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成人大专基础护理学复习试题（主编：李小萍） 共500分值第一章 绪论（24分）一、名词解释（每题3分）护理学二、填空题：（每空1分）1.护理学的内容包括_、_、_、_、_。2.护理学的变化发展可概括的分为三个阶段，即 、 、 。3.基础护理学的教学范畴包括护理基本 、基本 和基本 。三简答题（每题5分）1、简述健康疾病五个阶段及相应的护理服务2、简述基础护理学的基本任务第二章 环境（38分）一、名词解释（每题3分，共3分）噪声二、.填空题：（每空1分，共12分）1、医院环境的要求_、_、_和 。2、病区工作人员要做到四轻，即_、_、_、_。3.铺好的病床一定要符合 、 、 、 的原则。三.是非判断题：（每题1分）（对的打，错的打）（ ）1.铺备用床的目的是为了保持病室整洁，供暂时离床活动的病人卧床休息用。（ ）2.铺麻醉床时，将盖被呈扇形三折叠于一侧床边，开口背门。（ ）3.病室内湿度过低，对气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。四.简答题：（每题5分，共10分）1. 简述铺麻醉床的目2. 简述社会环境对健康的影响五、.选择题（每题1分，共10分）A1型题1、病室最适宜的相对湿度是：A.10-20 B.30-40 C.50-60 D.70-75 E.80-852病室室温过高时病人可出现A.肌肉紧张 B.畏缩 C.缺乏动力 D.烦躁 E.腹痛3铺麻醉床错误的步骤是A.盖被三折于门对侧床边 B.枕头横立于床头，开口背门C.床旁桌放于原处 D.椅子置于盖被同侧床尾E.输液架置于床头正中处4某护生练习铺备用床操作，带教老师指出其操作错误的步骤A.移开床旁桌距离床20cm B.椅放床尾，按顺序置用物C.铺大单顺序先床头，后床尾 D.枕套开口向门放置E.盖被被筒两边与床沿平齐5病室通风目的，下述哪项是错误的A.可调节室内温度和湿度 B.增加氧含量 C.降低二氧化碳及空气中微生物的密度D.保持病室空气新鲜 E.可减少汗液的蒸发和热的消散6保持病室安静的措施不包括A.建立健全有关安静制度 B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”C.病室桌、椅脚安装橡胶垫 D.治疗车轴、门轴应经常润滑E.关闭门窗，避免噪音干扰7.根据国际标准，白天病区较理想的声波强度在多少分贝（ ）A.520 B.2530C.3035 D.3540 E.40458. 麻醉护理盘无菌巾内不需准备的物品是A.张口器 B.输液管C.压舌板 D.治疗碗 E.舌钳A2型题1、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求A、室温18220C B、相对湿度50%60% C、门、椅脚钉橡胶垫 D、保持病室光线充足 E、护士要做到“四轻”2、李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意A、保持安静 B、调节适宜的温、湿度 C、加强通风 D、合理采光 E、适当绿化第三章 入院与出院病人的护理（37分）一.是非判断题：（每题1分，共4分）（对的打，错的打）（ ）1.患者在入病室前均应进行卫生处置。 （ ）2.二级护理的病人需每日两次巡视患者，观察病情。 （ ）3.平车的一端为大车轮时，病人头部应卧于大轮端。（ ）4.进行护理操作时，应尽量使用小肌肉或多肌群。 二.填空题：（每空1分，共16分）1.常用的运送患者的方法有_、_、_。