药学本科药理学试卷.doc

01级药学本科药理学期末考试卷（A）三、简述题（每题4分，共16分）1. 抢救有机磷酸酯类中毒时为何要“联合、尽早”用药？2简述苯妥英钠的临床应用。3 糖皮质激素长期大剂量应用的主要不良反应。4抑制蛋白质合成的抗菌素哪些是杀菌剂，哪些是抑菌剂，请简要说明其作用部位。四、问答题（第5、6、7题，每题7分，第8题8分，共29分）5何为肝药酶？肝药酶诱导剂对肝摄取率高，即“血流限制性”消除的药物血药浓度影响如何？为什么？6下列各药可否用于分娩止痛？为什么？ （1）吗啡 （2）哌替啶 （3）罗通定7试举一类临床上常用的钾通道阻滞药。写出其代表药药名并简述其药理作用及临床应用。8对青霉素耐药的金葡菌感染，请选择两类药物，写出药名，并简述其主要不良反应。一、 A型题（请选一个最适答案涂黑；选A，则将A涂黑; 每题0.5分，共45分）1.长期应用降压药普萘洛尔，停药后血压激烈回升，这种反应为：A. 后遗效应 B. 毒性反应 C. 特异质反应 D. 变态反应 E. 停药反应2.质反应量效关系的频数分布曲线图形为：A. 对称S型曲线 B. 正态分布曲线 C. 直线 D. 长尾S型曲线 E. 双曲线3.半数有效量是指A. 临床有效量的一半 B. 50 C. 引起最大反应强度的药量D. 效应强度 E. TC50/EC504.p2 值可以反映药物与受体亲和力，p2 值大说明A. 药物与受体亲和力大，用药剂量小 B. 药物与受体亲和力大，用药剂量大 C. 药物与受体亲和力小，用药剂量小 D. 药物与受体亲和力小，用药剂量大 E. 以上均不对5.药物的内在活性是指 A. 药物穿透生物膜的能力 B. 受体激动时的反应强度 C. 药物水溶性大小 D. 药物对受体亲和力高低 E. 药物脂溶性强弱6.下列药物与受体亲和力最大的是：A. KD0.01 mon/L B. KD0.05 mon/L C. KD0.1 mon/L D. KD0.5 mon/L E. KD1.0mon/L7.药物的生物转化和排泄速度决定其：A. 副作用的多少 B.最大效应的高低 C.作用持续时间的长短 D. 起效的快慢 E. 后遗效应的大小8.关于表观分布容积小的药物，下列哪项是正确的？A. 与血浆蛋白结合一般较少，较集中于血浆 B. 与血浆蛋白结合一般较多，较集中于血浆 C. 与血浆蛋白结合一般较少，多在细胞内液D. 与血浆蛋白结合一般较多，多在细胞内液 E. 与血浆蛋白结合一般较多，多在细胞间液9.药物首过消除可能发生于下列哪种给药方式? A. 舌下给药 . 吸入给药 C. 口服给药 . 静脉注射 E. 皮下给药10.药物消除的零级动力学是指 A. 吸收与代谢平衡 B.血浆浓度达到稳定水平 C.单位时间消除恒定的量 D. 单位时间消除恒定的百分比 E. 药物完全消除到零11.药物的血浆半衰期是 A. 50药物与血浆蛋白结合所需要的时间 B. 50药物生物转化所需要的时间 C. 药物从血浆中消失所需时间的一半 D. 血药浓度下降一半所需要的时间 E. 50药物从体内排出所需要的时12.决定药物每天用药次数的主要因素是A. 吸收快慢 B. 作用强弱 C. 分布速度 D. 转化速度 E. 消除速度13.长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘,需要增加剂量才有效,这种现象称 A. 耐药性 B. 耐受性 C. 成瘾性 D. 习惯性 E. 适应性14.麻醉药品是指A. 能使机体产生习惯性的药物 B.能使机体产生成瘾性的药物 C.具有麻醉作用的药物 D. 具有高效性的药物 E.具有中枢抑制作用的药物15.有机磷酸酯类中毒时样症状产生的原因是 A. 受体敏感性增加 B. 胆碱能神经递质释放增加 C. 药物排泄缓慢 D. 胆碱能神经递质破坏减慢 E. 兴奋胆碱能神经16.肾上腺素对心脏的作用是A. 激动受体,使心率加快, 心肌收缩力加强,传导加快 B. 