炎症与肿瘤习题.doc

炎症习题：选择题 单选题1在慢性炎症中，下列哪种细胞最常见?A嗜酸性粒细胞 B淋巴细胞 C嗜中性粒细胞 D肥大细胞 E巨噬细胞2下列哪项是变质性炎症？A肾盂肾炎 B菌痢 C大叶性肺炎 D阿米巴肝脓肿 E阑尾炎3下列哪一种不是渗出性炎症?A卡他性炎症 B乙型脑炎 C流行性脑膜炎 D肾盂肾炎 E脓肿4在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是：A淋巴细胞 B单核细胞 C嗜酸性粒细胞 D肥大细胞 E嗜中性粒细胞5炎症的渗出主要由于：A血液动力学改变 B血管壁通透性改变 C小静脉血栓形成 D循环血量增加 E组织间液比重降低6哪一项不属于渗出性炎症?A浆液性炎 B假膜性炎 C化脓性炎 D感染性肉芽肿性炎 E出血性炎7下列哪项不属于渗出性炎症?A假膜性炎症 B大叶性肺炎 C卡他性炎症 D阿米巴肝脓肿 E流脑8溶血性链球菌最常引起：A蜂窝织炎 B假膜性炎 C坏死性炎 D脓肿 E出血性炎9下列关于炎症描述，哪一项不正确?A嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志 B慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞C淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征 D嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多E白细胞渗出只见于急性炎症早期10巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于：A急性炎症 B肉芽组织 C伤口愈合处 D慢性炎症 E化脓性炎症11下列哪项不属于渗出性炎症?A假膜性炎症 B卡他性炎症 C肾盂肾炎 D乙型脑炎 E流行性脑炎12下列哪项不属于渗出性炎症?A淋病 B绒毛心 C肾盂肾炎 D菌痢 E肠伤寒13关于炎症的概念，较恰当的说法是：A白细胞对细菌的一种作用 B由损伤引起的细胞变化 C细胞生长异常的一种形式 D充血、水肿的一种形式E组织对损伤的一种防御为主的反应14急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生：A血流速度减慢血管扩张，血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁B血管扩张，血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁血流速度减慢C细动脉短暂收缩血流加速血管扩张，血流速度减慢白细胞附壁D细动脉短暂收缩血管扩张，血流加速白细胞附壁血流速度减慢E细动脉短暂收缩血流速度减慢血管扩张，血流加速白细胞附壁15以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是：A增生和再生 B萎缩和变性 C变性和坏死 D增生和变性 E坏死和萎缩16下列哪一项不属于渗出性炎症?A卡他性炎症 B阿米巴肝脓肿 C假膜性炎 D绒毛心 E大叶性肺炎17多核巨细胞不见于下列哪种疾病?A伤寒 B结核 C霍奇金病 D血吸虫虫卵结节 E异物肉芽肿18下列哪项不是渗出性炎?A大叶性肺炎 B钩体病 C阑尾炎 D绒毛心 EPautrier微脓肿19下列有关炎症的理解，哪项不正确?A血管反应是炎症的中心环节 B对机体损害的任何因素均可为致炎因子C炎症对机体有利，又有潜在危害性 D凡是炎症都运用抗菌素抗炎 E炎症既有局部反应，又有全身反应参考答案：单选题：1、B D B E B 6、D D A E D 11、D E E C C 16、B C E D 炎症习题：是非题 1假膜性炎是发生在粘膜的纤维素性炎。2炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。