2.护士协助患者挪动至平车的顺序是_、_、_。3.运送患者过程中，如有引流管及 ，要保持 。4.搬运时搬运者要注意 ，身体尽量靠近 ，同时两腿 ，以 。动作要 ，多人搬运时动作要 ，以保证患者 、 。三.选择题（每题1分，共 12分）A1型题:（共8分）1.用挪动法搬动病员下列哪项是错误的.移开床旁桌、椅 .松开盖被，请病员合作.推平车至床边并紧靠床边.护士站在床头助病员将上身、臀部、下肢按序向平车挪动.用大单及盖被包裹好病员2住院病历的首页是.出院记录 .体温单 .医嘱单 .住院病历封面 E.门诊病历3三人搬运病人上下平车法适用于.病情较轻者.体重较重者.儿科病人.病情危重者E.腰椎骨折者4.不符合特别护理要点的是：A.24h专人护理B.密切观察病情、生命体征C.制定护理计划D.加强基础护理，防止并发症E.给予卫生保健指导5.医院的分级护理是根据病人的：A.病种B.性格C.地位D.活动情况E.病情6不符合一级护理的要点是：A.严格卧床休息B.加强身心护理C.满足病人需要D.每1-2h巡视病人一次E.做好基础护理，预防并发症7一般病人入院进行卫生处置的主要目的是：A.皮肤清洁 B.换上病人服装 C.隔离处理 D.讲究卫生 E.防止医院内交叉感染8关于出院病人的床单位处理，错误的一项是：A.撤下污被服送洗B.病床、床旁桌椅用消毒液擦拭 C.痰杯用消毒液浸泡 D.枕芯放在日光下暴晒6h E.铺暂空床，准备迎接新病人X型题:（共4分）1、护士对一般新入院的病人应A、迎接新患者B、了解病人身心需要C、入院指导D、测量生命体征E、尊重病人意愿意安置床位2、协助病人上下轮椅时，为确保病人安全，应做到A、护士站在轮椅前，固定轮椅 B、嘱病人把脚放在轮椅上 C、嘱病人靠后坐，勿前倾D、下坡时减慢速度 E、翻起脚踏板，扶病人下轮椅3、有关平车运送病人时，正确的描述是A、病人躺卧在平车中间 B、上下坡时病人头部应在高处一端 C、病人头部应卧于平车小轮端，可减少颠簸感 D、搬运骨折病人时应在车上加软垫 E、冬季注意保暖，避免受凉4、病人出院时与文件处理无关的内容是A、在体温单相应时间栏内填写出院时间 B、办理出院手续 C、将病案按出院顺序整理 D、注销各种卡片 E、介绍出院后有关注意事项四.简答题：（每题5分）简述病人出院时应做哪些护理工作？第四章 舒适（共49分）一、名词解释（每题3分，共12分）1.被迫卧位 2.被动卧位3.舒适4.医源性损害二、填空题（每空1分，共7分）1.为病人采取半坐卧位时，应先摇起 支架成30-50，再摇起 支架。2.疼痛的原因包括 、 、 、 、 。 三.是非判断题：（每题1分，共4分）（对的打，错的打）（ ）1.颅脑手术后，头部只能卧于健侧或平卧。（ ）2.肩部固定以限制上肢活动。（ ）3应用保护性措施是为了保障病员安全，故应根据病人情况长期使用。（ ）4.为输液或带有多种导管的病人翻身时，应先安置导管，再翻身。四简答题：（每题5分，共20分）1. 简述不舒适的原因2. 简述舒适卧位的基本要求3. 简述疼痛护理措施中的心理护理内容4. 简述医院常见不安全因素五选择题（每题1分，共6分）A1型题:（共4分）1、昏迷病人宜采取A俯卧位 B侧卧位 C中凹卧位 D去枕仰卧位 E屈膝仰卧位2.协助病人更换卧位的间隔时间应根据A病人的要求 B病情和受压情况 C医嘱 D家属的提议 E工作的闲忙3.不需要去枕仰卧位的病人有.昏迷者.全身麻醉未清醒者.椎管内麻醉.脊髓腔内穿刺者.背腰、臀部有伤口者4.脊髓腔穿刺后，病人采取去枕仰卧位的主要目的是.有利于脑血液循环.防止脑缺血.预防脑压减低.防止昏迷.