全国2003年10月高等教育自学考试 精神疾病护理学试题 课程代码03009.doc

全国2003年10月高等教育自学考试精神疾病护理学（精神障碍护理学）试题课程代码：03009第一部分 选择题（共40分）一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1躁狂发作原发性临床症状是（ ）A.思维奔逸B.情感高涨C.夸大忘想D.意志增强2惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现？（ ）A.癫痫B.癔症C.恐怖症D.焦虑症3神经衰弱最主要的临床特点是（ ）A.睡眠障碍B.脑力易疲劳C.有自知力D.常伴焦虑4神经性厌食体重指数为（ ）A.18.5B.19.5C.17.5D.20.55违拗症可见于（ ）A.癔症B.抑郁症C.精神分裂症D.AD6抑郁症情感障碍的特征是（ ）A.昼重夜轻B.上午重下午轻C.昼轻夜重D.晨重夕轻7精神分裂症最有效的维持治疗是（ ）A.较长时间住院B.坚持服药C.坚持服药并参加工作D.渐减药并参加工作8下述哪些表现是知觉障碍？（ ）A.病人感觉右脑发麻B.病人感觉腹部不适C.病人感觉肺没有了，憋气D.病人感觉母亲容貌变了，脸是青色的9下述哪些表现是感觉障碍？（ ）A.病人感觉胃部不适B.病人感觉铅笔大小如木棍C.病人感觉护士的关门声刺耳D.病人感觉脑子发空10蜡样屈曲可见于（ ）A.心因性精神障碍B.抑郁症C.脑器质性精神障碍D.精神分裂症11某抑郁症病人曾有癫痫发作史，宜选用（ ）A.麦普替林B.舍取林C.多虑平D.丙咪嗪12下列哪种精神障碍不应归于躯体疾病所致精神障碍？（ ）A.癫痫性精神障碍B.系统性红斑狼疮所致精神障碍C.烟酸缺乏所致精神障碍D.肾性脑病13抗焦虑药物中用于治疗失眠常用的是（ ）A.黛力新B.安定C.舒宁D.硝基安定14关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点，正确的是（ ）A.精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类B.急性期少有意识障碍C.精神症状表现在病程中常波动变化，预后一般不可逆D.精神障碍病性与原发病病情常有平行关系15抑郁发作“三低”的症状之一是（ ）A.病人谈话内容简短自感脑子发空B.病人谈话内容使人难以理解C.病人看书时间稍久就看不进去了D.病人自感思考困难，什么都想不起来了16以下哪种描述是错误的？（ ）A.肺性脑病属于症状性精神病B.AD又称阿尔茨海默病C.匹克病的病理改变为叶性脑萎缩D.甲状腺功能亢进时引起躁狂、低下时引起抑郁17“病理性谎言”可出现于下列哪种人格障碍中？（ ）A.表演型人格障碍B.偏执型人格障碍C.分裂样人格障碍D.强迫型人格障碍18精神分裂症病人，入院时表现明显兴奋冲动且肝功能异常，宜选用（ ）A.氯氮平B.氯丙嗪C.快速氟哌啶醇注射治疗D.利培酮19下列何种抗焦虑药最易成瘾？（ ）A.安定B.舒乐安定C.陈普唑仑D.黛力新20下列哪种药物属于低效价、高剂量的抗精神病药物（ ）A.甲硫哒嗪B.利培酮C.氟奋乃静D.氟哌啶酮二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21神经症包括有（ ）A.神经性呕吐B.社交恐怖症C.焦虑症D.疑病症E.抑郁症22神经衰弱的记忆力减退是由于（ ）A.睡眠障碍B.脑力迟钝C.注意涣散D.情绪不稳E.理解力下降23器质性痴呆的临床特点是（ ）A.智能障碍B.记忆障碍C.人格障碍D.定向力障碍E.意识障碍24以下哪些症状属于分离型障碍？（ ）A.童样痴呆B.癔症性精神病C.癔症性立行不能症D.癔症性神鬼附体E.癔症性“昏睡”25下列哪些症状是TD的临床表现？（ ）A.面部及舌的不自主运动B.病人走来走去不能静坐C.假面具面容D.四肢舞蹈样动作E.扭转性痉挛26癔症最多见的临床表现是（ ）A.意识朦胧B.情感暴发C.失明D.痉挛发作E.感觉脱失27谵妄状态时可表现为（ ）A.意识障碍B.幻觉、错觉C.思维破裂D.遗忘E.