医学心理讲座抑郁症焦虑症PPT.ppt

心理讲座抑郁心理讲座抑郁症焦虑症症焦虑症压力力测试图如果看到波涛汹涌，请马上休假；如果看到微波荡漾，请小休几日；如果看到多颗榛子，请继续服务；心理心理压力力测试图小黑点闪动越快，说明心理压力越大；一个案例一个案例 二战时，纳粹在一个战俘身上做了一个残酷实验：将战俘二战时，纳粹在一个战俘身上做了一个残酷实验：将战俘二战时，纳粹在一个战俘身上做了一个残酷实验：将战俘二战时，纳粹在一个战俘身上做了一个残酷实验：将战俘四肢捆绑，蒙上双眼，搬动器械，告诉战俘：现在对你进四肢捆绑，蒙上双眼，搬动器械，告诉战俘：现在对你进四肢捆绑，蒙上双眼，搬动器械，告诉战俘：现在对你进四肢捆绑，蒙上双眼，搬动器械，告诉战俘：现在对你进行抽血！被蒙上双眼得战俘只听到血滴进器皿得嗒嗒声。行抽血！被蒙上双眼得战俘只听到血滴进器皿得嗒嗒声。行抽血！被蒙上双眼得战俘只听到血滴进器皿得嗒嗒声。行抽血！被蒙上双眼得战俘只听到血滴进器皿得嗒嗒声。战俘哀号一阵之后气绝身亡战俘哀号一阵之后气绝身亡战俘哀号一阵之后气绝身亡战俘哀号一阵之后气绝身亡 死因死因死因死因其实，纳粹并没有抽该战俘的血，滴血之声乃是其实，纳粹并没有抽该战俘的血，滴血之声乃是其实，纳粹并没有抽该战俘的血，滴血之声乃是其实，纳粹并没有抽该战俘的血，滴血之声乃是模拟的自来水声。导致战俘死亡的，是抽血的暗示：耳听模拟的自来水声。导致战俘死亡的，是抽血的暗示：耳听模拟的自来水声。导致战俘死亡的，是抽血的暗示：耳听模拟的自来水声。导致战俘死亡的，是抽血的暗示：耳听血滴之声，感觉血液行将流尽而亡的恐惧血滴之声，感觉血液行将流尽而亡的恐惧血滴之声，感觉血液行将流尽而亡的恐惧血滴之声，感觉血液行将流尽而亡的恐惧 躯体和情绪心理的交互作用躯体和情绪心理的交互作用躯体和情绪心理的交互作用躯体和情绪心理的交互作用主要内容主要内容健康的定健康的定义；常常见心理心理问题-抑郁焦抑郁焦虑的千面体的千面体验；如何如何应对有效疏有效疏导心理心理压力力；世界世界卫生生组织对健康的定健康的定义“健康是指健康是指生理、心理及社会适应生理、心理及社会适应三个三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮。指没有生病或者体质健壮。”健康生活的体健康生活的体验标准准精神愉快精神愉快精力充沛精力充沛人际关系和谐人际关系和谐社会适应良好社会适应良好没有主观的痛苦没有主观的痛苦 您有没有您有没有这样的体的体验？突然有一段时间情绪低落，思考困难，突然有一段时间情绪低落，思考困难，不想去上班不想去上班/上课，效率下降，上课，效率下降，自我评价变低；自我评价变低；工作工作/学习压力大时，变得烦躁，易怒，学习压力大时，变得烦躁，易怒，或者坐立不安，注意力难以集中；或者坐立不安，注意力难以集中；被周围人误解，形成人际关系困扰；被周围人误解，形成人际关系困扰；您有没有您有没有这样的体的体验？失眠，早醒，躺在床上，难以入眠，失眠，早醒，躺在床上，难以入眠，各种想法不断在脑海中盘旋；各种想法不断在脑海中盘旋；您有没有这样的体验？您有没有这样的体验？您有没有您有没有这样的体的体验？“莫名的莫名的”头晕头痛，胸闷气短，周身不头晕头痛，胸闷气短，周身不适，食欲改变；适，食欲改变；难，烦难，烦各各家家有有本本难难唱唱的的经经每每人人有有过过不不去去的的坎坎情绪对躯体的影响形式情绪对躯体的影响形式 有三种表现：有三种表现：有三种表现：有三种表现：心身反应：精神刺激与压力心身反应：精神刺激与压力心身反应：精神刺激与压力心身反应：精神刺激与压力负性情绪负性情绪负性情绪负性情绪躯体、器官生理反应躯体、器官生理反应躯体、器官生理反应躯体、器官生理反应 遇到危险情境遇到危险情境遇到危险情境遇到危险情境(与毒蛇猛兽相遇、被抢劫、在生与毒蛇猛兽相遇、被抢劫、在生与毒蛇猛兽相遇、被抢劫、在生与毒蛇猛兽相遇、被抢劫、在生死博斗的环境死博斗的环境死博斗的环境死博斗的环境)，在大会上发言，重大考试、会，在大会上发言，重大考试、会，在大会上发言，重大考试、会，在大会上发言，重大考试、会见重要人物等等，躯体上会出现呼吸加快，心见重要人物等等，躯体上会出现呼吸加快，心见重要人物等等，躯体上会出现呼吸加快，心见重要人物等等，躯体上会出现呼吸加快，心跳加快、血压增高、尿频及胃肠不适等。