学校、托幼机构传染病防治知识课件.ppt

大家好大家好,相信你们对传染病相信你们对传染病已经有初步的了解已经有初步的了解.今天今天,我我就带大家再次了解传染病就带大家再次了解传染病以及对它的预防以及对它的预防,相信会让相信会让大家受益匪浅的大家受益匪浅的.好了好了,我们我们一起去探索传染病吧一起去探索传染病吧!n n一、传染病的基本概念一、传染病的基本概念n n由由病原生物病原生物感染引起的疾病称为感染症感染引起的疾病称为感染症(infectious disease)，感染症中由人传，感染症中由人传人或由动物传给人以及相继传播的感染人或由动物传给人以及相继传播的感染症则称为传染病症则称为传染病(communicable disease)。病原体n n引起传染病的细菌、病毒、以及其他微生物引起传染病的细菌、病毒、以及其他微生物n n细菌细菌n n结核杆菌（肺结核）、霍乱弧菌（霍乱）等结核杆菌（肺结核）、霍乱弧菌（霍乱）等n n病毒n n流感病毒（流感）、禽流感病毒（禽流感）、冠流感病毒（流感）、禽流感病毒（禽流感）、冠状病毒（非典型肺炎）、狂犬病毒（狂犬病）等状病毒（非典型肺炎）、狂犬病毒（狂犬病）等有病原体：每一种传染病都有它特异的病原体。有病原体：每一种传染病都有它特异的病原体。有病原体：每一种传染病都有它特异的病原体。有病原体：每一种传染病都有它特异的病原体。病原体主要分为细菌、病毒、真菌、原虫、蠕虫。病原体主要分为细菌、病毒、真菌、原虫、蠕虫。病原体主要分为细菌、病毒、真菌、原虫、蠕虫。病原体主要分为细菌、病毒、真菌、原虫、蠕虫。有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。定的途径传染给另一个人。定的途径传染给另一个人。定的途径传染给另一个人。有免疫性：大多数患者在疾病痊愈后，都可产生有免疫性：大多数患者在疾病痊愈后，都可产生有免疫性：大多数患者在疾病痊愈后，都可产生有免疫性：大多数患者在疾病痊愈后，都可产生不同程度的免疫力。不同程度的免疫力。不同程度的免疫力。不同程度的免疫力。可以预防：通过控制传染源，切断传染途径，增可以预防：通过控制传染源，切断传染途径，增可以预防：通过控制传染源，切断传染途径，增可以预防：通过控制传染源，切断传染途径，增强人的抵抗力等措施，可以有效地预防传染病的发强人的抵抗力等措施，可以有效地预防传染病的发强人的抵抗力等措施，可以有效地预防传染病的发强人的抵抗力等措施，可以有效地预防传染病的发生和流行生和流行生和流行生和流行。有流行性、地方性、季节性有流行性、地方性、季节性传染病流行的三个基本环节n（一）传染源n（二）传播途径n（三）易感人群易感人群易感人群n指对某些传染性疾病缺乏抵抗力而容易感染的人群。n n例如，腮腺炎属于终身免疫的传染病，而未患过腮腺炎的人就是腮腺炎的易感人群。对于流行性感冒来说，人们普遍属于易感人群。内内 容容vv法定传染病的分类法定传染病的分类vv传染病疫情的报告传染病疫情的报告vv呼吸道和肠道传染病基本知识及预防措施呼吸道和肠道传染病基本知识及预防措施法定传染病的分类法定传染病的分类vv法定传染病分为甲类、乙类和丙类三类，甲类法定传染病分为甲类、乙类和丙类三类，甲类2 2种、种、乙类乙类2626种、丙类种、丙类1111种，共计种，共计3939种。种。vv甲类传染病是指：甲类传染病是指：甲类传染病是指：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。鼠疫、霍乱。vv乙类传染病是指：乙类传染病是指：乙类传染病是指：乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、传染性非典型肺炎、艾滋病、甲型甲型H1N1H1N1流感流感、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。血吸虫病、疟疾。法定传染病的分类法定传染病的分类vv丙类传染病是指：丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、手足口病手足口病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。传染病疫情的报告传染病疫情的报告vv任何报告单位对甲类传染病、乙类传染病中的传染性非典性肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎（小儿麻痹）的病人、病原携带者和疑似病人，应于2小时内通过电话、传染病疫情监测信息系统进行报告。