激动1受体,使心率加快, 心肌收缩力加强,传导加快 C. 激动1受体,使心率减慢, 心肌收缩力加强,传导加快 D. 激动受体,使心率减慢, 心肌收缩力加强,传导加快 E. 激动1受体,使心率加快, 心肌收缩力加强,传导减慢17.治疗过敏性休克的首选药物是 A.glucocorticoids . astemizole C.noradrenaline . adrenaline E.atropine 18.误用过量去甲肾上腺素, 应该用下列哪一种药物才能反转其血管收缩作用?A. phentolamine . isoprenaline C. propranolol . atropine E. neostigmine19.普萘洛尔治疗心律失常的药理作用基础是A. 受体阻断 . 膜稳定作用 C. 内在拟交感活性 . 钠通道阻滞 E. 以上都不对20.阿托品治疗感染中毒性休克主要是它能够A. 对抗迷走神经对心脏的抑制 B. 解除血管痉挛,改善微循环 C. 升压 D. 兴奋血管运动中枢 E. 中和内毒素21.关于阿托品的不良反应,错误的叙述是A. 口干乏汗 B. 小便困难 C. 心率加快 D. 瞳孔扩大 E. 血压升高22.琥珀胆碱是 A保肝药 . 抗癫痫小发作药 C. 非除极化型肌松药 D. 除极化型肌松药 E肠道用磺胺药23.胆碱受体兴奋的效应是 A. 膀胱括约肌收缩 B. 骨骼肌收缩 C. 瞳孔扩大肌收缩 D. 唾液腺分泌 E. 睫状肌舒张 24.局麻药对中枢神经系统的作用是 A. 兴奋作用 B. 抑制作用 C. 先兴奋,后抑制 D. 先抑制,后兴奋E. 无规律25.苯巴比妥过量急性中毒，为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是 A. 静注大剂量维生素 B. 静滴碳酸氢钠 C. 静滴葡萄糖 D. 静滴甘露醇 E. 静滴低分子右旋糖酐 26.苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有哪一项作用A. 镇静、催眠 B. 抗焦虑 C. 麻醉作用 D. 抗惊厥 E. 抗癫痫作用27.苯二氮卓类药物的作用机制是A. 直接与GABAA受体结合, 增强GABA能神经功能 B. 与苯二氮卓受体结合, 促进Cl 通道开放 C. 延长Cl 通道开放的时间 D. 与苯二氮卓受体结合, 促进GABA与GABAA受体结合, 使Cl 通道开放频率增加 E. 与苯二氮卓受体结合, 促进GABA 与GABAA受体结合, 使Cl 通道开放时间延长28.硫酸镁的肌松作用是因为A. 抑制脊髓 B. 抑制网状结构 C. 竞争Ca2+受点, 抑制神经化学传递 D. 抑制大脑运动区 E. 以上都不是29.治疗癫痫小发作的首选药是A. 丙戊酸钠 B.卡马西平 C. 硝西泮 D. 乙琥胺 E. 地西泮30. 关于苯海索, 不正确的叙述是A. 阻断胆碱受体, 减弱ACh 作用 B. 阻断黑质纹状体通路中ACh 释放 C. 抗震颤效果好，改善僵直效果差 D. 对心脏的影响较阿托品弱 E. 能致尿潴留，前列腺肥大者慎用31.溴隐亭治疗帕金森病的作用机制A. 减少多巴胺降解 B. 抑制多巴胺再摄取 C. 直接激动多巴胺受体 D. 阻断中枢胆碱受体 E. 提高脑内多巴胺浓度32.下列有关左旋多巴的作用特点不正确的是A. 对肌肉僵直及运动困难疗效好 B. 抗震颤疗效差 C. 对各种原因引起的帕金森综合征均有效 D. 对年轻患者疗效好 E. 作用发生慢33.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能 A. 兴奋受体 B. 兴奋受体 C. 阻断多巴胺受体 D. 阻断受体 E. 阻断受体34.在何种情况下氯丙嗪的降温作用最强？ A. 阿司匹林加氯丙嗪 B. 哌替啶加氯丙嗪 C. 苯巴比妥加氯丙嗪 D. 异丙嗪加氯丙嗪 E. 物理降温加氯丙嗪35.