减轻脑膜刺激症状A2型题:（共2分）1、患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是A、减轻局部出血 B、预防感染 C、避免疼痛 D、有利伤口愈合 E、改善呼吸困难2、李某，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是A、右侧卧位 B、头低脚高位C、去枕仰卧D、膝胸位 E、屈膝仰卧位第五章 预防与控制医院感染（44分）一.名词解释（每题3分，共12分）1无菌技术2灭菌3消毒4医院感染二.是非判断题：（每题1分，共4分）（对的打，错的打）（ ）1.经过消毒后的物品为无菌物品。 （ ）2.供应室路线采取强制通过方式，不准逆行。 （ ）3.对严密隔离的患者家属可探视。 （ ）4.煮沸消毒时大小相同的碗、盆不能重叠。三.填空题：（每空1分，共8分）1. 高压蒸汽灭菌时，一般压力_，温度_，经_min即达灭菌目的。2. 紫外线灯管消毒空气时，有效距离不超过_，照射时间不少于_min。3. 压力蒸汽灭菌效果的监测，目前有 监测法、 监测法及 监测法三种。四.简答题：（每题5分，共10分）1. 手术过程中急需某种无菌器械是否可以从另一手术台上取用？为什么？2. 换药车上未备无菌持物钳时，你怎样夹取油纱布条？五选择题（每题1分，共10分）A1型题1.使用燃烧灭菌法，不正确的一项是：A.多用于已带致病菌又无保留价值的物品 B.热源为95乙醇 C.远离易燃易爆物品D.燃烧火焰将要熄灭时及时添加乙醇 E.可用于搪瓷类物品灭菌2.刀剪最常用的灭菌方法是：A.煮沸 B.紫外线照射 C.燃烧 D.浸泡 E.电离辐射3.紫外线灯管使用的期限是：A.200h B.600h C.1000h D.2000h E.4000h4需执行严密隔离的疾病是A.流行性乙型脑炎 B.咽部白喉C.传染性肝炎 D.霍乱 E.肺结核5. 用甲醛溶液作物品表面消毒，计算甲醛的用量为 .100克/升 .200克/升.3克/升.400克/升.500克/升6.护理传染病人后，双手的刷洗方法是.由前臂至指尖刷洗 2遍共 2分钟.由指尖至前臂刷洗 2遍共 2分钟.由指尖至前臂刷洗 3遍共 7分钟.由指尖至肘上 3厘米刷洗 3遍共 7分钟.由指尖至前臂刷洗一遍共 2分钟7穿脱隔离衣时，下列哪项是错误的.隔离衣里面及领部应避免污染.隔离衣潮湿时，应立即更换.隔离衣被病人呕吐物污染时，应立即更换.病房所用隔离衣，应每两天更换一次.以上都不是8.下列各类物品错误的保养方法是 搪瓷类物品不能与强酸强碱接触 橡胶导管防止过度扭曲 热水袋用后应晾干后保存 锐利器械刃面应用棉花包裹后保存 玻璃类物品避免骤冷骤热A2型题:（共2分） 1、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是 A、接触病人应穿隔离衣 B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗 C、护理病人前后均应洗手 D、给予低脂肪食物 E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉2、患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院，他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件应该用何种方法处理后再寄出A、高压蒸汽灭菌 B、甲醛熏蒸柜熏蒸 C、用氯胺溶液喷雾 D、用紫外线照射 E、过氧乙酸擦拭第六章 病人的清洁卫生（13分）一、名词解释（每题3分，共3分）压疮二、填空题（每空1分，共5分）1为病人进行口腔护理时，应观察口腔粘膜有无 、 和 ，对长期应用激素、抗生素者，应注意有无 。