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2021年执业药师考试试题.doc

上传人:w****g 文档编号:5615010 上传时间:2024-11-14 格式:DOC 页数:21 大小:39.04KB
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执业药师考试免费试题(二)   一、最佳选取题 1.如下项目与内容中,属于完整处方是 A.医院名称、就诊科室和就诊日期 B.处方前记、处方正文和处方后记 C.患者姓名、性别、年龄和临床诊断 D.医师、配方人、核对人与发药人签名 E.药物名称、剂型、规格、数量和用法 答案:B 【解析】本题考查医师处方格式与内容。医师处方由处方前记、处方正文和处方后记构成(B)。处方前记涉及医疗(防止、保健)机构名称,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等。处方正文分列药物名称、剂型、规格、数量、用法、用量。处方后记涉及医师签名或加盖专用签章、药物金额、审核、调配、核查与发药药学专业技术人员签名或加盖专用签章。备选答案A、C、D、E均非完整处方,不是对的答案。A、C同属处方前记内容。E属于处方正文内容。D属于处方后记内容。 2.如下所列给药途径中,普通临床不容易采用是 A.外用给药 B.口服给药 C.皮下注射 D.肌内注射 E.静脉滴注 答案:C 【解析】本题考查不同给药途径在临床应用几率。皮下注射容量很小,吸取不良,合用药物有限;并且药物可损害周边组织,普通不合用于治疗用药(C)。备选答案A、B、D、E不是对的答案。外用给药是治疗皮肤、黏膜疾患重要给药途径(A)。口服给药最以便、安全,临床应用最广泛(B)。肌内注射作用可靠(D)。静脉滴注作用迅速,合用于急救(E)以及不能口服药物或不适当口服给药患者。当前临床有滥用静脉滴注现象。 3.青霉素钠注射剂皮肤敏感实验药物浓度应为 A.100U/ml B.250U/ml C.500U/ml D.750U/ml E.1000U/ml 答案:C 【解析】本题考查惯用药物皮肤敏感实验药物浓度。应用青霉素钠(钾)注射剂、普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素、苄星青霉素注射剂和青霉素V钾片等药物之前,进行皮肤敏感实验药物浓度均为500U/ml。备选答案A、B、D、E均是干扰答案,不对的。 4.如下关于‘单剂量配方系统’论述中,对的是 A.其英文缩写是TDDS B.将一次剂量药物分装 C.是一种透明开放性包装 D.便于药师、护士及患者自行核对 E.是按患者1日给药剂量包装 答案:D 【解析】本题考查单剂量配方系统知识。单剂量配方系统(unitdosedispensingsystem,UDDS)是调剂人员把患者所需服用各种固体制剂药物,按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热密封合后单独包装。上面标有药名、剂量、剂型、适应证、用量和注意事项等。UDDS便于药师、护士和患者进行核对,避免分发散片无法辨认、核对缺陷,防止误服(D)。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。A是透皮药物传递系统或靶向药物传递系统英文缩写。B错在一次剂量‘药物’分装,应为一次剂量‘固体制剂药物’。C重要错在‘开放性’,UDDS是密封合包装。E错在‘1日’,UDDS是‘按一次剂量’包装。 5.如下所列药物中,进餐时服用可减少脂肪吸取药物是 A.苯扎贝特 B.吉非贝齐 C.阿昔莫司 D.奥利司她(减肥药) E.非诺贝特 答案:D 【解析】本题考查药物适当服用时间。奥利司她为特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,治疗肥胖症和2型糖尿病,进餐时服用可减少脂肪吸取,有利体重减轻(D)。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。A、B、C、E均为血脂调节药,适当晚间服药。