护理学的发展史2节课.ppt

护理概论护理概论科学出版社科学出版社第一章第一章 护理学的发展史护理学的发展史 主讲主讲 陈捷陈捷教学要求 w掌握掌握：我国护理事业的发展；现代护：我国护理事业的发展；现代护理的发展；理的发展；w理解理解：现代护理学的发展；南丁格尔：现代护理学的发展；南丁格尔对现代护理学的贡献；祖国传统医学对现代护理学的贡献；祖国传统医学与护理；近代护理的形成；与护理；近代护理的形成；w了解了解：护理学的形成和发展；南丁格：护理学的形成和发展；南丁格尔生平；尔生平；w w其其其其实实实实，天天天天使使使使的的的的翅翅翅翅膀膀膀膀就就就就是是是是天天天天使使使使的的的的爱爱爱爱，这这这这种种种种爱爱爱爱就是呵护生命、关爱生命、热爱生命就是呵护生命、关爱生命、热爱生命就是呵护生命、关爱生命、热爱生命就是呵护生命、关爱生命、热爱生命w第一节第一节 护理学的形成和发展史护理学的形成和发展史w第二节第二节 南丁格尔对近代护理学的贡献南丁格尔对近代护理学的贡献w第三节第三节 我国护理事业的发展我国护理事业的发展w第一章第一章 护理学的发展史护理学的发展史 第一节第一节 护理学的形成和发展护理学的形成和发展w护理学的概念护理学的概念w护理学的形成护理学的形成w现代护理学的发展现代护理学的发展w我国护理学发展概况我国护理学发展概况护理学的概念护理学的概念 护护理理学学是是医医学学科科学学领领域域中中一一门门运运用用护护理理学学的的理理论论及及相相关关知知识识、技技能能，来来促促进进、维维护护、恢恢复复人人类类健健康康的的综综合合性性应用科学。应用科学。特点：特点：自我治疗自我治疗 自我照料自我照料 （一）人类早期护理（一）人类早期护理w人人类类早早期期由由于于缺缺乏乏起起码码的的对对疾疾病病和和护护理理的的认认识识，加加之之野野兽兽、战战争争的的伤伤害害和和恶恶劣劣环环境境的的摧摧残残，疾疾病病丛丛生生，死死亡亡率率相相当当高高。他他们们迫迫切切要要求求医医药药卫卫生生的的保保护护，是是促促使使医学发展的基本条件。医学发展的基本条件。人人人人类类类类早早早早期期期期的的的的初初初初始始始始家家家家庭庭庭庭式式式式（自自自自我我我我保保保保护护护护式式式式）护护护护理理理理意意意意识识识识，象象象象征征征征着着着着母母母母爱爱爱爱，是是是是人人人人类类类类得得得得以以以以延延延延续续续续的的的的摇摇摇摇篮篮篮篮，它它它它伴伴伴伴随随随随着着着着人人人人类类类类社会的存在和对大自然的发现和认识而向前发展。社会的存在和对大自然的发现和认识而向前发展。社会的存在和对大自然的发现和认识而向前发展。社会的存在和对大自然的发现和认识而向前发展。（二）中世纪护理（二）中世纪护理特点特点（1）宗教色彩宗教色彩（2）社会化、组织化）社会化、组织化（3）非专业化）非专业化（二）文艺复兴与宗教改革时期的护理 特点：特点：职业化职业化 非宗教性非宗教性 波动性波动性冲冲破破了了中中世世纪纪宗宗教教思思想想的的牢牢笼笼，是是一一个个思思想想大大解解放放的的年年代代，提提倡倡改改革革，提提倡倡个个性性，提提倡倡民民主主和和创创新新。科科学学的的空空气气非非常常浓浓郁郁，出出现现了了许许多多著名的科学家、艺术家和文学家。著名的科学家、艺术家和文学家。w科科学学和和社社会会的的进进步步，推推动动着着护护理理学学的的迅迅猛猛发发展展。在在这这一一阶阶段段，护护理理逐逐渐渐摆摆脱脱了了教教会会的的控控制制，开开始始走走向向职职业业化化。但但由由于于1517年年的的宗宗教教革革命命，护护理理工工作作由由一一些些贫贫困困和和在在社社会会下下层层的的妇妇女女担担任任。护护理理学学的的发发展展进进入入了了黑黑暗暗时时期期。因因此此这这一一时时期期的护理学又具有波动性的特点。的护理学又具有波动性的特点。