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第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病患儿的医疗护理先天性心脏病患儿的医疗护理第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理病因病因 内在原因内在原因 遗传，尤其是染色体易位与畸变遗传，尤其是染色体易位与畸变外在原因外在原因1.宫内感染如风疹、腮腺炎、流行宫内感染如风疹、腮腺炎、流行性感冒、性感冒、柯萨奇等病毒感染；柯萨奇等病毒感染；胎儿心胎儿心脏发脏发育的关育的关键时键时期期？先天性心脏病患儿的医疗护理2/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理外在原因外在原因n n2.孕妇接收腹腔和盆腔放射孕妇接收腹腔和盆腔放射n n3.孕妇患代谢疾病，糖尿病、高钙血孕妇患代谢疾病，糖尿病、高钙血n n4.服用影响胎儿发育药品，抗肿瘤药、服用影响胎儿发育药品，抗肿瘤药、甲糖灵甲糖灵n n5.患过能造成宫内缺氧疾病患过能造成宫内缺氧疾病先天性心脏病患儿的医疗护理3/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理病因先天性心脏病外在因素外在因素内在因素内在因素遗传（染色体易位或畸变）宫内感染药品影响放射线代谢疾病等心脏某一部分出现发育停滞和异常心脏某一部分出现发育停滞和异常先天性心脏病患儿的医疗护理4/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理 第二节第二节先天性心脏病先天性心脏病分三类分分 类类左向右分流型左向右分流型房间隔缺损房间隔缺损室间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭动脉导管未闭右向左分流型右向左分流型法洛四联症法洛四联症大血管错位大血管错位无分流型无分流型肺动脉狭窄肺动脉狭窄主动脉缩窄主动脉缩窄右位心等右位心等潜伏青紫型潜伏青紫型青紫型青紫型无青紫型无青紫型先天性心脏病患儿的医疗护理5/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理护理护理护理护理办法办法办法办法护理护理护理护理目标目标目标目标护理护理护理护理评定评定评定评定护理护理护理护理评价评价评价评价先天性心脏病患儿的护理护理护理护理护理诊疗诊疗诊疗诊疗先天性心脏病患儿的医疗护理6/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理 （一）健康史（一）健康史 n n家族中有没有遗传性疾病及先心病病人家族中有没有遗传性疾病及先心病病人n n母亲在妊娠最初母亲在妊娠最初3 3个月有没有病毒感染个月有没有病毒感染n n是否接收放射线，尤其是腹部及盆腔部是否接收放射线，尤其是腹部及盆腔部n n是否用过一些可能影响胎儿发育药品是否用过一些可能影响胎儿发育药品n n是否患过代谢性疾病是否患过代谢性疾病n n是否患过引发宫内缺氧慢性疾病是否患过引发宫内缺氧慢性疾病【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理7/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理（二）身体情况（二）身体情况 左向右分流型先心病左向右分流型先心病房间隔缺损房间隔缺损 室间隔缺损室间隔缺损 动脉导管未闭动脉导管未闭【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理8/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n症状症状（二）身体情况（二）身体情况【护理评定护理评定】左向右分流型先心病左向右分流型先心病生长发育迟缓、体格瘦小、面色苍生长发育迟缓、体格瘦小、面色苍白、乏力、活动后气促、心悸、多白、乏力、活动后气促、心悸、多汗等汗等动脉导管未闭患儿还可出现周围血动脉导管未闭患儿还可出现周围血管征：毛细血管搏动、水冲脉等。管征：毛细血管搏动、水冲脉等。先天性心脏病患儿的医疗护理9/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理 当剧当剧哭、屏气、患肺炎或心衰时可出现一哭、屏气、患肺炎或心衰时可出现一过性青紫，晚期形成梗阻型肺动脉高压时出过性青紫，晚期形成梗阻型肺动脉高压时出现连续性青紫；现连续性青紫；动脉导管未闭患儿表现为动脉导管未闭患儿表现为差异性青紫差异性青紫，即仅，即仅下半身出现青紫下半身出现青紫n症状症状（二）身体情况（二）身体情况【护理评定护理评定】左向右分流型先心病左向右分流型先心病有显著肺动脉高压、其压力超出主动脉有显著肺动脉高压、其压力超出主动脉可产生右向左分流，出现连续青紫可产生右向左分流，出现连续青紫先天性心脏病患儿的医疗护理10/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理 房间隔缺损：胸骨左缘房间隔缺损：胸骨左缘2 23 3肋间可闻肋间可闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音音(P2)(P2)增强或亢进，伴固定分裂。