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双相题库.doc

上传人:xrp****65 文档编号:5614836 上传时间:2024-11-14 格式:DOC 页数:46 大小:243KB
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1、BRMS,YMRS是目前应用最广的两个评定躁狂症状严重程度的他评量表,其评定的时间范围一般规定为: A、最近一周B、最近二周C、最近三周D、最近四周 2、DSM-IV轴I精神障碍中,双相障碍与下列哪个谱系障碍共病最多 A、物质滥用障碍B、焦虑谱系障碍C、冲动控制障碍D、抑郁障碍E、注意缺陷多动障碍 3、HAMA是评定焦虑症状最经典常用的量表,评价是否肯定有焦虑的分界值是: A、7分B、14分C、21分D、29分 4、ICD-10有关轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是 A、至少2周B、至少5天C、至少4天D、至少3天E、至少1周 5、PANSS的中文全称是: A、简明精神病评定量表B、抑郁自评量表C、阳性和阴性症状量表D、汉密尔顿抑郁量表 6、SDS的中文全称是: A、简明精神病评定量表B、抑郁自评量表C、阳性和阴性症状量表D、汉密尔顿抑郁量表 7、按ICD-10分类,心境障碍不包括 A、躁狂发作和抑郁发作B、双相情感障碍C、复发性躁狂D、复发性抑郁障碍E、持续性心境障碍 8、丙戊酸盐常见的不良反应有 A、嗜睡、震颤B、恶心、呕吐C、共济失调D、月经紊乱E、血小板减少症 9、不是影响双相障碍复发的因素有 A、急性治疗期的抗抑郁药剂量B、生活事件C、慢性躯体疾病D、缺乏社会和家庭的支持E、阳性心境障碍家族史 10、常用的稳定心境的药物不包括 A、安定B、碳酸锂C、丙戊酸钠D、喹硫平 11、常用于情感障碍的症状评定量表不包括: A、YMRSB、BPRSC、HAMDD、SDS 12、除社会功能无损害或仅有轻度损害外,符合躁狂发作标准的称之为 A、持续性心境障碍B、非典型性躁狂发作C、双相情感障碍D、轻躁狂 13、传统的心境稳定剂是: A、碳酸锂B、丙戊酸钠C、卡马西平D、以上都是 14、单相和双相心境障碍比较 A、单相发作持续时间短B、双相间歇比单相时间长C、单相比双相易于复发D、单相发作持续时间长E、两者无明显不同 15、单相抑郁的临床特点不包括 A、一般在25岁以后出现B、发病前常有长期的症状逐渐恶化的阶段C、没有躁狂或轻躁狂病史D、治疗期间曾出现躁狂或轻躁狂病史 16、单相抑郁和双相抑郁的临床特点比较,下列哪项不是双相抑郁的特点: A、一般在25岁以前出现B、发病前常有长期的症状逐渐恶化的阶段C、常常有周期性或季节性D、高度遗传 17、单药治疗躁狂发作时,奥氮平的起始每日剂量为: A、5mgB、10mgC、20mg 18、第一个也是唯一一个被FDA批准既可用于双相躁狂发作,又可用于双相抑郁发作的喹硫平物是: A、齐拉西酮B、奥氮平C、喹硫平D、利培酮 19、对YMRS量表的描述错误的是 A、共有12个条目B、部分条目是0~8分9级评分C、部分条目是0~4分5级评分D、YMRS目前尚无中国常模E、评定的时间跨度一般为最近2周 20、对丙戊酸盐的描述错误的是 A、空腹时吸收良好B、8小时可达峰浓度C、饭后服药会明显延迟吸收D、半衰期为5~20小时E、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业 21、对解除短期失眠症,最安全的用药首选 A、硝基安定B、三唑安定C、阿普唑仑D、艾司唑仑 22、DSM-IV诊断标准中关于双相II型障碍的诊断标准包括 A、患者出现抑郁发作,并至少有一次轻躁狂发作B、患者从未有过躁狂发作或混合性发作C、上述发作不能用分裂情感性精神障碍解释D、症状严重到影响社交、职业、或其他重要功能 23、DSM-IV诊断标准中关于重型抑郁发作的诊断标准包括 A、在2周内,出现与以往正常功能不同的明显改变B、这种症状并非由滥用药物、药物副作用或一般躯体疾病引起C、这些症状已经严重影响职业和社交能力D、这种症状不能用居丧反应来解释,症状持续两个月 24、DSM-IV诊断标准中重型抑郁发作的表现包括 A、他人观察到患者或患者自觉一天中大部分时间内心境抑郁B、他人观察到患者精神运动性激越或迟缓C、失眠或睡眠过多D、伴有或不伴有特殊计划的自杀观念,自杀企图,反复想到死亡 25、FDA批准用于双相情感障碍维持期治疗的非典型抗精神病药物有 A、利培酮B、阿立哌唑C、喹硫平D、齐拉西酮E、奥氮平 + 氟西汀 26、FDA批准用于治疗双相情感障碍急性抑郁发作的方案有 