由于肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。 6.一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B2(0.5mg/ml),一次适当剂量为25~50μg,应抽取药液是 A.0.025~0.05ml B.0.05~0.10ml C.0.10~0.20ml D.0.15~0.30ml E.0.20~0.40ml 答案:B 【解析】本题考查药学计算。按剂量为25μg计算:25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)÷500(μg/ml)=0.05(ml);按剂量为50μg计算:50(μg)÷0.5(mg/ml)=O.10(ml);因而,应抽取药液是0.05~0.10ml。备选答案A、C、D、E均是干扰答案,不对的。 7.小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30~50mg/(kg•d),分3~4次服用,一位体重为20kg小朋友一次剂量应为 A.175~250mg或125~225mg B.200~333mg或150~250mg C.215~350mg或175~270mg D.225~375mg或200~300mg E.250~375mg或225~325mg 答案:B 【解析】本题考查药学计算。(1)分3次服用:按剂量为25μg计算:30(mg/kg)×20(kg)÷3=200(mg);按剂量为50μg计算:50(mg/kg)×20(kg)÷3=333(mg);一次剂量应为200~333mg。(2)分4次服用:按剂量为25μg计算:30(mg/kg)×20(kg)÷4=150(mg);按剂量为50μg计算:50(mg/kg)×20(kg)÷4=250(mg);一次剂量应为150~250mg。因而,对的答案为200~333mg或150~250mg(B)备选答案A、C、D、E均是干扰答案,不对的。 8.人体肾上腺皮质激素分泌率最高浮现时间在 A.夜间4时 B.上午6时 C.上午8时 D.上午11时 E.夜间12时 答案:C 【解析】本题考查某些药物服用特定期间与择时给药机制。人体内肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。夜间12时分泌最低。上午8时(7~10时)为分泌高峰期。上午8时予以肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。备选答案A、B、D、E均是干扰答案,不对的。 9.如下不同病症患者中,最适当口服给药患者是 A.病情危重患者 B.吞咽困难老人 C.胃肠反映大患者 D.慢性病或轻症患者 E.吞咽能力差婴幼儿 答案:D 【解析】本题考查给药途径对保证药物发挥治疗作用影响。临床给药应根据患者病情和药物性质选取适当给药途径。最适当口服给药病人是慢性病或轻症患者(D)。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。口服给药安全,以便。但是呕吐等胃肠反映大患者(C)、吞咽困难老人(B)或婴幼儿等不适当口服给药(E)。口服给药起效较慢,血药浓度波动大,不适当病情危重患者和某些急救药物(A)。 10.如下关于联合用药论述中,最合理是 A.给病人无依照地使用各种药物 B.为减少药物不良反映而联合用药 C.合用具有相似活性成分复方制剂 D.多名医师给同一病人开具相似药物 E.提前续开具处方导致同步使用相似药物 答案:B 【解析】本题考查联合用药原则。联合用药原则是能增强疗效、减少毒性和减少药物不良反映(B)。备选答案A、C、D、E均不是对的答案。‘给病人无依照地使用各种药物’是盲目联合用药(A)。‘合用具有相似活性成分复方制剂’、‘多名医师给同一病人开具相似药物’、‘提前续开具处方导致同步使用相似药物’均属于重复用药(CDE)。 11.‘简化治疗方案’是提高患者依从性有效办法,如下方案中最符合此原则是 A.少用药方案 B.短疗程方案 C.注射给药方案 D.