2.压疮好发于长期受压和 ，无 或 的骨骼隆突处。四简答题：（每题5分，共5分）1.简述预防压疮的护理措施第七章 休息与活动（13分）一、名词解释（每题3分，共3分）休息二、简答题：（每题5分，共10分）1.简述促进休息和睡眠的护理措施2.简述活动受限对机体的影响第八章 生命体征的观察与护理 （共44分）一、名词解释（每题3分，共9分）1.稽留热 2.脉搏短绌 3.氧气吸入疗法二、填空题（每空1分 共20分）1.体温正常值:口腔 ,直肠 ,腋下 。2.发热过程的三个阶段:体温上升期的特点是 ,高热持续期的特点是 ,退热期的特点是 。3.不规则热常见于 、 等。4.体温计的检查法：先将汞柱甩至 以下，同时放入 以下的温水中， min后取出检视。温度相差 以上或 、 的温度计则不能再使用。5.测上肢血压,坐位时肱动脉平 ,取仰卧位时肱动脉平 。6.氧疗的不良反应包括 、 、 、 和 。四、简答题（每题5分，共15分）1.如何测量绌脉？2.测血压时影响血压值准确性的因素有哪些？3.简述测体温的注意事项第九章 冷热疗法 (共14分)一、是非判断题（每题1分，共 4 分）（ ）1.热能控制炎症的扩散，而冷可促进炎症的消散。（ ）2.湿热疗法温度比干热要高。（ ）3.乙醇拭浴上下肢体各拍拭9分钟。（ ）4.红外线灯照射以皮肤出现桃红色的均匀红斑为适宜剂量。二、简答题（每题5分，共10 分）1.简述冷、热疗的禁忌2.为高热患者降温时通常将冰袋放置在皮肤薄且有大血管流经的部位，为什么？第十章 饮食与营养（共34分）一、名词解释：（每题3分，共3分）要素饮食：二、填空题：（每空1分，共7分 ）1、低脂肪饮食要求成人脂肪摄入量在 g/d以下，胆、胰疾患者可少于 g/d。2、为适应不同病情的需要，医院的饮食基本分为 饮食， 饮食 饮食三大类。 3、 我国成年男性的每天热能供给量为_，女性为_。三.是非判断题：（每题1分，共2分）（对的打，错的打）（ ）1.高蛋白饮食适用于肾功能衰竭的病人。（ ）2.鼻饲操作拔管时，应夹紧胃管末端缓慢拔出。四、简答题（每题5分，共10分）1.简述影响营养评估的因素2.简述灌注鼻饲前后均须注入温开水的理由五选择题（每题1分，共 12 分）A1型1.无盐低钠饮食须每日控制摄入食物中自然存在的含钠量为A.0.5g B.1g C.1.5g D.2g E.2.5g2.胆囊造影检查前日中午病人进高脂肪饮食的目的是A. 刺激胆囊产生胆囊收缩素 B. 刺激肝细胞多分泌胆汁 C. 有助于胆汁进入胆囊 D. 刺激胆囊收缩和排空 E. 有助于造影剂进入肝细胞3.禁忌使用鼻饲法的病人是A. 昏迷病人 B. 口腔手术病人 C. 食管狭窄病人 D. 拒绝进食病人 E. 食管下段静脉曲张病人4.成人胃管插入的长度应是A. 1520cm B. 2530cm C. 3540cm D. 4555cm E. 6070cm5.插胃管时病人出现呛咳、发绀，则应A. 嘱病人深呼吸 B. 嘱病人作吞咽动作 C. 稍停片刻再插管D. 托起头部继续插管 E. 立即拔出胃管重插6.鼻饲病人的护理措施，不妥的是A. 每日进行口腔护理 B. 注入流质前后注入少量温开水 C. 每次鼻饲间隔时间不少于2h D. 所有灌注用物应每日消毒1次 E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入7.