A、喹硫平B、氟西汀+奥氮平C、文拉法辛D、拉莫三嗪E、碳酸锂 27、ICD-10标准中关于抑郁发作核心症状的描述包括 A、抑郁心境存在于一天中大多数事件里B、持续至少2周C、对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉悦感D、精力不足或过度疲劳 28、不典型抑郁的症状包括下列 A、精神运动性激越B、食欲减退C、灌铅样麻痹D、躯体化症状E、睡眠过多 29、常用的稳定心境的药物包括 A、碳酸锂B、丙戊酸钠C、喹硫平D、典型抗精神病药 30、单相抑郁的临床特点主要包括 A、一般在25岁以后出现B、发病前常有长期的症状逐渐恶化的阶段C、出现过躁狂病史D、没有躁狂或轻躁狂病史 1、单相抑郁时的可能生化表现为 A、5HT功能低下B、5HT功能亢进C、NE功能亢进D、NE功能低下 2、对蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表(MADRS)的描述错误的是 A、共有l0个条目B、0~6的七级评分C、除第1项为观察项目外,其余均根据被试的自我报告评定D、检查方法为开放式E、有明确的分界值和严重程度的划分标准 3、对抑郁发作诊断具有特征性意义的症状是 A、食欲减退B、体重下降C、性欲减退D、早醒,醒后不能入睡 4、对于躁狂发作的前驱症状描述不正确的是 A、发病前数日即可出现睡眠障碍,如不易入睡或早醒等B、白天头昏、疲乏、食欲不振、心绪不宁C、起病一定是急性起病D、有过发病体验的病人,多能预感旧病即将复发,心情更加焦虑不安E、有的可呈现沉闷抑郁 5、非典型抗精神病药物的抗精神病作用是主要拮抗了哪种受体所致? A、D2和5-HT2受体B、H1受体C、M1受体D、α1受体 6、非典型抗精神病药物的嗜睡不良反应是拮抗了哪种受体所致? A、D2和5-HT2受体B、H1受体C、M1受体D、α1受体 7、非典型抗精神病药物的直立性低血压作用主要是拮抗了哪种受体所致? A、D2和5-HT2受体B、H1受体C、M1受体D、α1受体 8、服用碳酸锂期间不可选用的饮食为 A、高盐饮食B、低盐饮食C、低糖饮食D、低脂饮食E、低碘饮食 9、根据当前对心境稳定剂更新的定义,以及对于双相障碍更高的治疗需求,下列哪类药物被认为是治疗双相障碍更好更新的药物选择? A、锂盐B、典型抗精神病药物C、抗癫痫病药物D、喹硫平物 10、关于YMRS量表不正确的是: A、评定躁狂症状的主要评定工具B、共有11个条目C、评分范围0-60分D、评定精神分裂症的主要评定工具 11、关于不典型抑郁的症状,下列哪项不正确 A、精神运动性激越B、食欲减退C、灌铅样麻痹D、躯体化症状E、睡眠过多 12、关于卡马西平的说法错误的是 A、不良反应与剂量无关B、突然停药可诱发癫痫发作C、卡马西平可使氟哌啶醇血药浓度下降D、卡马西平可使氯氮平血药浓度下降E、与氯氮平合用时,突然停用卡马西平可引起神经毒性及白细胞下降 13、关于抗精神病药物在双相障碍治疗中的使用,下列说法中错误的是 A、经典抗精神病药物在维持治疗中应尽可能避免使用B、不是所有的非典型抗精神病药物都获得了FDA治疗躁狂发作的临床适应症许可C、利培酮可用于治疗急性躁狂发作D、喹硫平具有明显的急性期抗抑郁作用E、经典抗精神病药物大剂量快速镇定的治疗策略对于急性躁狂发作更有效 14、关于抗抑郁药物与双相情感障碍的关系,哪一个是错误的 A、一部分患者使用抗抑郁药物后会有轻躁狂的表现B、目前的精神障碍诊断和分类系统中,没有把抗抑郁药所致轻躁狂作为单独诊断C、在抑郁症的治疗中,抗抑郁药物引起的心境转相约5%D、在抑郁症患者的治疗过程中,医生需要及时评估患者是否转相E、目前尚未将抗抑郁药物列为双相障碍II型的首选治疗方案 15、关于老年躁狂发作特点的描述,正确的是 A、常呈典型的躁狂发作特点B、常呈典型的轻躁狂发作特点C、常表现为谵妄型躁狂D、常伴有精神病性症状E、症状常不典型,表现为易激惹、狂妄自大、言语增多并且啰嗦 16、关于软双相障碍的诊断依据,下列哪项不正确 A、非典型抑郁B、激越型抑郁C、季节性抑郁D、双相障碍混合发作E、与月经周期相关的抑郁 17、关于双相情感障碍治疗的现状描述,不正确的是 A、成功控制双相情感障碍包括有效地治疗躁狂或抑郁以及预防复发B、目前许多治疗双相情感障碍的模式都在运用,或单独使用或合并使用C、依从性差会增加复发风险D、目前还没有哪一种治疗方法可以同时对双相情感障碍各阶段均有效E、双相情感障碍抑郁发作的治疗原则与抑郁障碍的治疗原则相同 18、关于双相障碍II型的描述,哪一个是正确的 