予以每天给药一次长效制剂、缓释或控释制剂 E.予以单剂量普通包装或一日量特殊包装药物 答案:D 【解析】本题考查提高患者依从性办法。D方案‘予以每天给药一次长效制剂、缓释或控释制剂’实践性强,患者生活、工作节奏或外出等都不会忘掉服用或干扰用药。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。‘用多少药’、‘疗程长短’是根据患者疾病种类、限度、身体素质、经济状况等诸多因素,不是简朴地‘少用药’、‘短疗程’就能提高患者依从性(A、B)。’注射给药,只应用于急性病、重症患者等(C)。‘予以单剂量普通包装或一日量特殊包装药物’属于以‘改进药物包装’提高患者依从性。如果一日量特殊包装内药物种类或药物量诸多,也不一定能提高患者依从性。 12.如下药物中,商品名为‘泰能’药物是 A.紫杉醇 B.谷胱甘肽 C.卡比多巴-左旋多巴 D.亚胺培南-西拉司丁 E.对乙酰氨基酚复方制剂 答案:D 【解析】本题考查惯用药物商品名。亚胺培南-西拉司丁商品名为泰能,亚胺培南为新型β-内酰胺类抗生素,西拉司丁是肾肽酶抑制剂,保护亚胺培南在肾脏中不受破坏(D)。备选答案A、B、C、E均不是对的答案。紫杉醇(抗肿瘤药)商品名为泰素(A)。谷胱甘肽(治疗肝胆疼痛辅助用药)商品名为泰特(B)。卡比多巴-左旋多巴(抗帕金森病药)商品名为泰宁(C)。对乙酰氨基酚复方制剂(非甾体抗炎镇痛药)商品名为泰诺(E)。 13.如下所列药剂操作,不属于医院药房特殊调剂是 A.稀释液体 B.配制合剂 C.制备片剂 D.调配软膏剂 E.研碎药片并分包 答案:C 【解析】本题考查医院药房特殊调剂种类。医院药房特殊调剂是指根据患者个体化用药需要,药师在药房暂时进行调配操作,如稀释液体、研碎药片并分包、分装胶囊、配制合剂、调配软膏剂等。备选答案A、B、D、E均为医院药房特殊调剂项目,但不是对的答案。制备片剂不属于医院药房特殊调剂,是对的答案(C)。制备片剂必要成批生产,需要既定处方、辅料、特定设备、环境等,不能在医院药房制备。 14.如下关于处方调配四查十对论述中,不属于四查项目是 A.查处方 B.查药物 C.查适应证 D.查配伍禁忌 E.查用药合理性 答案:C 【解析】本题考查调配处方应遵循“四查十对”规定。在调配处方整个过程中,药师应当遵循“四查十对”进行:即是查处方-对科别、姓名、年龄;查药物-对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌-对药物性状、用法用量;查用药合理性-对临床诊断。备选答案A、B、D、E就是处方调配四查十对中‘四查’内容,不是对的答案。‘查适应证’不属于四查项目,是对的答案(C)。 15.下列关于“给药时间是根据生物钟规律而设定”论述中,最对的是 A.清晨服用驱虫药 B.睡前服用血脂调节药 C.餐前服用氢氧化铝凝胶 D.餐后服用非甾体抗炎药 E.早晚餐中服用熊去氧胆酸 答案:B 【解析】本题考查根据生物钟规律而设定合理给药时间典型事例。人体生物钟规律之一是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇,故睡前服用血脂调节药合理、效果最佳(B)。备选答案A、C、D、E不是根据生物钟规律而设定给药时间,均不是对的答案。设定“清晨空腹服用驱虫药”是为了增长药物与作用对象(寄生虫)接触、减少人体吸取(A);“餐前服用氢氧化铝凝胶”是为了保护胃黏膜、免受或减轻就餐食物刺激(C);非甾体抗炎药刺激性强,对胃黏膜损伤严重;“餐后服用非甾体抗炎药”可避免或减轻其对胃黏膜刺激与损伤(D);熊去氧胆酸可增长胆汁酸分泌,减少胆汁中胆固醇(酯),用于不适当手术治疗胆固醇结石症;进餐食物可减少人体胆固醇分泌,有利胆结石溶解,因而“早晚餐中服用”效果最佳(E)。 二、配伍选取题 [16~18](处方调配、核查、发药程序与内容) A.注意尊重患者隐私 B.查用药合理性,对临床诊断 C.便于药师、护士和患者进行核对 D.对贵重药物、麻醉药物等分别登记帐卡 E.达到药物辨认、鉴别、跟踪、查证目 16.药物编码 答案:E 17.发药注意事项 答案:A 18.