刺激跳加快、血压增高、尿频及胃肠不适等。刺激跳加快、血压增高、尿频及胃肠不适等。刺激跳加快、血压增高、尿频及胃肠不适等。刺激消失，反应就停止。但是长期下来不利消失，反应就停止。但是长期下来不利消失，反应就停止。但是长期下来不利消失，反应就停止。但是长期下来不利 中医的七情，中医的七情，中医的七情，中医的七情，“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊喜、怒、忧、思、悲、恐、惊喜、怒、忧、思、悲、恐、惊喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七种七种七种七种情绪情绪情绪情绪 五志，木五志，木五志，木五志，木-肝肝肝肝-怒，火怒，火怒，火怒，火-心心心心-喜，土喜，土喜，土喜，土-脾脾脾脾-思，金思，金思，金思，金-肺肺肺肺-忧（悲），忧（悲），忧（悲），忧（悲），水水水水-肾肾肾肾-恐（惊）恐（惊）恐（惊）恐（惊）“七情七情七情七情”和和和和“五志五志五志五志”，中医统称之为，中医统称之为，中医统称之为，中医统称之为“情志情志情志情志”，相应的，相应的，相应的，相应的疾病为疾病为疾病为疾病为“情志病情志病情志病情志病”中医：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾中医：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾中医：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾中医：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾“患患”病病“患患患患”字，上面一个字，上面一个字，上面一个字，上面一个“串串串串”字，下面一个字，下面一个字，下面一个字，下面一个“心心心心”字，便组成了字，便组成了字，便组成了字，便组成了“患患患患 和情绪有关的疾病和情绪有关的疾病 心血管系统（如原发性高血压、冠心病）、心血管系统（如原发性高血压、冠心病）、心血管系统（如原发性高血压、冠心病）、心血管系统（如原发性高血压、冠心病）、消化系统（如应激性溃疡等）、消化系统（如应激性溃疡等）、消化系统（如应激性溃疡等）、消化系统（如应激性溃疡等）、免疫系统（如多种自身免疫性疾病、类风湿性关节炎、系免疫系统（如多种自身免疫性疾病、类风湿性关节炎、系免疫系统（如多种自身免疫性疾病、类风湿性关节炎、系免疫系统（如多种自身免疫性疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、哮喘等）统性红斑狼疮、哮喘等）统性红斑狼疮、哮喘等）统性红斑狼疮、哮喘等）内分泌系统（如甲亢、糖尿病、月经紊乱、发育迟缓等）内分泌系统（如甲亢、糖尿病、月经紊乱、发育迟缓等）内分泌系统（如甲亢、糖尿病、月经紊乱、发育迟缓等）内分泌系统（如甲亢、糖尿病、月经紊乱、发育迟缓等）躯体问题，最常见如躯体问题，最常见如癌症、高血压、应激性溃疡、癌症、高血压、应激性溃疡、类风湿性关节炎、哮喘、糖尿病、月经紊乱等类风湿性关节炎、哮喘、糖尿病、月经紊乱等 