二、现代护理学的发展二、现代护理学的发展 现代护理学的变化和发展可概括现代护理学的变化和发展可概括为三个阶段：为三个阶段：w 以疾病为中心的护理阶段；以疾病为中心的护理阶段；w 以患者为中心的护理阶段；以患者为中心的护理阶段；w 以人的健康为中心的护理阶段。以人的健康为中心的护理阶段。现代护理学发展现代护理学发展现代护理学发展现代护理学发展的三个阶段的三个阶段的三个阶段的三个阶段以疾病为中心以疾病为中心的护理阶段以病人为中心以病人为中心的护理阶段以人的健康为中心以人的健康为中心的护理阶段1、以疾病为中心的护理阶段、以疾病为中心的护理阶段w特特点点：（1）认认为为疾疾病病是是由由细细菌菌和和外外伤伤引引起起，以以消消除除病病灶灶为为中中心心（2）认认为为有有病病就就是是不不健健康康，健健康康就就是是没没有有病病（3）护护理理的的主主要要内内容容是是被被动动地地执执行行医医嘱嘱和和进进行行护护理理操操作作（4）有有较较规规范范的的疾疾病护理常规和护理技术操作规程病护理常规和护理技术操作规程 以疾病为中心的护理阶段致命的弱点是忽视了人的整以疾病为中心的护理阶段致命的弱点是忽视了人的整以疾病为中心的护理阶段致命的弱点是忽视了人的整以疾病为中心的护理阶段致命的弱点是忽视了人的整体性，护理从属于医疗，护理领域局限，护理教育类同于高体性，护理从属于医疗，护理领域局限，护理教育类同于高体性，护理从属于医疗，护理领域局限，护理教育类同于高体性，护理从属于医疗，护理领域局限，护理教育类同于高等医学教学课程不突出护理内容。束缚了护理专业的发展。等医学教学课程不突出护理内容。束缚了护理专业的发展。等医学教学课程不突出护理内容。束缚了护理专业的发展。等医学教学课程不突出护理内容。束缚了护理专业的发展。2、以患者为中心的护理阶段、以患者为中心的护理阶段w许许多多有有影影响响的的理理论论相相继继提提出出和和确确定定，促促使使人人们们重重新新认认识识人人类类健健康康与与心心理理、精精神神、社社会会之之间间的的关关系系，提提出出了了科科学学的的护护理理方方法法-“护护理理程程序序”。重重视视人人是是一一个个整体，护理发生了根本性的变革。整体，护理发生了根本性的变革。局局局局限限限限于于于于患患患患者者者者的的的的康康康康复复复复，工工工工作作作作场场场场所所所所局局局局限限限限于于于于医医医医院。院。院。院。3 3、以人的健康为中心的护理阶段、以人的健康为中心的护理阶段w随随着着科科学学技技术术的的日日新新月月异异，疾疾病病谱谱也也发发生生了了很很大大变变化化，人人类类进进一一步步认认识识到到健健康康与与生生活活方方式式有有着着密密切切的的关关系系。19771977年年WHOWHO提提出出“20002000年年人人人人享享有有卫卫生生保保健健”的的战战略略目目标标，使使“以以人人的的健健康康为为中中心的护理心的护理”成为必然成为必然。以人的健康为中心护理阶段的特点：以人的健康为中心护理阶段的特点：w 护理成为一门独立的综合自然、社护理成为一门独立的综合自然、社会、科学知识的应用科学，护理的任务：会、科学知识的应用科学，护理的任务：一是从疾病扩展到健康的全过程；二是一是从疾病扩展到健康的全过程；二是从从个体扩展到群体；三是从医院扩展到个体扩展到群体；三是从医院扩展到社会和家庭。社会和家庭。护理工作模式和护士功能的变化以疾病为中心以疾病为中心w以病人为中心以病人为中心w以人的健康为中心以人的健康为中心w186018602020世世 纪纪 5050年年代代w2020世纪世纪5050年年7070年年w世纪世纪7070年代年代现在现在w生物医学模式生物医学模式w生生物物-心心理理-社社会会医医学学模式模式w生生物物-心心理理-社社会会医医学学模模式式，WHOWHO的战略目标的战略目标w医生助手医生助手w合作伙伴合作伙伴w较独立、专业性强较独立、专业性强w执执行行医医嘱嘱、护护理理常常规规、技术操作技术操作w护护理理程程序序、整整体体护护理理 以病人为中心以病人为中心w服服务务范范围围扩扩展展、服服务务对对象象扩扩大大 以以整整体体人人的的健健康康为为中中心心历史回顾（三）近代护理诞生（三）近代护理诞生（南丁格尔时期，（南丁格尔时期，1919世纪中叶世纪中叶即大约1850年）特点：护理地位空前提高特点：护理地位空前提高 护理专业化、科学化护理专业化、科学化 进入护理教育时代进入护理教育时代 南南丁丁格格尔尔开开创创了了科科学学的的护护理理事事业业并并使使护护理理成成为为了了一一种种职职业业，同同时时发发展展成成了了独独特特专专门门的的科科学。