A、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂和轻度抑郁为特征B、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁为特征,从无躁狂发作C、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁和轻躁狂发作为特征D、双相障碍II型以躁狂和抑郁症状的快速反复交替为特征E、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂为特征,从无抑郁发作 19、关于双相障碍的特点,下列说法不正确的是 A、躁狂发作多起病于青年期B、对双相障碍抑郁发作的患者使用抗抑郁剂可能诱发躁狂C、双相障碍的长期反复发作不会导致人格改变D、不经治疗的双相障碍复发率达90%以上E、双相障碍常合并有物质及酒精滥用 20、关于双相障碍患者的临床表现正确的是: A、出现抑郁症状的可能大于躁狂症状B、出现抑郁症状的可能小于躁狂症状C、出现抑郁症状和躁狂症状的比例相当 21、关于双相障碍混合发作,下列哪种说法不正确 A、一般持续时间较短B、指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现C、一年内至少有四次躁狂或抑郁发作D、混合发作的定义目前还有争议E、一般在躁狂与抑郁快速转相时发生 22、关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是 A、心境障碍没有幻觉B、心境障碍没有妄想C、心境障碍没有思维散漫D、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫E、心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调 23、关于心境障碍的升生化研究结果,目前大多数学者认为是 A、去甲肾上腺素活性升高导致抑郁B、5-HT降低导致抑郁发作C、去甲肾上腺素降低导致躁狂发作D、5-HT升高导致抑郁发作E、DA代谢产物升高,导致抑郁 24、关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确 A、血缘关系与发病率高低无关B、血缘关系越远,发病率越高C、血缘关系越近,发病率越高D、血缘关系越近,发病率越低E、以上都不是 25、关于心理应激(stress)概念不正确的是: A、一般称为精神刺激或精神创伤B、大部分社会环境变迁均可作为应激原,引起应激反应C、常常是诱发精神行为障碍的诱因D、应激是否致病仅决定于应激的强度和持续时间 26、关于躁狂发作的临床表现,下列哪项说法是正确的 A、躁狂发作患者没有幻觉、妄想、思维散漫B、躁狂发作患者都有幻觉、妄想、思维散漫C、部分躁狂发作患者有精神症状,但随情感症状的好转而消失D、部分躁狂发作患者有精神症状,且不随情感症状的好转而消失E、躁狂发作患者的生活、工作、和学习常受到病态的明显影响 27、关于躁狂症的治疗,下述哪项不对 A、碳酸锂的治疗与中毒剂量接近B、对急性兴奋躁动病人可使用氟哌啶醇或氯丙嗪短期注射C、碳酸锂对预防躁狂或抑郁症复发有效D、躁狂症属于心境障碍,所以心理治疗是最重要的治疗方法E、对急性兴奋躁动病人可用点抽搐治疗 28、关于自杀,下面哪项是正确的 A、尝试自杀是指有自杀行为,但最终死于自杀B、尝试自杀的人根本就不想死C、女性自杀率高于男性,而男性自杀身亡率高于女性D、做心理咨询时,做心理咨询时,不应与有自杀企图的人讨论自杀问题,以免加重自杀企图E、如果一个病人公开向医师、护士讲及自杀问题时,说明病人自杀的可能性较小 29、国际上新报告且比较公认(Hirschfeld,2003)的双相障碍的患病率是: A、1.30%B、3.70%C、2.40%D、5.50% 30、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)共有三种版本,下列哪种版本不正确? A、11项B、17项C、21项D、24项 、环性心境障碍的特点错误的是 A、是指心境高涨与低落反复交替出现B、程度较轻, 不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准C、主要特征是持续性心境不稳定D、心境的波动与生活应激存在明显关系E、与患者的人格特征有密切关系 2、环性心境障碍最合适的治疗是 A、心境稳定剂B、心理治疗C、心境稳定剂和心理治疗D、心境稳定剂和新型抗精神病药E、心境稳定剂和抗抑郁药 3、患者反复出现心境高涨和低落,但不符合躁狂和抑郁发作的症状标准,在CCMD-3中诊断为 A、抑郁症早期B、不典型的双相情感障碍C、轻躁狂发作D、持续性心境障碍 4、混合性发作指 A、过去l2个月中,至少有4次情感障碍发作,每次发作形式不定,但符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合性发作标准B、发作时躁狂和抑郁症状混合或迅速交替持续2周以上,躁狂和抑郁症状均很突出C、轻躁狂症状和抑郁症状交替出现,但均未达到躁狂发作或抑郁发作的程度D、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁诊断标准的轻躁狂或抑郁症状的时期,交替出现,在两组症状周期间可有不超过2个月的正常间歇期。