增强或亢进，伴固定分裂。n心脏杂音心脏杂音（二）身体情况（二）身体情况【护理评定护理评定】左向右分流型先心病左向右分流型先心病先天性心脏病患儿的医疗护理11/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理室间隔缺损：胸骨左缘室间隔缺损：胸骨左缘3 34 4肋间可闻肋间可闻及粗糙全收缩期杂音，及粗糙全收缩期杂音，P2P2增强增强,伴有肺伴有肺动脉高压者动脉高压者P2P2亢进。亢进。n心脏杂音心脏杂音（二）身体情况（二）身体情况【护理评定护理评定】左向右分流型先心病左向右分流型先心病先天性心脏病患儿的医疗护理12/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理动脉导管未闭：胸骨左缘第动脉导管未闭：胸骨左缘第2 2肋间有响亮肋间有响亮连续性机器样杂音，占据整个收缩期和连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期舒张期,伴震颤，传导广泛伴震颤，传导广泛n心脏杂音心脏杂音（二）身体情况（二）身体情况【护理评定护理评定】左向右分流型先心病左向右分流型先心病先天性心脏病患儿的医疗护理13/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n并发症并发症n n重复重复呼吸道感染呼吸道感染，如，如肺炎肺炎n n心力衰竭心力衰竭n n亚急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎 （二）身体情况（二）身体情况【护理评定护理评定】左向右分流型先心病左向右分流型先心病先天性心脏病患儿的医疗护理14/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理法洛四联症法洛四联症Tetralogy of fallotTOFF4右向左分流型先心病右向左分流型先心病先天性心脏病患儿的医疗护理15/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理1324肺动脉狭窄肺动脉狭窄主动脉骑跨主动脉骑跨室间隔缺损室间隔缺损右心室肥厚右心室肥厚四四种种畸畸形形先天性心脏病患儿的医疗护理16/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n表现表现 最突出是最突出是青青紫紫，多见于唇、，多见于唇、指指(趾趾)甲床、甲床、眼结膜等处眼结膜等处 。右向左分流型先心病右向左分流型先心病【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理17/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理乏力，活动耐力差乏力，活动耐力差 ，稍活动就出现呼吸，稍活动就出现呼吸困难，甚至突然昏厥困难，甚至突然昏厥或抽搐或抽搐 活动中出现活动中出现蹲踞现象蹲踞现象 可出现可出现杵状指杵状指(趾趾)、舌色发暗舌色发暗右向左分流型先心病右向左分流型先心病【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理18/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理心前区略隆起，胸骨左缘心前区略隆起，胸骨左缘2 24 4肋间肋间有有2 23 3级收缩期喷射性杂音，杂音级收缩期喷射性杂音，杂音响度与狭窄程度成反比，响度与狭窄程度成反比，P2P2减弱。减弱。右向左分流型先心病右向左分流型先心病【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理19/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n并发症并发症n n脑血栓脑血栓n n脑脓肿脑脓肿n n亚急性细菌性心内膜炎亚急性细菌性心内膜炎 右向左分流型先心病右向左分流型先心病【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理20/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理思索：思索：为为何法洛四何法洛四联联症会引症会引发脑发脑血栓以及血栓以及脑脓肿脑脓肿？