学。第二节 南丁格尔对近代护理学的贡献w被称为“南丁格尔时代”w科学的护理专业的形成，推动了现代护理学的发展。w（一）南丁格尔生平 v英国人 v1820年5月12日出生 v1850年 德国开塞维慈接受护理训练 v1853年 在伦敦成立看护所 v1854年 “克里米亚”战争 v1860年 在英国圣托马斯医院创办世界上第一所 v 护士学校南丁格尔护士训练学校 v1907年 获英国最高国民荣誉勋章 v1910年 去世南丁格尔w1、出出生生富富有有家家庭庭，受受过过高高等等教教育育，生生活活总总养养尊尊处处优优，却却选选择择当当时时令令人人不不解解的的护护理理事事业业，为为此此，她她终终身身未未嫁嫁，这这需要何等的勇气需要何等的勇气.w2、从从初初步步开开展展护护理理工工作作到到参参加加克克里里米米亚亚战战争争，显显示示了了南南丁丁格格尔尔卓越的治事能力。卓越的治事能力。1854年克里米亚战争爆发年克里米亚战争爆发（剪影）（剪影）战争剪影战争剪影w3、丰富的实践经验、丰富的实践经验与学识与学识,奠定了她的护理奠定了她的护理学术地位学术地位,创立近代护理创立近代护理教育教育,这对整个人类都是这对整个人类都是一项空前的贡献一项空前的贡献.英国南丁格尔博物馆w南丁格尔是历史上久南丁格尔是历史上久南丁格尔是历史上久南丁格尔是历史上久负盛名的护士，负盛名的护士，负盛名的护士，负盛名的护士，1919世纪中世纪中世纪中世纪中叶，她首创了科学的护理叶，她首创了科学的护理叶，她首创了科学的护理叶，她首创了科学的护理专业，促进了健康与卫生专业，促进了健康与卫生专业，促进了健康与卫生专业，促进了健康与卫生的发展，她对护理事业的的发展，她对护理事业的的发展，她对护理事业的的发展，她对护理事业的献身精神和巨大贡献己成献身精神和巨大贡献己成献身精神和巨大贡献己成献身精神和巨大贡献己成为世界各国护士的楷模。为世界各国护士的楷模。为世界各国护士的楷模。为世界各国护士的楷模。1919世纪护理标志性事件世纪护理标志性事件 18361836年德国成立了最早的护士训练所年德国成立了最早的护士训练所 18601860年年南南丁丁格格尔尔建建立立世世界界上上第第一一所所护护士学校士学校南丁格尔护士学校南丁格尔护士学校 1864 1864年国际红十字会成立年国际红十字会成立 “5 51212”国际护士节国际护士节南丁格尔奖章简介南丁格尔奖章简介 19121912年，在华盛顿举行的第年，在华盛顿举行的第9 9届红十字国际大届红十字国际大会上，正式确定颁发南丁格尔奖章。会上，正式确定颁发南丁格尔奖章。南丁格尔奖是红十字国际委员会设立的国际护理界最南丁格尔奖是红十字国际委员会设立的国际护理界最高荣誉奖，这项以护理界楷模弗洛伦斯高荣誉奖，这项以护理界楷模弗洛伦斯南丁格尔南丁格尔命名的国际红十字优秀护士奖章；是为表彰志愿献命名的国际红十字优秀护士奖章；是为表彰志愿献身护理事业和护理学方面做出卓越贡献的世界各国身护理事业和护理学方面做出卓越贡献的世界各国优秀的护理工作者所设。优秀的护理工作者所设。