E、目前为抑郁发作,且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作,但具备某些特征的抑郁障碍,这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作 5、急性脑综合征的最基本症状有 A、意识清晰度下降B、动作紊乱C、兴奋喊叫D、思维不连贯 6、急性治疗期服用碳酸锂多少天后可形成稳态血药浓度 A、1天B、3天C、5天D、7天E、14天 7、简明精神病评定量表(BPRS)的缺点是: A、不适用于重性精神病患者B、过多集中在阳性症状而忽视阴性症状和情感症状C、不适用于精神分裂症患者D、只能评价患者的阳性症状 8、简明精神病评定量表的英文简称是: A、BPRSB、PANSSC、HAMAD、SDS 9、焦虑症不出现下列哪一条症状 A、焦虑B、幻听C、紧张D、恐惧 10、卡马西平治疗初期常见的不良反应为 A、口干B、恶心、呕吐C、腹痛D、复视、视物模糊、眩晕E、皮疹 11、快速循环发作特指 A、目前为抑郁发作,且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作,但具备某些特征的抑郁障碍,这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作B、发作时躁狂和抑郁症状混合或迅速交替持续2周以上,躁狂和抑郁症状均很突出C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁诊断标准的轻躁狂或抑郁症状的时期,交替出现,在两组症状周期间可有不超过2个月的正常间歇期D、轻躁狂症状和抑郁症状交替出现,但均未达到躁狂发作或抑郁发作的程度E、过去l2个月中,至少有4次情感障碍发作,每次发作形式不定,但符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合性发作标准 12、喹硫平单药治疗双相躁狂急性发作的研究证明喹硫平能够显著改善杨氏躁狂量表项目的数量是: A、4项B、7项C、9项D、11项 13、喹硫平单药治疗双相躁狂起效研究显示喹硫平起效时间是: A、4天B、5天C、6天D、7天 14、喹硫平治疗双相躁狂安全性和耐受性的研究结果错误的是: A、喹硫平和安慰剂组因不良事件退出率无显著差异B、喹硫平和安慰剂组EPS发生率无显著差异C、喹硫平和安慰剂组疗效无显著差异D、喹硫平和安慰剂组SAS,BARS评分变化无显著差异 15、喹硫平治疗双相躁狂发作时,应做到足量治疗:第1天100MG,第2天200MG,第3天300MG,第4天400MG.到第6天可进一步将剂量调至: A、500MGB、600MGC、700MGD、800MG 16、老年双相障碍抑郁发作时的躯体症状最多见的是 A、呼吸系统症状B、心血管系统症状C、泌尿系统症状D、消化系统症状E、神经系统症状 17、锂盐的起效时间为 A、1-2周B、2-3周C、2-4周D、3-4周E、4-6周 18、锂盐的特点: A、起效慢,且治疗剂量接近中毒剂量B、副反应有甲状腺功能亢进C、治疗双相躁狂5天起效D、对肾功能影响不大 19、锂盐与以下哪类抗抑郁药药物合用时,会增加发生5-羟色胺综合征的危险性 A、TCAsB、SNRIsC、NaSSAD、NDRIE、SSRIs 20、锂盐中毒时的错误处理措施是 A、碱化尿液B、酸化尿液C、甘露醇渗透性利尿排锂D、不宜使用排钠利尿剂E、维持电解质平衡 21、利醅酮,奥氮平,喹硫平都已被FDA批准了双相躁狂的适应症,而双相抑郁目前只有哪个药物被FDA批准了单药或联合用药治疗? A、利培酮B、奥氮平C、喹硫平D、齐拉西酮 22、临床上80%的双相障碍患者被误诊或漏诊,最常见被误诊为哪个疾病? A、精神分裂症B、焦虑症C、单相抑郁D、睡眠障碍 23、临床上80%的双相障碍患者被误诊或漏诊,最常见误诊为单相抑郁的是多少? A、21%B、17%C、31%D、52% 24、临床上评定抑郁状态时应用最为普遍的量表是: A、HAMDB、BPMSC、YMRSD、HAMA 