单剂量配发药物 答案:C 【解析】本组题考查处方调配、核查、发药等工作各个环节知识。实行药物编码目是便于“辨认、鉴别、跟踪、查证”药物(E)。发药注意事项涉及“尊重患者隐私”(A)。单剂量配发药物“便于药师、护士和患者进行核对”(C)。备选答案B、D均没有适当相应题干,不是对的答案。“对贵重药物、麻醉药物等分别登记帐卡”是调配处方工作注意事项。“查用药合理性,对临床诊断”是处方调配过程必要遵守“四查十对”中‘一查’。 [19~21](处方用药与临床诊断不相符事例) A.重复用药 B.撒网式用药 C.非规范用药 D.非适应证用药 E.盲目联合用药 19.治疗流感予以抗菌药 答案:D 20.轻度感染予以广谱或最新抗菌药 答案:B 21.2~3个抗菌物联用或超剂量、超范畴应用 答案:B 【解析】本组题考查处方用药与临床诊断相符性。‘治疗流感’应予以抗病毒药,予以抗菌药无效,属于非适应证用药(D)。‘轻度感染’应当口服予以相应抗菌谱抗菌药,予以广谱或最新抗菌药会导致细菌耐药性和耐药菌株增长,属于撒网式用药(B)。“2~3个抗菌物联用或超剂量、超范畴应用”会导致细菌耐药性和耐药菌株增长,也属于撒网式用药(B)。备选答案A、C、E没有适当相应题干,均不是对的答案。“一药多名或中成药具有化学药”容易导致重复用药。非规范用药指在“不理解抗菌药物药动学参数等信息状况下用药,或用药后不认真观测患者反映及关于脏器功能变化”。“病因未明而联合用药;对单一抗菌药物已能控制感染应用2~3个抗菌药;盲目而无效果地应用抗肿瘤辅助治疗药;应用两种或两种以上一药多名药物;联合应用毒性大药物”都属于盲目联合用药。 [22~25](临床诊断与用药相符性) A.对症用药 B.过度治疗用药 C.非适应证用药 D.盲目联合用药 E.超适应证用药 22.黄连素用于减少血糖 答案:E 23.无效果地应用肿瘤辅助治疗药 答案:D 24.罗非昔布用于防止结肠、直肠癌 答案:E 25.应用两种或两种以上一药多名药物 答案:D 【解析】本组题考查临床诊断与用药相符性。‘黄连素’重要用于治疗痢疾、大肠杆菌感染轻度急性腹泻,且为首选,用于减少血糖属于超适应证用药(E)。‘无效果地应用肿瘤辅助治疗药’对患者有害而无益,属于盲目联合用药(D)。‘罗非昔布’可缓和疼痛,合用于骨关节炎症状和体征短期和长期治疗;用于防止结肠、直肠癌属于超适应证用药(E)。‘应用两种或两种以上一药多名药物’也许由于该药物超剂量导致强烈药理作用、甚至浮现中毒等现象,属于盲目联合用药(D)。备选答案A、B、C没有适当相应题干,不是对的答案。“滥用抗菌药、糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖及抗肿瘤辅助治疗药;盲目补钙”属于过度治疗用药。“治疗流感予以抗菌药;治疗咳嗽予以抗菌药”属于非适应证用药。 [26~28](联合用药) A.超剂量用药 B.非适应证用药 C.过度治疗用药 D.超适应证用药 E.有目联合用药 26.高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于 答案:E 27.感染性腹泻患者应用小檗碱+鞣酸蛋白属于 答案:C 28.普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于 答案:B 【解析】本组题考查联合用药合理性。利尿剂可增长抗高血压药降压效果,两者经常联用(E)。小檗碱抗菌消炎;鞣酸蛋白可减轻炎症、保护肠道正常,两者单用均可治疗感染性腹泻,联用属于过度治疗用药(C)。普通感冒(上感)由各种病原体(鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒)感染而致,因而复方抗感冒药中具有抗病毒药。普通感冒无严重症状者可以不用或少用药,除并发化脓性扁桃体炎、咽炎、支气管炎和肺炎者在医师指引下使用抗生素外,普通不需要予以抗生素。普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于非适应证用药(B)。备选答案A、D题中没有适当相应题干,均不是对的答案。 [29~31](饮食及吸烟对药物疗效影响) A.不饮酒 B.