膝关节常见运动损伤讲课专家讲座.pptx

膝关节常见运动损伤膝关节常见运动损伤膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第1页胫股关节髌股关节膝关节解剖膝关节解剖膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第2页损伤机制损伤类型韧带损伤单一韧带、多发韧带损伤半月板损伤肌肉损伤胫股关节（传统意义膝关节）胫股关节（传统意义膝关节）膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第3页前交叉韧带损伤（前交叉韧带损伤（ACLACL）膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第4页膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第5页急性膝关节肿胀、疼痛活动受限ADT、Lachman试验可阴性慢性膝关节不稳定重复轻易扭伤ADT、Lachman试验多阳性症状与体征症状与体征膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第6页前抽屉试验前抽屉试验膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第7页LachmanLachman试验试验膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第8页轴移试验（轴移试验（Pivot ShiftPivot Shift）膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第9页影像学检验影像学检验膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第10页影像学检验影像学检验膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第11页后交叉韧带损伤（后交叉韧带损伤（PCLPCL）膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第12页膝关节后向不稳定后抽屉试验（PDT）反Lachman试验症状和体征症状和体征膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第13页影像学检验影像学检验膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第14页附带损伤单纯损伤内外翻暴力损伤体征：侧方应力试验侧副韧带损伤（侧副韧带损伤（MCLMCL、LCLLCL）膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第15页膝关节扭转损伤体征：McMurray征半月板损伤半月板损伤膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第16页关节镜检验关节镜检验半月板半月板膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第17页关节镜检验关节镜检验ACLACL膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第18页关节镜检验关节镜检验PCLPCL膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第19页关节镜检验关节镜检验LCLLCL（PLCPLC）膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第20页ACL重建or修补？PCL急性期，保守治疗保守治疗三个月后，评定PDT，III度手术重建MCL、LCL单纯损伤，保守治疗若为附带损伤，则需要重建多发韧带保肢为重！治疗方案治疗方案膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第21页髌骨脱位髌骨不稳定是青少年膝关节扭伤最为常见病因！髌股关节运动损伤髌股关节运动损伤膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第22页膝关节（髌股关节）重复扭伤重复脱位膝关节无力体征：髌骨外移度恐惧症髌骨碾磨试验症状与体征症状与体征膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第23页髌骨外移试验髌骨外移试验膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第24页内侧阻滞结构（MPFL）外侧支持带胫骨外旋畸形髌骨脱位病理生理髌骨脱位病理生理膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第25页影像学检验影像学检验膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第26页影像学检验影像学检验膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第27页影像学检验影像学检验膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第28页内侧阻滞结构增强（重建or修补）外侧支持带松解胫骨结节移位治疗方案治疗方案膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第29页髌骨脱位（不稳）最常见膝关节扭伤ACL最常见韧带损伤，需要重建PCL损伤后先考虑保守治疗单纯侧副韧带损伤保守治疗Take Home MessageTake Home Message膝关节常见运动损伤讲课专家讲座第30页