1、第三章 X线常规检查技术学习目标学习目标1掌握X线摄影各位置的要领、特点和显示内容;掌握急诊X线摄影的原则与注意事项。2熟悉X线摄影的步骤、原则。3了解X线常规检查的种类及其优缺点。电视式透视 影像 增强器 X线管X X线透视:线透视:优点优点:操作简便,实时成像;可观察动态脏器的运动功能;并可通过转动体位多角度观察显示的结构或病变,达到对显示结构或病变的准确定位。不足不足:影像不够清晰,显示影像不能直接存留,病人接受X线量较大,不利于射线防护。摄影X线机 摄影床 摄影架 X线管 X X线摄影:线摄影:原理:原理:利用X线具有的穿透性、荧光作用、对胶片感光作用和人体本身具有的自然对比。二种方式
2、:二种方式:1.常规摄影,用摄影床或摄影架进行;2.点片摄影,常用于消化道、胆系等造影下的摄影。X线摄影X线摄影X X线摄影优点:线摄影优点:影像较透视清晰,图像可存留,接受X线照射量少(对X线防护较好);可检查胸、腹、骨关节的大多数常见病,是目前各级医院影像科较常开展的常规检查项目,应用较为广泛X X线摄影缺点:线摄影缺点:瞬时静止像,不能实时成像,不能观察器官的动态变化,不能对病变准确定位第一节 X线摄影步骤和原则一、一、X线摄影步骤线摄影步骤1认真阅读申请单,明确X线摄影的部位和要求;2核对病人信息,包括:姓名、性别、年龄等,判定是否需要进行X线摄影;3向病人说明及交待X线摄影的相关事项
3、,以取得病人的最佳配合;4让病人适当曝露摄影部位;5依据病人和X线摄影要求选择适当尺寸的X线探测器,标好片号、日期和左右号;一、一、X线摄影步骤线摄影步骤6在按X线标准摄影体位摆姿势时,尽量使其舒适,避免X线摄影期间移动;7调整X线中心线、FFD;8选择适当的X线摄影条件,管电压、管电流、曝光时间;9核实病人姿势,病人准备好后曝光;10病人摄影后,让病人或家属稍等候,待照片处理符合诊断要求后,再让病人离去。二、二、X线摄影原则线摄影原则1明确X线摄影的目的,避免盲目摄影。2对较厚的部位,一是要采用滤线栅;二是要适当选用遮线 器,减少散射线对X线照片的影响和减少对被检者的照射。3摄影时,病变侧尽量贴近探测器,以减少病变部位放大、失 真,提高影像清晰度。4增强对X线的防护意识。利用铅胶皮遮蔽病人的眼及生殖器官。孕妇尽量不做X线摄影。5水平方向摄影时,须将X线管的阳极端置于下方。二、二、X线摄影原则线摄影原则6不同部位摄影,有不同的要求:(1)四肢:摄正、侧位像,两个位置在一张胶片上,上下方位一致,照片还应包括相邻一端关节(2)脊椎:除摄取相同部位正、侧位外,还要包括上或下相邻椎体,便 于X线诊断时辨认与计数。(3)严重外伤或危重病人:临床医生同意或参与。摄影时,如按标体位摆位困难,可采取随意体位。可选透视下点片摄影,这也能及时获得 X线诊断并避免移动病人引起的痛苦或意外。