少食盐 C.少食醋 D.不吸烟 E.恰当多食脂肪类 29.服用脂溶性维生素时宜 答案:E 30.应用抗生素头孢哌酮时宜 答案:D 31.应用麻醉药利多卡因时宜 答案:A 【解析】本组题考查饮食及吸烟对药物疗效影响。恰当多食脂肪有助于脂溶性维生素(维生素A,D,E,K,维A酸)吸取(E)。头孢哌酮、头孢曲松等(如甲硝唑、替硝唑和氯丙嗪)可抑制乙醇脱氢酶活性;用药后饮酒,血中乙醛浓度增高,浮现“双硫仑样反映(面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、头痛等)”(D)。吸烟可使人对麻醉药、镇痛药、镇定药和催眠药敏感性减少,药效减少(A)。备选答案B、C题中没有适当相应题干,均不是对的答案。‘少食盐’如肾炎、风湿病伴有心脏损害、高血压患者要严格限制食盐摄取(一日6g如下)。‘少食醋’如氨基糖苷类抗生素在碱性环境抗菌活性增长,在碱性尿液中排泄加快;食醋则会削弱活性、加重毒性。 [32~35](药物剂型对的使用) A.禁止直接口服 B.禁用于红肿部位 C.普通应整片吞服 D.使用后不适当立即饮水 E.保持舌下含服至少5分钟,仰卧姿势约20分钟 32.含漱剂 答案:D 33.缓控释制剂 答案:C 34.透皮贴剂 答案:B 35.泡腾片剂 答案:A 【解析】本组题考查药物剂型对的使用。含漱剂成分多为消毒防腐剂,不适当咽或吞下,含漱后不适当立即吃食或饮水(D)。除另有规定外,缓控释制剂应整片整丸吞服,嚼碎或击碎分次服用会变化或丧失缓控释功能(C)。透皮贴剂禁用于破损、溃烂渗出与红肿皮肤,以免患处恶化;也勿贴敷皱褶处、四肢下端或紧身衣下(B)。泡腾片剂禁止直接口服,以免损伤口腔黏膜(A)。备选答案E是使用舌下片注意事项,题中没有适当相应题干,不是对的答案。 [36~37](药物剂型与治疗作用) A.甘露醇 B.尿素 C.硫酸镁 D.乳酸钠 E.门冬氨酸钾镁 36.静脉注射可降压和对抗惊厥,外敷可消除肢水肿药物是 答案:C 37.静脉滴注用于脑水肿、减少颅内压,冲洗用于经尿道前列腺切除术药物是 答案:A 【解析】本组题考查药物剂型对治疗作用影响。同一药物、不同剂型或不同给药途径,药理作用或治疗作用不同。硫酸镁水溶液静脉注射可降血压和对抗惊厥,外敷则可消除肢水肿(C)。甘露醇水溶液静脉滴注用于脑水肿、减少颅内压,冲洗则用于经尿道前列腺切除术(A)。备选答案D、B、E均没有适当相应题干,不是对的答案。门冬氨酸钾镁(片剂、注射剂)重要用于急性黄疸型肝炎、肝细胞功能不全;亦可用于低钾血症、洋地黄中毒引起心律失常,心肌炎后遗症、慢性心功能不全及冠心病等。乳酸钠在体内可转化形成HCO-3,而发挥纠正酸血症作用。尿素(软膏)能增长角质层水合伙用,使皮肤柔软,用于鱼鳞病、手、足皲裂及皮肤干燥等。 [38~39](药物互相作用) A.维生素C+硫酸亚铁 B.磺胺异口恶唑+甲氧苄啶 C.阿司匹林+甲苯磺丁脲 D.阿莫西林+克拉维酸钾 E.氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶 38.可保护药物免受酶破坏,从而提高疗效联合用药是 答案:D 39.由于血浆蛋白结合置换作用而也许危及安全联合用药是 答案:C 【解析】本组题考查药物互相作用对药效学影响。克拉维酸钾(或舒巴坦)为β-内酰胺酶抑制剂,可竞争性和非竞争性抑制β-内酰胺酶,使青霉素类、头孢菌素类β-内酰胺环免受破坏,活性增强(D)。阿司匹林(依她尼酸、水合氯醛)具备很强结合血浆蛋白能力。相比之下,甲苯磺丁脲等磺酰脲类降糖药(抗凝血药、抗肿瘤药)结合血浆蛋白能力较弱。联合用药时,阿司匹林等较快、较多地结合血浆蛋白,使甲苯磺丁脲等游离型某些增多,导致低血糖等药效增强成果(C)。备选答案A、B、E没有适当相应题干,均不是对的答案。维生素C促使铁剂转变为二价铁,两者联用增长铁吸取,疗效增长。磺胺甲口恶唑与甲氧苄啶双重阻断细菌叶酸代谢,抗菌作用增强。氢溴酸山莨菪碱联用盐酸哌替啶毒性增长。 [40~43](药物服用时间) A.呋塞米 B.格列美脲 C.阿司匹林 D.普伐她汀 E.甲氧氯普胺 40.宜于清晨服用药物是 答案:A 41.宜于餐前服用药物是 答案:E 42.