下列哪种药物抗精神病作用很强而镇静及降压作用弱？ A. wintermin B. perphenazine C. thioridazine D. haloperidol E. tardan 36.下列药物均用于治疗躁狂症, 除了A. 氯丙嗪 B. 马普替林 C. 卡马西平 D. 碳酸锂 E. 氟哌啶醇37.胆绞痛病人最好选用： A. 阿托品 B. 哌替啶 C. 氯丙嗪+阿托品 D. 哌替啶+阿托品E. 阿司匹林+阿托品38.阿片受体拮抗剂为A. methadone B. naloxone C. fantanyl D. pentazocine E. rotundine39.成瘾性最小的镇痛药是：A. 吗啡 B. 度冷丁 C. 芬太尼 D. 喷他佐辛 E. 安那度40.尼可刹米没有下列哪一种作用？ A. 直接兴奋延脑呼吸中枢 B. 作用于颈动脉体、主动脉体化学感受器 C. 提高呼吸中枢对CO2的敏感性 D. 过量可致惊厥 E. 可舒张支气管平滑肌41.乙酰水杨酸预防血栓形成的机理是 A. 抑制环化加氧酶，减少2的形成 B. 直接抑制血小板的聚集 C 抑制凝血酶的形成 D. 激活血浆中抗凝血酶 E. 对抗维生素的作用 42.不属于慎用或禁用乙酰水杨酸的情况是 A. 过敏体质 B. 维生素缺乏 C. 甲状腺机能亢进 D. 低凝血酶原血症 E. 十二指肠溃疡 43.过量 ( 成人 ) 可引起肝脏坏死的解热镇痛药是 A. 乙酰水杨酸 B. 吲哚美辛 C. 保泰松 D. 对乙酰氨基酚 E. 布洛芬 44.布洛芬的主要特点是A. 解热作用较强 B. 镇痛作用较强 C. 抗炎作用较强 D. 胃肠道反应较轻 E. 以上都对45.有关吲哚美辛的特点, 不正确的是A. 是强PG合成酶抑制剂 B. 有显著的解热镇痛作用 C. 对风湿及类风湿性关节炎疗效好 D. 可控制癌性发热 E. 不良反应小46.抑制心脏作用最强的药物是A. 硝苯地平 B. 维拉帕米 C. 地尔硫卓 D. 尼莫地平 E. 尼群地平47.有关钙通道及其药理的错误叙述是A. 根据激活方式可分电压门控性和配体门控性两类通道 B. 钙拮抗剂选择作用于配体门控性通道 C. 骨骼肌横管的L型通道由5个亚单位组成 D. 电压门控性通道可分L、T、N、P、Q及R型 E. 药物有频率依赖性48.奎尼丁取消折返的机制是A. 减弱膜反应性，延长ERP B. 增加膜反应性，延长ERP C. 缩短ERP，减弱膜反应性 D. 缩短ERP，增加膜反应性 E. 缩短APD和ERP49.用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是 A. quinidine B. phenytoin sodium C. verapamil D. procainemide E. lidocaine50.关于普萘洛尔和维拉帕米的临床应用，下述哪种错误的？ A. 均可用于治疗室上性心动过速 B. 均可用于治疗心绞痛 C. 均可用于治疗高血压 D. 均禁用于有传导阻滞的病人 E. 均禁用于心房纤颤的病人 51.细胞外K+ 浓度较高时能减慢传导, 血K+ 降低时能加速传导的抗心律失常药是A. 索他洛尔 B. 利多卡因 C. 奎尼丁 D. 氟卡尼 E. 胺碘酮52.强心苷引起心动过缓时宜选用A. 阿托品 B. 肾上腺素 C. 氯化钾 D. 普萘洛尔 E. 奎尼丁53.在下列关于强心苷的适应症的描述中，哪一项是错误的？A. 充血性心力衰竭 B. 室上性心动过速 C. 室性心动过速 D. 心房纤颤 E. 心房扑动54. 强心苷治疗房颤的机制主要是A. 缩短心房有效不应期 B. 减慢房室传导 C. 降低窦房结自律性D. 降低浦肯野纤维自律性 E. 以上都不是55.硝酸甘油治疗心绞痛的主要作用原理是 A. 扩张冠状动脉,增加冠脉灌流量 B. 改善心肌代谢 C. 扩张外周血管, 降低心肌耗氧量 D. 减慢心率,降低心肌耗氧量 E. 减轻冠状动脉的病变 56.