25、美国FDA批准既用于双相急性躁狂/抑郁期也可用于维持期的药物有 A、丙戊酸钠B、喹硫平C、锂盐D、利培酮 26、美国全国抑郁和躁狂障碍协会(DMDA)调查报告,双相障碍患者在首次出现症状后平均几年才能得到正确诊断: A、2B、4C、6D、8 27、目前较为一致的假说认为5HT系统的低下的基础上NE功能低下出现: A、躁狂B、抑郁C、双相情感障碍 28、目前临床应用最广的评价焦虑症状的他评量表是 A、SDSB、HAMAC、HAMDD、BRMS 29、目前临床应用最广的评价抑郁症状的他评量表是 A、HAMDB、HAMAC、SDSD、BRMS 30、目前临床应用最广的评价抑郁症状的自评量表是 A、SDSB、HAMDC、HAMAD、BRMS 1、轻躁狂的筛查量表为 A、MDQB、HAMAC、MADRSD、HAMDE、MMPI 2、轻躁狂发作的概念正确的是: A、异常而持续的心境高涨,夸大或易激惹,持续至少一周B、异常而持续的心境高涨,夸大或易激惹,时间较短,但需住院治疗C、持续的心境高涨,夸大或易激惹,至少持续4天D、持续的心境高涨,夸大或易激惹,持续至少一周 3、轻躁狂发作的临床特点不包括 A、持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多B、有显著的自我感觉良好,注意力不集中、也不持久C、轻度挥霍,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少D、有时表现为易激惹,自负自傲,行为较莽撞E、可伴有幻觉、妄想等精神病性症状 4、躯体疾病所致的精神障碍的共同特点,除了 A、精神症状多发生于躯体疾病的高峰期B、躯体疾病严重时,精神症状明显C、精神症状随躯体疾病好转而减轻D、精神症状多具有昼重夜轻的波动性 5、若患者以奥氮平及锂盐维持治疗,下列哪项检查应当至少每年例行一次? A、头MRIB、肝功能检查C、肌酐水平D、直肠检查,以便发现便潜血E、ECG 6、失眠症最常见的病因为 A、精神病伴发症状B、药物依赖伴发症状C、心理生理因素D、睡眠中呼吸困难引起 7、双相Ⅱ型障碍是指 A、反复的躁狂发作或混合发作B、反复的抑郁发作或混合发作C、反复的抑郁发作及轻躁狂发作,从无躁狂发作D、反复的躁狂发作,从无抑郁发作E、反复的轻躁狂发作,从无抑郁发作 8、双相和单相心境障碍比较 A、单相发作持续时间段B、双相间歇比单相长C、单相比双相易于复发D、单相发作持续时间长E、两者无明显不同 9、双相情感障碍常用的心境稳定剂不包括 A、碳酸锂B、丙戊酸钠C、卡马西平D、氟哌啶醇 10、双相情感障碍急性期的治疗一般需要 A、1-2周B、2-4周C、4-6周D、6-8周 11、双相情感障碍急性期药物治疗的原则除外哪项 A、一般疗程6-8周B、治疗应充分C、达到完全缓解D、达到部分缓解 12、双相情感障碍维持期药物治疗的原则除外哪项 A、病情稳定后可药物减量直至停药B、密切监测血药浓度C、维持原药物剂量,不得停药D、配合心理治疗 13、双相抑郁的临床特点不包括 A、一般在25岁以前出现B、与遗传无关C、用抗抑郁治疗过程中出现躁狂症D、发作往往是突然起病 14、双相抑郁的临床特点不包括 A、一般在25岁以前出现B、没有躁狂或轻躁狂病史C、用抗抑郁治疗过程中出现躁狂症D、发作往往是突然起病 15、双相障碍的核心症状是 A、思维迟滞或思维奔逸B、心境低落或高涨C、自我评价过低或过高D、活动过少或过多E、睡眠障碍 16、双相障碍的诊断中引入双相I型和双相II型的概念是哪一诊断系统? A、ICD-10B、DSM-IVC、CCMD-3 17、双相障碍发病的高峰年龄是: A、7-10岁B、15-19岁C、37-40岁D、55-60岁 18、双相障碍发病特点错误的是 A、快速循环、双相Ⅱ型以男性常见B、男性患者多以躁狂发作的形式发病C、女性患者首次发作大多表现为抑郁发作D、女性病程中更易出现混合发作E、女性患者更易在更年期和产后发作 19、双相障碍发病特点描述错误的是 A、多为急性或亚急性起病B、好发于春末夏初C、起病年龄较早D、平均发病年龄一般不到30岁E、若首次发作为躁狂相,发病年龄晚 20、双相障碍患者的说法正确的是 A、严重躁狂发作者一般可保持自知力B、轻中度躁狂患者自知力大多可保持完好C、抑郁发作患者均无自知力D、双相障碍患者具有良好自知力E、双相障碍患者无自知力 21、双相障碍患者最常见的症状是 A、抑郁B、躁狂C、焦虑D、认知障碍 22、双相障碍快速循环发作的定义是 