医学考研.doc

84、下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值：A、脾脏肿大 B、蜘蛛痣 C、黄疸 D、肝脏质地坚硬 E、侧枝循环建立85、关于甲胎蛋白（AFP）哪项是错误的： A、正常值200mg/ml 持续 8 周可以诊断为原发性肝癌D、AFP 用扩散法与对流法测定，原发性肝癌的假阳性极多 E、AFP 升高在临床症状出现前 6 个月或更早发现肝癌86、一肝癌病人，肿瘤直径为 7cm，血胆红素总量 25.5umol/L，直接胆红素：11.9umol/L，B 超示有少量 腹水，首选的治疗方法是：A、尽早手术切除肿瘤 B、先改善肝功能再做手术 C、行肝动脉栓塞及介入治疗 D、化学药物治疗（静脉用药或口服） E、中医中药治疗87、消化性溃疡的预防措施中，哪项是错误的：A、戒除烟酒 B、避免服用对胃有刺激的药物 C、消除胆汁返流 D、呋喃哩隔维持量，预防复发 E、在好发季节特别注意有规律的饮食起居88、肝硬化上消化道出血后，为预防肝昏迷的发生最应采取的措施为： A、积极大量输血 B、左旋多巴 C、复方氨基酸静滴 D、弱酸液灌肠 E、抗炎症冶疗89、男性、55 岁，有消化性溃疡史 20 年，其间多次复发，近一周来上腹痛，返酸，胃镜：十二指肠溃疡 伴胃窦炎，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗有可能减少复发：A、西米替丁+吗丁淋 B、硫糖铝+胃复安 C、三钾二椽络合铋+法莫替丁 D、西米替丁+氢氧化铝凝胶 E、奥美拉唑+吗丁啉90、有机磷中毒患者经抢救后肺湿罗音消失，仍昏迷，瞳孔散大，心率 160 次/分，高热，这时进一步的 抢救措施应首选：A、物理降温 B、给予西地兰 C、停用阿托品 D、给予解磷定，加大阿托品剂量 E、用甘露醇降颅压91、下列哪项不是肝性脑病的诱发因素：A、口服安体舒通 B、便秘 C、低钾 D、感染 E、腹泻92、一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压 10.5/8.5Kpa（80/60mmHg），P134 次/分，出血不止，病因 不明，当前的首要措施是：A、补充血容量 B、急诊胃镜检查 C、急诊手术治疗 D、立即输注止血药物 E、立即三腔二囊管压迫止血93、关于肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，下述哪项最正确： A、出血后腹水减少 B、出血后脾脏缩小 C、多有明确诱因 D、以黑粪为主要表现 E、全血细胞减少94、男性、60 岁，因关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约 500ml，既 往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是：A、胃溃疡并出血 B、胆道出血 C、十二 指肠球部溃疡并出血 D、急性胃粘膜病变 E、胃癌并出血95、下列哪项对肝癌的诊断最有价值：A、肝区疼痛 B、肝区血管杂音 C、肝质硬 D、肝触痛 E、肝边钝96、急性昏迷病人，口有特殊气味，体检：巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称增高，双侧瞳孔等圆等大，对 光反射迟钝，体检检查：血糖：6.5mmol/L，血尿素氮 7.5mmol/L，该患者最可能的诊断是： A、脑血管意外 B、糖尿病高渗性昏迷 C、尿毒 D、肝性脑病 E、镇静药过量97、女性患者，54 岁，口服甲拌磷药 1 小时昏迷入院，经阿托品、解磷定等治疗患者清醒，36 