3表面化脓是指浆膜或粘膜组织的化脓性炎症。4绒毛心进一步发展机化，可引起心包纤维素性粘连。5发生在浆膜的浆液性炎称浆液性卡他。6蜂窝织炎是弥漫性化脓性炎，脓肿是局限性化脓性炎。7细菌性痢疾及大叶性肺炎均为纤维素性炎症。8乙型脑炎是一种以渗出为主的炎症。9在慢性炎症中，嗜中性粒细胞最常见。10阿米巴肝脓肿属于一种变质性炎症。11炎症病灶中血管腔内白细胞称之为炎症细胞。12脑脓肿是一种以渗出为主的炎症。13化脓性炎症不一定是化脓菌所引起。14纤维性粘连就是结缔组织引起的粘连。15阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。16阿米巴肝脓肿是肝组织的局限性化脓性炎症。17喉白喉为一种纤维素性炎症。18细菌性痢疾的基本病变是纤维素性炎症。19绒毛心是发生于心外膜的纤维素性炎症。20增生为主的炎症多见于慢性炎症。21脓肿属于一种变质性炎。22血管反应是炎症过程的中心环节。23肉芽肿就是肉芽组织。24乙型脑炎属于一种变质性炎症。25肉芽肿主要是由巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。26炎症病灶血管腔内的白细胞并非炎性细胞。27发生在粘膜的纤维素渗出为主的炎症，称为纤维素性卡他性炎症。参考答案：1、 6、 11、 16、 21、 26、解析：5. 粘膜的浆液性炎称为浆液性卡他。炎症习题：填空题 1发生在心外膜的纤维素性炎症又称_。2肉芽肿大致可分为_和_两类。3急性炎症过程主要有_、_、_三个方面的变化。 _是炎症过程的中心环节。_是血液动力学的主要变化。4体液中产生的炎症介质可归为_、_、_三种。5渗出性炎症分为_、_、_、_四类。 6炎症局部的基本病变为_、_、_。7化脓性炎的病理类型有_、_、_。8化脓性炎症以_为主，慢性炎症以_、_细胞为主；寄生虫感染时以_细胞为主。9根据炎症病变特点，急性菌痢属_炎症；阿米巴痢疾属_炎症；乙脑属_炎症；流脑属_炎症。10举例：以变质为主的炎症有_、_、_。以渗出为主的炎症有_、_、_。以增生为主的炎症有_、_、_。11慢性炎症病变是以_为主，浸润的炎症细胞主要是_、_ 、_。12常见炎症性疾病举例：变质性炎：_、_、_。假膜性炎：_、_ 。化脓性炎：_、_、_。急性增生性炎_、_、_。肉芽肿性炎：_、_ 、_、_、_。13纤维素性炎症好发部位为_、_、_。14急性炎症中以增生病变为主的疾病有_和_。15在不同的炎症病灶中巨噬细胞可转化为_、_、_、_ 等细胞。16纤维素性炎症发生在粘膜时称_ 炎症。17炎症的局部临床表现为_、_、_、_和_。18巨噬细胞在不同疾病时可表现为不同态，如_、_、_、_ 、_、_。19炎症局部引起疼痛的炎症介质可能有_、_。20根据基本病变，病毒性肝炎是以_为主的炎症；伤寒病是以_为主的炎症，脓肿是以_为主的炎症。 参考答案： 1.绒毛心2.感染性肉芽肿异物性肉芽肿3.血流动力学变化血管通透性增加白细胞渗出血管反应炎性充血4.激肽系统补体系统凝血系统5.浆液性炎纤维素性炎化脓性炎出血性炎6.变质渗出增生7.脓肿蜂窝织炎表面化脓和积脓8.中性粒细胞淋巴细胞单核细胞 嗜酸性粒细胞9、假膜性变质性炎变质性化脓性 10.病毒性肝炎流行性乙型脑炎阿米巴痢疾大叶性肺炎急性菌痢流行性出血热伤寒急性肾炎结核肉芽肿11.增生淋巴细胞浆细胞单核细胞12.病毒性肝炎流行性乙型脑炎阿米巴痢疾急性菌痢白喉痈蜂窝织性阑尾炎输卵管积脓伤寒急性肾炎新月体性肾炎伤寒风湿病结核病梅毒麻风13.浆膜粘膜肺14.伤寒急性肾炎15.上皮样细胞泡沫细胞朗格汉斯巨细胞异物巨细胞16.假膜性炎17.红肿热痛功能障碍18.伤寒细胞风湿细胞上皮样细胞泡沫细胞朗格汉斯巨细胞异物巨细胞19.PGE2缓激肽20.变质增生渗出 炎症习题：名词解释1.炎症：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。