对其他乙类、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，应于24小时内通过电话、传染病疫情监测信息系统进行报告。呼吸道传染病基本知识呼吸道传染病基本知识vv1 1、什么叫呼吸道传染病？、什么叫呼吸道传染病？、什么叫呼吸道传染病？、什么叫呼吸道传染病？呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。性的疾病。vv2 2、常见的呼吸道传染病有哪些？、常见的呼吸道传染病有哪些？、常见的呼吸道传染病有哪些？、常见的呼吸道传染病有哪些？常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。流行性腮腺炎、肺结核等。vv3 3、常见的呼吸道传染病病原体有哪些？、常见的呼吸道传染病病原体有哪些？、常见的呼吸道传染病病原体有哪些？、常见的呼吸道传染病病原体有哪些？主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等。感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等。呼吸道传染病基本知识呼吸道传染病基本知识n n什么情况下容易患呼吸道传染病？什么情况下容易患呼吸道传染病？呼吸道与外界相通，受各种病原体侵袭的机会较多，由此而引起呼吸道传染病的发生。冬春季是呼吸道传染病的高发季节，天气骤变的情况下也易发病。儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。常见的肠道常见的肠道 传染病有哪些？传染病有哪些？常见的肠道传染病常见的肠道传染病常见的肠道传染病常见的肠道传染病主要有霍乱、伤寒、痢主要有霍乱、伤寒、痢主要有霍乱、伤寒、痢主要有霍乱、伤寒、痢疾、甲肝、戊肝、细菌疾、甲肝、戊肝、细菌疾、甲肝、戊肝、细菌疾、甲肝、戊肝、细菌性食物中毒、诺如病毒性食物中毒、诺如病毒性食物中毒、诺如病毒性食物中毒、诺如病毒等感染性腹泻等。这些等感染性腹泻等。这些等感染性腹泻等。这些等感染性腹泻等。这些疾病发病急、传播快、疾病发病急、传播快、疾病发病急、传播快、疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大、传染性强、危害性大、传染性强、危害性大、传染性强、危害性大、及易引起暴发性流行。及易引起暴发性流行。及易引起暴发性流行。及易引起暴发性流行。常见肠道传染病常见肠道传染病 传播的主要途径？传播的主要途径？n n肠道传染病主要通过被病菌污染的手、肠道传染病主要通过被病菌污染的手、肠道传染病主要通过被病菌污染的手、肠道传染病主要通过被病菌污染的手、水、食物等经口传播。苍蝇与蟑螂等水、食物等经口传播。苍蝇与蟑螂等水、食物等经口传播。苍蝇与蟑螂等水、食物等经口传播。苍蝇与蟑螂等害虫，可以作为肠道传染病的媒介。害虫，可以作为肠道传染病的媒介。害虫，可以作为肠道传染病的媒介。害虫，可以作为肠道传染病的媒介。1.1.经水传播经水传播经水传播经水传播霍乱、伤寒和副伤寒霍乱、伤寒和副伤寒霍乱、伤寒和副伤寒霍乱、伤寒和副伤寒n n2.2.经食物传播经食物传播经食物传播经食物传播多为爆发，沙门菌肠炎、痢疾等多为爆发，沙门菌肠炎、痢疾等多为爆发，沙门菌肠炎、痢疾等多为爆发，沙门菌肠炎、痢疾等n n3.3.接触传播接触传播接触传播接触传播n n4.4.经苍蝇等媒介生物传播经苍蝇等媒介生物传播经苍蝇等媒介生物传播经苍蝇等媒介生物传播肠道传染病的肠道传染病的 主要症状是什么？主要症状是什么？病人最主要的症状为急性腹泻、病人最主要的症状为急性腹泻、病人最主要的症状为急性腹泻、病人最主要的症状为急性腹泻、呕吐，只要及时就诊治疗，完呕吐，只要及时就诊治疗，完呕吐，只要及时就诊治疗，完呕吐，只要及时就诊治疗，完全可以痊愈。如不及时治疗，全可以痊愈。如不及时治疗，全可以痊愈。如不及时治疗，全可以痊愈。如不及时治疗，严重的会引进并发症，如脱水、严重的会引进并发症，如脱水、严重的会引进并发症，如脱水、严重的会引进并发症，如脱水、毒血症等，严重的会造成死亡。毒血症等，严重的会造成死亡。毒血症等，严重的会造成死亡。毒血症等，严重的会造成死亡。