关于普萘洛尔抗高血压作用，下述哪点是错误的？ A.阻断突触前膜2 受体，减少去甲肾上腺素释放 B.阻断心脏1受体，抑制心肌收缩力 C. 阻断肾脏1受体，减少肾素的释放 D.长期应用不宜突然停药 E. 因抑制心脏，不宜与其它降压药合用 57.下列有关硝普钠的叙述，哪点是错误的？ A.口服应用具有持久的降压作用 B.长期或大量应用可致氰化物中毒 C.对小动脉和小静脉均有舒张作用 D.作用机制与其释放NO，使cGMP形成增加有关 E. 可用于难治性心衰的治疗58.下列哪种药物可推迟或防止糖尿病肾病的进展？ A. 哌唑嗪 B. 可乐定 C. 米诺地尔 D. 卡托普利 E. 氢氯噻嗪59.吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与A. 抑制前列腺素合成有关 B.增加前列腺素合成有关 C.增加肾素分泌有关D.抑制肾素分泌有关 E.抑制转肽酶有关60.关于利尿药的作用部位，下述哪点是错误的？ A.呋塞米作用于髓袢升枝粗段 B.氢氯噻嗪作用于远曲小管近端 C.布美他尼作用于集合管 D.氨苯蝶啶作用于远曲小管末端和集合管 E.乙酰唑胺作用于近曲小管 61.对青光眼有效的药物是 A. 氨苯蝶啶 B. 氢氯噻嗪 C. 呋塞米 D. 乙酰唑胺 E. 螺内酯 62.关于肝素的叙述，下列哪项是错误的？ A. 体内、体外均有抗凝作用 B. 口服和注射均有效 C. 具有强酸性，带大量阴电荷，过量可用鱼精蛋白对抗 D. 作用原理主要是增强抗凝血酶的活性 E. 对已形成的血栓无溶解作用63.H1 受体阻断药对下列哪种疾病无效？ A. 皮肤粘膜变态反应性疾病 B. 晕动病 C. 烦躁不安 D. 失眠 E. 胃、十二指肠溃疡病 64.糖皮质激素隔日疗法的根据在于 A. 口服吸收缓慢而完全 B. 体内代谢灭活缓慢，有效血药浓度持久 C. 与靶细胞受体结合牢固，作用持久 D. 体内激素分泌有昼夜规律, 对肾上腺皮质功能的抑制较小 E. 存在肝肠循环，有效血药浓度持久65. 糖皮质激素诱导生成的脂皮素具有A. 增强磷脂酶A1的活性 B.抑制磷脂酶A1的活性 C.增强磷脂酶A2的活性 D. 抑制磷脂酶A2的活性 E.增强脂氧化酶的活性66.甲状腺机能亢进的内科治疗最宜选用 A. 小剂量碘剂 B. 大剂量碘剂 C. 甲状腺素 D. 甲巯咪唑(他巴唑) E. 普萘洛尔67.应用极化液(GIK)防止心肌梗塞并发心律失常时，胰岛素的主要作用 A. 纠正低血钾 B.改善心肌代谢 C. 促进心肌糖原合成 D. 促进钾离子进入细胞内 E. 改善细胞膜的离子转运68.胰岛素中加入鱼精蛋白的目的是 A. 增加溶解度，提高生物利用度 B. 形成复合物，减慢吸收 C. 收缩血管，减慢吸收 D. 减少注射部位刺激性 E. 降低排泄速度，延长作用时间69.下列有关化疗指数(CI)的叙述错误的是A. 表示化疗药物的安全性 B. 是LD50/ED50 C. 反映药物的安全性和有效性 D. CI愈大毒性愈低 E. CI高者用药绝对安全70.抗菌谱是A. 抗菌药物杀灭细菌的程度 B. 抗菌药物的抗菌能力 C. 抗菌药物的抗菌范围D. 抗菌药物的治疗效果 E. 抗菌药物的适应证71.青霉素类抗生素基本结构的母核是A. 苄基 B. 6-APA C. 7-ACA D. 内酰胺环 E. 青霉噻唑环72. 下列头孢菌素类中对肾毒性较小者是 A. 头孢曲松 B. 头孢呋辛 C. 头孢氨苄 D. 头孢唑啉 E. 头孢噻吩73.属单环-内酰胺类的药物是A. piperacillin B. imipenem C. sulbactam D. aztreonam E. clavulanic acid74. 对青霉素过敏的G+ 菌感染者可选用A. 苯唑西林 B. 红霉素 C. 头孢他定 D. 奈替米星 E. 多粘菌素75.首选链霉素的疾病是A. 鼠疫 布氏杆菌病 C. 立克次氏体病 D. 浸润性肺结核 E. 