精神运动兴奋28诊断癔症首先应考虑（ ）A.症状呈发作性B.发病与精神因素有关C.排除器质性疾病D.常有癔病性格E.暗示治疗有效29某肺炎病人呼吸急促并出现焦虑抑郁失眠，除内科处理外，宜选用（ ）A.阿普唑仑B.米安舍林C.盐酸氟西汀D.水合氯醛E.多虑平30心理治疗的方法有（ ）A.行为治疗B.精神分析C.认知治疗D.森田治疗E.心理咨询第二部分 非选择题（共60分）三、填空题（本大题共5小题，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。31二级预防保健中精神障碍护理服务对象是 及 的人群。32柯萨可夫精神病主要表现为 障碍、 遗忘，错构、虚构以及定向力障碍。33意识障碍可分为 和 。34重视环境与人的健康关系，包括 和 。35按性质，幻觉可分为 和 。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）36交叉依赖性37强制性思维38作态39青春性兴奋40虚构五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）41躁狂发作病人主观资料评估中认知活动包括哪些内容？42社区中慢性精神障碍病人健康教育包括哪些内容？43单相及双相情感障碍的临床表现，在药物治疗上有何区别？44心因性遗忘症的特点是什么？六、论述题（本大题共1小题，共15分）45病历分析：要求：请直接在病历中将精神症状用线划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称、提出疾病诊断、结合病历至少写出四条最佳的护理诊断及相关因素，并写出主要的护理措施和健康教育。病历某女，38岁，初中文化，已婚，无业。主诉：间歇性认为爱人有外遇，情绪低，烦躁、失眠三年，加重2个月。家族史；（一）既往史：9年前患“甲亢”甲状腺II度肿大，现服药治疗。余无严重躯体疾病史、无药物过敏史。个人史：7岁入学成绩好，初中毕业后在工厂做服装工人。4年前下岗在家。91年与丈夫结婚。爱人工作繁忙、应酬多、常早出晚归，俩人感情好。病前性格：内向，较孤僻，心眼小，有事不好对别人讲，交往可，有几个好朋友，月经史：正常。现病史：95年病人姐夫有外遇，其姐与丈夫离婚，病人知此事后，对丈夫说“以前那么好，这说离就离”，想到此事就心烦。97年9月因丈夫回家较晚，病人问丈夫去向，丈夫说去喝酒，病人电话核实是去玩牌了，当晚与丈夫争吵，后逐渐情绪低落，愁眉苦脸，不料理家务，曾说活着没有意思，但无自杀行为，饮食差，睡眠不好，并说丈夫要下毒害她，让其弟带她到当地医院门诊看病时，医生接电话，认为是医生与其丈夫串联。让其弟带她逃到北京来看病，97年11月26日住北京某院治疗，98年1月20日痊愈出院。出院后巩固治疗3个月后停药，病人恢复如常人。99年5月病人母亲摔伤，开始与其夫一起照顾母亲，三天后不让丈夫给母亲做饭，怀疑其夫要害母亲，病人心烦情绪低落，话少，动作慢，说“活着没有意思”，不愿作家务，经常担心儿子和母亲会出事，如看电视说儿子没有了，母亲没有了（都死了），此期间不理丈夫，丈夫回来晚了常盘问，不信任，发脾气，其弟又带其到北京来看病。精神检查：神清，接触被动，回答内容简短，常以“不知道”、“没有”回答。如问对你爱人有想法吗？“没有”。他作风如何？“不知道，他说没问题，我不相信”。为什么不让爱人给母亲做饭？“怕母亲不喜欢吃，不顺口”。你怎么说母亲和儿子都没了？“我看电视情节象我们家的事”。你为什么让你弟带你到北京来看病？“当地医生给我看病时，突然起身去接电话”，你对这位医生有怀疑吗？“认为他和我丈夫电话串联”，对你有什么不好吗？“我认为不是好事，存心不良”。有什么不高兴的事吗？“母亲摔了”。不想干家务？“不想”，想让你丈夫来看你吗？病人不回答，你心里想的事别人有反应吗？“有”。那你今天来看什么病？“头痛，身体不适”。交谈时病人表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生。躯体甲状腺II度肿大，无结节。余躯体及神经系统检查未见异常。浙03009# 精神疾病护理学（精神障碍护理学）试题 第 5 页 共5页