腹泻是指每日腹泻是指每日腹泻是指每日腹泻是指每日3 3 3 3次或以上的稀次或以上的稀次或以上的稀次或以上的稀便或水样便。便或水样便。便或水样便。便或水样便。学校传染病的流行特点学校常见传染病常见呼吸道传染病的传播环节常见呼吸道传染病的传播环节n n传染源：传染源：主要为病人或隐性感染者。n n传播途径：传播途径：主要经飞沫传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播。n n人群易感性：人群易感性：人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。预防控制措施预防控制措施呼吸道传染病预防措施呼吸道传染病预防措施 vv1 1、勤开窗户，保持生活、工作环境的空气流通。、勤开窗户，保持生活、工作环境的空气流通。、勤开窗户，保持生活、工作环境的空气流通。、勤开窗户，保持生活、工作环境的空气流通。vv2 2、在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤、在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤、在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤、在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所。的公共场所。的公共场所。的公共场所。vv3 3、注意手的清洁和消毒，因为有些病原体可通过、注意手的清洁和消毒，因为有些病原体可通过、注意手的清洁和消毒，因为有些病原体可通过、注意手的清洁和消毒，因为有些病原体可通过接触呼吸道分泌物经手传播。常用的消毒剂如含接触呼吸道分泌物经手传播。常用的消毒剂如含接触呼吸道分泌物经手传播。常用的消毒剂如含接触呼吸道分泌物经手传播。常用的消毒剂如含氯消毒剂次氯酸纳（氯消毒剂次氯酸纳（氯消毒剂次氯酸纳（氯消毒剂次氯酸纳（10101212）、消毒灵、健）、消毒灵、健）、消毒灵、健）、消毒灵、健之素（有效氯之素（有效氯之素（有效氯之素（有效氯1000mg/L1000mg/L）安全可有效杀灭细菌、安全可有效杀灭细菌、安全可有效杀灭细菌、安全可有效杀灭细菌、病毒、真菌等病原微生物。此类消毒剂常用于环病毒、真菌等病原微生物。此类消毒剂常用于环病毒、真菌等病原微生物。此类消毒剂常用于环病毒、真菌等病原微生物。此类消毒剂常用于环境、物品表面、食具、垃圾等消毒。境、物品表面、食具、垃圾等消毒。境、物品表面、食具、垃圾等消毒。境、物品表面、食具、垃圾等消毒。呼吸道传染病预防措施呼吸道传染病预防措施vv4、若有发烧或出现上呼吸道症状时，应及、若有发烧或出现上呼吸道症状时，应及时到医院就诊，有利于早期诊治呼吸道传时到医院就诊，有利于早期诊治呼吸道传染病。当发生传染病时，应主动与健康人染病。当发生传染病时，应主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他人。人。vv 5、避免接触呼吸道传染病病人、避免接触呼吸道传染病病人vv6、预防接种，儿童应按时进行计划免疫接、预防接种，儿童应按时进行计划免疫接种；对流感等呼吸道传染病可根据疫情及种；对流感等呼吸道传染病可根据疫情及个人的不同情况选择进行疫苗接种。个人的不同情况选择进行疫苗接种。呼吸道传染病预防措施呼吸道传染病预防措施vv7、注意防寒保暖，衣着适量，随气候增减。、注意防寒保暖，衣着适量，随气候增减。vv8、饮食合理，多吃蔬菜水果，保证足够的、饮食合理，多吃蔬菜水果，保证足够的营养，多喝白开水。营养，多喝白开水。vv9、注意体育锻炼，提高耐寒能力，增强体、注意体育锻炼，提高耐寒能力，增强体质。质。vv10、睡眠充足，不要熬夜。、睡眠充足，不要熬夜。vv11、不要自行购买和服用某些药品，不要滥、不要自行购买和服用某些药品，不要滥用抗生素。用抗生素。学校常见肠道传染病学校常见肠道传染病 （一）泻吐期（一）泻吐期（一）泻吐期（一）泻吐期 最主要表现为无痛性剧烈腹泻，米泔最主要表现为无痛性剧烈腹泻，米泔最主要表现为无痛性剧烈腹泻，米泔最主要表现为无痛性剧烈腹泻，米泔水样便，每日数次至十余次，甚至频频不可计数，每次水样便，每日数次至十余次，甚至频频不可计数，每次水样便，每日数次至十余次，甚至频频不可计数，每次水样便，每日数次至十余次，甚至频频不可计数，每次大便量超过大便量超过大便量超过大便量超过1000m11000m1。