宜于餐后服用药物是 答案:C 43.宜于睡前服用药物是 答案:D 【解析】本组题考查服用药物适当时间。呋塞米为利尿药,为避免夜间排尿次数过多、影响睡眠,适当清晨服用(A)。促胃动力药甲氧氯普胺餐前服用,有助于增进胃蠕动和食物移动(E)。为减少对胃肠道刺激,阿司匹林适当餐后服用(C)。夜间肝脏(生理)合成胆固醇,血脂调节药普伐她汀等宜于睡前服用(D)。备选答案B没有适当相应题干,不是对的答案。降糖药格列美脲等(二甲双胍、阿卡波糖)餐中服用可减少胃肠道反映。 [44~47](药学计算) A.老人剂量换算 B.小朋友剂量换算 C.百分浓度表达法 D.维生素质量单位换算 E.抗生素质量单位换算 44.依照体表面积计算剂量最为合理 答案:B 45.维生素E6mg等于生育酚当量10U 答案:D 46.链霉素、土霉素、红霉素以纯游离碱1μg作为1IU 答案:E 47.普通予以成人惯用量3/4,初始剂量为成人惯用量1/2~1/3 答案:A 【解析】本题考查几种药学计算办法。临床实践证明,‘小朋友剂量换算’依照体表面积计算最为合理(B)。‘维生素质量单位换算’依品种而异,例如生育酚当量10U表达维生素E6mg(D)。‘抗生素质量单位换算’也依品种而异,例如链霉素1IU、土霉素1IU和红霉素1IU均表达其纯游离碱1μg(E)。‘老人剂量换算’普通采用予以成人惯用量3/4办法,初始剂量为成人惯用量1/2~1/3(A)。备选答案C‘百分浓度表达法’也是一种药学计算办法,但是题中没有适当相应题干,不是对的答案。 三、多项选取题 48.对的服用咀嚼片办法是 A.在口腔内咀嚼时间要充分 B.咀嚼后可用少量温开水送服 C.置药片于舌根部,贴近咽喉黏膜 D.咀嚼时间普通控制在5分钟左右 E.中和胃酸时,宜在餐后1~2小时服用 答案:AEB 【解析】本题考查咀嚼片对的服用办法。氢氧化铝、三硅酸镁、硫糖铝和酵母片等治疗胃部疾患药物适当制成咀嚼片,在口腔内充分咀嚼(A)以便在胃壁形成一层保护膜,减轻内容物刺激;用于中和胃酸时,宜在餐后1~2小时服用(E);咀嚼后可用少量温开水送服(B)。备选答案C、D均不是对的答案。“舌下片应‘置药片于舌根部,贴近咽喉黏膜’,‘含服(不是咀嚼)时间普通控制在5分钟左右’”。 49.如下所列药物中,适当清晨服用是 A.呋塞米 B.泼尼松龙 C.比沙可啶 D.帕罗西汀 E.沙丁胺醇 答案:BDE 【解析】本题考查药物适当服用时间。上午为人体生理分泌肾上腺皮质激素高潮,泼尼松龙等肾上腺皮质激素类药物适当清晨服用(B)。忧郁症状晨重晚轻,抗忧郁药帕罗西汀适当清晨服用(D)。为避免夜间排尿次数过多,利尿药呋塞米适当清晨服用(E)。备选答案A、C均不是对的答案。哮喘病容易凌晨发作,平喘药沙丁胺醇适当睡前服用。缓泻药作用迟缓,比沙可啶适当睡前服用。 50.如下所列处方类别中,按处方性质划分是 A.法定处方 B.医师处方 C.协定处方 D.麻醉药物处方 E.精神药物处方 答案:ABC 【解析】本题考查处方类别。处方按性质划分为法定处方(A)、医师处方(B)、协定处方(C)。备选答案D、E均不是对的答案;麻醉药物处方、精神药物处方是按处方中开具药物类别划分,都属于医师处方,也应当是法定处方。 51.下列药物中,如果合用磺酰脲类降糖药,也许迅速呈现强降糖作用,以致浮现低血糖药物是 A.地西泮 B.阿司匹林 C.依她尼酸 D.水合氯醛 E.卡那霉素 答案:ABCD 【解析】本题考查药物互相作用。磺酰脲类降糖药吸取进入血循环,可以与血浆蛋白结合。但是地西泮、阿司匹林、依她尼酸、水合氯醛具备更强结合血浆蛋白能力,可以竞争、替代磺酰脲类降糖药与血浆蛋白结合,以致磺酰脲类游离型药物增多,降糖作用迅速。备选答案E不是对的答案。卡那霉素与血浆蛋白结合能力很差,血浆蛋白结合率几乎为零。 52.下列药物中,如果合用血脂调节药普伐她汀等同类药物,也许使其代谢减少或减慢,以致浮现肌肉疼痛等严重不良反映药物是 A.红霉素 B.异烟肼 C.利福平 D.西咪替丁 E.伊曲康唑 答案:ABDE 【解析】本题考查药物互相作用对临床药动学影响。咪唑类抗真菌药(伊曲康唑等)、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等属于酶抑制剂,合用由肝药酶代谢药物(普伐她汀等)也许使其代谢减少或减慢,药理作用增强,呈现严重不良反映。