佛佛洛洛伦伦斯斯 南南丁丁格格尔尔”奖奖章章中国的南丁格尔中国的南丁格尔w19831983年第年第2929届南丁格尔奖章获得者：王琇瑛届南丁格尔奖章获得者：王琇瑛w19851985年第年第3030届南丁格尔奖章获得者：梁秀华、司坤范、届南丁格尔奖章获得者：梁秀华、司坤范、杨必纯杨必纯w19871987年第年第3131届南丁格尔奖章获得者：陈路得、史美黎、届南丁格尔奖章获得者：陈路得、史美黎、张云清张云清w19891989年第年第3232届南丁格尔奖章获得者：林菊英、陆玉珍、届南丁格尔奖章获得者：林菊英、陆玉珍、周娴君、孙秀兰周娴君、孙秀兰w19911991年第年第3333届南丁格尔奖章获得者：吴静芳届南丁格尔奖章获得者：吴静芳w19931993年第年第3434届南丁格尔奖章获得者：张水华、张瑾瑜、届南丁格尔奖章获得者：张水华、张瑾瑜、李桂美李桂美中国的南丁格尔中国的南丁格尔w19951995年第年第3535届南丁格尔奖章获得者：孙静霞、届南丁格尔奖章获得者：孙静霞、邹瑞芳邹瑞芳w19971997年第年第3636届南丁格尔奖章获得者：汪赛进、届南丁格尔奖章获得者：汪赛进、关小瑛、陆冰、孔芙蓉、黎秀芳关小瑛、陆冰、孔芙蓉、黎秀芳w19991999年第年第3737届南丁格尔奖章获得者：曾届南丁格尔奖章获得者：曾 媛、媛、王桂英、秦力君王桂英、秦力君w20012001年第年第3838届南丁格尔奖章获得者：王雅屏、届南丁格尔奖章获得者：王雅屏、李秋洁、吴敬华李秋洁、吴敬华w20032003年第年第3939届南丁格尔奖章获得者：叶欣、届南丁格尔奖章获得者：叶欣、钟华荪、李淑君、姜云燕、苏雅香、巴桑邓珠、钟华荪、李淑君、姜云燕、苏雅香、巴桑邓珠、章金媛、梅玉文、李琦、陈东章金媛、梅玉文、李琦、陈东王绣瑛王绣瑛 中中国国第第一一位位获获得得南南丁丁格格尔尔奖章者奖章者梅玉文女士梅玉文女士天津市护理学会天津市护理学会名誉理事长、名誉理事长、原天津市三中医院原天津市三中医院护理院长梅玉文女士，护理院长梅玉文女士，获第获第39届国际届国际“佛洛伦斯佛洛伦斯南丁格尔南丁格尔”奖章奖章章金媛 原南昌市一医院护理部主任、南昌市护理学会理事长章金媛南丁格尔誓言南丁格尔誓言 余谨以至诚余谨以至诚于上帝及会众面前宣誓，于上帝及会众面前宣誓，终身纯洁，忠贞职守，终身纯洁，忠贞职守，尽力提高护理专业标准，尽力提高护理专业标准，勿为有损之事，勿为有损之事，勿取服或故用有害之药，勿取服或故用有害之药，慎守病人及家务之秘密，慎守病人及家务之秘密，竭诚协助医师之诊治，竭诚协助医师之诊治，务谋病者之福利。务谋病者之福利。谨谨 誓誓 由由由由被被被被动动动动到到到到主主主主动动动动，由由由由非非非非专专专专业业业业化化化化到到到到专专专专业业业业化化化化，由由由由迷迷迷迷信信信信到到到到科科科科学学学学，护护护护理理理理科科科科学学学学经经经经历历历历了了了了漫漫漫漫长长长长曲曲曲曲折折折折的的的的发发发发展展展展过过过过程程程程。早早早早期期期期近近近近代代代代护护护护理理理理对对对对现现现现代护理学的发展起到了很好的奠基作用。代护理学的发展起到了很好的奠基作用。代护理学的发展起到了很好的奠基作用。代护理学的发展起到了很好的奠基作用。第三节第三节 我国护理学发展的概况我国护理学发展的概况（一）祖国医学与护理（二）中国近代护理（三）中国现代的护理成就（三）中国现代的护理成就（一）祖国医学与护理w1、祖国医学名家、祖国医学名家w2、中医护理特点、中医护理特点w3、中医护理的原则、中医护理的原则w4 4、中医护理的基本技术、中医护理的基本技术 1 1、祖国医学名家、祖国医学名家w 黄帝内经黄帝内经-提出观察病人的方法和生活起提出观察病人的方法和生活起居、饮食、服药等一般护理居、饮食、服药等一般护理w 扁鹊扁鹊（春秋）（春秋）-强调病情观察的方法和意强调病情观察的方法和意义义w 张仲景张仲景（东汉未年）（东汉未年）-结合实践确立了临结合实践确立了临床护理学和辩证施护的原则床护理学和辩证施护的原则w 华佗华佗（三国）（三国）-“-“五禽戏五禽戏”至今仍广泛应至今仍广泛应用于护理实践用于护理实践2、中医护理特点、中医护理特点w整体观-认为人体是一个有机整体。