2.渗出:炎症局部组织血管内的液体、纤维蛋白原和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。3.炎细胞浸润：渗出到血管外的白细胞，由于趋化性而进入组织内的现象。4. 趋化作用：白细胞向着化学刺激所在部位作单一定向的移动，叫做趋化作用。5. 调理素：存在于血清中的能增强吞噬细胞吞噬功能的一类蛋白质，这些蛋白质包括免疫球蛋白Fc段和C3b等。6. 炎症介质：炎症过程中由细胞释放或体液产生的参与或引起炎症反应（如血管扩张、通透性增强和白细胞 渗出）的一类化学介质。7.化脓：嗜中性粒细胞破坏、崩解后释放出的蛋白水解酶将坏死组织溶解液化的过程。8. 化脓性炎：以嗜中性粒细胞渗出为主，并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。9. 表面化脓：发生在粘膜和浆膜的化脓性炎，深部组织无明显中性粒细胞浸润，如化脓性支气管炎。粘膜的化脓性炎又称脓性卡他性炎。10、脓肿:局限性化脓性炎，主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，主要由金黄色葡萄球菌引起。11. 积脓：浆膜腔或内脏空腔器官的被复粘膜化脓，脓液积存在腔内，如胸腔积脓。 12. 蜂窝织炎，疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，好发于皮肤、肌肉、阑尾。13.卡他性炎： 粘膜组织的较轻的渗出性炎症。卡他是向下流的意思，渗出液沿粘膜表面向外排出，故称卡他性炎。可分为浆液性、粘液性及脓性卡他等类型。例如，感冒初期鼻粘膜的浆液性卡他。14. 疖：毛囊、皮脂腺及其附近组织发生的脓肿叫疖。15、痈：多个疖的融合，在皮下脂肪和筋膜组织中形成多数相互沟通的脓肿。16、假(伪)膜:发生于粘膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜。常见假膜性炎有菌痢、白喉等。17.炎性息肉：在致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生而形成的突出于粘膜表面的肉芽肿块。常见于鼻粘膜和宫颈。18. 完全愈复：病因被清除，少量的炎性渗出物和坏死组织被溶解吸收，病变组织可完全恢复组织原有结构和功能（如大叶性肺炎），称为完全愈复。19. 菌血症：细菌由局部病灶入血，但无全身中毒症状，血中可查到病原菌，称为菌血症。 20. 毒血症：细菌的毒性产物或毒素被吸收入血，引起中毒症状（高热、寒战）和病理变化（实质细胞变性、坏死），称为毒血症。严重时出现中毒性休克。 21. 败血症：细菌由局部病灶入血后大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化，如高烧、寒战、皮肤、粘膜出血点，脾脏和淋巴结肿大，称为败血症。血中可培养出病原菌。 22. 脓毒败血症：化脓菌引起的败血症进一步发展成为脓毒败血症。除败血症表现外，由于化脓菌团栓塞引起全身多发性小脓肿，称为脓毒败血症。 17. 慢性炎症：病程持续几周几月，可由急性炎症转变而来，或潜隐的逐渐发生。以增生性病变为主，渗出细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等。23. 肉芽肿性炎：是一种特殊性增生性炎，以肉芽肿形成为其特点。肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。24.绒毛心:心外膜腔渗出以纤维素为主时，覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而形成绒毛状。可见于风湿性心外膜炎。25 .炎性积液：炎症时渗出的液体聚集于浆膜腔（心包腔、腹膜腔、胸膜腔），叫炎性积液。