高血压病知识讲座.doc

高血压病知识讲座了解高血压病之前，有必要先弄清血压的概念。人体细胞需要氧气和营养物质才能生存，在身体中，氧气和营养物质通过血液运往全身，血液的流动需要压力。通常用两个数字来表述血压的高低高压和低压。收缩压是指心脏收缩向血管中泵出血液时的压力，这个时候血管压力最高。舒张压是指心脏达到最大舒张时压力，这个时候血管中的压力最低。人体的许多生理指数都有一定正常范围，例如心跳、体温。一旦这些指数不正常就可能给人体带来损害，血压也是如此。高血压病的危害很大：引起其他心血管疾病（如：冠心病、脑卒中等）、造成人体器官损害（心肌肥大，肾脏损害等）。人体血压在不同时期，不同状态下会有很大的变化，例如冬季和夏季；运动或静止；情绪激动或平静。所以要在尽量减轻或排除各种干扰因素下，非同日3次静息血压才可作为判断高血压病的标准。多次测量血压后，我们以什么标准来判断自己是否有高血压病呢？通过多年总结和临床实践，制定了以下标准。原发性高血压是一种独立的疾病，有着自己的病因、发生发展转归的规律和临床表现。继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。只占人群高血压的5%10%。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。高血压病的轻或重通过分级来确定，高血压病总体分三级，对应我们经常说的轻、中和重度高血压病。高血压病的分级为临床治疗提供了有效依据。刚才是用患者血压高低来进行分级，现在是用高血压对人体产生的损害程度进行分级。治疗时不但根据血压水平，也要考虑危险因素与靶器官损害的预防和逆转。患者的高血压病进入级后，高血压病已经对人体的器官产生了实质性损害，患者要积极进行治疗来防止更大的损害，并逆转一些脏器的改变，例如心肌肥厚等。患者高血压进入期后，病情已相当严重，甚至对患者生命产生威胁。患者应进行系统全面的治疗。否则，患者并发其他心血管疾病的可能性大为增加。造成高血压的确切原因目前还不完全清楚。但是一些因素确于与高血压病有关。国际上已经研究确定的高血压发病危险因素是：体重超重、膳食高盐和中度以上饮酒。虽然有以上情况的人患高血压的几率较大。但是任何人在任何年龄和背景情况下都有可能发展成高血压，不可掉以轻心。高血压的危险在于其对人体器官的损害：血压的升高与冠心病、肾功能障碍、高血压心脏病及高血压并发脑卒中的发生存在明显的因果关系。心肌纤维肥大后，心肌纤维间的毛细血管数量并无相应的增加，这样使肥大的心肌纤维处于一种相对缺血状态。引起和加重心肌缺血，发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常。动脉粥样硬化减弱动脉的输血功能，并使血管变硬失去应有的弹性。动脉存在于身体各器官中，所以从某方面来讲，高血压病对身体损害的根源是对动脉血管的影响。不论是稳定性的或不稳定性的，收缩期的或舒张期的，在任何年龄，任何性别的血压升高，都是冠心病发病的独立危险因素之一。血压水平与冠心病发病呈现连续的、逐步升高的、密切的关系。心室长期负荷加重，久而久之，收缩力逐渐减退，一旦心脏失去了代偿能力，就会发生心脏衰竭。心衰主要表现为心输出量降低，体循环淤血，临床上出现呼吸困难，活动能力减退。眼睛的球结膜血管是眼动脉的细小分支。高血压病也可使视网膜动脉硬化。血压长期持续升高，造成脑循环调节紊乱，小动脉壁变性，或中动脉脂质沉积，粥样脂质斑块形成。一旦血栓形成，即可能发生缺血性中风，而血管破裂时，就发生脑出血。高血压患者在进行非药物疗法和抗高血压药物治疗前常需进行一系列的检查，这些检查的目的主要是为下一步的治疗提供依据。高血压病经常没有症状，并且如果长期没有进行治疗能够造成许多严重的疾病，所以我们称高血压病是“隐形杀手” 。高血压病早期症状还有：头疼 、晕眩 、耳鸣、腰酸肩痛、心悸气喘、手脚麻痹、全身乏力、胸闷 。及早发现高血压病，是进行有效治疗的关键。只要改变自己不良的生活习惯，坚持治疗，选择正确的药物，高血压病是可以被控制的。高血压的治疗是康复医疗活动，应该是综合性的，包括教育、危险因素的预防、不当行为方式的矫正、心理调节、运动疗法以及药物治疗等。控制高血压意味着终生改变一些饮食和生活习惯。饮酒和血压水平以及高血压患病率之间呈线性关系，因此不提倡用少量饮酒预防冠心病，提倡高血压患者戒酒。在治疗高血压的过程中，患者存在很多误区，这严重影响了高血压病的治疗效果和治疗时机。以药价贵贱定药品取舍,认为价贵的“好药”要用到血压实在无法控制时候，从而错失了降压治疗的有效时机。在完成这次讲座前，给大家一些有价值的建议。患者要对治疗高血压病要有坚定的信心。高血压病只要被及时发现，坚持治疗，选择正确的降压药物是可以被有效控制的。医生是患者战胜高血压病的坚强后盾。医生有很多的治疗方法来帮助患者按照相应的步骤来预防和控制高血压。