小时后停用阿托品，停用阿托品后患者再次昏迷，出冷汗，两肺有湿罗音，该患者再次昏迷最可能的原因是： A、脑血管意外 B、肺部感染 C、癫痫发作 D、阿托品用量不足 E、低血糖98、男性，30 岁，胃溃疡患者下列哪项药宜慎用：A、甲氰咪胍 B、氢氧化铝胶剂 C、普鲁本辛 D、硫糖铝 E、痢特灵99、男性，41 岁，呕鲜血 300ml，而以上消化道出血急诊入院，既往有胃病史，查体腹部膨隆，移动性浊 内科学题库 21 医学考研网（）-中国最大的医学考研专业指导站音（+），肝未触及，脾肋下 1.5cm，最可能的诊断是：A、消化性溃疡 B、肝硬化食道静脉曲张破裂出血 C、急性糜烂性胃炎 胃粘膜脱垂 E、食管贲门撕裂症100、一位疑诊肝硬化消化道出血患者，经用垂体加压素静脉滴注，效果不明显，可选择下列哪项检查帮助确诊：A、插胃管逐段低压吸取消化液，观察有无血迹 B、吞线试验 C、X 线钡餐检查 D、纤维胃镜检查 E、选择性动脉造影101、女性，18 岁，持续性低热，腹痛，糊状便及闭经 1 个月，体检：腹部饱满，略紧张，全腹轻压痛及 反跳痛，右下腹隐约触及不规则肿物较固定，腹部移动性浊音阳性，最可能诊断是：A、结肠癌 B、结核性腹膜炎 C、克隆氏病 D、侧卵巢囊肿 E、阑尾脓肿102、男，40 岁，患肝硬化腹水二年，近二周来发热、腹痛，尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，腹水征阳性， 腹水常规为渗出液（白细胞分类以多核为主），周围血白细胞计数增高，应首先采取的治疗措施是： A、积极治疗原发病 B、早期联合足量应用抗菌素 C、加强支持治疗输白蛋白D、按腹水培养结果选用抗菌素 E、利尿、止痛对症处理103、肠结核和结核性腹膜炎最主要的鉴别点是： A、结核中毒症状 B、腹痛腹泻 C、腹部肿物 D、腹水 E、白细胞计数及分类104、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是：A、脾大腹水 B、腹壁静脉曲张 C、脾大、脾功能亢进 D、顽固性腹水 E、食道下段静脉曲张105、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾 2.3mmol/L，血清钠 116mmol/L， 血清氯化物 86mmol/L，应选择下列哪项措施最好：A、生理盐水+10氯化钾静滴及阿托品肌注 B、10葡萄糖氯化钠静滴及口服胃复安 C、5葡萄糖+10氯化钾静滴加阿托品肌注 D、乳酸钠+生理盐水静滴及胃肠减压 E、生理盐水+10氯化钾静滴及胃肠减压106、男性、45 岁，上腹痛 2 年余，周期发作，最近一个月持续性疼痛，体检：左上腹局限性压痛，钡餐 提示胃角龛影，直径 1cm，胃酸分析稍低于正常，经内科保守治疗 8 周后痛略轻，应首选哪项：A、继续保守治疗，加用生胃酮 B、继续保守治疗，反复查粪便隐血试验 C、纤维胃镜+活检 D、手术治疗 E、复查钡餐107、男性，65 岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部隐痛，皮肤瘙痒，消瘦，查体：肝肋下 1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier 征阳性，TB：136umol/L，DB:80umol/L，尿胆红素（+），尿胆元（-），肝功能正常，为确诊应首选下列哪项检查：A、放射性核素扫描 B、CT C、胃肠钡餐透视 D、肝穿 E、B 型超声108、以下各项对肠结核最有确诊意义的是：A、粪便抗酸杆菌培养阳性 B、X 线示回肠末段有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张 C、X 线示回盲瓣结构紊乱，有激惹征象 