A、在过去12个月中,至少有四次情感障碍发作,每次发作符合轻躁狂或躁狂,轻抑郁或抑郁发作或混合性发作的标准B、在过去6个月中,至少有二次情感障碍发作,每次发作符合轻躁狂或躁狂,轻抑郁或抑郁发作或混合性发作的标准C、在过去6个月中,至少有四次情感障碍发作,每次发作符合轻躁狂或躁狂,轻抑郁或抑郁发作或混合性发作的标准D、在过去12个月中,至少有二次情感障碍发作,每次发作符合轻躁狂或躁狂,轻抑郁或抑郁发作或混合性发作的标准 23、双相障碍男女患病率是 A、男性高于女性B、女性高于男性C、男女患病率相近 24、双相障碍首发的高峰年龄为 A、12~29岁B、15~19岁C、25~19岁D、23~31岁E、18~35岁 25、双相障碍抑郁发作时会增加自杀风险的情况是 A、伴有躯体疾病B、伴有药物依赖C、伴有人格障碍D、伴有酒精依赖E、伴有焦虑症状 26、双相障碍抑郁期最常见的思维内容障碍是 A、关系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、夸大妄想E、罪恶妄想 27、双相障碍躁狂发作病人的躯体症状最不可能是 A、面色红润B、躯体不适C、体重减轻D、心率加快E、便秘 28、双相障碍躁狂期最常见的思维内容障碍是 A、关系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、夸大妄想E、自罪妄想 29、双相障碍治疗抑郁而诱发躁狂的危险性增加的是 A、伴有自杀行为B、发病年龄小C、家族有双相障碍史D、伴有焦虑症状E、伴有躯体不适 30、双相障碍主要的危险因素是 A、年龄B、季节C、社会心理因素D、性格特征E、遗传因素 1、双相障碍最常见的是误诊为 A、单相抑郁B、精神分裂症C、焦虑症D、人格障碍 2、随境转移主要多见于 A、躁狂症B、精神分裂症C、神经症D、抑郁症E、精神发育迟滞 3、碳酸锂过量中毒时血锂浓度是 A、1.0mmol/LB、1.5mmol/LC、1.8mmol/LD、2.0mmol/L 4、碳酸锂中毒的早期表现 A、发热、定向障碍B、下肢水肿、多尿C、震颤、共济失调D、癫痫大发作E、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 5、碳酸锂中毒时治疗措施不正确的是 A、减少碳酸锂剂量B、停用碳酸锂C、补液D、透析E、利尿 6、为了尽快控制双相障碍躁狂发作病人的病情,首选 A、锂盐B、非典型抗精神病药合并经典心境稳定剂C、苯二氮杂卓类D、卡马西平E、以上都不对 7、未被FDA批准治疗急性躁狂发作的非典型抗精神病药物是 A、氯氮平B、奥氮平C、喹硫平D、齐拉西酮E、阿立哌唑 8、未获得FDA批准用于双相障碍急性躁狂发作的药物是 A、氨磺必利B、喹硫平C、齐拉西酮D、阿立哌唑E、利培酮 9、下列关于双相障碍的分型哪项不正确 A、双相I型障碍指躁狂发作和抑郁发作交替出现B、双相II型障碍指轻躁狂发作和抑郁发作交替出现C、双相III型障碍指双相障碍混合发作D、双相IV型障碍指具有旺盛气质或循环气质的抑郁症E、双相V型障碍指具有可靠阳性家族史的抑郁症 10、下列关于双相障碍说法不正确的是 A、双相情感障碍的患病率高B、青壮年是双相情感障碍的高发年龄段C、当前双相情感障碍的诊断率较低,尤其是双相Ⅱ型障碍D、双相情感障碍的误诊率高E、目前普遍认为双相情感障碍无需维持治疗 11、下列关于双相障碍说法不正确的是 A、具有反复发作的特点B、可以完全缓解C、能自发缓解D、可以伴有精神病性症状E、对患者的社会功能一般没有影响 12、下列关于未能识别轻躁狂的常见原因,错误的是 A、患者常常忽略躁狂症状B、轻躁狂不一定带来痛苦感C、可能被诊断成其他精神障碍D、儿童躁狂常被误诊为注意缺陷多动障碍E、患者因为病耻感而不愿就医 13、下列关于躁狂症的描述哪项不正确 A、具有感染力B、可情绪反应不稳定C、注意力增强、持久D、起病可急性或亚急性 14、下列量表属于自评量表的是: A、BPRSB、PANSSC、HAMAD、SDS 15、下列哪个不是YMRS的核心症状? A、破坏-攻击行为B、语速语量C、易激惹D、自知力 16、下列哪个不是传统的心境稳定剂碳酸锂治疗双相障碍的弱点? A、对双相躁狂治疗作用不理想B、起效慢C、肾功能损害D、治疗剂量接近中毒剂量 17、下列哪个诊断标准不是我国精神科常用的诊断系统? A、ICD-10B、DSM-IVC、CCMD-3D、中国双相障碍防治指南 18、下列哪项不是双相障碍常见的共病 A、焦虑障碍B、边缘性人格障碍C、ADHDD、物质依赖E、精神发育迟滞 19、下列哪项不是双相障碍容易误诊的原因 A、轻躁狂持续时间短B、双相障碍患者缺乏自知力C、目前对于轻躁狂的诊断标准过于严格D、轻躁狂症状往往被患者和家属所忽视E、双相障碍共病或者合并症状较多 20、下列哪项不属于不典型抑郁的类型 A、更年期抑郁B、微笑型抑郁C、勤勉型抑郁D、激越型抑郁E、隐匿型抑郁 