炎症习题:问答题1、炎症的基本病变有哪些？举例说明它们之间的相互关系。2、炎性渗出物中含有哪些成分？各有何意义？3、纤维素性炎症常发生在哪些部位？各有何特点？4、试以皮肤生疖为例简述炎症的结局。参考答案：肿瘤习题：选择题 1来源于三个胚层组织的肿瘤称：A癌肉瘤 B混合瘤 C畸胎瘤D错构瘤 E胚胎瘤2下列哪项不是肉瘤的特征：A多见于青少年 B瘤细胞呈巢状C多经血道转移 D切面呈鱼肉状E瘤细胞间有网状纤维3诊断恶性肿瘤的主要依据是：A肿瘤的肉眼形态 B肿瘤对机体的影响C肿瘤的大小 D肿瘤的异型性E肿瘤的继发改变4下列哪项不是真正的肿瘤?A霍奇金淋巴瘤 B白血病C结核瘤 DEwings瘤E黑色素瘤5下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤?A毛细血管瘤 B淋巴管瘤C乳头状瘤 D畸胎瘤 E神经鞘瘤6下列哪项是来源于间叶组织的肿瘤？A白血病 B恶性神经鞘瘤 C恶性黑色素瘤 D恶性间皮瘤 E恶性畸胎瘤7下列哪种形态的肿块癌的可能性大?A乳头状 B火山口状溃疡 C质硬 D灰白色 E肿块大8下列哪项不是肿瘤组织的继发改变?A钙化 B粘液变 C囊性变 D玻璃样变 E恶性变9良性肿瘤的异型性表现为：A瘤细胞多形性 B瘤细胞核的多形性 C瘤实质及间质排列紊乱 D病理性核分裂 E核浆比例异常增大10肿瘤的特殊性决定于：A肿瘤的实质 B肿瘤的间质 C肿瘤的转移 D肿瘤细胞的代谢特点 E肿瘤细胞的核分裂11下列哪一种不属于真正的肿瘤?A蕈样霉菌病 B白血病 C葡萄胎 D动脉瘤 E类癌12肿瘤分化越高：A恶性程度越高 B转移越早C恶性程度越低 D对放射治疗敏感 E预后越差13肿瘤代谢的特点不包括：ADNA和RNA合成增强 B蛋白质合成与分解均增强 C与正常母组织代谢相比具有质的差别D肿瘤组织内氧化酶和蛋白质分解酶 E主要是无氧糖酵解获取能量14下列哪项不是真正的肿瘤?A蕈样霉菌病 B霍奇金淋巴瘤 C白血病 DPagets病 E室壁瘤15下列哪种是来源于间叶组织的恶性肿瘤?A恶性淋巴瘤 B恶性神经鞘瘤 C恶性黑色素瘤 D恶性间皮瘤 E恶性畸胎瘤16关于粘液癌的描述，下列哪项除外?A是一种低分化腺癌 B可有不同程度的粘液池形成 C可有印戒细胞 D肉眼往往呈半透明的胶冻状E对放疗不敏感但化疗效果好17诊断恶性肿瘤的主要依据是：A肿瘤有出血坏死 B肿瘤的异型性 C肿瘤的大小 D肿瘤的肉眼形态 E肿瘤有溃疡形成18下列哪种不是恶性肿瘤?A肾母细胞瘤 Bkrukenberg瘤 C软骨母细胞 DEwing瘤 K蕈样霉菌病19下列哪项是来源于间叶组织的恶性肿瘤？A恶性神经鞘瘤 B恶性黑色素瘤 C癌肉瘤 D恶性间皮瘤 E甲状腺乳头状癌20良性肿瘤的异型性主要表现在A瘤细胞大 B瘤细胞核大 C核仁大 D核浆比例失常 E实、间质排列紊乱21肺转移性癌指的是：A肺癌转移至肝 B肺癌转移至肺 C肝癌和肺癌同时转移到它处 D肝癌和肺癌互相转移 E它处的癌转移到肺22诊断恶性肿瘤的依据是：A恶病质 B局部淋巴结肿大 C肿块增大快 D细胞异型性明显 E局部红、肿、痛23下列哪些符合鳞状细胞癌的特征？A多经淋巴道转移 B浸润性生长 C有癌珠形成 D可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织 E.菜花状肿块24下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点?A核大 B多核 C核仁大 D有核分裂 E出现病理性核分裂25下列除哪一项外，其余均属于癌前病变?A纤维囊性乳腺病 B十二指肠溃疡 C粘膜白斑 D结肠多发性腺瘤性息肉 E小腿慢性溃疡26下列哪项肿瘤最常转移到肝A乳腺癌 B膀胱癌 C结肠癌 D前列腺癌 E肛管癌27下列哪项不是胃粘液癌形态特点？