某冠心病病人，每日脂肪用量不宜超过A.30g B.40g C.50g D.60g E.70gA2型选择题1.马先生因患消化道疾病需做潜血试验，试验期内可进食A、动物血 B、豆制品 C、绿色蔬菜 D、肉类 E、动物内脏2.张某，35岁,体温38C，口腔糜烂，自诉疼痛难忍。根据其病情，应给予哪种饮食A 软食 B 半流质饮食 C 流质饮食 D 高热量饮食 E 高蛋白饮食3.护士小张为病人李某插胃管，插管过程中，病人表示感觉恶心难以忍受，小张应该 A、立即拔出胃管，待病人恢复后重插 B、暂停片刻，嘱病人作深呼吸，恢复后继续插 C、让病人忍耐一下，继续插 D、拔管从另一侧鼻孔插入 E、托起病人头部继续缓慢插入.X型选择题1、下列哪些属于试验饮食 A、高蛋白饮食 B、流质饮食 C、忌碘饮食 D、胆囊造影饮食 E、要素饮食2、为病人进行鼻饲时应注意 A、每次灌食前应检查胃管是否在胃内 B、不能从鼻饲管内灌入药物 C、长期鼻饲者应没天进行口腔护理 D、每次灌入量不能超过200ml E、食道静脉曲张的病人应经常观察胃管内的胃液性状第十一章 排泄 （28分）一、名词解释（每题3分，共6分）1.导尿术2.留置导尿管术二、填空题（每空1分，共10分）1.尿液异常时颜色的改变有：肉眼血尿呈_，血红蛋白尿呈_，胆红素尿呈_脓尿呈_。 2.“1、2、3”灌肠溶液是指_ ml, ml, ml。3. 尿失禁可分为_， ，_。三判断题 （每题1分，共2分）（）1膀胱高度膨胀，首次导尿超过1000ml，易致膀胱炎。（）2大量不保留灌肠的目的之一是起到较好的镇静、催眠作用。四简答题（每题5分，共10分）1.简述留置导尿的护理措施。2.某肠胀气病人使用肛管排气以缓解症状，请问：肛管插入直肠的深度是多少？你如何观察病人的排气情况？为什么肛管留置时间不能过长？第十二章 药物疗法与过敏试验法（共29分）一、填空题（每空1分，共7分）1需加锁保管的药是 、 ，并用专用本 ，列入 内容。2内服药贴以 标签，外用药瓶贴以 标签，剧毒药瓶贴以 标签。二、选择题（每题12分）A1型题1、接种流感疫苗的部位是A前臂内侧下段 B上臂三角肌 C前臂外侧 D三角肌下缘 E股外侧肌2、进行药物过敏实验的病人，护士在注射前要特别注意：A环境要清洁、宽阔 B备好70%酒精及无菌棉签C抽药剂量要准确 D询问病人有无过敏史 E选择合适的注射部位3、进行破伤风抗毒素脱敏注射时的正确方法是：A分2次，剂量一样，平均每隔20分种一次B分3次，剂量一样，平均每隔20分种一次C分4次，剂量一样，平均每隔20分种一次D分4次，剂量由小到大，平均每隔20分种一次E分4次，剂量由大到小，平均每隔20分种一次4、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是：A立即通知医生 B静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D立即吸O2，行胸外心脏按摩 E静脉输液，给氢化可的松5、配制青霉素过敏试验药液时应选用A0.9%氯化钠溶液 B注射用水 C5%葡糖糖注射液D苯甲醇溶液 E5%复方氯化钠溶液6、下列药使用前无需做过敏试验的是：A普鲁卡因 B细胞色素C C链霉素 D破伤风抗毒素 E速尿7 、下列有关皮内注射的操作，描述错误的是：A执行无菌操作 B严格核对药物和病人 C用75%酒精消毒皮肤 D针尖平行刺入皮肤 E拔针后用无菌棉签按压针眼8、青霉素快速过敏试验法的试验液每毫升含：A.500U B.1000U C.1500U D.10000U E.15000U9、抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射：A氯丙嗪 B扑尔敏 C乳酸钙 D氯化钙 E异丙肾上腺素10、青霉素引起过敏性休克的特异性抗体是：AIgA B.IgG C.IgD D.IgM E.IgEX型题1、药物试验皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因是：A.