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急性乳腺炎病人的护理ppt课件.pptx

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资源描述

1、急性乳腺炎病人的护理急性乳腺炎病人的护理概 述1.1.急性乳腺炎:是指乳腺的急性化脓性感染,多发生于产后哺急性乳腺炎:是指乳腺的急性化脓性感染,多发生于产后哺乳的妇女,尤以初产妇多见,好发于产后乳的妇女,尤以初产妇多见,好发于产后3 34 4周。周。2.2.病因病因(1 1)产后抵抗力下降)产后抵抗力下降(2 2)乳汁淤积(最常见原因)乳汁淤积(最常见原因)(3 3)细菌入侵)细菌入侵,主要为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌感染。主要为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌感染。临 床 表 现1.1.局部表现:局部表现:红、肿、热、痛和压痛性肿块,常伴患侧腋窝淋红、肿、热、痛和压痛性肿块,常伴患侧腋窝淋巴结

2、肿大,并有压痛。巴结肿大,并有压痛。表浅的脓肿可触及波动;深部脓肿波动感不明显,需穿刺方表浅的脓肿可触及波动;深部脓肿波动感不明显,需穿刺方能确定。能确定。2.2.全身表现全身表现 寒战、高热和脉搏加快,并发脓毒症寒战、高热和脉搏加快,并发脓毒症辅 助 检 查1.1.实验室检查:血常规检查显示白细胞计数及中性粒细实验室检查:血常规检查显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高。胞比例升高。2.2.超声波检查:可显示脓腔的大小和部位。超声波检查:可显示脓腔的大小和部位。3.3.诊断性穿刺:抽得脓液表示脓肿已形成。诊断性穿刺:抽得脓液表示脓肿已形成。治 疗 原 则1.1.脓肿形成前脓肿形成前(1 1)患侧

3、乳房暂停哺乳,排空乳汁;)患侧乳房暂停哺乳,排空乳汁;(2 2)局部热敷或理疗;)局部热敷或理疗;(3 3)应用有效抗菌药物。)应用有效抗菌药物。2.2.脓肿形成后:及时作脓肿切开引流。脓肿形成后:及时作脓肿切开引流。护 理 问 题1.1.疼痛疼痛 与乳汁淤积、炎症肿胀、脓肿切开引流与乳汁淤积、炎症肿胀、脓肿切开引流 有关。有关。2.2.体温过高体温过高 与炎症反应有关。与炎症反应有关。3.3.焦虑焦虑 与担心婴儿的喂养与发育有关。与担心婴儿的喂养与发育有关。4.4.知识缺乏:缺乏围产期乳房保健知识。知识缺乏:缺乏围产期乳房保健知识。护 理 措 施一般护理一般护理 1.1.进食高蛋白、高热量、

4、高维生素、低脂肪食物,保证足量水分进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物,保证足量水分的摄入。的摄入。2.2.注意休息,适当运动、劳逸结合。注意休息,适当运动、劳逸结合。3.3.加强哺乳期乳房的清洁护理。加强哺乳期乳房的清洁护理。4.4.病情观察病情观察护 理 措 施疾病护理疾病护理(1 1)控制感染:应避免使用氨基糖苷类、磺胺药和甲硝唑等药)控制感染:应避免使用氨基糖苷类、磺胺药和甲硝唑等药物,而以应用青霉素、头孢菌素和红霉素为安全。(物,而以应用青霉素、头孢菌素和红霉素为安全。(2 2)防止乳)防止乳汁淤积(汁淤积(3 3)促进局部血液循环()促进局部血液循环(4 4)引流护理)引流护理

5、健 康 教 育1.1.避免乳汁淤积:避免乳汁淤积:纠正乳头内陷;纠正乳头内陷;养成良好的哺乳养成良好的哺乳习惯。习惯。2.2.防止细菌入侵:防止细菌入侵:处理乳头、乳晕破损或皲裂。处理乳头、乳晕破损或皲裂。养养成婴儿不含乳头睡眠的良好习惯;注意婴儿口腔卫生,成婴儿不含乳头睡眠的良好习惯;注意婴儿口腔卫生,及时治疗婴儿口腔炎症。及时治疗婴儿口腔炎症。保持乳头和乳晕清洁。保持乳头和乳晕清洁。经 典 例 题1.1.初产妇,顺产后第初产妇,顺产后第4 4天,新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀天,新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀痛,乳汁排出不畅。首先采取的措施是痛,乳汁排出不畅。首先采取的措施是A.A.冷

6、敷乳房冷敷乳房 B.B.生麦芽煎服生麦芽煎服 C.C.新生儿多吮吸新生儿多吮吸D.D.芒硝外敷乳房芒硝外敷乳房 E.E.口服乙烯雌酚口服乙烯雌酚2.2.急性乳房炎伴脓肿形成时最重要的处理措施是急性乳房炎伴脓肿形成时最重要的处理措施是A.A.洗尽乳汁洗尽乳汁 B.B.应用抗生素应用抗生素 C.MgSOC.MgSO4 4湿热敷湿热敷 D.D.中药治疗中药治疗 E.E.脓肿切开引流脓肿切开引流C CE E经 典 例 题3.3.患者,女,患者,女,2727岁。初产妇,为预防乳腺炎,对其健康岁。初产妇,为预防乳腺炎,对其健康教育最重要的是教育最重要的是A.A.每次哺乳后应将剩余乳汁吸尽每次哺乳后应将剩余

7、乳汁吸尽 B.B.多饮水多饮水C.C.纠正乳头凹陷纠正乳头凹陷 D.D.保持乳头保持乳头清洁清洁E.E.注意婴儿口腔卫生注意婴儿口腔卫生A A经 典 例 题4545共用题干:患者,女,共用题干:患者,女,2727岁。产后岁。产后3030天出现右侧乳房天出现右侧乳房胀痛,全身发热、畏寒。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,胀痛,全身发热、畏寒。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。诊断局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。诊断为急性乳房炎。为急性乳房炎。经 典 例 题4.4.其主要致病菌是其主要致病菌是A.A.溶血性链球菌溶血性链球菌 B.B.金黄色葡萄球菌金黄色

8、葡萄球菌 C.C.厌氧菌厌氧菌D.D.铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌 E.E.大肠埃希菌大肠埃希菌5.5.预防该疾病关键在于预防该疾病关键在于A.A.防止乳房皮肤破损防止乳房皮肤破损 B.B.保持乳房皮肤清洁保持乳房皮肤清洁C.C.预防性使用抗生素预防性使用抗生素 D.D.避免乳汁淤积避免乳汁淤积 E.E.尽量人工喂养尽量人工喂养B BD D后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营:网络软件设计、图文设计制作、主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告发布广告等等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做公司秉着

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