草绿色链球菌性心内膜炎76.下列对氨基苷类不敏感的细菌是A. 各种厌氧菌 B. 沙门氏菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 肠道杆菌 E. 绿脓杆菌77.用于治疗斑疹伤寒的首选药物是 A. 氨苄西林 B. 青霉素 C. 链霉素 D. 四环素 E. 氯霉素 78.在氯霉素的毒性反应中，哪种与它抑制蛋白质的合成有关？A. 二重感染 B. 灰婴综合征 C. 皮疹等过敏反应D. 可逆性贫血伴有粒细胞减少 E. 消化道反应 79.下列喹诺酮类药物中，体外抗菌活性最强的是A. 依诺沙星 B. 氧氟沙星 C. 环丙沙星 D. 氟罗沙星 E. 诺氟沙星80.竞争性对抗磺胺作用的物质是 A. -氨基丁酸 B. 丙氨酸 C. 叶酸 D. 对氨苯甲酸 E. 甲氧苄啶 81.仅对浅表真菌感染有效的药A. 制霉菌素 B. 灰黄霉素 C. 克霉唑 D. 两性霉素B E. 酮康唑82.两性霉素B的应用注意点不包括A. 静脉滴注液应新鲜配制 B. 静滴液浓度不宜超过0.1mg/ml C. 静滴液需加热去除细胞因子 D. 静滴前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药 E. 静滴液内加小量糖皮质激素83.下列抗结核病药中抗菌活性最强的是A. 链霉素 B. 卡那霉素 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 E. 吡嗪酰胺84.利福平抗菌作用的原理是 A. 抑制RNA多聚酶（转录酶） B. 抑制分枝菌酸合成酶 C. 抑制胸苷酸合成酶 D. 抑制二氢叶酸还原酶 E. 抑制磷酸果糖激酶 85.控制疟疾发作的最佳药物是 A. 乙胺嘧啶 B. 氯喹 C. 奎宁 D. 伯氨喹 E. 青蒿素 86.主要用于控制复发和传播的抗疟药是 A. 奎宁 B. 青蒿素 C. 乙胺嘧啶 D. 伯氨喹 E. 周效磺胺 87.治疗阿米巴肝脓肿的首选药物是 A. 喹碘方 B. 甲硝唑 C. 二氯尼特 D. 依米丁 E. 乙酰胂胺 88.主要影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药A. 5-氟尿嘧啶 B. 环磷酰胺 C. 放线菌素D D. 长春新碱 E. 糖皮质激素89.白消安最适用于A. 急性淋巴细胞性白血病 B. 急性粒细胞性白血病 C. 慢性粒细胞性白血病 D. 慢性淋巴细胞性白血病 E. 恶性淋巴瘤90.下列喹诺酮类抗菌药物中, 光敏反应较多见的是哪一个? A. moxifloxacin B.gatifloxacin C.ofloxacin D.sparfloxacin E.levofloxacin二、X型题（请将两个以上的正确答案写于相应括号内；每题0.5分，共10分）91.药物的不良反应包括A. 副作用 B. 毒性反应 C. 过敏反应 D. 后遗效应 E. 停药反应92.关于药代动力学, 正确的描述是A. 同种药物不同剂型的生物利用度可能不同 B. 诱导肝药酶的药物可能加速自身代谢 C. 舌下给药无首过消除 D. 解离度大的药物吸收多 E. 脂溶性高的药物易通过血脑屏障93.毛果芸香碱治疗青光眼的机制是A. 使房水生成减少 B. 促进房水循环 C. 使前房角间隙扩大 D. 激动虹膜胆碱受体, 括约肌收缩 E. 激动虹膜胆碱受体, 括约肌松弛94.阿托品禁用于 A. 青光眼 . 心动过缓 C. 支气管哮喘 . 虹膜睫状体炎 E. 前列腺肥大95.多巴胺具有下列作用 A. 大剂量兴奋受体 B. 兴奋1受体 C. 兴奋A受体 D. 利尿作用 E. 促进去甲肾上腺素释放96.影响局麻药作用的因素A. 神经纤维的粗细 B. 细胞外液的pH C. 药液浓度 D. 血管收缩药 E. 药液比重及病人体位97.属于苯二氮卓类的药物有A. 三唑仑 B. 氟西泮 C. 氯硝西泮 D. 