21、下列哪项可以用来鉴别单相抑郁和双相抑郁 A、发病年龄B、起病缓急C、有没有躁狂病史D、以上均是 22、下列哪一条是神经症的特点 A、具有可证实的器质性基础B、病人对自己的病有相当的自知力C、具有鲜明的幻觉妄想症状D、智能发育障碍 23、下列哪一项不是抑郁发作的典型临床表现 A、思维奔逸B、情绪低落C、思维迟缓D、意志消沉 24、下列哪一项不是躁狂发作的典型临床表现 A、情感高涨B、思维迟缓C、思维奔逸D、意志行为增强 25、下列哪一种药物最常用于焦虑症的治疗 A、安定B、氟哌啶醇C、碳酸锂D、喹硫平 26、下列哪种工具不能帮助我们诊断双相障碍 A、SCIDB、MINIC、MDQD、HCLE、HAMD 27、下列哪种药物不是《中国双相障碍防治指南》提出的候补心境稳定剂? A、卡马西平B、拉莫三嗪C、喹硫平D、氯氮平 28、下列情感障碍患者中可以在门诊治疗的是: A、病情不严重的患者B、能依从治疗的患者C、有药物或酒精依赖而需同时治疗的D、住院治疗已经完全缓解1个月以上的 29、下列涉及儿童双相障碍的陈述正确的是 A、目前研究提示许多儿童双相障碍患者与成人表现形式不同B、儿童双相躁狂伴有精神病性症状,应当以情感稳定剂或非典型抗精神病药起始治疗C、青春期与青少年双相障碍患病率相同,均为1%D、心理治疗在双相障碍治疗中作用甚微E、孕期女性可以放心服用锂盐,丙戊酸钠,卡马西平 30、下列抑郁发作的典型症状,不包括哪项 A、抑郁心境B、思维迟缓C、思维内容障碍D、音联意联 1、下列有关儿童及青少年心境紊乱的表述最为准确的是 A、心境稳定剂在孕期相对安全B、非典型抗精神病药可安全用于控制急性躁狂而不用担心长期副作用C、儿童及青少年期心境障碍患病率随年龄增长而增加D、锂盐对于治疗双相抑郁症状不总是有效E、轻躁狂通常比躁狂更危险 2、下列有关心境障碍的描述错误的是 A、心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍B、心境障碍伴有相应的认知、行为及人际关系等的改变,躯体症状极少见C、NE和5-HT被认为与心境障碍的发生有关D、睡眠节律改变在心境障碍发病中具有重要意义E、多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用 3、下列有关躁狂发作的描述不正确的是 A、情感高涨是躁狂状态的主要原发症状B、思维联想加快,出现音联意联C、躁狂者可保持一定自知力D、躁狂发作时不可能出现意识障碍E、躁狂发作可同时伴有抑郁症状 4、下面哪些症状不是碳酸锂中毒的临床表现: A、锥体外系反应B、呕吐腹泻C、癫痫发作D、昏迷休克 5、下述单相和双相心境障碍的说法正确的是 A、单相障碍的发作持续时间短B、单相障碍的发作持续时间长C、单相障碍比双相障碍易于复发D、双相障碍的间歇期比单相障碍的间歇期长E、两者无明显不同 6、下述单相抑郁和双相抑郁的说法正确的是 A、单相抑郁的发病年龄较早B、单相抑郁的发作持续时间长C、单相抑郁比双相抑郁易于复发D、双相抑郁的间歇期比单相抑郁的间歇期长E、两者无明显不同 7、下述关于碳酸锂重度中毒时的治疗措施不正确的是 A、减少碳酸锂的剂量B、停用碳酸锂C、补液D、利尿E、透析 8、DSM-IV诊断标准中关于重型抑郁发作的诊断标准包括 A、在2周内,出现与以往正常功能不同的明显改变B、这种症状并非由滥用药物、药物副作用或一般躯体疾病引起C、这些症状已经严重影响职业和社交能力D、这种症状不能用居丧反应来解释,症状持续两个月 9、DSM-IV诊断标准中重型抑郁发作的表现包括 A、他人观察到患者或患者自觉一天中大部分时间内心境抑郁B、他人观察到患者精神运动性激越或迟缓C、失眠或睡眠过多D、伴有或不伴有特殊计划的自杀观念,自杀企图,反复想到死亡 10、FDA批准用于双相情感障碍维持期治疗的非典型抗精神病药物有 A、利培酮B、阿立哌唑C、喹硫平D、齐拉西酮E、奥氮平 + 氟西汀 11、FDA批准用于治疗双相情感障碍急性抑郁发作的方案有 A、喹硫平B、氟西汀+奥氮平C、文拉法辛D、拉莫三嗪E、碳酸锂 12、ICD-10标准中关于抑郁发作核心症状的描述包括 A、抑郁心境存在于一天中大多数事件里B、持续至少2周C、对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉悦感D、精力不足或过度疲劳 13、不典型抑郁的症状包括下列 A、精神运动性激越B、食欲减退C、灌铅样麻痹D、躯体化症状E、睡眠过多 14、常用的稳定心境的药物包括 A、碳酸锂B、丙戊酸钠C、喹硫平D、典型抗精神病药 15、单相抑郁的临床特点主要包括 A、一般在25岁以后出现B、发病前常有长期的症状逐渐恶化的阶段C、出现过躁狂病史D、没有躁狂或轻躁狂病史 