（二）脱水虚脱期（二）脱水虚脱期（二）脱水虚脱期（二）脱水虚脱期 由于持续而频繁的腹泻和呕吐，由于持续而频繁的腹泻和呕吐，由于持续而频繁的腹泻和呕吐，由于持续而频繁的腹泻和呕吐，病人迅速出现失水和循环衰竭。可有烦躁不安，表情恐病人迅速出现失水和循环衰竭。可有烦躁不安，表情恐病人迅速出现失水和循环衰竭。可有烦躁不安，表情恐病人迅速出现失水和循环衰竭。可有烦躁不安，表情恐慌，或神志淡漠、表情呆滞、声音嘶哑。口渴、唇干皮慌，或神志淡漠、表情呆滞、声音嘶哑。口渴、唇干皮慌，或神志淡漠、表情呆滞、声音嘶哑。口渴、唇干皮慌，或神志淡漠、表情呆滞、声音嘶哑。口渴、唇干皮皱，眼球下陷。手足螺纹皱瘪，呼吸、脉搏、心音、血皱，眼球下陷。手足螺纹皱瘪，呼吸、脉搏、心音、血皱，眼球下陷。手足螺纹皱瘪，呼吸、脉搏、心音、血皱，眼球下陷。手足螺纹皱瘪，呼吸、脉搏、心音、血压都会发生改变。压都会发生改变。压都会发生改变。压都会发生改变。若虚脱期过长，可出现反应性发热，少数患者尤若虚脱期过长，可出现反应性发热，少数患者尤若虚脱期过长，可出现反应性发热，少数患者尤若虚脱期过长，可出现反应性发热，少数患者尤其是儿童可因高热或过高热而死亡。其是儿童可因高热或过高热而死亡。其是儿童可因高热或过高热而死亡。其是儿童可因高热或过高热而死亡。（三）反应（恢复）期（三）反应（恢复）期（三）反应（恢复）期（三）反应（恢复）期 脱水得到纠正后，患者迅速脱水得到纠正后，患者迅速脱水得到纠正后，患者迅速脱水得到纠正后，患者迅速恢复。恢复。恢复。恢复。常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病霍乱霍乱 急性菌痢分为轻型、普通型、重型及中毒型等四型。急性菌痢分为轻型、普通型、重型及中毒型等四型。急性菌痢分为轻型、普通型、重型及中毒型等四型。急性菌痢分为轻型、普通型、重型及中毒型等四型。1 1、普通型、普通型、普通型、普通型:（典型）起病急，高热伴发冷寒战，腹痛、腹泻、脓血粘液便，（典型）起病急，高热伴发冷寒战，腹痛、腹泻、脓血粘液便，（典型）起病急，高热伴发冷寒战，腹痛、腹泻、脓血粘液便，（典型）起病急，高热伴发冷寒战，腹痛、腹泻、脓血粘液便，伴里急后重，伴里急后重，伴里急后重，伴里急后重，10102020次次次次/日。日。日。日。2 2、轻型、轻型、轻型、轻型:（非典型）全身毒血症和肠道症状轻。腹痛腹泻较轻，腹泻每日不（非典型）全身毒血症和肠道症状轻。腹痛腹泻较轻，腹泻每日不（非典型）全身毒血症和肠道症状轻。腹痛腹泻较轻，腹泻每日不（非典型）全身毒血症和肠道症状轻。腹痛腹泻较轻，腹泻每日不超超超超1010次，大便有粘液而无脓血。易误诊为肠炎，次，大便有粘液而无脓血。易误诊为肠炎，次，大便有粘液而无脓血。易误诊为肠炎，次，大便有粘液而无脓血。易误诊为肠炎，3 36 6天痊愈。天痊愈。天痊愈。天痊愈。3 3、中毒型：儿童多见，起病急骤，病势凶险。、中毒型：儿童多见，起病急骤，病势凶险。、中毒型：儿童多见，起病急骤，病势凶险。、中毒型：儿童多见，起病急骤，病势凶险。T40T40以上，全身毒血症状。以上，全身毒血症状。以上，全身毒血症状。以上，全身毒血症状。4.4.慢性菌痢：急性菌痢病程迁延超过慢性菌痢：急性菌痢病程迁延超过慢性菌痢：急性菌痢病程迁延超过慢性菌痢：急性菌痢病程迁延超过2 2个月未愈。个月未愈。个月未愈。个月未愈。慢性迁延型：长期反复出现腹痛、腹泻。或便秘和腹泻交替出现，腹部可慢性迁延型：长期反复出现腹痛、腹泻。或便秘和腹泻交替出现，腹部可慢性迁延型：长期反复出现腹痛、腹泻。或便秘和腹泻交替出现，腹部可慢性迁延型：长期反复出现腹痛、腹泻。或便秘和腹泻交替出现，腹部可有压痛，大便时带脓血。有压痛，大便时带脓血。有压痛，大便时带脓血。有压痛，大便时带脓血。急性发作型：慢性菌痢因进食生冷、受凉而突然发病。急性发作型：慢性菌痢因进食生冷、受凉而突然发病。急性发作型：慢性菌痢因进食生冷、受凉而突然发病。急性发作型：慢性菌痢因进食生冷、受凉而突然发病。慢性隐匿型：慢性隐匿型：慢性隐匿型：慢性隐匿型：1 1年内有急性菌痢史。细菌性痢疾潜伏期为数小时年内有急性菌痢史。细菌性痢疾潜伏期为数小时年内有急性菌痢史。细菌性痢疾潜伏期为数小时年内有急性菌痢史。细菌性痢疾潜伏期为数小时7 7天，一天，一天，一天，一般般般般1 13 3天。天。天。天。