A半透明、胶冻状 B印戒细胞 C溃疡状 D息肉状 E癌珠28肿瘤血道播散最常见的部位是：A肺、胸膜脑 B肺、肾、胃、脾 C肝腹膜、骨、肾 D肝、肺 E肝、腹膜、脑29肿瘤是局部组织的A变性 B化生 C畸形 D异常增生 E再生30下列哪个不是恶性肿瘤?A无性细胞瘤 B精原细胞瘤 C畸胎瘤 D淋巴瘤 E白血病 参考答案：单选题：1、C B D C C 6、D B E C A 11、D C C E D 16、E B C D E 21、E D C E B 26、C E D D C肿瘤习题：是非题 1. “癌症”是指所有的恶性肿瘤，包括癌和肉瘤。2. 癌珠就是角化物质。3. 肝癌转移到肺称肺转移性肝癌。4. 肿瘤的异型性愈小，表示其恶性程度愈高。5. 间变细胞一般是指缺乏分化状态的恶性肿瘤细胞。6. 肝癌转移到肺称肝转移性肺癌。7. 恶性肿瘤细胞一旦侵入淋巴管或血管就称为转移。8. 肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤为恶性肿瘤，黑色素瘤、精原细胞瘤为良性肿瘤。9. 肿瘤细胞异型性越大，分化就越好，恶性度就越小。10. 癌常沿淋巴道转移而肉瘤多经血道转移。11. 由动脉发生的良性肿瘤称动脉瘤。12. 癌珠是指高分化鳞癌癌巢中呈同心圆层状排列的角化物。13. 癌前病变是一种良性病变。14. 霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤。15. 肿瘤异型性越小，说明分化程度越高。16. 浸润性生长的肿瘤全为恶性肿瘤。17. 血管瘤呈膨胀性生长。18. 肿瘤的特点取决于肿瘤的实质。19. 尤文氏瘤、室壁瘤和创伤性神经瘤均是肿瘤。20. 肿瘤的异型性是指肿瘤在细胞形态及组织结构上与其起源组织所存在的差异性。21. 霍奇金淋巴瘤中，淋巴细胞为主型愈后最好。22. 霍奇金淋巴瘤中，结节硬化型愈后最好。23. 肿瘤均表现为局部肿块。24. 霍奇金淋巴瘤中，淋巴细胞消减型的愈后最差。25. R-S细胞是诊断霍奇金淋巴瘤的重要依据。26. 单纯癌属于一种低分化腺癌。27. 肿瘤的分级就是肿瘤的分期，二者意义相同。28. 所有的良性肿瘤均呈膨胀性生长。29. 蕈样霉菌病是由于真菌感染而引起的慢性肉芽肿性炎症。30. 神经母细胞瘤、精原细胞瘤、骨母细胞瘤均为恶性肿瘤。 参考答案：1、 6、 11、 16、 21、26、肿瘤习题：填空题 1. 肿瘤的生长方式有_、_、_，转移途径有_、_、_。2常见的癌前病变有_、_、_、_、_。3肝癌转移到肺称_。4恶性淋巴瘤包括_、_二大类。5肿瘤的异型性表现包括_和_。6来源于被覆上皮发生的良性肿瘤称为_。7经典型霍奇金淋巴瘤的组织学类型有_、_、_、_四型。其中_型预后最差。8肿瘤命名的原则是_、_、_。9肿瘤的分类是以肿瘤的_和_为依据。10良性肿瘤最常见的生长方式为_和_。11恶性肿瘤最常见的生长方式为_。 参考答案：填空题： 1.膨胀性生长外生性生长浸润性生长淋巴道转移血道转移种植性转移2.黏膜白斑子宫颈糜烂乳腺纤维囊性增生病结肠腺瘤性息肉病慢性萎缩性胃炎肝硬化3.肺转移性肝癌4.霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤5.组织结构异型性细胞的异型性6.上皮瘤7.淋巴细胞为主型混合细胞型结节硬化型淋巴细胞消减型淋巴细胞消减型8.良性肿瘤称瘤来源于上皮的恶性肿瘤为癌来源于间叶的恶性肿瘤为肉瘤9.组织来源良恶性10.膨胀性生长外生性生长11.浸润性生长 肿瘤习题：名词解释1.肿瘤(neoplasm，tumor) ：在致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致异常增生而形成的新生物多数肿瘤表现为肿块。2.外生性生长：良恶性肿瘤都可。发生在体表、体腔或管道器官的表面。只向表面生长良性。向表面生长，同时向内生长恶性。 3.浸润性生长：为大多数恶性瘤的生长方式。瘤细胞侵入周围组织间隙，淋巴管或血管内。无包膜、界不清、固定，难切净，易复发。 