引起癌症的不良情绪：引起癌症的不良情绪：引起癌症的不良情绪：引起癌症的不良情绪：长期压抑、不满、抑郁、悲哀、恐惧、愤怒等长期压抑、不满、抑郁、悲哀、恐惧、愤怒等长期压抑、不满、抑郁、悲哀、恐惧、愤怒等长期压抑、不满、抑郁、悲哀、恐惧、愤怒等引起高血压的不良情绪：引起高血压的不良情绪：愤怒、仇恨、焦虑、恐惧愤怒、仇恨、焦虑、恐惧引起心脏病的不良情绪引起心脏病的不良情绪焦虑、恐惧、愤怒、悲哀情绪焦虑、恐惧、愤怒、悲哀情绪引起胃病的不良情绪引起胃病的不良情绪焦虑、恐惧、不安、紧张焦虑、恐惧、不安、紧张心理问题，最常见如抑郁症及焦心理问题，最常见如抑郁症及焦虑症虑症是每个人一生中都会经历的情绪是每个人一生中都会经历的情绪就像就像“心灵的感冒心灵的感冒”，十分常见，十分常见抑郁焦抑郁焦虑症等症等问题的的认识误区区抑郁焦抑郁焦虑症精神病，是可耻的；症精神病，是可耻的；抑郁焦抑郁焦虑症只症只发生在少数人；生在少数人；抑郁焦抑郁焦虑是不是不坚强和和懒惰的表惰的表现；我不会有情我不会有情绪问题；服服药会成会成瘾，损害大害大脑；无法根治；无法根治；抑郁症的抑郁症的“千面千面”体体验情情绪的的变化：化：悲悲伤，焦，焦虑，烦躁，无聊，无趣躁，无聊，无趣思思维变化化：思考困：思考困难，难以集中，自我以集中，自我评价价变低，低，决定困决定困难，负罪感，反复想死，自罪感，反复想死，自杀丧失失兴趣趣:愉快感愉快感丧失，以往喜失，以往喜欢的事不再想做的事不再想做诸多生活改多生活改变：食欲的下降和增加、性欲、精力：食欲的下降和增加、性欲、精力体力的下降、体重改体力的下降、体重改变、睡眠的减少多、睡眠的减少多见，也有，也有增多、活增多、活动的减少或者激越的减少或者激越核心症状核心症状心境低落心境低落兴趣及愉快感趣及愉快感丧失失精力降低精力降低抑郁症的体验的核心症状抑郁症的体验的核心症状每个人的体验不同，表现也不同，抑郁每个人的体验不同，表现也不同，抑郁的症状也就多种多样，但万变不离其宗；的症状也就多种多样，但万变不离其宗；焦焦虑症的症的“千面千面”体体验烦躁躁恐惧、担恐惧、担忧坐立不安坐立不安躯体不适躯体不适惊恐惊恐疑病疑病强迫迫每个人的体验表达方式不同，每个人的体验表达方式不同，核心是担心和恐惧核心是担心和恐惧27有抑郁焦虑的体验就是病吗有抑郁焦虑的体验就是病吗？28抑郁焦抑郁焦虑症的症的诊断三断三维尺度尺度症状症状须达到一定持达到一定持续时间 抑郁持续至少2周，焦虑看不同的程度伴有痛苦体伴有痛苦体验和和/或功能或功能损害害 社会功能受损，给本人或者周围的人造成痛苦表表现为认知、情知、情绪、行、行为方面的改方面的改变 针对社会普通人和患者的既往比较有了抑郁症、焦虑症会怎么样有了抑郁症、焦虑症会怎么样？30轻型危害型危害影响工作影响工作/学学习效率效率影响人影响人际关系关系引起他人的误解与人冲突影响生活影响生活质量量睡眠障碍，躯体不适前途渺茫，没有未来生活就是折磨，生不如死担忧，惊恐，紧张,度日如年31严重危害重危害高自高自杀率率自残自残威威胁到自己和他人的人身安全到自己和他人的人身安全经济的的损失失32怎么会有抑郁焦虑症的呢？怎么会有抑郁焦虑症的呢？33体体质与与环境因素共同作用境因素共同作用易损性表型内分泌系统免疫系统NE&5-HTFrom C.B.Nemeroff,2000生命早期生命早期成年成年遗传易感性早期负性生活事件Life Events抑郁焦虑 抑郁焦抑郁焦虑症能治好症能治好吗？抑郁焦抑郁焦虑是常是常见病，就像是病，就像是“心灵的感冒心灵的感冒”。经专业医生的治医生的治疗指指导，抑郁焦，抑郁焦虑可以快速得可以快速得到控制并治愈，恢复到正常的工作和学到控制并治愈，恢复到正常的工作和学习状状态。前英国首相丘吉前英国首相丘吉尔就曾就曾经受到抑郁焦受到抑郁焦虑的困的困扰，在医生的帮助下，他成功在医生的帮助下，他成功战胜了疾病。了疾病。