D、瘘管形成 E、回盲端肉芽肿性病变+肠系膜淋巴结干酪样坏死109、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是错误的：A、出血量超过 50ml，即可出现柏油样便 B、出血早期血压、血红蛋白可正常 C、咖啡渣样液是血液经胃酸作后后形成正铁血红素所致 D、48 小时内可作急胃镱检查 E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血110、男性 32 岁，慢性腹泻 7 年，大便每 2-3 次，常带少量脓血，粪便镜检红白细胞均 15 个/HP，纤维结 肠镜示隆结肠以下粘膜充血，假息肉形成，少数散在浅溃疡，请选择最合适的初始治疗药物：A、琥珀酸氢化考的松保留灌肠 B、氟哌酸 C、强的松 D、柳氮磺胺吡啶 E、磺胺类药物保留灌肠111、女性 20 岁，因昏迷，抽搐，被家属发现并送来急诊室，体检：双瞳孔等大为 2mm，皮肤湿冷，多汗，呼吸困难，最可能的诊断为：A、糖尿病酮症酸中毒 B、脑血管意外 C、低血糖昏迷 D、急性安定中毒 E、急性有机磷家药中毒112、以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现：A、蜘蛛痣、腹水、月经失调 B、黄疸、齿龈出血脾大 C、肝掌、腹水、性功能减退 内科学题库 22 医学考研网（）-中国最大的医学考研专业指导站D、黄疸、脾大、胃底静脉曲张 E、腹水、脾大，下肢浮肿113、有关幽门螺旋杆菌下列哪种说法不正确： A、是革兰氏阴性杆菌 B、产生尿毒酶，促进氢离子逆弥散 C、是厌氧菌 D、对胃粘膜有侵袭力 E、产生局部免疫反应114、患者因肝硬化并上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在 500ml，尿常规少许蛋白， 血钾 5.0mmol/L，血钠 129mmol/L，血氯 90mmol/L，血尿素氮 24.1mmol/L，最可能的诊断是： A、电解质紊乱 B、酸中毒 C、肝肾综合症 D、消化道出血 E 慢性肾炎 复发115、某溶血性黄疸病人，下列检查结果哪项是最符合的：A、血总胆红素 102umol/L（6mg），直接胆红素 51umol/L（3mg），尿胆原+，尿胆红素+ B、血总胆红素 102umol/L（6mg），直接胆红素 68umol/L（4mg），尿胆原+，尿胆红素+ C、血总胆红素 102umol/L（6mg），间接胆红素 17umol/L（1mg），尿胆原+，尿胆红素+ D、血总胆红素 102umol/L（6mg），直接胆红素 85umol/L（5mg），尿胆原-，尿胆红素+116、男性、60 岁，患高血压病已五年，酒后突然昏迷，查：瞳孔缩小，皮肤积汗，见肌纤维震颤，无瘫痪，最可能的诊断是：A、脑血管意外 B、酒精中毒 C、有机磷中毒 D、中毒性痢疾 E、安眠药中毒117、女性、40 岁，上腹胞胀不适，明显厌食，体重减轻，上腹部有轻度压痛，结膜苍白，胃肠钡餐检查未发现异常，经用硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断为：A、慢性萎缩性胃窦炎 B、慢性萎缩性胃体炎 C、十二指肠炎 D、功能性消化不良 E、胃癌118、男性、24 岁，因球后溃疡而胃大部切除术后一个月，上腹部疼痛，呈钝痛，无规律性且经常有腹泻， 用制酸药和痢特灵等对症治疗，效果不佳，为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜：A、便常规+粪便隐血检查 B、胃肠钡餐透视检查 C、B 型超声检查 D、纤维胃镜检查 E、用五肽胃泌素作刺激试验119、有机磷农药中毒经大剂量阿托品治疗，已达阿托品化，但患者神志又由清醒变狂燥，最后转入昏迷， 