4.癌性溃疡：外生性恶性肿瘤，由于生长迅速，肿瘤中央血液供应相对不足，肿瘤细胞易发生坏死，坏死组织脱落后形成底部高低不平、边缘隆起的溃疡，称为癌性溃疡。5.异型性(atypia)：肿瘤在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异。 6.间变性肿瘤： 肿瘤具有明显的多形性往往不能确定其组织来源,几乎都是高度恶性肿瘤。7.肿瘤的实质（parenchyma）：指肿瘤细胞，决定着该肿瘤的命名、性质、形态结构和生长方式等。8.肿瘤的间质（mesenchyma，stroma）：指结缔组织、血管、免疫细胞。结缔组织、血管：支持和营养肿瘤实质，加速肿瘤生长。免疫细胞：淋巴细胞、单核细胞，代表机体抗肿瘤反应。肌成纤维细胞：收缩、产生胶原和限制肿瘤细胞扩散。9.肿瘤的生长分数（growth fraction）：肿瘤细胞群体中处于复制阶段(S十G2期)的细胞比例。10.肿瘤细胞的倍增时间：肿瘤细胞分裂繁殖为两个子代细胞所需的时间。11.肿瘤的转移(metastasis)：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处而继续生长，形成与原发瘤同类型的肿瘤。通过转移形成的肿瘤称为转移性肿瘤或继发瘤，原发部位的肿瘤称为原发肿瘤。 12.种植性转移：体腔内器官的肿瘤蔓延至器管表面，瘤细胞脱落种植(也可人为种植)在体腔内各器官表面，继续生长形成多数转移瘤。13.克鲁根勃格瘤(Krukenberg瘤) ：胃、肠道的粘液性腺癌种植性转移至卵巢。14.医源性转移:由于手术操作等原因导致肿瘤细胞脱落形成的种植性转移。15.肿瘤的演进(progression)：恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象,可表现为生长速度加快、浸润周围组织和远处转移。16.肿瘤的异质化(heterogeneity)：肿瘤生长过程中，由于附加基因突变形成不同的亚克隆，这些亚克隆在侵袭能力、生长速度，对激素、抗癌药物的敏感性等方面表现出明显的差异。17.恶病质(cachexia) ：恶性肿瘤晚期，患者出现极度消瘦，严重贫血，无力和进行性全身衰竭状态。18.异位内分泌肿瘤：能产生激素或激素样物质的一些非内分泌腺肿瘤。19.异位内分泌综合症：一些非内分泌腺肿瘤如，肺癌、胃癌、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等能产生激素或激素样物质，如ACTH、PTH、ADH、HCG、GH、TSH等。患者常出现内分泌紊乱症状。20.副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome)：由于肿瘤的产物（如异位激素）或异常免疫反应（如交叉免疫）或其他原因引起的内分泌、神经、消化、造血、骨关节、皮肤及肾等系统发生病变，出现相应的临床表现，称为副肿瘤综合征。但这些表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起的，而是通过上述途径间接引起，故称为副肿瘤综合征。21.癌(carcinoma)：来源于上皮组织的恶性肿瘤。 22.肉瘤（sarcoma）：来源于间叶组织的恶性肿瘤。23.癌肉瘤（carcinosarcoma）：一个肿瘤中含有癌和肉瘤两种成分称癌肉瘤。24.假包膜：肉瘤作浸润性生长时，致周围纤维组织增生似包膜，其中有浸润的肿瘤细胞。25.癌症(cancer)：所有恶性肿瘤的统称。26.角化珠(癌珠)（keratin pearl）：在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中央可出现层状的角化物，称为角化珠。27.实性癌（solid carcinoma）:又称单纯癌。是由腺上皮发生的低分化腺癌，恶性程度高。