抑郁是场抑郁是场“心灵感冒心灵感冒”如何防止抑郁焦虑症如何防止抑郁焦虑症 疏导压力疏导压力37男人的压力从何而来男人的压力从何而来入错行公司裁员时孩子出世婚外情人提出“有情人终成眷属”孩子要坐邻居的宝马上学妻子又多了一个嫁给大款的女友老婆读博士，自己当保姆没打过高尔夫球母校校庆，嘉宾单不按姓氏排列结婚纪念日即将到来老婆进入更年期 女人的压力从何而来女人的压力从何而来 被称为女强人新来了一位年轻的女同事 长得不靓 没有学历 赚钱比丈夫多 公司的工作无性别之分 在女上司手下工作 眼角出现鱼尾纹 被人说没有女人味 开始发胖 受了上级的表扬外部压力源外部压力源内部压力源内部压力源怎样应对压力怎样应对压力直接面直接面对你的你的压力来源力来源问题积极的极的态度；度；分析分析压力事件的性力事件的性质；确确认自己自己对问题的的处理能力；理能力；积极极寻求求资源及支持系源及支持系统；有有计划、有步划、有步骤拟定解决定解决计划；划；讲究策略和技巧并脚踏究策略和技巧并脚踏实地、立即行地、立即行动；维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪了解自己了解自己 人对压力的不同人对压力的不同表现表现A A A A先生与先生与先生与先生与B B B B先生的一天先生的一天先生的一天先生的一天压力事件压力事件A A先生先生(紧张，低效应对紧张，低效应对)B B先生先生(放松，有效应对放松，有效应对)睡过头反应反应急忙刮胡子，穿好衣服。没吃早饭就离开家。想法想法我不能迟到，这将会把我一整天都弄得一团糟。结果结果急急忙忙离开家。反应反应打电话告诉同事他会迟到30分钟。像平常一样吃完早餐再上班。想法想法这不是个大问题，我有办法补上迟到的30分钟。结果结果轻轻松松离开家。人对压力的不同人对压力的不同表现表现A A A A先生与先生与先生与先生与B B B B先生的一天先生的一天先生的一天先生的一天压力事件压力事件A A先生先生(紧张，低效应对紧张，低效应对)B B先生先生(放松，有效应对放松，有效应对)同事对我的同事对我的工作错误大工作错误大发雷霆发雷霆反应反应不耐心,不满。想法想法这个家伙傲慢无礼。他让我无法工作。结果结果同事怒气难消。自己也被惹怒，没处理日程上重要的事情。反应反应放松而认真地倾听，考虑如何处理这类问题。想法想法他生气也有道理。在问题变严重前认真处理。结果结果同事怒气已消。B先生顺利处理了问题。人对压力的不同人对压力的不同表现表现A A A A先生与先生与先生与先生与B B B B先生的一天先生的一天先生的一天先生的一天压力事件压力事件A A先生先生(紧张，低效应对紧张，低效应对)B B先生先生(放松，有效应对放松，有效应对)睡觉时间睡觉时间反应反应难以入眠，失眠两小时。想法想法这真是糟糕的一天。我应该可以做得更多。结果结果早起后又是郁闷的一天。反应反应迅速入眠。想法想法这真是愉快的一天。很高兴我解决了潜在问题。结果结果神清气爽而又愉快。怎样应对压力怎样应对压力改改变认知模式，知模式，转换观念念 我我们的的烦恼，不是源于事件本身，不是源于事件本身，而是源于我而是源于我们对事件的看法！事件的看法！怎样应对压力怎样应对压力老太太有两个儿子，一个老太太有两个儿子，一个卖伞，一个打，一个打渔.事件老太太智者天晴的时候为卖伞的儿子担心，天晴伞不好卖；为打渔的儿子开心，天晴就可以出海；下雨的时候为打渔的儿子担心，雨天不能出海；为卖伞的儿子开心，雨天伞好卖；结果老太太每天都在担忧中度过；智者每天都在开心幸福中度过；智者会怎么看待这问题？同一事物可以产生完全不同的情绪体验；同一事物可以产生完全不同的情绪体验；凡事都是利弊相融，快乐取决于我们自己；凡事都是利弊相融，快乐取决于我们自己；有的烦恼是必要的，更多的烦恼是自找的；有的烦恼是必要的，更多的烦恼是自找的；儒家儒家处世养生原世养生原则1.修修齐治平，仁治平，仁义忠孝忠孝2.