n n因因为长为长久慢性缺氧，会造成久慢性缺氧，会造成红细红细胞代胞代偿偿性增加，大量性增加，大量红细红细胞使血液粘稠度胞使血液粘稠度增高、血流增高、血流迟缓迟缓，从而引，从而引发脑发脑血栓血栓n n若血栓若血栓为细为细菌性栓子，菌性栓子，则则易形成易形成脑脓脑脓肿肿先天性心脏病患儿的医疗护理21/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理（三）心理（三）心理-社会情况社会情况n n年长患儿年长患儿：正常生活、活动均受到限制；正常生活、活动均受到限制；周围人歧视而产生抑郁、自卑周围人歧视而产生抑郁、自卑【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理22/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n家长：家长：n n因心脏畸形小儿出生而因心脏畸形小儿出生而 自自责、担忧、焦虑责、担忧、焦虑 n n生活中因喂养困难、体弱多病、生长发生活中因喂养困难、体弱多病、生长发育落后等产生担心、焦虑、恐惧、埋怨育落后等产生担心、焦虑、恐惧、埋怨n n假如家长对患儿过分呵护，则可使患儿假如家长对患儿过分呵护，则可使患儿发展成为依赖、脆弱及以自我为中心个发展成为依赖、脆弱及以自我为中心个性性【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理23/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理（四）辅助检验（四）辅助检验 X X线检验线检验 n n左向右分流型先心病可见：左向右分流型先心病可见：肺动脉段凸出，肺门阴影增粗、肺动脉段凸出，肺门阴影增粗、肺野充血、肺野充血、“肺门舞蹈肺门舞蹈”。【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理24/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理房间隔缺损房间隔缺损(肺充血，肺动脉段凸出，右房、右室增大肺充血，肺动脉段凸出，右房、右室增大)（四）辅助检验（四）辅助检验【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理25/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理室间隔缺损室间隔缺损(肺血管影增粗，肺动脉段凸出，左、右心室增大肺血管影增粗，肺动脉段凸出，左、右心室增大肺血管影增粗，肺动脉段凸出，左、右心室增大肺血管影增粗，肺动脉段凸出，左、右心室增大)（四）辅助检验（四）辅助检验【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理26/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理动脉导管未闭动脉导管未闭(肺动脉段凸出，左房、左室大，主动脉弓扩大肺动脉段凸出，左房、左室大，主动脉弓扩大)（四）辅助检验（四）辅助检验【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理27/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理法洛四联症法洛四联症右室增大、肺动脉段凹陷使心尖圆钝上翘右室增大、肺动脉段凹陷使心尖圆钝上翘呈呈“靴形靴形”心，肺门血管影缩小，肺野心，肺门血管影缩小，肺野清楚清楚 【护理评定护理评定】（四）辅助检验（四）辅助检验先天性心脏病患儿的医疗护理28/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理超声波检验超声波检验 无痛、非侵入性，无痛、非侵入性，能显示心脏内部结能显示心脏内部结构准确图像，确定构准确图像，确定缺损部位、分流方缺损部位、分流方向及分流量。向及分流量。【护理评定护理评定】（四）辅助检验（四）辅助检验先天性心脏病患儿的医疗护理29/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理心导管检验心导管检验 是明确诊疗和决定手术前主要检是明确诊疗和决定手术前主要检验方法。明确有没有分流和分流部验方法。明确有没有分流和分流部位。导管若进入异常通道更能够提位。导管若进入异常通道更能够提供主要诊疗资料。供主要诊疗资料。心血管造影心血管造影 磁共振成像磁共振成像 【护理评定】（四）辅助检验先天性心脏病患儿的医疗护理30/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理（五）治疗关键点（五）治疗关键点 内科治疗内科治疗 内科治疗目标在于维持患儿正常生内科治疗目标在于维持患儿正常生活、防治并发症，使之能安全地到活、防治并发症，使之能安全地到达手术年纪。达手术年纪。【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理31/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理 外科治疗外科治疗 n n常见左向右分流型及无分流型先心常见左向右分流型及无分流型先心病大部分可施行根治手术。手术恰病大部分可施行根治手术。