w辩证施护-根据阴阳、四诊、脏腑等辩证理论和方法结合主诉、症状进行综合分析进行针对性的护理。3、中医护理的原则、中医护理的原则w扶正祛邪w标本缓急w同病异护，异病同护w未病先防、既病防变w三分治，七分养4 4、中医护理的基本技术、中医护理的基本技术w针灸、推拿、拨火罐、刮痧、气功、太极拳、食疗、煎药和服药等。（二）中国近代护理（二）中国近代护理w1、近近代代护护理理的的时时间间起起止止1840年年鸦鸦片片战战争争前前后后至至1949年年中中华华人人民民共共和和国国成成立之前。立之前。w2、西西医医的的引引入入1835年年英英国国传传教教士士巴巴克克尔尔最最早早在在广广州州开开设设第第一一所所西西医医院院，1888年年美美国国约约翰翰逊逊女女士士在在福福州州医医院院创创办办了第一所护士学校。了第一所护士学校。（二）中国近代护理（二）中国近代护理w3、我我国国自自己己的的护护理理专专业业队队伍伍逐逐渐渐形形成成,1909年年中中华华护护士士会会在在江江西西牯牯岭岭成成立。立。w4、我国近代护理教育、我国近代护理教育1921年北京协年北京协和医院开办高等护理教育；和医院开办高等护理教育；1934年护士教年护士教育纳入国家正式教育系统。育纳入国家正式教育系统。w5、党党中中央央在在近近代代护护理理发发展展阶阶段段对对护护理理工工作作的的重重视视1931年年江江西西开开办办中中央央红红色色护护士士学学校校；1941年年在在延延安安成成立立中中华华护护士士学学会会延延安安分分会会，同同时时毛毛泽泽东东亲亲自自为为护护理理工工作作题题词词：“尊尊重重护护士，爱护护士。士，爱护护士。”w（二）中国近代护理（二）中国近代护理（三）中国现代的护理成就（三）中国现代的护理成就1、护理实践活动逐渐扩展、护理实践活动逐渐扩展2、护理教育体制逐步完善、护理教育体制逐步完善3、护理科研水平不断提高、护理科研水平不断提高4、护理管理体制逐步健全、护理管理体制逐步健全5、学术活动日益繁荣、学术活动日益繁荣1 1、护理实践活动逐渐扩展、护理实践活动逐渐扩展2 2、护理教育体制日趋完善、护理教育体制日趋完善w1950年年8月月护护理理教教育育列列为为中中专专教教育育；1983年年天天津津大大学学开开设设护护理理本本科科专专业业；1984年年国国家家明明确确要要建建立立多多层层次次多多规规格格中中的的护护理理教教育育体体系系；1985年年北北京京医医科科大大等等11所所学学校校开开设设护护理理本本科科；1992年年北北京京、上上海海开开设设了了护护理理研研究究生生教教育育；1999年年广广州州中中山山医医科科大大开设了硕博连读教育。开设了硕博连读教育。3 3、护理科研水平不断提高、护理科研水平不断提高w护护理理的的工工作作范范围围和和职职能能不不断断延延伸伸、扩扩大大。大大面面积积烧烧伤伤、器器官官移移植植等等专专科科护护理理，家家庭庭及及社社区区护护理理等等迅迅速发展。速发展。4 4、护理管理体制逐步健全、护理管理体制逐步健全w国国家家卫卫生生部部设设立立了了护护理理处处；1979年年卫卫生生部部颁颁发发卫卫生生技技术术人人员员职职称称及及晋晋升升条条例例；1993年年国国家家颁颁发发中中华华人人民民共共和和国国护护士士管管理理办办法法；1995年年举举行行首首届届执执业护士考试，颁发护士执业证。业护士考试，颁发护士执业证。5 5、学术交流日益繁荣、学术交流日益繁荣w19771977年年中中化化护护理理学学会会和和各各地地分分会会先先后后恢恢复复；19851985年年全全国国护护理理中中心心在在北北京京成成立立。中中华华护护理理学学会会多多次次与与美美国国加加拿拿大大等等国国的的护护士士学学会会联联合合召召开开国国际际护护理理学学术术交交流流会会，增增进进和和发发展展了了我我国国护护理界与世界各国护理界的友谊。理界与世界各国护理界的友谊。同学们加油！同学们加油！南丁格尔奖等你拿！南丁格尔奖等你拿！