1、L/O/G/O母乳喂养在母乳喂养在新生儿中应用新生儿中应用原州区人民医院原州区人民医院 儿科儿科 海彦芳海彦芳前言 母母乳乳是是妈妈妈妈给给宝宝宝宝最最好好的的礼礼物物,是是宝宝宝宝最最初初的的营营养养食食品品。每每个个妈妈妈妈都都知知道道母母乳乳喂喂养养对对宝宝宝宝是是有有好好处处的的,可可是是对对于于NICUNICU中中母母婴婴分分离离的的宝宝宝宝如如何何进进行行母母乳乳喂喂养养呢呢?今今天天我我们们一一起起来学习一下母乳喂养在来学习一下母乳喂养在NICUNICU中的应用中的应用。0105040203目录早产儿母乳喂养的益处NICU母乳喂养的不同我科NICU实行母乳喂养的措施NICU母乳喂
2、养现存的问题母乳捐献倡议书 早产儿母乳喂养的益处 母乳是灵药母乳是灵药 除了妈妈,哪里也买不到!除了妈妈,哪里也买不到!越早的早产儿,各器官系统功能越不越早的早产儿,各器官系统功能越不成熟,早产儿母乳被称为成熟,早产儿母乳被称为“超级母乳超级母乳”,为早产宝宝量身定制,帮助宝宝住院期间为早产宝宝量身定制,帮助宝宝住院期间保持健康和发育。保持健康和发育。早产儿母乳喂养的益处初乳初初乳乳 大量抗体、保大量抗体、保护护性成分和活性成分和活细细胞胞;各种生各种生长长因子因子;200多种寡聚糖多种寡聚糖;更多更多营营养成分养成分 更多更多长链长链不不饱饱和和脂肪酸脂肪酸 早产儿母乳喂养的益处预防 因为坏
3、死性小肠结肠炎(NEC)是一种严重的新生儿肠道感染性疾病,大约7%的小早产婴儿可能发生NEC。NEC可产生一系列严重并发症,可以导致部分肠道坏死甚至引起死亡。母乳有助于降低NEC的发生率,新生儿科医护人员会鼓励妈妈产后尽快开始吸乳,提供亲母的母乳来帮助宝宝,降低NEC的风险!1234建建 立立 母母 乳乳 库库母乳收集流程母乳收集流程及喂养宣教及喂养宣教母乳喂养实母乳喂养实施过程施过程建立母乳喂养建立母乳喂养质控小组质控小组我科我科NICU实行母乳喂养的措施实行母乳喂养的措施建立三级质建立三级质控小组控小组1234健康教育:健康教育:产前、入院产前、入院后、出院前后、出院前母乳喂养指母乳喂养指
4、导管理导管理母乳喂养监母乳喂养监督管理督管理措施一措施一 建立母乳喂养质控管理小组建立母乳喂养质控管理小组措施一措施一 建立母乳喂养质控管理小组建立母乳喂养质控管理小组一、建立三级质控小组一、建立三级质控小组科主任、护士长科主任、护士长主管医生主管医生责任组长责任组长责任护士责任护士责任护士责任护士责任护士责任护士1 知情知情选择选择 2奶类奶类选择选择 早产儿母乳与足月儿母乳不同,含早产儿母乳与足月儿母乳不同,含有更多的有更多的 蛋白质、脂肪和热量,蛋白质、脂肪和热量,母乳喂养的早产儿更快达到肠内喂母乳喂养的早产儿更快达到肠内喂养,缩短住院时间养,缩短住院时间亲母母乳喂养始终是首选,亲母母亲
5、母母乳喂养始终是首选,亲母母乳喂养不足时使用捐献母乳(母乳乳喂养不足时使用捐献母乳(母乳库母乳),其次才是早产儿配方奶库母乳),其次才是早产儿配方奶二、健康教育二、健康教育亲母母乳亲母母乳巴士消毒巴士消毒捐献母乳捐献母乳配方奶配方奶新鲜母乳新鲜母乳冷藏母乳冷藏母乳冷冻母乳冷冻母乳巴氏消毒母乳巴氏消毒母乳1234质控小组质控小组每月检查每月检查母乳喂养母乳喂养的实施过的实施过程程检查收集、检查收集、运送、喂运送、喂养的流程养的流程落实情况落实情况检查母乳检查母乳喂养的相喂养的相关登记,关登记,母乳库的母乳库的运行情况运行情况汇总汇总每月护士每月护士例会对存例会对存在的问题在的问题进行反馈进行反馈
6、整改整改三、母乳喂养监督管理三、母乳喂养监督管理四、母乳喂养指导管理四、母乳喂养指导管理 科室有责任护士进行直接母乳科室有责任护士进行直接母乳喂养指导,充分评估产妇乳头、喂养指导,充分评估产妇乳头、泌乳量和早产儿吸吮、吞咽、衔泌乳量和早产儿吸吮、吞咽、衔接能力,并解决存在的问题接能力,并解决存在的问题母乳库的定义母乳库的定义是一项为特别医疗需要而选择、是一项为特别医疗需要而选择、收集、检测、收集、检测、运运 送、储存和送、储存和分发母乳的一项重要设施。分发母乳的一项重要设施。措施措施二二 建立母乳库建立母乳库捐赠母乳受益对象捐赠母乳受益对象捐赠者选择捐赠者选择健康的并且可信赖的健康的并且可信赖
7、的良好的生活习惯良好的生活习惯无长期药物治疗史及无长期药物治疗史及 近半年内无血制品输近半年内无血制品输 注史注史血清学检测合格:血清学检测合格:HIV、乙肝、丙肝、巨细胞乙肝、丙肝、巨细胞 病毒和梅毒检测阴性病毒和梅毒检测阴性住院患儿有以下情况者:住院患儿有以下情况者:早产儿、低出生体重儿早产儿、低出生体重儿喂养配方奶不耐受以及喂养配方奶不耐受以及 牛奶蛋白过敏牛奶蛋白过敏免疫缺陷包括肿瘤化疗、免疫缺陷包括肿瘤化疗、放疗后的患儿需要营养放疗后的患儿需要营养 支持的患儿支持的患儿措施二母乳库的母乳收集及储存流程筛查吸乳储存标记措施二母乳库的母乳收集及储存流程冷藏/冻检测分发巴氏消毒2134-母
8、母 乳乳 分分 装装 准准 备备-母母 乳乳 喂喂 养养 评评 估估-口腔按摩及非营养性吸吮实施口腔按摩及非营养性吸吮实施-母乳喂养记录母乳喂养记录措施措施四四 母乳喂养实施过程母乳喂养实施过程问题问题治标治标问题问题过度过度问题问题治本治本问题问题NICU母乳喂养存在的问题母乳喂养存在的问题母乳库的捐献母乳满足不了母乳库的捐献母乳满足不了日益增多的早产儿的需求日益增多的早产儿的需求母乳库的运行需要大量人力母乳库的运行需要大量人力及经济的投入及经济的投入母乳喂养的普及及母乳库的运母乳喂养的普及及母乳库的运行需要全社会的人共同参与行需要全社会的人共同参与母 乳 捐 献 倡 议 书L/O/G/OThank You!