危重病人的评估.pptx

危重病人危重病人评评估的估的标标准方法准方法从头到脚法危重病人危重病人评评估的估的阶阶段段1入院前的入院前的评评估估2入院入院时时的快速的快速评评估估3入院后的入院后的综综合合评评估估4持持续评续评估估（一）入院前的（一）入院前的评评估估1，病人的，病人的简简短短资资料料2 2，标标准床准床单单位准位准备备主诉诊断入院原因相关病史目前状况性别年龄已完成的化验与检查监护仪，吸引装置氧气呼吸机尿量尿量（二）入院（二）入院时时的快速的快速评评估估：遵循A-B-C-D-E顺序A,B:A,B:气道，呼吸的气道，呼吸的评评估估C:C:循循环环和和脑脑灌注的灌注的评评估估D:药药物和物和诊诊断性断性检查检查呼吸呼吸E：仪仪器和管道器和管道检测检测脉搏脉搏血血压压神志神志体温体温皮肤黏膜皮肤黏膜瞳孔瞳孔（三）入院后的（三）入院后的综综合合评评估估既往史用药史过敏史家族史心理-社会评估各系统检查：呼吸，心血管，神经，泌尿，消化，内分泌，血液，免疫系统。PS:皮肤(四)持续评估：GCSapache疼痛压疮各种量表的了解各系统，皮肤，心理社会状况的持续评估Diagramwelcome to use these powerpoint templates,New Content design,10 years experiencewelcome to use these powerpoint templates,New Content design,10 years experiencewelcome to use these powerpoint templates,New Content design,10 years experiencewelcome to use these powerpoint templates,New Content design,10 years experiencewelcome to use these powerpoint templateswelcome to use these powerpoint templates格拉斯哥昏迷格拉斯哥昏迷评评分法分法评分运动能力语语言能力言能力睁睁眼能力眼能力6按吩咐运动5对疼痛刺激产生定位反应正常交谈4对疼痛刺激产生屈曲反应胡言乱语自发睁眼3异常屈曲只能说出单词通过语言吩咐睁眼2异常伸展只能发音通过疼痛刺激睁眼1无反应不能发音不能睁眼各种疼痛评分法