体检：体温 39.5 度，面部潮红，心率速，肺无罗音，你考虑应如何处理最为适宜：A、再加大阿托品剂量 B、维持阿托品原剂量 C、暂停阿托品 D、阿托品维持 E、加用大剂量兴奋剂120、女性、36 岁，过去有胃溃疡病史，饮酒后上腹痛 6 小时，进行性加剧，并蔓延至全腹，检查：有明 显腹膜刺激症，以上腹部为主，肝浊音界正常，移动性浊音阳性，血清淀粉酶 200 单位，血钙 1.62mmol/L， 最可能的诊断是：A、消化性溃疡穿孔 B、急性出血坏死性胰腺炎 C、急性化脓性胆囊炎穿孔 D、门静脉血栓形成 E、急性高位阑尾炎穿也性腹膜炎121、溃疡型肠结核的最常见临床表现是：A、多有结核毒血症 B、常有腹泻，多为血便 C、易并发急性肠穿也 D、常引起结肠出血 E、多不伴有肠外结核122、女性、56 岁，因上腹部不适，腹胀，纳差，返酸，嗳气，行胃镜检查，镜下所见，胃粘膜红白相间， 粘膜下毛细血管可见，幽门口可见大量胆汁返流入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜：A、甲氰咪呱 B、胃舒平 C、多潘立酮 D、生胃酮 E、山莨菪碱 6542123、关于幽门螺旋杆菌（HP）下列哪项是最正确的：A、常见于正常胃粘膜 B、常侵犯至细胞内 C、炎症程度与该菌数量不成比例 D、不直接破坏上皮细胞 E、胶体铋对此菌无作用124、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液返流，经用制酸药物治疗效果不显，可选用下列哪种药物治疗较适宜：A、多潘立酮（吗丁啉） B、呋喃唑酮 C、胶体铋（Demol） D、普鲁本辛 E、硫糖铝125、男性，30 岁，腹痛，粘液脓血便 2 月，应用多种抗菌素治疗无效，体重减轻 3 公斤，肛门直肠指检 未见异常，目前，最适宜做下列哪项检查：A、X 线钡餐检查 B、X 线钡剂灌肠检查 C、乙状结肠镜检查 D、纤维结肠镜检查 E、腹部 X 线平片检查 内科学题库 23 医学考研网（）-中国最大的医学考研专业指导站126、男性，29 岁，近 1 个月低热，腹痛，腹泻和便秘交替，腹泻时每日排便 2-4 次，粪便呈现糊状，血沉 60mm/h，其父亲曾患”肺结核”，目前，最适宜的检查是：A、结核菌素试验 B、乙状结肠镜检查 C、腹部超声波检查 D、X 线钡餐检查 E、腹部 CT 检查127、男性，40 岁，患高血压三年，今晨突然呕鲜血 800 毫升伴血块，继之排柏油便两次，BP140/100mmHg， P110 次每分，肝肋下未及，脾肋下 2cm，腹部移动性浊音阳性，请指出下列治疗措施中，哪项是错误的：A、三腔二囊管压迫止血 B、PAMBA 静脉滴注 C、垂体后叶素静脉滴注 D、输新鲜血 E、先晶体后胶体为输液原则128、男性，30 岁，腹泻 6-7 次/日，稀便带粘液脓血，二年来时轻时重，近 20 天来发热，时有便血里急 后重，左下腹压痛，曾服痢特灵，氯霉素无效，为明确诊断应首选哪项检查：A、便常规+找阿米巴样滋养体 B、便培养 C、X 线钡餐检查 D、纤维结肠镜检查 E、血清蛋白电泳分析129、肝硬化腹水患者，近日尿少，腹胀加重，脉搏 60 次每分，血钾 7.6mmol/L，血钠 130mmol/L，目前首要的治疗是：A、补给钠盐 B、注射葡萄糖胰岛素 C、输白蛋白 D、输血 E、利尿剂130、男、50 岁，肝硬化住院治疗中突然呕鲜血 300 毫升，既往患冠心病，下列治疗哪项是错误的： A、三腔二囊管压迫 B、6 氨基已酸静脉滴注 C、垂体后叶素静脉滴注 D、凝血酶口服 E、去甲基肾上腺素胃管滴注131、中年女性患者，上腹部隐痛半年，无规律性，近三天来排黑色成型便一次/日，量中等，血压正常， 