备选答案C不是对的答案,利福平属于酶诱导剂,加快合用药物代谢。 53.下列药物中,也许与青霉素竞争自肾小管排泄、致使青霉素血浆浓度增大,半衰期延长药物是 A.保泰松 B.格列喹酮 C.阿司匹林 D.吲哚美辛 E.磺胺异口恶唑 答案:ACDE 【解析】本题考查药物互相作用对临床药动学影响。青霉素自肾小管排泄,排泄途径与之相似丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺类药等可以与青霉素竞争自肾小管排泄,联用时致使青霉素血浆浓度增大,半衰期延长,药效增强。备选答案B不是对的答案,格列喹酮自肾排泄量仅仅为给药量5%,几无也许与青霉素竞争排泄。 54.如下关于联合用药事例中,药物互相作用影响临床药动学是 A.维生素C增长铁剂吸取 B.磷霉素联用抗菌药物作用相加 C.甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利影响同服药物吸取 D.苯巴比妥、苯妥英钠合用由肝药酶代谢药物,应增长剂量 E.硫酸阿托品联用解磷定或氯磷定解救有机磷中毒,可减少阿托品用量 答案:CD 【解析】本题考查联合用药对临床药动学影响。甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利增长肠蠕动,减少同服药物在胃中吸取(C)。苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等酶诱导剂;合用由肝药酶(P450酶系)代谢药物,使其代谢加快,应当增长剂量(D)。备选答案A、B、E均缘于对临床药效学影响,不是对的答案。维生素C促使铁剂转变为二价铁,增长有效铁吸取(A)。磷霉素能使细菌细胞壁受损变薄,联用其她抗菌药作用相加(B)。硫酸阿托品联用解磷定或氯磷定,解除有机磷中毒药理作用互补,还可减少阿托品用量和不良反映(E)。 55.如下关于饮酒对药物不良影响论述中,对的是 A.可破坏维生素C B.阻碍左旋多巴吸取 C.使茶碱缓释片失去缓释作用 D.减少抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成 E.增强催眠药对中枢神经抑制作用 答案:CDE 【解析】本题考查饮酒对药物不良影响。饮酒可减少某些药物疗效或增长不良反映发生几率,如本题中‘使茶碱缓释片失去缓释作用’(C),‘减少抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成’(D),‘增强催眠药对中枢神经抑制作用’(E)。备选答案A、B均不是对的答案。B“阻碍左旋多巴吸取”饮食因素是高蛋白食物。A“可破坏维生素C”关于因素是吸烟。 56.如下所列调配差错浮现因素中,对的是 A.业务不熟悉 B.处方辨认不清 C.选取药物错误 D.药物有配伍禁忌 E.处方中缩写不规范 答案:ABCE 【解析】本题考查药学人员调配差错浮现因素。临床实践中,浮现调配差错因素诸多,涉及本题中业务不熟悉(A)或调配工作时精神不集中、处方辨认不清(B)、选取药物错误(C)、处方中缩写不规范(E)以及分装错误、稀释错误、标签错误、药物名称相似或外貌相似等。备选答案D不是对的答案,“药物有配伍禁忌”属于调配差错内容,不是调配差错浮现因素。 57.如下所列调配差错内容中,对的是 A.选取药物错误 B.药物名称差错 C.药物有配伍禁忌 D.药物名称相似或外貌相似 E.给药途径与给药时间等差错 答案:BCE 【解析】本题考查调配差错内容。临床实践中,浮现调配差错种类多,如本题中药物名称差错(B)、药物有配伍禁忌(C)、药物给药途径与给药时间等差错(E)以及药物与其适应证不符、药物调剂或剂量、剂型差错、贴错瓶签、错写药袋等药物标记差错等。备选答案A、D均不是对的答案。“选取药物错误”(A)、“药物名称相似或外貌相似”(D)都属于调配差错浮现因素,不是调配差错内容。
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