常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病细菌性痢疾细菌性痢疾n n甲肝是由甲型肝炎病毒（甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的）引起的一种以肝脏损害为主的重要肠道传染病。一种以肝脏损害为主的重要肠道传染病。病初起时，病人觉得浑身无力，厌食，病初起时，病人觉得浑身无力，厌食，特别不愿吃油腻的东西，常感恶心、腹特别不愿吃油腻的东西，常感恶心、腹泻，右上腹痛，有的患者还出现发烧，泻，右上腹痛，有的患者还出现发烧，眼球发黄，小便也黄得似浓茶。该病感眼球发黄，小便也黄得似浓茶。该病感染的主要对象为儿童，病人多为轻型，染的主要对象为儿童，病人多为轻型，且常呈隐性感染。而在大龄病人中该病且常呈隐性感染。而在大龄病人中该病病情较重，且持续时间长。病情较重，且持续时间长。常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病甲肝甲肝分别由伤寒和副伤寒沙门菌引起的急性分别由伤寒和副伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，主要的临床表现是：稽留肠道传染病，主要的临床表现是：稽留热、伤寒面容、相对缓脉、玫瑰疹和肝热、伤寒面容、相对缓脉、玫瑰疹和肝脾肿大。脾肿大。伤寒和副伤寒伤寒和副伤寒常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病传染源传染源传染源传染源 大大大大肠肠肠肠杆杆杆杆菌菌菌菌O157:H7O157:H7O157:H7O157:H7感感感感染染染染病病病病人人人人和和和和无无无无症症症症状状状状携携携携带带带带者者者者可可可可作作作作为为为为传传传传染染染染源源源源。相相相相对对对对来来来来讲讲讲讲，动动动动物物物物作作作作为为为为传传传传染染染染源源源源更更更更为为为为重重重重要要要要，它它它它往往往往往往往往是是是是动动动动物物物物来来来来源源源源食食食食品品品品污污污污染染染染的的的的根根根根源源源源。牛牛牛牛肉肉肉肉制制制制品品品品、奶奶奶奶制制制制品品品品的的的的污污污污染染染染很很很很大大大大部部部部分分分分来来来来自自自自带带带带菌菌菌菌牛；带菌鸡所产鸡蛋、鸡肉制品也可造成传播。牛；带菌鸡所产鸡蛋、鸡肉制品也可造成传播。牛；带菌鸡所产鸡蛋、鸡肉制品也可造成传播。牛；带菌鸡所产鸡蛋、鸡肉制品也可造成传播。大肠杆菌大肠杆菌O157:H7常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病常见肠道传染病 易感人群易感人群易感人群易感人群 人类大多易感，但儿童和老年人容易发病且症状往往人类大多易感，但儿童和老年人容易发病且症状往往人类大多易感，但儿童和老年人容易发病且症状往往人类大多易感，但儿童和老年人容易发病且症状往往较重，容易伴发严重的并发症如溶血性尿毒综合征和血栓形较重，容易伴发严重的并发症如溶血性尿毒综合征和血栓形较重，容易伴发严重的并发症如溶血性尿毒综合征和血栓形较重，容易伴发严重的并发症如溶血性尿毒综合征和血栓形成性血小板减少性紫癜。成性血小板减少性紫癜。成性血小板减少性紫癜。成性血小板减少性紫癜。感染性腹泻感染性腹泻n n诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，60-90%60-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在中国国家也都有类似结果。在中国国家也都有类似结果。在中国国家也都有类似结果。在中国5 5岁以下腹泻儿童中，诺如岁以下腹泻儿童中，诺如岁以下腹泻儿童中，诺如岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为病毒检出率为病毒检出率为病毒检出率为15%15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群左右，血清抗体水平调查表明中国人群左右，血清抗体水平调查表明中国人群左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。中诺如病毒的感染亦十分普遍。中诺如病毒的感染亦十分普遍。中诺如病毒的感染亦十分普遍。