血 hb105g/L，应立即选哪组治疗措施：A、禁食+输液+止血剂 B、输血+6 氨基已酸+去甲肾上腺素 C、流质+输液+制酸剂+止血剂 D、禁食+输液+制酸剂+冰盐水洗胃 E、禁食+手术治疗132、青年男性，餐后排便，起身突然晕倒在地，无类似既往史，T：正常，P：124 次/分，BP：10/8KPA（80/60mmHg），神志清，面色苍白，肢冷出汗，心律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进，血血素 90g/L，最佳治疗选哪组：A、静推高渗葡萄糖溶液 B、静滴抗菌素+升压药 C、升压药+强心剂 D、补充 5碳酸氢钠 E、输血+抑酸剂133、萎缩性胃炎分为 A 型和 B 型，哪项不是主要依据： A、胃粘膜腺体萎缩的有无 B、血清胃泌素的含量C、恶性贫血的有无 D、血清壁细胞抗体的有无 E、血清内因子抗体的有无134、女，38 岁，饱餐后 3 小时感右上腹部疼痛，逐渐加重，呕吐二次为食物，4 小时后来诊，既往无上 腹部疼痛史，血压 11/9KPA（85/70mmHg），体温 38 度，心肺无异常，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛阳 性，血清淀粉酶 250u（somogyi 法），尿淀粉酶 32u（winsow 法），白细胞 1.2X109/L，留观输液禁食 4 小时后，以上症状不缓解，下列哪项检查最有助于诊断：A、纤维胃镜 B、血清脂肪酶测定 C、复查血清淀粉酶 D、腹部透视 E、心电图135、十二指肠球部溃疡患者近二天来每天解成型黑便一次，黑便约 50 克，下列哪项组合处理最佳： A、禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射 B、流质、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝 C、禁食、输液、注射止血敏、雷尼替丁注射 D、流质、输液、硫糖铝，雷尼替丁口服 E、禁食、输液、注射止血敏、雷尼替丁注射136、因镇痛呕吐、腹泻四天入院，肝脾不大，HbsAg 阳性，给予禁食、输液等治疗稍好转，今晨开始精神萎糜，乏力、肌肉痉挛，继而神志不清，昏迷，为明确诊断，首先应查：A、血氨 B、脑脊液 C、血电解质 D、脑 CT E、血淀粉酶137、男性，腹痛、腹泻二月余，心肺无异常，腹软，左中腹压痛，为明确诊断，首先应检查： A、纤维结肠镜 B、腹部 B 超 C、钡剂灌肠 D、粪便隐血 E、腹部平片138、关于急性一氧化碳中毒，下述哪项是错误的：A、老年人较易得病 B、中枢神经系统病变最为显著 C、重度中毒者应立即现场抢救 D、应迅速纠正缺氧 E、重症者可出现神经系统并发症139、男性、35 岁，有肝炎病史 10 年，近感肝区痛加重，血 ALT 40u，AFP 100u，HbsAg（+），B 超示肝右后叶内侧有 4-5cm 低密度区，下一步应首先做哪一种检查或处置： 内科学题库 24 医学考研网（）-中国最大的医学考研专业指导站A、腹部肝 CT 扫描 B、血管造影 C、腹腔镜检查 D、手术探查 E、一月后重复 B 超及 AFP 等检查B 型题血清胆红素 一分钟胆红素 尿胆原 尿胆红素 A 增高 增高 + + B 增高 正常 + C 增高 正常 + D 增高 增高 + E 增高 增高 + 140、肝硬化所致黄疸的实验室检查指标为：141、胆道完全梗阻性黄疸的实验室检查指标为：A、抗胆碱能药物 B、H2 受体拮抗剂 C、胃动力药（提高幽门张力，加速胃窦收缩） D、制酸剂 E、质子泵抑制剂142、奥美拉唑（洛赛克）：143、多潘立酮（吗丁啉）A、应用阿托品 B、应用解磷定 C、阿托品加解磷定 