少立大志，耀祖光宗少立大志，耀祖光宗3.内圣外王，立德立功内圣外王，立德立功4.刚健有健有为，自，自强不息不息儒家文化儒家文化提倡仁爱、和谐、宽容、进取的人文精神儒家学儒家学说的缺点的缺点：尊古（缺乏创新），守礼（压抑个性），伦理（人际不平等）亲亲（爱有差等），人治（权大于法）道家处世养生原则利而不害，利而不害，为而不争而不争少私寡欲，知足知止少私寡欲，知足知止知和知和处下，以柔下，以柔胜刚返朴返朴归真，真，顺其自然其自然道家文化追求个性自由与精神超脱道家文化追求个性自由与精神超脱两种两种处世原世原则的的对比比 道家处世养生原则 反道家处世养生原则利而不害，利而不害，为而不争而不争 损人利己，不为而争少私寡欲，知足知止少私寡欲，知足知止 极私多欲，得寸进尺知和知和处下，以柔下，以柔胜刚 好斗居高，刚愎自用返朴返朴归真，真，顺其自然其自然 倒行逆施，违反自然维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪早期识别自己情绪早期识别自己情绪维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪规律的饮食和生活规律的饮食和生活自我训练，调节情绪自我训练，调节情绪 放松疗法放松疗法当工作繁重、心理压力大的时候，可抽出5分钟的时间做深呼吸。时间充裕，还可以出去旅行，开阔心胸，放松心情。音乐疗法音乐疗法音乐助人驱散消极情绪，缓解压力，如莫扎特的作品等。自我倾诉法自我倾诉法在心情焦躁、紧张而无法保持冷静时，将这种心情和感受写下来，用文字宣泄出来，使心情重新愉快。怎样应对压力怎样应对压力自我训练，调节情绪自我训练，调节情绪 向朋友家人倾诉向朋友家人倾诉扩大自己的生活圈子，结交朋友，遇到问题时主动找朋友家人倾诉，及时化解不愉快的情绪，获得情感支持。及时寻求心理医生的帮助，必要时需药物治疗及时寻求心理医生的帮助，必要时需药物治疗如果心理压力过大，产生扭曲心理，特别是这些问题与本人的个性有关，就应当及时向阴历医生寻求帮助，进行心理咨询。若确诊是抑郁焦虑状态，必要时需进行药物治疗，选择时注意起效快速，强效安全。怎样应对压力怎样应对压力我们不能改变容貌，但我们可以展现笑容；我们不能改变容貌，但我们可以展现笑容；我们不能控制他人，但我们可以掌控自己；我们不能控制他人，但我们可以掌控自己；我们不能左右天气，但我们可以改变心情；我们不能左右天气，但我们可以改变心情；我们不能预知明天，但我们可以利用今天；我们不能预知明天，但我们可以利用今天；我们不能样样顺利，但我们可以事事尽力；我们不能样样顺利，但我们可以事事尽力；痛苦的感受时轻时重，痛苦的感受时轻时重，有时候会将我们淹没。有时候会将我们淹没。但请记住，但请记住，希望永远存在，希望永远存在，他人会伸出援助之手。他人会伸出援助之手。当痛苦袭来时，当痛苦袭来时，请与家人、朋友、医生或你信任的人谈一谈，请与家人、朋友、医生或你信任的人谈一谈，也可以拨打我们的热线电话，倾听你的感受也可以拨打我们的热线电话，倾听你的感受。维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪身体的锻炼，从身身体的锻炼，从身心心维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪积极的看待事物，从心积极的看待事物，从心身身维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪放松情绪，放松身体放松情绪，放松身体维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪慢半拍慢半拍维护好躯体和情绪维护好躯体和情绪好环境和维护好环境和维护Thank You