因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性 B.避免脱碘不彻底影响局部反应的观察C.避免以后出现局部色素沉着 D.避免皮肤试验结果与碘过敏反应相混淆E.免除脱碘的操作步骤2、注射链霉素发生毒性反应时急救药物有：A乳酸钙 B.氯化钙 C.溴化钙 D.葡萄糖酸钙 E.盐酸肾上腺素三、简答题（每题5分，共10 分）1.简述护士在执行药物疗法中的角色和职责2.简述肌肉注射的注意事项第十三章 静脉输液与输血 （共 46分 ）一. 名词解释（每题3分，共6分）静脉输液溶血反应二. 填空题（每空1分，共16分）1. 常见输液反应有 、 、 、 。2.常见的输液故障是 、 、 、 。3.静脉输液是根据病人 、 、 调节速度。4.掌握和观察输液的 和 的反应，是护理工作的重要环节。5.输液瓶中加入多种药液时，应注意 。6.静脉输入大量库血时，要防止 和 。三判断题（每题1分，共2分）（ ）1、在输液过程中，如病人发生空气栓塞时，应立即置左侧卧位和头低足高位。（ ）2在输液过程中，一旦病人出现循环负荷过重应加压给氧，这样使可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液产生。 五.选择题（每题1分，共7分）A1型题1、小儿头皮静脉的叙述，错误的一项是、外观微蓝色 、无搏动 、管壁充盈，不易被压瘪 、不易滑动，便于固定 、血流的方向为向心运动2、输液溶液与其作用不符的一项是A、输入5%碳酸氢钠可调节酸碱平衡 B、脂肪乳剂为静脉高营养液 C、20%甘露醇可助利尿脱水 D、中分子右旋糖酐主要是可以改善微循环 E、浓缩白蛋白可补充蛋白质3. 输入异型血多少ml即可发生溶血反应A、1ml B、25ml C、510ml D、1020ml E、2030ml4.可经输血传染的疾病是、病毒性肝炎 、肺炎 、肠炎 、胃炎 、阑尾炎5.为病人输血前护士首先应注意 血液不要剧烈震荡 血液不能加温 认真核对血型与交叉配血试验结果 先静脉滴注适量生理盐水 加强无菌操作A2型题 1、输液中患者突然感到胸部异常不适，呼吸困难，严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻响亮的、持续的“水泡声”，应考虑并发过敏性休克 心力衰竭 急性肺水肿 空气栓塞 枸橼酸钠毒性反应2、患者李某，男，因肺部感染需补液1500ml，从上午八时开始输液，其速度为每分钟60滴，输液器点滴系数为20，估计液体何时可滴完？A.中午12时18分 B.下午1时28分 C.下午2时18分 D.下午3时28分 E.下午4时18分四。简答题（每题5分，共5分）1.简述静脉留置针穿刺失败的常见原因五问答题（病案分析）（10分）、 某女,30岁,因突发性剧烈腹痛伴恶心呕吐入院,查体:血压9/6kpa，脉细弱，烦躁不安，出冷汗，面色苍白，表情淡漠,右下腹触及包块,质地较硬。初步诊断为:宫外孕,出血性休克。按医嘱立即输血200ml，请问；（1） 该病人输血的目的是什么？（2） 在输血前需要做哪些工作？ 当病人输血10ml左右时，突然出现头胀痛、胸闷、腰背部剧烈疼痛。病人的这些症状说明了什么，护士应如何处理？