D、应用强心剂 E、应用镇静剂144、有机磷中毒，经治疗后仍有腺体分泌亢进症状，肺水肿：145、有机磷中毒，经治疗后仍有骨骼肌兴奋症状，肌颤动： A、消瘦、乏力、腹胀 B、贫血、出血倾向 C、腹部蜘蛛痣 D、腹水伴脾肿大 E、肝脏进行性肿大，肝区疼痛146、肝硬化门脉高压最常见的临床表现：147、肝癌常见的临床表现： A、间接胆红素增高，无贫血，肝功正常、尿胆原阴性 B、直接胆红素增高，肝功正常，尿胆红素阳性 C、间接胆红素增高、分血、尿胆红素阴性、网织细胞增多 D、间接胆红素增多，无贫血，尿胆红素阴性，肝功正常 E、间接胆红素增高，无贫血，肝功能不正常148、溶血性黄疸可出现：149、梗阻性黄疸可出现：A、肝炎 B、肝癌 C、肝脓肿 D、脂肪肝 E、瘀血性肝肿大150、男性，42 岁，右上腹肌紧张，肝脏肋下 2cm，质软，右肋间明显压痛，最可能诊断是：151、女性，37 岁，查体，肝肋下 4cm，质中，边钝，有触痛，肝颈回流征+，诊断： A、血清淀粉酶 B、血钙 C、血清脂肪酶 D、血清淀粉酶肌酐清除率比率 E、血清正铁血红蛋白152、水肿型急性胰腺炎时升高，出血性坏死型胰腺炎可正常的是：153、水肿型胰腺炎阴性，出血坏死型胰腺炎阳性的是： A、铜沉积于肝脏 B、抗线粒体抗体+ C、铁沉积于肝脏 D、肝纤维化 E、乙肝表面抗原+154、血色病是因为：155、肝豆状核变性是由于：A、X 线钡餐检查、回盲部呈现 Stingsing（线样症）B、X 线钡餐检查、回盲部呈现 StierlinsSing（跳跃症） C、X 线钡餐检查、结肠边缘不规则，呈锯齿状D、X 线钡餐检查、回盲部呈充盈缺损，肠腔狭窄 E、X 线钡餐检查、结肠袋消失，肠腔狭窄158、159（缺）A、胃得乐 B、三钾二橼络合铋 C、阿托品 D、法莫替丁 E、硫糖铝160、治疗十二指肠溃疡时应首选：161、治疗胃溃疡并 HP 感染应首选：A、CT 示胰腺钙化症 B、B 型超声示胆总管增宽及胆囊扩大 内科学题库 25 医学考研网（）-中国最大的医学考研专业指导站C、ERCP 示肝内胆管系统狭窄、胰管正常 D、尿胆原（+）、尿胆红素（+）ALT：120uE、血清淀粉酶 620u162、胆总管结石并胆囊炎：163、急性胰腺炎：A、肌束震颤至全身抽搐、呼吸肌麻痹 B、头晕、共济失调、谵妄、昏迷 C、血压增高、心律失常 D、癫痫样抽搐，瞳孔不等大 E、瞳孔缩小，流涎、肺水肿164、有机磷中毒时烟碱样症状为：165、有机磷中毒时毒蕈碱样症状为：A、多为上腹正中或偏右节律性疼痛 B、多为剑突下正中或偏左节律性疼痛 C、上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见 D、上腹持续性剧疼痛、放射至背后 E、右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出166、十二指肠球部溃疡可出现：167、幽门管溃疡可出现：168、球后溃疡可出现：169、胃溃疡可出现：170、穿透性溃疡可出现A、法莫替丁 B、丙谷胺 C、奥美拉唑 D、山莨菪碱 E、氢氧化铝171、H2 受体拮抗剂是指：172、泵阻滞剂（质子泵抑制剂）是指：A、抗线粒体抗体 B、抗内因子抗体 C、G 细胞抗体 D、抗核抗体 E、抗平滑肌抗体173、对原发性胆汁瘀积性肝硬化最有诊断价值的是：174、胃体胃炎（A 型胃炎）合并恶性贫血时可能检出： A、肝炎后肝硬化 B、血吸虫性肝纤维化 C、酒精性肝硬化D、原性性胆汁性肝硬化 E、瘀血性肝硬化175、可么生羽毛样变性、坏死的是：176、临床上以门脉高压为主要表现的是：A、血甘油三酯 B、血淀粉酶 C、淀粉酶肌酐清除率比值 D、血脂肪酶 