n n“诺如病毒诺如病毒诺如病毒诺如病毒”感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特感染性腹泻属于自限性疾病，没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。避免交叉污染等健康生活习惯。避免交叉污染等健康生活习惯。避免交叉污染等健康生活习惯。n n诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称，病程为自限性，一引起集体暴发。疾控专家称，病程为自限性，一般般2 23 3天即可恢复。天即可恢复。n n“诺如病毒诺如病毒”感染性腹泻是一种急性肠道传染病，感染性腹泻是一种急性肠道传染病，由由“诺如病毒诺如病毒”引发，具有发病急、传播速度快、引发，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，症状多表现为呕吐、腹泻。涉及范围广等特点，症状多表现为呕吐、腹泻。n n主要症状为主要症状为恶心恶心、呕吐呕吐、腹部腹部痉挛痉挛性性腹泻腹泻，通常，通常持续持续1-21-2天，一般在感染病毒后天，一般在感染病毒后12-4812-48小时出现症状。小时出现症状。常见肠道传染病不同表现常见肠道传染病不同表现大便的性状不大便的性状不大便的性状不大便的性状不同同同同 腹泻的量次不腹泻的量次不腹泻的量次不腹泻的量次不同同同同 呕吐程度不同呕吐程度不同呕吐程度不同呕吐程度不同 腹痛程度不同腹痛程度不同腹痛程度不同腹痛程度不同 发热程度不同发热程度不同发热程度不同发热程度不同 霍乱霍乱霍乱霍乱 清水样或淘清水样或淘清水样或淘清水样或淘米水样的大米水样的大米水样的大米水样的大便便便便 最严重剧烈最严重剧烈最严重剧烈最严重剧烈腹泻腹泻腹泻腹泻“先泻后吐先泻后吐先泻后吐先泻后吐”呕吐为呕吐为呕吐为呕吐为喷射性的恶喷射性的恶喷射性的恶喷射性的恶心的症状不心的症状不心的症状不心的症状不突出突出突出突出少有腹痛的少有腹痛的少有腹痛的少有腹痛的感觉感觉感觉感觉早期不发热早期不发热早期不发热早期不发热严重病例可严重病例可严重病例可严重病例可在恢复期出在恢复期出在恢复期出在恢复期出现发热现发热现发热现发热 痢疾痢疾痢疾痢疾脓血相兼的脓血相兼的脓血相兼的脓血相兼的腹泻腹泻腹泻腹泻十分钟一次，十分钟一次，十分钟一次，十分钟一次，一次十分钟一次十分钟一次十分钟一次十分钟里急后重里急后重里急后重里急后重较轻较轻较轻较轻 明显的腹痛明显的腹痛明显的腹痛明显的腹痛有发热的表有发热的表有发热的表有发热的表现现现现 食物食物食物食物中毒中毒中毒中毒水样便水样便水样便水样便 呕吐比较明呕吐比较明呕吐比较明呕吐比较明显显显显先吐后泻先吐后泻先吐后泻先吐后泻 明显的腹痛明显的腹痛明显的腹痛明显的腹痛有发热的表有发热的表有发热的表有发热的表现现现现 预防常见肠道预防常见肠道传染病应该注意什么传染病应该注意什么？n n（1 1）养成良好的卫生习惯，）养成良好的卫生习惯，）养成良好的卫生习惯，）养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手；饭前便后要洗手；饭前便后要洗手；饭前便后要洗手；n n（2 2）不吃生的食物，食品在）不吃生的食物，食品在）不吃生的食物，食品在）不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其贝吃前要煮熟、煮透，尤其贝吃前要煮熟、煮透，尤其贝吃前要煮熟、煮透，尤其贝壳类与甲壳类海产品；壳类与甲壳类海产品；壳类与甲壳类海产品；壳类与甲壳类海产品；n n（3 3）煮熟的食物要）煮熟的食物要）煮熟的食物要）煮熟的食物要趁热吃，隔夜食物吃趁热吃，隔夜食物吃趁热吃，隔夜食物吃趁热吃，隔夜食物吃前一定要彻底加热；前一定要彻底加热；前一定要彻底加热；前一定要彻底加热；n n（4 4）所有烹饪器具）所有烹饪器具）所有烹饪器具）所有烹饪器具和食具，使用后应洗和食具，使用后应洗和食具，使用后应洗和食具，使用后应洗涤干净并保持干燥；涤干净并保持干燥；涤干净并保持干燥；涤干净并保持干燥；（6 6）夏秋季肠道传染病易发季）夏秋季肠道传染病易发季）夏秋季肠道传染病易发季）夏秋季肠道传染病易发季节，不宜大办婚丧、喜庆等群节，不宜大办婚丧、喜庆等群节，不宜大办婚丧、喜庆等群节，不宜大办婚丧、喜庆等群体聚集性聚餐活动。体聚集性聚餐活动。体聚集性聚餐活动。