第十四章 标本采集 （共10分 ）一、判断题（每题1分，共2分）（ ）1、留取12小时尿标本应自晨7时至晚7时止。（ ）2、留取痰标本可检查一天的痰量，并观察痰液的颜色，以协助诊断。二、选择题（每题1分，共8分）A1型题1、血标本采集法有错误的一项是A、血清标本应防试管内凝血 B、血气分析应备干燥注射器和肝素 C、血糖标本应空腹采血 D、血培养标本应在使用抗生素前 E、全血标本防震荡2、同时抽取不同种类的血标本，注入试管内的顺序正确的是A、干燥管抗凝管血培养瓶 B、干燥管血培养瓶抗凝管 C、抗凝管血培养瓶干燥管 D、血培养瓶干燥管抗凝管 E、血培养瓶抗凝管干燥管3、生化检验的血标本应在什么时候采集A、清晨空腹 B、饭前半小时 C、饭后半小时 D、临睡前 E、没有时间限制4、留24小时尿标本作17-酮类固醇检查时，应在标本中加入A、甲醛 B、稀盐酸 C、浓盐酸 D、乙酚 E、乙醛5.留大便标本查寄生虫卵时，取标本的方法为取少许粪便放纸盒内 取全份大便送检 放培养皿内送检在粪便的不同部位取 510克标本送检 放便盆内送检A2型题1.患者李某，高烧5天，可疑败血症，按医嘱作血培养，其检验目的是 A.测定血糖 B.测定电解质 C.查找血液中致病菌 D.测定血氨 E.测定二氧化碳结合力2.李先生，34岁，高热两日，咽部肿痛，全身乏力。遵医嘱做咽拭子培养。错误的操作是A、 采集咽部及扁桃体分泌物 B、 用无菌拭子培养管留取标本C、 患者先漱口D、 用长棉签蘸无菌生理盐水檫拭采集部位E、 培养管口应在乙醇灯火焰上消毒3.患儿张某，2岁，拟诊蛲虫病，请问何时将透明带粘贴在肛门四周为佳A.午睡前 B.活动后 C.晚间睡觉前 D.夜间熟睡时 E.排便前第十五章 病情观察及危重病人的抢救 （共 34 分）一名词解释（每题3分，共6分）1.危重患者 2.洗胃法二。填空题（每空1分，共7分）1.手法开放呼吸道的方法是 、 、 。2.人工呼吸的方法包括 、 、 、 。三。判断题（每题1分，共3分）（ ）1、吞服强酸强碱时，洗胃液可选用弱酸或弱碱洗胃，以达到中和目的。（ ）2、昏迷患者眼睑不能闭合应用消毒巾遮盖。（ ）3、牙关紧闭抽搐的病人，要用压舌板裹上数层纱布放于门齿之间，以免咀嚼肌痉挛而咬伤舌头。四.选择题（每题1分，共18分）A1型题1、不属于意识障碍的表现是A、 昏迷 B、 昏睡 C、 嗜睡 D、谵妄 E、健忘 2、严重外伤病人的观察内容不包括A、神志 B、瞳孔 C、生命体征 D、发育和营养 E、尿量 3、电动吸引器洗胃时,每次灌入的洗胃液量为A、100200ml B、200300ml C、300500ml D、500700ml E、7001000ml4、角膜反射消失见于A、嗜睡 B、昏睡 C、意识模糊 D、浅昏迷 E、深昏迷5、一般洗胃溶液的温度是、 、 、 、 、6、需要密切观察血压的病情是A、急性感染 B、哮喘 C、腹泻 D、休克 E、恶心、呕吐7、抢救溺水病人，首先应A、清除呼吸道分泌物或呕吐物 B、人工呼吸 C、胸外按压 D、输液 E、氧气吸入8、皮肤粘膜常规观察的内容不包括、弹性 、颜色 、感觉 、温湿度 、出血点9、为中毒严重者洗胃时，最适宜病人的体位是A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、屈膝仰卧位 D、头高足低位 E、坐卧位10、下列禁忌洗胃的药物中毒是A、敌敌畏 B、敌百虫 C、磷化锌 D、氰化物 E、硫酸A2型题 1.李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是A、表情 B、面容 C、瞳孔 D、呕吐物 E、皮肤与粘膜2.