E、血钙177、对急性胰腺炎晚期诊断最有帮助的是：178、判断急性胰腺炎预后不良的指标为：A、氢氧化铝凝胶 B、硫糖铝 C、法莫替丁 D、654-2 E、丙谷胺179、男性、25 岁，近一个月常感觉上腹部疼痛，尤以空腹为甚，进食后缓解，X 线钡餐检查见球部有钡 斑，最好选用哪种药物：180、男性，50 岁，近几个月感上腹部疼痛，无明显规律性，伴腹泻，X 线钡餐透视见胃窦、胃体及胃底多个溃疡，BAO/MAO=65，最好选用哪种药物：A、皮肤金黄色 B、皮肤瘙痒 C、皮肤色素沉着、蜘蛛痣 D、尿色加深、粪色黄 E、酱油色尿181、急性溶血性黄疸可出现：182、胆道结石完全梗阻性黄疸可出现：A、瞳也缩小 B、多汗 C、肌束震颤 D、肺水肿 E、共济失调183、烟碱样症状为：184、中枢神经系统症状为：A、胃肠淤血、消化吸收障碍、菌群失调 B、肝细胞进行性或广泛性坏死 C、雌激素增多 D、雄激素增多 E、醛固酮增多185、肝掌、蜘蛛痣是由于：186、中毒性鼓肠是由于：A、胃溃疡癌变 B、溃疡穿孔 C、幽门梗阻 D、慢性穿透 E、上消化道出血187、胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑：188、十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波、呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁、最应考虑：189、球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑： 内科学题库 26 医学考研网（）-中国最大的医学考研专业指导站A、Brunner 腺 B、主细胞 C、壁细胞 D、胃粘膜上皮细胞 E、胃窦部 G 细胞190、分泌胃酸的细胞是：191、分泌胃泌素的细胞是：192、分泌内因子的细胞是：A、减少肠道氨气的形成和吸收 B、降血氨 C、纠正氨基酸代谢不平衡 D、补充脑部正常神经递质 E、防治脑水肿193、肝性脑病，乳果糖的作用机制是：194、肝性脑病，谷氨酸钠的作用机制是：195、肝性脑病，左旋多巴的作用机制是：A、胃糖膜不同程度炎性细胞浸润 B、胃固有腺体不同程度破坏性伴炎细胞浸润 C、胃粘膜 G 细胞增生 D、胃粘膜炎性细胞浸润，坏死组织及纤维组织 E、胃粘膜见印戒细胞呈巢状196、慢性萎细胞性胃炎：197、慢性浅表性胃炎：A、疼痛进食疼痛，无间歇，无规律 B、进餐疼痛缓解进餐疼痛 C、疼痛进餐缓解、空腹及夜间疼痛 D、进餐疼痛呕吐 E、进餐夜间痛198、球部溃疡：199、胃溃疡：200、胃癌； 国家题库内分泌内科试题：1、下列哪项不是 Graves 病的临床表现：A、多食善饥 B、失眠易怒 C、颈粗、多汗 D、白血球增多 E、消瘦伴乏力2、Graves 病血中下列值通常是： TSH T3 T4 A 下降 增高 增高 B 增高 增高 增高 C 增高 下降 下降 D 下降 下降 升高 E 增高 增高 下降3、男性，60 岁，体检时发现尿糖+，空腹血糖 6.2mmol/L（112mg/dl），为确立诊断最恰当的处理是： A、复查尿糖 B、口服葡萄糖耐量试验 C、测定血浆胰岛素水平 D、测定血浆 C肽水平 E 测定尿中酮体水平4、抗甲状腺药物最常见的副作用是：A、甲状腺机能低下 B、皮肤过敏 C、白细胞减少 D、肝功能损害 E、消化道症状5、糖尿病最常见的神经病变：A、植物神经病变 B、颅神经病变 C、周围神经病变 D、脊髓神经病变 E、神经根病变6、放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是：A、甲状腺恶性病变 B、白血病 C、甲状腺功能减退症 D、甲亢危象 