氯氮卓E. 甲丙氨酯98.不宜与左旋多巴合用的药物是A. 维生素6 B. 氟哌啶醇 C. 卡比多巴 D. 利血平 E. 氯丙嗪99.氯丙嗪有强大镇吐作用, 其特点有A. 小量镇吐可能与阻断CTZ 的D2受体有关 B. 大量抑制呕吐中枢 C. 对刺激前庭引起的呕吐有效 D. 对顽固性呃逆无效 E. 对癌症、放射病及某些药物所致呕吐有效100.解热镇痛药的解热作用特征是A. 能降低发热者体温, 而对体温正常者无影响 B. 能降低发热者与正常体温 C. 对内热原引起的发热有解热作用 D. 对直接注射PG引起的发热无作用 E. 由于抑制外周PG合成而发挥作用101.药物缓解心绞痛的途径是A. 舒张冠状动脉 B. 促进侧枝循环的形成 C. 降低前后负荷D. 减慢心率 E. 降低收缩性102.噻嗪类利尿药与下列哪些药物合用可避免血钾紊乱？ A. 螺内酯 B. 阿米洛利 C. 卡托普利 D. 米诺地尔 E. 氨苯蝶啶 103.高血压药物治疗中, 常用的降压药为A. 利尿药 B. 钙拮抗药 C. ACEI D. 受体阻断药 E. 直接扩管降压药104.有关延迟整流钾通道(电流为IK)叙述错误的是: A. 属内向整流钾通道 B.IK可分为IKs、IKr、IKur C.IKur存在于心室肌细胞D. IK参与心肌细胞动作电位的复极化过程 E. 广泛分布于各种组织细胞105.糖皮质激素治疗休克时A. 采用大剂量突击疗法 B. 治疗各种原因引起的休克为首选药 C. 感染性休克, 需在有效抗生素治疗下应用 D. 需肾上腺素升压治疗下应用 E. 见效后需继续用药23天才停药106.具有14元环的大环内酯类抗生素有A. 红霉素 B. 克拉霉素 C. 阿奇霉素 D. 罗红霉素 E. 吉他霉素107.酮康唑具有下列哪些特点A. 对念珠菌和浅表真菌均有作用 B. 口服易吸收 C. 易透过血脑屏障D. 抑制细胞膜麦角固醇的合成 E. 偶有严重的肝毒性 108.一线抗结核病药包括A. 异烟肼 B. 利福平 C. 吡嗪酰胺 D. 乙胺丁醇 E. 链霉素109.可用于治疗抗氯喹的恶性疟的药物是A. 伯氨喹 B. 奎宁 C. 甲氧苄啶 D. 青蒿素 E. 乙胺嘧啶110.前体药物本身无明显作用,但在体内可被转化为有明显抗癌作用的药物是A. 环磷酰胺 B. 5-氟尿嘧啶 C. 羟基脲 D. 6-巯基嘌呤 E. 丝裂霉素C01级药学本科药理学期末考试卷A一、 A型题（请将一个最适答案涂黑；如A为最适答案，则将A涂成; 每题0.5分，共45分）1. A B C D E2. A B C D E3. A B C D E4. A B C D E5. A B C D E6. A B C D E7. A B C D E8. A B C D E9. A B C D E10.A B C D E11.A B C D E12.A B C D E13.A B C D E14.A B C D E15.A B C D E16.A B C D E17.A B C D E18.A B C D E19.A B C D E20.A B C D E21.A B C D E22.A B C D E23.A B C D E24.A B C D E25.A B C D E26.A B C D E27.A B C D E28.A B C D E29.A B C D E30.A B C D E31.A B C D E32.A B C D E33.A B C D E34.A B C D E35.A B C D E36.A B C D E37.A B C D E38.A B C D E39.A B C D E40.A B C D E41.A B C D E42.A B C D E43.A B C D E44.A B C D E45.A B C D E46.A B C D E47.A B C D E48.A B C D E49.A B C D E50.A B C D E51.A B