16、单相抑郁时的可能生化表现为 A、5HT功能低下B、5HT功能亢进C、NE功能亢进D、NE功能低下 17、对锂盐中毒的描述正确的是 A、血锂浓度达到或超过1.5mmol/L,会出现不同程度的中毒症状B、早期中毒表现为频发的呕吐和腹泻,肢体震颤由细变得粗大,反射亢进C、血锂浓度2.Ommol/L以上可出现严重中毒,表现有意识模糊、共济失调、癫痫发作乃至昏迷、休克D、血锂浓度2.3mmol/L以上可危及生命E、一旦发现中重度的锂中毒征象,应立即停药 18、对双相障碍Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选 A、锂盐治疗B、拉莫三嗪C、丙戊酸盐D、卡马西平E、喹硫平 19、对双相障碍快速循环发作或混合性发作,可首选 A、喹硫平B、拉莫三嗪C、丙戊酸盐D、锂盐治疗E、奥氮平 20、对于双相障碍I型急性躁狂及双相障碍II型轻躁狂发作时的治疗方案选择正确的是 A、首选丙戊酸钠治疗B、首选锂盐治疗C、首选喹硫平治疗D、首选拉莫三嗪治疗 21、对于双相障碍被漏诊的原因可能有 A、患者常否定或忽略躁狂症状B、躁狂伴发的精神病性症状常被当成精神分裂症的诊断依据C、混合发作常被误认为是激越性抑郁D、在儿童、青少年和老年人中躁狂或轻躁狂常不典型,易出现混合发作和烦躁不安E、常与其他精神疾病共病导致症状复杂而忽略躁狂发作 22、儿童和青少年双相障碍的描述正确的是 A、在儿童期男性发病比例高,在青少年阶段,男女发病率一样B、病程通常是非发作性的C、可合并注意缺陷多动障碍、物质滥用、对立违抗障碍D、发病较早的双相情感障碍患者预后差E、患者发病症状典型 23、儿童及青少年双相障碍的临床特点为 A、很少主动叙述其情绪体验B、精神症状更多地表现为行为障碍C、较少伴有躯体不适D、较成人有更高的双相障碍阳性家族史E、躁狂相和抑郁相的转换也比成人频繁 24、关于软双相障碍的诊断依据,包括下列 A、非典型抑郁B、激越型抑郁C、季节性抑郁D、双相障碍混合发作E、与月经周期相关的抑郁 25、关于双相障碍II型的描述,哪一个是正确的 A、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂和轻度抑郁为特征B、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁为特征,从无躁狂发作C、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁和轻躁狂发作为特征D、双相障碍II型以躁狂和抑郁症状的快速反复交替为特征E、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂为特征,从无抑郁发 26、关于双相障碍混合发作,下列哪种说法不正确 A、一般持续时间较短B、指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现C、一年内至少有四次躁狂或抑郁发作D、混合发作的定义目前还有争议E、一般在躁狂与抑郁快速转相时发生 27、关于抑郁症患者中双相障碍的危险因素,下列说法正确的是 A、青少年起病B、一级亲属中有抑郁症的家族史C、精神病性症状D、产后抑郁E、精神运动性抑制 28、关于躁狂发作的特点,哪些是对的 A、情感高涨B、思维奔逸C、夸大观念或妄想D、易激惹E、意志增强 29、国际国内指南推荐双相躁狂的一线用药正确的是: A、喹硫平单药B、锂盐+氟哌啶醇C、锂盐+喹硫平D、氟哌啶醇+喹硫平 30、急性期双相I型抑郁发作可单用的一线药物有 A、锂盐B、拉莫三嗪C、喹硫平D、丙戊酸钠 1、继发性心境障碍与原发性心境障碍相比有以下哪些特征 A、有器质性疾病或服用药物史B、可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍C、病情常与原发疾病消长平行D、症状常不典型,常伴有焦虑、激越、情绪不稳E、多数病人表现典型的躁狂与抑郁发作 2、可发展为双相障碍的危险因素是 A、青少年(20岁前)起病B、多次起病急,缓解快的抑郁发作者C、存在人格障碍D、男性患者E、间歇期短 3、可以用来预期发生双相情感障碍的危险因素包括 A、年轻患者B、有重度抑郁C、有明确双相障碍家族史D、躁狂症 4、可增加锂盐的排出量的药物是 A、普萘洛尔B、氨茶碱C、氯化氨D、咖啡因E、碳酸氢钠 5、喹硫平用于双相躁狂有效且耐受良好,其良好耐受性具体表现在下列哪些方面? A、退出率与安慰剂组相当B、EPS(包括静坐不能)发生率与安慰剂组相当
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