可能性最大? 备选答案:  1.急性淋巴细胞白血病  2.急性粒细胞白血病  3.急性亚急粒细胞白血病  4.急性早幼粒细胞白血病  5.急性粒-单核细胞白血病  6.急性单核细胞白血病  7.急性巨核细胞白血病 第7小 提问:急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的主要鉴别点是哪些? 备选答案:  1.原始细胞数  2.原始细胞形态学特点  3.Auer小体  4.过氧化物酶染色  5.非特异性酯酶染色 第8小题: 提问:急性粒细胞白血病的诊断,下列哪些CD抗原最有帮助? 备选答案:  1.CD10   2.CD13  3.CD15(也可以)  4.CD19  5.CD20   6.CD33 第9小题: 提问:急性粒细胞白血病下列哪几项是错误的? 备选答案:  1.外周血可见幼稚粒细胞  2.原粒细胞>30%(这怎么会错呢)  3.出现了Auer小体  4.幼红细胞>50%  5.α-乙酸萘酯酶阳性,可被氟化钠抑制 [题目6] 病历摘要:患者男,25岁。主诉乏力6年,尿红褐色3年,外院曾诊为再生障碍性贫血。体检:面色苍白,巩膜黄染。实验室检查:RBC:3.4×1012/L,HGB:87g/L,WBC:4.2×109/L,N:0.65,L:0.33,PLT:85×109/L,网织红细胞2%。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提问:下列哪种病属于获得性红细胞膜缺陷病? 备选答案:  1.遗传性球形细胞贫血  2.遗传性椭园形细胞贫血  3.遗传性口形细胞贫血  4.PNH 第2小题: 提问:下列哪几项可保证酸溶血试验的质量? 备选答案:  1.不采用抗凝血  2.试验用具要干燥  3.血清要新鲜  4.每次试验HCl要新  5.血清酸化后试管用塞盖好  6.每次不需要对照 第3小题: 提问:下列哪些项目对PNH与慢性再生障碍性贫血的鉴别有帮助? 备选答案:  1.全血细胞减少  2.网织红细胞数  3.血清胆红质测定  4.骨髓增生活跃  5.酸溶血试验  6.含铁血黄素尿 第4小题: 提问:下列哪些项目对PNH与阵发性寒冷性血红蛋白症(PCH)的鉴别有帮助? 备选答案:  1.热溶血试验  2.冷热溶血试验  3.自溶血试验  4.酸溶血试验  5.酸化甘油溶血试验 [题目7] 请注意:此题为单选题。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提问:血红蛋白测定的首选方法是? 备选答案:  1.氰化高铁血红蛋白测定法(HiCN)  2.十二烷基硫酸钠血红蛋白测定(SDS-HB)  3.沙利氏酸化血红蛋白测定  4.碱羟高铁血红素法(AHD-575) 本试题转自中华检验医学网更多检验医学专业正高副高试题请登录中华检验医学网查阅,网址 第2小题: 提问:微丝蚴检查最适的取血时间为? 备选答案: 1.晚上8-10点  2.夜间10-12点  3.晨2-4点  4.晨6-8点 [题目8] 请注意:此题为多选题。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提问:精子活动力常用下列哪几种方式描述? 备选答案: 1.活动力良好  2.活动力一般  3.活动不良  4.死精子 本试题转自中华检验医学网更多检验医学专业正高副高试题请登录中华检验医学网查阅,网址 第2小题: 提问:肝吸虫病的实验诊断方法有哪几种? 备选答案:  1.粪便查虫卵  2.肝穿刺检查虫卵  3.血液涂片查虫卵  4.十二指肠引流液查虫卵  5.痰液查虫卵 [题目9] 病历摘要:患者,男,62岁。因贫血、发热、肋骨痛而收治入院,体查发现贫血貌,胸骨有明显压痛,下肢皮肤有少量出血点。Hb:89g/L,WBC:3.8×109/L,尿蛋白+,血沉61mm/h(威氏法)。X线检查发现头盖骨等处有"溶骨性"病变。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提示:该患者进一步作血清蛋白电泳,发现r球蛋白增高,并出现M带。 