体聚集性聚餐活动。（5 5）生熟食品应分开存放，已消）生熟食品应分开存放，已消）生熟食品应分开存放，已消）生熟食品应分开存放，已消毒食具与未消毒食具需分开存放，毒食具与未消毒食具需分开存放，毒食具与未消毒食具需分开存放，毒食具与未消毒食具需分开存放，防止交叉污染；防止交叉污染；防止交叉污染；防止交叉污染；采取有效措施、控制采取有效措施、控制传染病暴发流行传染病暴发流行n n建立健全传染病管理的相关制度n n认真做好新生入学查验接种证工作n n学校晨午检、因病缺勤病因追查与登记工作得到有效落实n n落实消毒管理制度n n经常性开展传染病防治知识的宣传教育vv指定专人或兼职教师负责本单位传染病疫情等突发公共卫生事件和因病缺勤的健康信息的收集、汇总与报告工作；vv协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受卫生与教育行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督导检查；vv负责对本单位全体人员开展传染病防治知识的宣传教育；传染病管理的相关制度传染病管理的相关制度n n传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理制度n n卫生防疫责任制度n n定期体检制度n n晨午检制度、因病缺勤病因追查与登记制度n n消毒管理制度落实新生入学查验预防接种证工作n n传染病防治法规定：传染病防治法规定：“国家实行有计国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度。接种证制度。”预防接种证是证明儿童按预防接种证是证明儿童按国家规定免疫程序进行预防接种的有效记国家规定免疫程序进行预防接种的有效记录凭证，对一些传染病已有了免疫力，即录凭证，对一些传染病已有了免疫力，即使这类传染病出现了，也不易被传染，因使这类传染病出现了，也不易被传染，因为形成了免疫屏障，不会造成传染病的流为形成了免疫屏障，不会造成传染病的流行。行。落实新生入学查验预防接种证工作vv由于托儿所、幼儿园、小学都是儿童集中由于托儿所、幼儿园、小学都是儿童集中的场所，儿童对疾病的抵抗力较低，为了的场所，儿童对疾病的抵抗力较低，为了防止传染病的发生和流行，保护儿童健康，防止传染病的发生和流行，保护儿童健康，必须有群体免疫力。所以，当儿童入托、必须有群体免疫力。所以，当儿童入托、入园、入学或入伍及将来出入境时均须检入园、入学或入伍及将来出入境时均须检查预防接种证，未按规定接种的儿童应当查预防接种证，未按规定接种的儿童应当安排及时补种。安排及时补种。vv学校和托幼机构要认真做好相关记录（学校和托幼机构要认真做好相关记录（宁夏入托（园）、入学儿童查验预防接种证登记表、补种通知单）晨午检、因病缺勤病因追查与登记工作晨午检、因病缺勤病因追查与登记工作 晨午检工作应在疫情报告人的指导下进晨午检工作应在疫情报告人的指导下进行，每日早晨由班主任对当天到校的每个行，每日早晨由班主任对当天到校的每个学生进行观察和询问，了解学生出勤、健学生进行观察和询问，了解学生出勤、健康状况，并填写班级晨检记录。发现学生康状况，并填写班级晨检记录。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病时，应当呕吐、黄疸等）以及疑似传染病时，应当及时告知疫情报告人，疫情报告人要进行及时告知疫情报告人，疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病人的早进一步排查，以确保做到对传染病人的早发现、早报告。发现、早报告。晨午检、因病缺勤病因追查与登记工作晨午检、因病缺勤病因追查与登记工作vv因病缺勤追查工作：班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于每日因病缺勤的学生，应当追问和了解学生的患病情况和可能的病因，并及时登记、同时报告给疫情报告人；疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。