护理质量持续改进.ppt

患者医院护士确保护理工作的连续性和针对性，提高患者的满意度。为病人提供完整，严谨的护理服务，保障其生命安全。解决护理工作中遇到的难题，使大家感受到共同学习的快乐。护理质量持续改进护理质量持续改进护理质量持续改进护理质量持续改进质量改善项目主题1.提高规范化测量血压执行率2.降低输液病人自行调节滴速发生率3.3.提高长期监护病人的依从性4.提高PDA扫码核对执行率5.提高老年患者陪护依从性6.提高出入量记录准确性7.提高健康教育执行率质量改善项目主题选定质量改善项目主题选定提高提高PDAPDA扫码核对执行率扫码核对执行率1 12 2提高提高PDAPDA扫码核对执行率扫码核对执行率衡量指标：衡量指标：每日病房使用每日病房使用PDAPDA进行各类扫码核对的成功率进行各类扫码核对的成功率成功率成功率%=%=监测期间各项操作实际扫码次数监测期间各项操作实际扫码次数监测期间各项操作应扫码总次数监测期间各项操作应扫码总次数100%100%护理质量持续改进计划书护理质量持续改进计划书 2018年 1月上半月 2018年 1月下半月 2017年 2月上半月 2017年2月下半月 2017年3月上半月 2017年3月下半月1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定改进计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进成果发表 2018年 1月上半月 2018年 1月下半月2018年 2月上半月 2018年 2月下半月 2018年 3月上半月 2018年 3月下半月1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定改进计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进成果发表30%护理质量持续改进计划书护理质量持续改进计划书 2018年 1月上半月 2018年 1月下半月2018年 2月上半月 2018年 2月下半月 2018年 3月上半月 2018年 3月下半月1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定改进计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进成果发表30%40%护理质量持续改进计划书护理质量持续改进计划书 2018年 1月上半月 2018年 1月下半月2018年 2月上半月 2018年 2月下半月 2018年 3月上半月 2018年 3月下半月1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定改进计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进成果发表30%40%20%护理质量持续改进计划书护理质量持续改进计划书 2018年 1月上半月 2018年 1月下半月2018年 2月上半月 2018年 2月下半月 2018年 3月上半月 2018年 3月下半月1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定改进计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进成果发表30%40%20%10%护理质量持续改进计划书护理质量持续改进计划书PDA扫码不及时，出现遗漏现象。现状把握网页查询PDA扫码执行情况改善前查检汇总改善前查检汇总：查检扫码项目查检扫码项目2584项项，未扫码项目未扫码项目1550项项，扫码成功率扫码成功率：60%项目项目未扫码项目未扫码项目百分比百分比累计百分比累计百分比网络信号差81552.58%52.58%扫码意识不足24015.48%68.06%工作强度大20112.97%81.03%系统问题19212.39%93.42%其他1026.58%100%总计1550注：改善对象为本科护士、实习护士、进修护士。注：改善对象为本科护士、实习护士、进修护士。根据根据80/20原则，将改善重点定为：网络信号差、扫码意识不足原则，将改善重点定为：网络信号差、扫码意识不足一月上半月未扫码数量目目标设定定改善前现状把握：大改善前现状把握：大家对家对PDAPDA扫码核对认扫码核对认识欠佳，认为是很大识欠佳，认为是很大的工作负担。的工作负担。改善前现况把握：静脉输改善前现况把握：静脉输液扫码率约液扫码率约79%79%，口服药，口服药扫码率为扫码率为68%68%、静脉采血、静脉采血扫码率为扫码率为89%89%、静脉注射、静脉注射扫码率为扫码率为4%4%。改善后预计目标：改善后预计目标：有效利用有效利用PDAPDA扫码，扫码，减少差错事故发生，减少差错事故发生，保证护理工作安全。保证护理工作安全。改善后预计目标：每天各改善后预计目标：每天各项操作扫码率总和达到项操作扫码率总和达到90%90%以以 上。上。原因分析原因分析2 2、工作量大，、工作量大，PDAPDA跟不上跟不上节奏。奏。急危重症患者急危重症患者扫码很很难进行。行。1 1、信、信号号差，差，不不稳定，定，不能不能随随时覆盖全病覆盖全病区区。3 3、医嘱医嘱更改更改频繁，繁，条条码不能不能实时更新，更新，达达不到核不到核对效果。效果。4 4、对扫码核核对意意识差，差，没没有形成固定的工作有形成固定的工作习惯。机器机器医务人员医务人员其他其他环境环境不能及时更新临时医嘱条码破损条码粘贴有皱褶不扫码工作不认真扫码核对意识差配比人员少软件过多系统臃肿网络信号不稳定运行慢跟不上工作节奏危重患者抢救病人工作量巨大医嘱更改频繁未能及时打印条码条码污染TEXTADD CONTENTS对策一策一ADD CONTENTS与信息处协调联系与信息处协调联系对策二策二ADD COsNTENTS寻找更合理寻找更合理的工作流程的工作流程 对策三策三ADD CONTENTS与医生沟通与医生沟通 对策四策四ADD CONTENTS加强扫码意识加强扫码意识4、尽可能优化、尽可能优化PDA使用流畅性使用流畅性 3、商议出更加合理的开立医嘱时间节点。、商议出更加合理的开立医嘱时间节点。2、使、使PDA有效的辅助临床达到核对的效果。有效的辅助临床达到核对的效果。1、引起大家对扫码核对的重视。、引起大家对扫码核对的重视。对策一策一ADD CONTENTS对策二策二ADD COsNTENTS提高扫码核对意识对策三策三ADD CONTENTS提高配比人员端正工作态度对策一策一ADD CONTENTS对策二策二ADD COsNTENTS升级系统对策三策三ADD CONTENTS联系信息处、东软及时维修屏蔽其他软件对策一策一ADD COsNTENTS破损、污染后重新打印条码对策二策二ADD CONTENTS打印条码成本高效果确认效果确认三月下半月未扫码数量一月上半月未扫码数量改进改进周末责护组长检查PDA扫码未执行情况。改善后查检汇总改善后查检汇总：查检扫码项目查检扫码项目6663项项，未扫码项目未扫码项目533项项，扫码成功率扫码成功率：92%项目项目未扫码项目未扫码项目百分比百分比累计百分比累计百分比网络信号差533100%100%工作强度大00%0%工作强度大00%0%系统问题00%0%其他00%0%总计533注：改善对象为本科护士、实习护士、进修护士。注：改善对象为本科护士、实习护士、进修护士。目目标设定定改善前现状把握：大改善前现状把握：大家对家对PDAPDA扫码核对认扫码核对认识欠佳，认为是很大识欠佳，认为是很大的工作负担。的工作负担。改善前现况把握：静脉输改善前现况把握：静脉输液扫码率约液扫码率约79%79%，口服药，口服药扫码率为扫码率为68%68%、静脉采血、静脉采血扫码率为扫码率为89%89%、静脉注射、静脉注射扫码率为扫码率为4%4%。改善后预计目标：改善后预计目标：有效利用有效利用PDAPDA扫码，扫码，减少差错事故发生，减少差错事故发生，保证护理工作安全。保证护理工作安全。改善后预计目标：每天各改善后预计目标：每天各项操作扫码率总和达到项操作扫码率总和达到70%70%以以 上。上。谢谢谢谢！