提问:根据病史,体征及一般实验室检查,本例以何种疾病可能性较大? 备选答案:  1.急性非淋巴性白血病  2.急性淋巴性白血病 3.多发性骨髓瘤 4.巨球蛋血病  5.重链病  6.恶性组织细胞瘤(恶网) 第2小题: 提示:该例患者因疑为多发性骨髓瘤。留尿作了本周氏蛋白测定。 提问:本周氏蛋白的本质及常用测定方法? 备选答案:  1.可用考马氏亮蓝法测定  2.是免疫球蛋白的重链(单体或二聚体)  3.是免疫球蛋白的轻链(单体或二聚体)  4.它就是M蛋白  5.可用对甲苯磺酸法测定  6.可利用加热至40-60℃凝固,至近100℃时又溶解的原理测定  7.可用免疫电泳法测定 第3小题: 提示:综合常用的实验方法,提出最经济有效的诊断多发性骨髓瘤的实验诊断项目。 提问:诊断多发性骨髓瘤最有价值的实验室项目是: 备选答案:  1.WBC计数  2.血红蛋白测定  3.骨髓涂片查骨髓瘤细胞  4.尿中本周氏蛋白  5.X光检查  6.尿蛋白定量  7.血清蛋白电泳  8.血沉 9.血中免疫球蛋白定量 本试题转自中华检验医学网更多检验医学专业正高副高试题请登录中华检验医学网查阅,网址 第4小题: 提示:该例患者因贫血需要输血,在作血型鉴定及配血试验时发生了困难。 提问:多发性骨髓瘤患者作血型鉴定及交叉配血时红细胞常自凝,其原因? 备选答案:  1.血中有自身抗体  2.红细胞本身有缺陷  3.由于贫血,红细胞形态改变所致  4.由于出现M蛋白  5.由于异常球蛋白升高  6.由于纤维蛋白原升高 第5小题: 提问:下述关于ABO血型系统的论述何者正确? 备选答案:  1.ABO血型属于常染色体显性遗传  2.天然的抗AB的抗体是IgG  3.免疫性抗AB的抗体是IgM  4.A型、B型和O型红细胞上都有H物质,而O型细胞上最多  5.一般而言,红细胞上如有A或B抗原,其血清中就没有该抗原的天然抗体  6.孟买型者因为没有H物质,故其红细胞上无ABH抗原 第6小题: 提示:该患者血沉明显升高,要查明属疾病本身所造成还是技术原因。 提问:影响红细胞沉降率的病理,生理及技术因素有哪些? 备选答案:  1.血浆球蛋白或急性期反应蛋白升高血沉快  2.红细胞压积低则血沉快  3.血沉管倾斜时血沉减慢  4.温度过低血沉会加快  5.妇女月经期及妊娠(3个月以上)血沉会加快  6.结核(活动期)、风湿病、某些恶性肿瘤血沉会加快  7.血沉管壁不洁,使阻力增大,血沉会减慢  8.老年人的血沉略低于青壮年人  9.真性红细胞增多症,球形红细胞增多症血沉减慢 [题目10] 病历摘要:患者,女,18岁。因患严重贫血而收治入院,查体显示贫血体征。实验室检查显示血红蛋白,红细胞及红细胞压积均明显降低,需查明贫血原因,进行有效治疗。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提示:该例患者根据血红蛋白,红细胞计数及红细胞压积,首先进一步作贫血的形态学分类。 提问:根据MCV,MCH,和MCHC,可将贫血分为以下几类? 备选答案:  1.大细胞性  2.正常细胞性  3.混合细胞性  4.单纯小细胞性  5.小细胞低色素性  6.单纯大细胞性 第2小题: 提示:因患者有低色素性贫血,又有一定数量的靶形红细胞,需考虑患有地中海贫血。 提问:我国较常见的β地中海贫血具有以下特点,哪些正确? 备选答案: 本试题转自中华检验医学网更多检验医学专业正高副高试题请登录中华检验医学网查阅,网址  1.是由于血红蛋白的α肽链合成不足所致  2.血清铁及骨髓中铁粒幼细胞均降低  3.血红蛋白电泳可出现HbA2或HbF升高  4.是一种低色素大细胞性贫血  5.红细胞渗透脆性减低  6.网织红细胞可明显升高  7.血清铁及铁饱和度降低  8.尿中可含含铁血黄素 第3小题: 提示:该患者疑为免疫性溶血性贫血,需作一系列鉴别试验。 提问:自身
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