银川市银川市_学校、托幼机构班级晨检、因学校、托幼机构班级晨检、因病缺勤病因追查与隔离情况记录病缺勤病因追查与隔离情况记录日日日日期期期期应应应应到到到到人人人人数数数数实实实实到到到到人人人人数数数数晨检与处置情况晨检与处置情况晨检与处置情况晨检与处置情况因病缺勤因病追查与隔离情况因病缺勤因病追查与隔离情况因病缺勤因病追查与隔离情况因病缺勤因病追查与隔离情况因因因因事事事事缺缺缺缺情情情情姓姓姓姓名名名名性性性性别别别别年年年年龄龄龄龄主主主主要要要要症症症症状状状状发发发发病病病病日日日日期期期期处处处处置置置置情情情情况况况况姓姓姓姓名名名名性性性性别别别别年年年年龄龄龄龄主主主主要要要要症症症症状状状状发发发发病病病病日日日日期期期期就诊情况就诊情况就诊情况就诊情况隔隔隔隔离离离离情情情情况况况况时时时时间间间间医医医医院院院院名名名名称称称称诊诊诊诊断断断断姓姓姓姓名名名名银川市学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似病病人患病及病因排查登记日志日日日日期期期期班班班班级级级级应应应应到到到到实实实实到到到到姓姓姓姓名名名名性性性性别别别别年年年年龄龄龄龄班班班班级级级级排排排排查查查查原原原原因因因因主主主主要要要要症症症症状状状状发发发发病病病病日日日日期期期期就诊就诊就诊就诊情况情况情况情况排排排排查查查查原原原原因因因因疫疫疫疫情情情情报报报报告告告告情情情情况况况况开开开开始始始始隔隔隔隔离离离离时时时时间间间间解解解解除除除除隔隔隔隔离离离离时时时时间间间间备备备备注注注注时时时时间间间间医医医医院院院院名名名名称称称称诊诊诊诊断断断断消毒工作消毒工作vv（一）常规消毒工作（一）常规消毒工作（一）常规消毒工作（一）常规消毒工作vv1 1、每日注意校舍开窗通风，进行卫生打扫。、每日注意校舍开窗通风，进行卫生打扫。vv2 2、每周开展一次消毒工作，并做好记录（详见附、每周开展一次消毒工作，并做好记录（详见附表表4 4、表、表5 5）。学生离开教室后，由专人对教室、）。学生离开教室后，由专人对教室、公用教室、走廊通道、办公室、校车等空气用公用教室、走廊通道、办公室、校车等空气用0.2%-0.5%0.2%-0.5%过氧乙酸进行喷雾消毒；对教室橱柜、过氧乙酸进行喷雾消毒；对教室橱柜、课桌椅、鞋柜等物表用含有效氯课桌椅、鞋柜等物表用含有效氯500mg/l500mg/l的消毒液的消毒液揩擦消毒，关闭门窗，第二天早晨上课前由专人揩擦消毒，关闭门窗，第二天早晨上课前由专人打开教室门窗通风换气至少打开教室门窗通风换气至少2 2小时。小时。vv3 3、托幼机构每日对玩具、个人卫生用具、餐具等、托幼机构每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行含氯消毒液清洗、浸泡消毒或高温消毒。物品进行含氯消毒液清洗、浸泡消毒或高温消毒。消毒工作消毒工作vv二）传染病流行期消毒二）传染病流行期消毒二）传染病流行期消毒二）传染病流行期消毒vv1 1、麻疹、风疹、水痘、猩红热、流感等呼吸道传、麻疹、风疹、水痘、猩红热、流感等呼吸道传染病流行期染病流行期vv（1 1）每天规范开展）每天规范开展1 1次全校性消毒工作，并做好次全校性消毒工作，并做好记录（建议空气喷雾消毒使用记录（建议空气喷雾消毒使用0.2%-0.5%0.2%-0.5%过氧乙酸）过氧乙酸）。vv（2 2）教室和宿舍等场所要保持良好通风。）教室和宿舍等场所要保持良好通风。vv（3 3）对发生传染病的重点班级和重点区域每日规）对发生传染病的重点班级和重点区域每日规范消毒范消毒2 2次（中午用含有效氯次（中午用含有效氯1000mg/l1000mg/l的消毒液揩的消毒液揩擦消毒，下午放学后用擦消毒，下午放学后用0.2%-0.5%0.2%-0.5%过氧乙酸空气喷过氧乙酸空气喷雾消毒）。雾消毒）。n n各级各类学校与托幼机构要扎实做好传染病预防与控制工作，对疫情的发生要有足够的思想准备，制定详细的学校传染病防控应急预案。一旦发生传染病暴发疫情，要有专人指挥，专人具体负责，有隔离、消毒、防护、救护等具体措施和物资保证，确保在第一时间内控制疫情的发展，配合疾病预防控制机构做好应急防控的各项工作，阻断一切可能传播的途径，遏制校内传染病的扩散和蔓延，确保学校正常的教育教学秩序。n n各级各类学校、托幼机构要充分利用健康教育课堂、黑板报、宣传栏、校电台广播和主题班会等宣传渠道开展传染病卫生防病知识宣传教育，教育学生做好个人卫生、养成良好的个人卫生习惯，提高防病意识；告诫家长流行季节不要带儿童到人群聚集的公共场所，减少感染和传播机会；建立与疾病预防控制机构的联系制度，邀请专业技术人员开展卫生防病知识讲座。