E、白细胞减少症7、治疗糖尿病酮症酸中毒时并发脑水肿的原因，下列哪一项是错误的： A、血糖下降过速 B、碳酸氢钠输注过多过快 C、产生 Bohr 效应 D、红细胞 2，3DPG 恢复时 E、GHB 不能及时下降8、女，25 岁，心悸，失眠二月，食欲一般，病前有精神刺激，无突眼，甲状腺轻度弥漫大，软无结节未 闻及血管鸣，心律齐，每分钟 94 次，摄 121 碘率检查图（缺），处理首选：A、安定 B、心得安 C、甲状腺片 D、他巴唑 E、放射性碘9、女、18 岁，Graves 病患者，服他巴唑片半月未见效，改食多量海带，甲状腺渐渐缩小，症状消失，间歇月余症状复现，TT3、TT￥升高，下列诸项中哪一项作为下阶段治疗的最主要安排：A、长期碘剂才有持久疗效 B、碘剂疗效短暂不应再用 C、碘剂应与抗甲状腺药物合用 D、碘剂失效后再用即无效 E、持续抗甲状腺药物10、男性，20 岁，I 型糖尿病患者，饮食控制，普通胰岛素治疗，晨起突诉头晕、乏力，而胡言乱语，躁 动不安，急速来院，紧急有效处理首选：A、肌注安定 10mg B、静注 50葡萄糖 60CC， C、静滴 5葡萄糖液 500CC D、急检尿糖尿酮 E、急速血糖测定11、下列哪些是甲亢特殊表现女性比男性少见：A、重症肌无力 B、周期性麻痹 C、甲亢性心脏病 D、局限性粘液性水肿 E、慢性甲亢性肌病12、女性、40 岁，消瘦三月，胃纳一般，素喜饮，尿量多，偶心悸，甲状腺似轻度弥漫大，软，无结节，心律齐，心率 94 次/分，空腹血糖 107mg/dl，尿糖+，摄 I 率 3 及 24 小时都增高，T3 抑制试验小于 50，口服葡萄糖耐量试验见表，考虑诊断最可能为： 0（102）、30（250）、60（170）、120（140）、180（110） A、甲亢伴糖尿病 B、甲亢伴糖耐量减退 C、甲亢伴肾性糖尿D、单纯性甲状腺肿伴糖尿病 E、单纯性甲状腺肿伴肾性糖尿13、女性，36 岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近二日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热， 首先应进行的是：A、肌注青霉素 B、加用心得安 C、增加丙基硫氧嘧啶剂量 D、TT3、TT4 的测定 E、白细胞计数及分类14、女、55 岁，发热二天，3940 度，水样便 57 次/日，伴腹部不适，恶心呕吐，脉弱，神志清，汗 湿内衣，巩膜轻度黄染，甲状腺无明显肿大，二肺阴性，心律绝对不规则，165 次/分，有缺脉，腹平软， 无压痛，肠鸣音活跃，肝肋下一横指，轻压痛，脾未及、尿三胆阳性，最可能的诊断是：A、急性黄疸性肝炎 B、败血症 C、甲状腺危象 D、沙门氏菌感染 E、重症感染性肠炎15、下列症状，哪项是甲状腺机能亢进性的特殊表现：A、胫前粘液水肿 B、多食善饥 C、心动过速 D、神经过敏 E、月经过少16、鉴别下丘脑垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生与肾上腺皮质腺瘤最有价值的实验室检查： A、尿 17羟测定 B、血浆游离皮质醇测定 C、大剂量地塞米松抑制试验 D、尿游离皮质醇测定 E、血浆 ACTH 测定17、原性性甲减与继发性甲减的鉴别诊断在于：A、血 TSH B、血总 T4 C、血游离 T3 D、血游离 T418、糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的：A、组织对葡萄糖的利用减少 B、糖异生增加 C、糖原分解代谢加速 D、糖原合成减少 E、外周组织摄取葡萄糖增加19、糖尿病酮症酸中毒的最常见诱因是：A、妊娠和分娩 B、胰岛素中断或不适当减量 C、创伤、手术 D、严重感染 E、饮食不当20、关于肾性尿崩症