多发生于乳腺，少数也可发生于胃、甲状腺。镜下见癌细胞形成实体的巢状团块或条索状，异型性高，核分裂多见。28.硬癌（scirrhous carcinoma）：实性癌癌巢小而少，间质结缔组织较多，质地硬，称为硬癌。29.髓样癌（medullary carcinoma）：有的实性癌癌巢大而多，间质结缔组织相对较少，质软如脑髓，称为软癌或髓样癌。30.印戒细胞癌（signet-ring cell carcinoma）：粘液腺癌中，粘液聚积在癌细胞内，将核挤向一侧，使该细胞呈印戒状，称之。31.粘液癌（mucoid carcinoma）：分泌大量粘液的腺癌又称胶样癌。32.癌前病变(precancerous lesion) ：某些在统计学上具有明显癌变可能，如不及时治愈则可转变为癌的疾病和病变。33.非典型增生(atypical hyperplasia)：细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为癌，这一术语主要应用于上皮，包括被覆盖上皮和腺上皮。34.原位癌(carcinoma in situ) ：癌变在粘膜上皮层内或皮肤表皮层内，达全层，未穿过基底膜，属早期癌。35.粘膜白斑：为癌前病变的一种。常发生在口腔、外阴等处，镜下鳞状上过度增生、过度角化，出现异型性，大体观察呈白色斑块。长期不愈可能转变为癌。 36.糜烂愈复：慢性宫颈炎时，子宫颈阴道部的鳞状上皮坏死脱落被宫颈管内膜的柱状上皮所取代，由于柱状上皮薄，使该处呈现粉红色或鲜红色，称为子宫颈糜烂。而后由于邻近鳞状上皮储备细胞增生，代替了柱状皮，称糜烂愈复。37.上皮内瘤变（intraepithelial neoplasia）：将轻度、中度和重度非典型增生分别称为上皮内瘤变的I、II和III级，原位癌列入上皮内瘤变III级内。38.小叶原位癌: 癌组织限于乳腺小叶中的腺泡或终末导管，未突破基底膜，属原位癌。39.交界性肿瘤(borderline tumor) ：有些肿瘤的组织形态介乎二者之间，称为交界性肿瘤。40.Codman三角：骨肉瘤时，肿瘤常位于长骨干骺端，呈梭形膨大，切面灰白色，鱼肉状，常见出血坏死，侵犯破坏骨皮质。其表面的骨外膜常被掀起，骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起，内有由骨外膜产生的新生骨。在X线上称为Codman三角。41.日光放射线：由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮质之间可形成与骨表面垂直的放射状反应性新生骨小梁。在X线上表现为日光放射状阴影，称之。42.囊状水瘤：淋巴管瘤由增生的淋巴管构成，内含淋巴液。淋巴管可呈囊性扩大并互相融合，内含大量淋巴液，称为囊状水瘤(cystic hydroma)，多见于小儿颈部。43.葡萄状肉瘤：发生于有腔器官（如子宫颈、阴道、膀胱）的胚胎性横纹肌肉瘤，肉眼观察呈葡萄状，称为葡萄状胚胎性横纹肌肉瘤。 44.癌基因(oncogene)：细胞癌基因在正常细胞中以非激活的形式存在，称为原癌基因，其在受到致癌因子的作用后，其结构发生变化而被激活为癌基因。45.抑癌基因(tumor suppressor gene)：是正常情况下存在于细胞内具有调节细胞分裂、生长、分化等作用的另一类基因，与癌基因作用相反，能抑制细胞生长，其功能丧失则可能促进细胞的肿瘤性分化。46.端粒：染色体末端的DNA重复序列，具有保护DNA双链末端使其免遭降解及彼此融合，起稳定染色体的作用。47.端粒酶：是一种由RNA和蛋白质组成的特殊的反转录酶，具有延长端粒、弥补细胞分裂时端粒DNA的丢失、维持端粒的长度、保持染色体的动态平衡作用。48.凋亡调节基因：调节细胞进入程序性细胞死亡（凋亡）的基因。如bcl-2基因蛋白可抑制凋亡，bax蛋白促进凋亡。49.DNA修复调节基因：正常细胞内存在DNA修复调节基因，当损伤因素引起轻微的DNA损伤时，细胞内的DNA修复调节基因对其进行及时的修复。