急诊科三基试题.doc

急诊科三基试题(1)
一、以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
　　1. 诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥（   ）
　　A.结合接触史、查明病因　　B.结合临床表现　　C.实验室检测
　　D.排除其他类似临床表现的疾病　　            E.追问遗传史
　　2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点（   ）
　　A.多发生于青年人　　B.有紫绀　　C.咳嗽较轻　　D.痰量大、粘液脓性　　E.桶状胸不明显
　　3. 抽样误差的定义为（   ）
　　A.总体参数与总体参数间的差异　　B.个体值与样本统计量间的差异
　　C.总体参数间的差异　　D.样本统计量与总体统计量间的差异　　E.样本统计量之间的差异
　　4.Rotch征是指（   ）
　　A.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音　B.心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
　　C.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音
　　D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音  　　E. 心音低而遥远
　　5. 一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效（   ）
　　A.1小时　　B.3小时　　C.6小时　　D.12小时　　E.24小时
　　6. 小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救（   ）
　　A.重金属中毒　B.氰化物中毒　C.亚硝酸盐中毒　D.有机磷中毒　E.急性一氧化碳中毒
　　7.Cullen征是指（   ）
　　A.上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛　　B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低
　　C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑　　D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
　　E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
　　8. 细胞外液中主要的阳离子是（   ）
　　A.K+　　B.Na+　　C.Ca2+　　D.Mg2+　　E.Fe2+
　　9.下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因（   ）
　　A.高渗性非困症糖尿病昏迷　　B.糖尿病肾病
　　C.心脑血管病变　　D.糖尿病视网膜病　　E.酮症酸中毒
　　10. 传播病毒危险性最大的血液成分是（   ）
　　A.红细胞　　B.白细胞　　C.血小板　　D.血浆
　　11.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是（   ）
　　A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史
　　B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、
　　C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常　D.脉搏细速，血压下降　E.尿糖阳性、尿酮阴性
12.在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是（   ）
　　A.原发性肺动脉高压症　　B.慢支并发阻塞性肺气肿　　C.肺间质纤维化
　　D.慢性弥漫性肺间质纤维化　　E.支气管哮喘
　　13.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是（   ）
　　A.预激综合征合并心房颤动　　B.二度或高度房室传导阻滞
　　C.病态窦房结综合征　　      D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
　　E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭
　　14.下列哪一项表现为胃恶性溃疡（   ）
　　A.周期性胃痛明显，无上腹包块　　B.粪便隐血持续阳性
　　C.龛影直径＜2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
　　D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸
　　E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中
　　15.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因（   ）
　　A.幽门螺杆菌感染（H.Pylori感染）　　B.胃酸分泌过多
　　C.应激和心理因素　　D.遗传素质　　E.吸烟
　　16. 心肌坏死的心电图特征性表现是 （   ）
　　A.ST段水平型下降　B.病理性Q波　C.T波低平D.冠状T波　　E.ST段抬高呈弓背向上型
　　17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是（   ）
　　A.可有粘膜下水肿、出血　　B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成
　　C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛
　　D.蛋白尿、血尿、管型尿　　E.关节肿胀、疼痛
　　18.Plummer-Vinson征是指（   ）
　　A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩　　B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽
　　C.咽下时有梗阻感　　D.指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈"反甲"
　　E.贫血伴慢性萎缩性胃炎
　　19. 有机磷农药中毒的主要死因是（   ）
　　A.休克　　B.脑水肿　　C.中毒性心肌炎　　D.心跳骤停　　E.肺水肿、呼吸衰竭
　　20. 手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了（   ）
　　A.减少术后感染　　B.防止术后腹胀　　C.防止吻合口瘘
　　D.防止术后伤口裂开　              　E.防止麻醉或手术中呕吐
21.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（   ）
　　A.血气分析　B.血常规检查　C.临床症状和体征　D.呼吸功能检查　E.胸部X线检查
　　22.下列哪项应考虑癌性胸水（   ）
　　A.胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016-1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主
　　B.胸水是谈血色，红细胞＞10×1010／L
　　C、胸水淡黄绿色，比重＞1.018，白细胞高于500xl06／L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性
　　D.胸水有臭味，比重＞1.018，白细胞为10×108／L，PH＜7.OO，Rivalta试验阳性
　　E.血性胸水，红细胞＞5.0×108／L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU／L
　　23.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（   ）
　　A.心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常
　　B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
　　C.不均等的心室间隙肥厚
　　D.心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱
　　E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常
　　24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象（   ）
　　A.剧烈腹痛　  　B.麻痹性肠梗阻　   C.血钙＜1.75mmol/L
　　D.血清淀粉酶＞500V（Somogyi法）　　E.肋腹皮肤呈灰紫色斑
　　25.下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因（   ）
　　A. Mallory-Weiss综合征　　B.Zollinger-Ellison综合征
　　C.食管一胃底静脉曲张　　D.消化性溃疡　　E.食管癌
　　26.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期（   ）
　　A.GFR＞50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＜9mmol/L
　　B.GFR25-50ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＜9mmol/L
　　C.GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＞20mmol/L
　　D.GFR25-50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/L
　　E.GFR＜25ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞2mmol/L
　　27. 急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确（   ）
　　A.组织缺氧　　B.COHb增多　　C.血红蛋白氧解离曲线右移
　　D.脑水肿  　　E.心肌内膜下多发性梗死
28. 肝破裂的临床特点中，正确的是（   ）
　　A.在腹部损伤中罕见　　B.腹痛和腹膜刺激征较轻　　C.中央型破裂不易继发肝脓肿
　　D.有时可出现呕血或黑粪　　E.被膜下破裂更易继发肝脓肿
　　29. 下列哪项不是窦性心律的心电图特点（   ）
　　A.P波在Ⅱ导联直立　　B.P波在aVR导联倒置　　C.P波在V5导联倒置
　　D.PR间期在0.12～0.20s之间　　E.心率在60～100次／min之间
　　30.如发现室性早搏或室性心动过速，应首选（   ）
　　A.采用同步直流电复律　       　B.肌肉或静脉注射阿托品0.5-1mg
　　C.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250-500mg或妥卡尼600mg
　　D.静脉注射利多卡因50-100mg　　E.应用洋地黄类、维拉帕米
　　31.在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是（   ）
　　A.二尖瓣脱垂　　B.风心病　　C.感染性心内膜炎
　　D.二尖瓣环和环下部钙化　  　E.冠心病
　　32.心包炎的特异性征象是（   ）
　　A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音
　　B. 心尖搏动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
　　C.心前区痛　　D.呼吸困难　　E.心包摩接音
　　33. 风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰， 血压120／80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是（   ）
　　A.普罗帕酮（心律平）　B.利多卡因　C.毛花甙丙（西地兰） D.可拉明　　E.胺碘酮
　　34.急性胃炎的确诊依赖于（   ）
　　A.急诊纤维胃镜检查　B.B型超声波检查　C.腹X-ray平片　D.血常规检查　E.胃粘膜活检
　　35.高血压Ⅲ级的眼底表现是（   ）
　　A.视网膜动脉变细　　B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫　　C.眼底出血或棉絮状渗出
　　D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿　　E.以上都不是