C D E52.A B C D E53.A B C D E54.A B C D E55.A B C D E56.A B C D E57.A B C D E58.A B C D E59.A B C D E60.A B C D E61.A B C D E62.A B C D E63.A B C D E64.A B C D E65.A B C D E66.A B C D E67.A B C D E68.A B C D E69.A B C D E70.A B C D E71.A B C D E72.A B C D E73.A B C D E74.A B C D E75.A B C D E76.A B C D E77.A B C D E78.A B C D E79.A B C D E80.A B C D E81.A B C D E82.A B C D E83.A B C D E84.A B C D E85.A B C D E86.A B C D E87.A B C D E88.A B C D E89.A B C D E90.A B C D E二、X型题（请将两个以上的正确答案写于相应括号内；每题0.5分，共10分）91（ABCDE） 92. (ABCE) 93. (BCD) 94. (AE) 95. (ABCDE)96. (ABCDE) 97. (ABCD) 98. (ABDE) 99. (ABE) 100. (ACD)101. (ABCDE) 102. (ABCE) 103. (ABCD) 104. (ABCDE) 105. (ACE)106. (ABD) 107. (ABDE) 108. (ABCDE) 109. (BD) 110. (ABD)三、简述题（每题4分，共16分）1抢救有机磷酸酯类中毒时为何要“联合、尽早”用药？有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药，使体内乙酰胆碱水解减少而堆积，可出现M样症状、N样症状，严重时还有中枢症状，联合应用碘解磷定与阿托品是抢救时所必需的因为碘解磷定是胆碱酯酶复活药，可使与有机磷酸酯类结合的酶游离出来，恢复水解乙酰胆碱的活性，还能与体内游离的有机磷酸酯类结合成无毒的物质排出。可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统症状有改善作用。阿托品可解救M样症状。对中枢症状对抗性较差。（3分）尽早用药可防止胆碱酯酶的“老化” （1分）2简述苯妥英钠的临床应用。 首选于癫痫大发作和局限性发作 （2分） 治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合征 （1分） 治疗快速型心律失常（包括强心苷中毒引起的各种心律失常） （1分）3糖皮质激素长期应用的主要不良反应。 医源性肾上腺皮质功能亢进症 （1分）消化系统并发症；诱发及加重感染 （1分）心血管系统并发症 （1分）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟；其他：有癫痫或精神病史者禁用或慎用。（1分）4抑制蛋白质合成的抗菌素哪些是杀菌剂，哪些是抑菌剂？请简要说明其作用部位。 杀菌剂：氨基糖苷类，与细菌核糖体的30S亚基结合，（1分）影响蛋白质合成的全过程。 抑菌剂：四环素类，与细菌核糖体的30S亚基结合，（1分）阻止肽酰基tRNA进入A位； 红霉素类与林可霉素类：与细菌核糖体的50S亚基结合，（1分）使肽酰基tRNA从核糖体上解离； 氯霉素类：与细菌核糖体的50S亚基结合，（1分）阻止成肽反应。四、问答题（第5、6、7题，每题7分，第8题8分，共29分）5何为肝药酶？肝药酶诱导剂对肝摄取率高，即“血流限制性”消除的药物血药浓度影响如何？为什么？ 肝药酶是存在于肝脏微粒体中主要促进药物生物转化的酶系统，其主要成分为细胞色素P450，又称为细胞色素P