当DNA损伤严重，不能修复时，将发生凋亡。50.Rb基因：重要的肿瘤抑制基因，可调节细胞周期。51.P53基因：肿瘤抑制基因，可调节细胞周期和DNA损伤所致的凋亡。52.癌脐：转移瘤性肿瘤界限清，多个，散在，位于器官表面时由于缺血性坏死中央凹陷形成“癌脐”。53.肿瘤的分级（grading）：恶性肿瘤的分级是病理学上根据其分化程度的高低、异型性的大小及核分裂像的多少来确定恶性程度的级别。现在多数人采用简单易掌握的三级分级法，即级为高分化，属低度恶性；级为中分化，属中度恶性；级为低分化，属高度恶性。54.肿瘤的分期（staging）：目前国际上广泛使用的是TNM分期系统。T指肿瘤原发病灶，Tis表示原位癌，随着肿瘤的增大依次用T1T4来表示；N指局部淋巴结受累及，无淋巴结转移时用N0表示， 随着淋巴结受累及程度和范围的扩大，依次用N1N3表示；M指血行转移，无血道转移者用M0表示，有血行转移者用M1或M2表示。55.绿色瘤：指粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤，以眼眶多见。56.畸胎瘤：源于性腺或胚胎剩件中的全能细胞的肿瘤，多含有两个以上胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。57.乳头状瘤：发生于鳞状上皮、尿路上皮等被覆上皮，呈外生性生长，形成乳头状或指状突起，也可呈菜花状或绒毛状，根部有蒂与正常组织相连。 58.APUD瘤（amine precursor uptake and decarboxylation tumor）：内分泌系统包括内分泌腺、内分泌组织和散在于各系统或组织内的内分泌细胞，内分泌细胞能摄取胺的前体，经脱竣反应合成胺和多肽类激素，故称为APUD细胞；因其银染色阳性，又称嗜银细胞，有人认为其可能来自神经嵴或内胚层，故也称为神经-内分泌细胞，这种细胞发生的肿瘤称为APUD瘤。 59.Red-Sternberg cells：经典型的R-S细胞（诊断性R-S细胞）是一种直径2050mm或更大的双核或多核的瘤巨细胞。瘤细胞呈圆形或椭圆形，胞浆丰富，略嗜酸性或嗜碱性，细胞核圆形或椭圆形，双核或多核。染色质粗糙，沿核膜聚集呈块状，核膜厚而清楚。核内有一大而醒目的、直径与红细胞相当的、嗜酸性的中位的核仁，呈包含体样，核仁周围有空晕。60.镜影细胞（mirror image cell）：双核的典型R-S细胞的双核面对面排列，彼此对称，形如镜影。61.恶性组织细胞增生症：malignant histiocytosis，MH，简称恶组，是一类在组织学上类似于组织细胞及其前体细胞的恶性肿瘤性增生病，具有系统性、多中心性、侵袭性、临床表现的多样性、对治疗反应差和预后不良等特点。62.肉瘤样癌:一些低分化癌，癌细胞可以表现为梭形或多形性，有瘤巨细胞出现，类似于肉瘤样形态，免疫组织化学染色瘤细胞仅上皮细胞标记阳性，则不属于癌肉瘤，而称为肉瘤样癌。63.瘤样病变：指局部形成与真性肿瘤相似的非肿瘤性病变，临床表现为局部组织的增生或形成局部肿块肿瘤习题：问答题 1试以结肠腺瘤及结肠腺癌为例，说明良、恶性肿瘤的区别。2试述良、恶性肿瘤的区别。3根据食道的正常组织结构，写出其可能发生的肿瘤名称。4简述癌与肉瘤的区别。5在切片中，高分化鳞癌与高分化腺癌各有何形态特征?6以高分化鳞癌和纤维肉瘤为例，说明癌和肉瘤的区别。7抹片中正常细胞与恶性肿瘤细胞如何区何。8何谓转移瘤？简述肝脏和肺脏转移肿瘤的临床病理特点。9如何正确区别良恶性肿瘤? 并举例说明。10根据结肠的正常组织结构，分析可能发生哪些肿瘤，写出其名称。11何为癌、肉瘤？试举例说明两者的区别。12试以纤维瘤、纤维肉瘤为例，详述良、恶性肿瘤的区别。13试述肿瘤的命名原则，并各举一例说明之。14试述脱落细胞涂抹片中癌细胞的诊断指标。15在脱落细胞学中，如何鉴别鳞癌与腺癌细胞?