1、护理三级查房示范第1页第2页浙江省人民医院模板浙江省中医院模板第3页浙江省人民医院模板护理查房形式护士三级查房 A 一级护士 B 二级护士 C 三级护士第4页护理查房形式护理行政查房护理业务查房护理教育查房 护理夜间查房 护理安全查房按性质分类按性质分类第5页护士三级查房 是以临床罕见病倒、特殊危重病例、复杂大手术、新业务、新技术、特殊检验、护理工作中经常碰到问题及工作中 经验教训等为主要内容进行护理查房 A 帮助下级护士处理临床护理工作中迷惑 B 使患者得到及时、有效、安全高品质护理 1.新收危重患者 2.住院期间发生病情改变或口头/书面通知病重、病危患者 3.应用新业务、新技术患者 4.疑
2、难或护理效果不佳患者 5.潜在安全意外事件（如跌倒、压疮、走失、自杀等）高危 患者 6.特殊患者业务查房目标对象第6页 层次：一级、二级护士 护士、护师 层次：二级、三级护士 护师、主管护师 层次：三级、四级护士 主管、主任护师 护士三级查房护士三级查房角色分配一级护士二级护士三级护士第7页 1.病史汇报 5分钟 2.护理评定 10分钟u 问诊u护理体检方法演示u体检结果解释分析 3.分析与提问 15分钟4.介绍新进展 5分钟护士三级查房护士三级查房时间分配第8页 1.三级护士准备u 评定参加人员能力u 选择适当案例u 制订查房计划2.查房参加人员准备3.病人准备4.环境、用物准备护士三级查房护士三级查房查房前准备第9页 三级护士：以突出主要查房者角色，且便于体检 一、二级护士（床头）：汇报病史，同时帮助三级护士给 病人查体时配合 其它护士 面对查房者，方便聆听查房内容和学习观 实习护生 摩对病人体检方法护士三级查房护士三级查房站立位置病床右侧病床左侧床尾第10页 一级、二级护士其她护士学生三级护士护士长第11页在于 汇报病史：汇报病人基本情况、简明病史、护理问 题、护理办法与观察关键点 补充病史、提出护理难点 问诊、查体、查病历、阳性结果演示指导 分析与提问 介绍新进展 护士三级查房护士三级查房查房流程一级护士二级护士三级护士第12页第13页 谢谢第14页
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