手术恰当年纪当年纪普通以普通以4 46 6岁为宜岁为宜n n分流量小房间隔缺损和动脉导管未分流量小房间隔缺损和动脉导管未闭患儿，可采专心导管介入疗法闭患儿，可采专心导管介入疗法（五）治疗关键点（五）治疗关键点【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理32/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n右向左分流型先心病，大多数于右向左分流型先心病，大多数于2 2岁岁时时施行根治手术。施行根治手术。n n若重度发绀、肺血管发育不良若重度发绀、肺血管发育不良,应先做应先做姑息性分流术姑息性分流术,2,2岁时再做选择性根治岁时再做选择性根治术术（五）治疗关键点（五）治疗关键点【护理评定护理评定】先天性心脏病患儿的医疗护理33/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理以根治手术治疗为主以根治手术治疗为主治疗返回返回先天性心脏病患儿的医疗护理34/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理【护理诊疗及合作性问题护理诊疗及合作性问题】与组织缺氧及喂养困难相关与组织缺氧及喂养困难相关营养失调营养失调与缺氧及循环血量降低相关与缺氧及循环血量降低相关活动无耐力活动无耐力与机体免疫力下降相关与机体免疫力下降相关有感染危险有感染危险心衰、脑缺氧发作、脑血栓心衰、脑缺氧发作、脑血栓潜在并发症潜在并发症与担心手术及患儿情况差相关与担心手术及患儿情况差相关焦虑焦虑返回返回先天性心脏病患儿的医疗护理35/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n 患儿学会掌握限制调整活动量方法，能进行适当活动，活动后无气促、心悸、乏力等表现；n n 患儿能取得足够营养，体重、身长等增加；n n 患儿住院期间不发生感染。【护理目标】返回返回先天性心脏病患儿的医疗护理36/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理【护理办法】先心患儿护理办法活动管理合理喂养预防感染防治并发症心理护理健康教育先天性心脏病患儿的医疗护理37/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理 （一）活动管理（一）活动管理 1 1评定患儿活动耐力评定患儿活动耐力 n n活动前：测量生命体征。活动前：测量生命体征。n n活动时：亲密观察其有没有缺氧表现。活动时：亲密观察其有没有缺氧表现。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理38/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n活动后：马上测量生命体征。活动后：马上测量生命体征。n n休息休息3 3分钟：再测量生命体征，如分钟：再测量生命体征，如呼吸、血压恢复到活动前水平，呼吸、血压恢复到活动前水平，脉率增快不超出脉率增快不超出6 6次次/分，则说明分，则说明活动适度。活动适度。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理39/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理2 2依据评定结果制订适合患依据评定结果制订适合患儿活动量生活制度。每日测儿活动量生活制度。每日测量心率或脉搏量心率或脉搏2-42-4次，每次不次，每次不少于少于1 1分钟。分钟。3 3法洛四联症患儿出现蹲踞法洛四联症患儿出现蹲踞时不要强行拉起，应让患儿时不要强行拉起，应让患儿自然蹲踞和起立。自然蹲踞和起立。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理40/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理（二）满足营养、合理喂养（二）满足营养、合理喂养 1 1确保营养供给确保营养供给 n n提供高蛋白、维生素丰富、易消化提供高蛋白、维生素丰富、易消化食物，以及适量蔬菜类粗纤维食品，食物，以及适量蔬菜类粗纤维食品，以以确保大便通畅确保大便通畅。n n有水肿时应采取低盐或无盐饮食。有水肿时应采取低盐或无盐饮食。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理41/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理2 2正确喂养正确喂养 n n喂养困难喂养困难，因为吸允时可出现气促、，因为吸允时可出现气促、青紫、大汗淋漓而被迫停歇青紫、大汗淋漓而被迫停歇n n喂哺时应抱起，取斜抱位喂哺时应抱起，取斜抱位间歇喂乳间歇喂乳。喂哺要细心、耐心，每次喂乳时间可喂哺要细心、耐心，每次喂乳时间可适当延长，乳头孔可稍大。适当延长，乳头孔可稍大。