视网膜脱离手术患者须知.doc

视网膜脱离术前须知：
视网膜脱离手术的患者多数病情复杂，手术难度大，术中、术后可能出现的并发症较多。有时为争取一点点视力提高，需要多次手术，也可能反复手术后视力仍不提高，甚至下降，手术的风险是患者和医生共同面对的问题，需要患者及家属的理解和支持。
    视网膜脱离手术的目的是使视网膜复位，达到这个目的手术就成功了。视力恢复的程度是无法预测的，如果术前黄斑区视网膜未脱离，那么术后视力恢复较理想，否则术后最好的视力只能达到0.1左右，而且需要较长的恢复时间。
    手术中及术后视网膜复位即达到了手术目的，术后的恢复有赖于多种因素，比如身体素质、心理素质。手术后有可能出现视网膜再次脱离，发生率在10%以内，再脱的原因很多，不属于手术失败。一旦出现只能再次手术。
    手术方式的选择是由视网膜脱离的范围及程度而定，医生会选择最小的创伤及较低的费用，以期达到比较理想的效果。
    眼科手术麻醉多是局部麻醉，是最小的麻醉，但同样存在风险，比如过敏、出血、休克或者损伤临近组织。
常规检查包括：视力、裂隙灯、眼压、眼底、三面镜、B超，必要时查视野及电生理。
术前体检：血压、血糖、血尿常规、肝肾功、胸片、心电图。
  做任何事情都存在利与弊，存在风险，我们只能选择利大弊小、以最小的风险获得最大的利益的方法。不能因为有风险就放弃，因为放弃同样存在风险。农民不会因为有可能出现天灾人祸而放弃播种，所以不能因为有风险放弃手术，因为不治疗风险更大。风险是医患之间共同面对的问题，医患之间的目标是一致的，需要相互理解、支持，以达到治疗疾病的目的。
视网膜脱离手术方式分内路和外路：
外路手术：是指在巩膜外环扎、垫压、冷冻的方法，内路手术：是指玻璃体切割，手术难度大、较复杂，术中可能需要用重水和硅油。手术方式的选择是由病情决定的，可选择内路加外路结合做或者分开做。

视网膜脱离术后须知：
术后2周、1个月、2个月、3个月、半年需要来我院复查视力、眼压和视网膜复位情况，发现异常及时处理，根据恢复情况决定取硅油的时间，负责将耽误治疗时机，造成不可挽救的视力丧失。如果术后突然术眼疼痛或视力下降，应随时紧急来我院检查和处理。