护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，采取的下列措施哪项不妥 A、通知医生配合抢救，室内光线宜暗 B、取下义齿，以防窒息 C、使用床档，以防坠床D、用压舌板裹上纱布，放于上下臼齿之间 ，以防舌咬伤 E、枕头立于床头，约束四肢，以防撞伤、抓伤3.护士在检查急救车上药品种类时，发现中枢兴奋药中混有其他药物。为防止发生差错，请拿出不属于中枢兴奋药的药品 A、尼可刹米 B、洛贝林 C、回苏林 D、氯丙嗪 E、以上都不是X型题1.男性，20岁，因高热、咳嗽而入院，诊断为急性肺炎。住院次日突然出现烦躁、四肢厥冷，血压80/60mmhg，脉细弱120次/min。主要观察的内容有A、意识状态 B、体温热型 C、脉搏 D、血压 E、呼吸频率及深度2.护士在抢救工作中应做到A、指定抢救负责人，成立抢救小组 B、参与制定抢救方案 C、制定抢救护理计划 D、做好抢救记录 E、做好交班工作3.心脏骤停的临床表现有A、心音消失 B、大动脉搏动消失，血压测不到 C、意识消失或伴抽搐 D、呼吸停止 E、瞳孔散大4.胸外按压的有效指标是A、能触到大动脉搏动 B、面色、口唇等处色泽转红 C、散大的瞳孔缩小 D、出现自主呼吸 E、昏迷程度变浅，出现反射或四肢活动5.人工呼吸的有效指标包括A、为病人吹气时，病人的胸廓弹性回缩 B、当病人被动呼气时，可听到或用面颊感到有气体排出 C、为病人吹气时，病人的胸廓扩张上抬 D、当病人被动呼气时，可听到或用面颊感到气体进入胸廓 E、当病人被动呼气时，可看到病人鼻翼扇动第十六章 临终关怀 （ 共11分 ）一名词解释（每题3分，共3分）临终关怀二。选择题（每题1分，共8分）A1型题1、目前医学界主张的死亡诊断标准是、心跳停止 、呼吸停止 、脑死亡 、反射消失 、瞳孔散大2、临床死亡期的特征不包括A、呼吸停止 B、心跳停止 C、瞳孔对光反射消失 D、延髓处于深度抑制状态 E、尸僵3、临终病人的心理变化，一般最先表现为 、愤怒期 、协议期 、否认期 、忧郁期 、接受期4、尸体料理时，头下垫枕的目的是.防止面部淤血变色 .为了尸体包裹外观良好 .防止下颏下垂.保持尸体位置良好 .便于家属认领A2型题1、吉女士，65岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应为A、否认期 B、愤怒期 C、协议期 D、忧郁期 E、接受期2、患者程某，男，58岁，诊断尿毒症，其表现神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸，判断病人此时处于 A、濒死期 B、临床死亡期 C、生物学死亡期 D、生理学死亡期 E、脑死亡期X型题 1、不属于生物学死亡期的特征有、呼吸停止 、心跳停止 、瞳孔缩小 、出现尸冷 、各种反射消失2、濒死患者的心理护理应做到、用亲切的语言体贴病人 、尽量满足病人的最后愿望 、允许家属陪伴 、必须如实告知病人的病情 、允许病人自由的表达他的悲哀第十七章 医疗与护理文件记录 （ 共 32分 ）一名词解释（每题3分，共9分）1.长期备用医嘱 2.长期医嘱 3.临时医嘱二。填空题（每空1分，共5分）1.医嘱必须经_方可生效，一般不执行_ _医嘱，但在_ 或_ _过程中可以执行。 2.在诊断项下用红笔注明的特殊红色标记“*”表示该病人是 。三判断题（每题1分，共4分）（ ）1、护理级别、饮食、药物等内容都属长期医嘱，有效时间在以上。（ ）2、长期医嘱的有效时间是24h以上，执行后用蓝钩作标记。临时医嘱的有效