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理42/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n亦可采取滴管哺养，必要时亦可采取滴管哺养，必要时可在喂哺前先吸氧。喂哺应可在喂哺前先吸氧。喂哺应少许多餐少许多餐。n n喂乳后取喂乳后取右侧卧右侧卧位，以免呕位，以免呕吐窒息。吐窒息。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理43/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理（三）预防感染（三）预防感染n n与其它感染性疾病患儿隔离。与其它感染性疾病患儿隔离。n n保持病室内空气新鲜，温度、保持病室内空气新鲜，温度、湿度适宜，随时增减衣服。湿度适宜，随时增减衣服。n n做小手术做小手术(如拨牙、扁桃体切除如拨牙、扁桃体切除术术)时，应予抗生素预防感染。时，应予抗生素预防感染。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理44/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n除严重心力衰竭外，均应按除严重心力衰竭外，均应按时接收预防接种。时接收预防接种。n n仔细观察患儿口腔黏膜、皮仔细观察患儿口腔黏膜、皮肤有没有充血及破损，每日肤有没有充血及破损，每日做口腔护理做口腔护理2 2次。次。n n一旦发生感染应主动治疗。一旦发生感染应主动治疗。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理45/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理（四）预防和处理并发症（四）预防和处理并发症 1 1预防心力衰竭预防心力衰竭 n n并发肺炎并发肺炎患儿宜取患儿宜取半卧半卧位休位休息。息。n n保持病室和患儿平静，防止保持病室和患儿平静，防止哭闹。哭闹。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理46/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n严格严格控制输液量和速度控制输液量和速度 (每小时每小时5ml/5ml/)。n n亲密观察病情，若出现心力衰竭亲密观察病情，若出现心力衰竭早期表现，应马上早期表现，应马上吸氧吸氧，汇报医，汇报医生，并按心力衰竭护理。生，并按心力衰竭护理。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理47/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理2 2预防急性脑缺氧发作预防急性脑缺氧发作 n n严格活动管理，预防活动过分。严格活动管理，预防活动过分。n n观察患儿在啼哭、活动后、喂哺观察患儿在啼哭、活动后、喂哺及排便时有没有因青紫或呼吸困及排便时有没有因青紫或呼吸困难加重而发生突然昏迷、惊厥等难加重而发生突然昏迷、惊厥等脑缺氧表现。脑缺氧表现。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理48/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n一旦发觉应将患儿置于一旦发觉应将患儿置于膝胸卧位膝胸卧位，给予吸氧，并马上汇报医生，给予吸氧，并马上汇报医生，同时准备普萘洛尔、吗啡等抢同时准备普萘洛尔、吗啡等抢救药品。救药品。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理49/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理3 3预防脑血栓形成预防脑血栓形成n n法洛四联症患儿在夏季、多法洛四联症患儿在夏季、多汗、发烧或吐泻时汗、发烧或吐泻时应供给足应供给足够液体够液体。n n亲密观察有没有偏瘫等脑栓亲密观察有没有偏瘫等脑栓塞表现。塞表现。n n一旦出现，马上汇报医生，一旦出现，马上汇报医生，及时处理。及时处理。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理50/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理（五）心理护理（五）心理护理n n护理人员应有爱心和耐心，多护理人员应有爱心和耐心，多拥抱、抚摩患儿，建立良好护拥抱、抚摩患儿，建立良好护患关系，消除患儿担心心理；患关系，消除患儿担心心理；【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理51/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n对家长和年长患儿解释病情和检对家长和年长患儿解释病情和检验、治疗经过、心脏外科手术进验、治疗经过、心脏外科手术进展及同类疾病治愈病例，使他们展及同类疾病治愈病例，使他们了解本病是能够经过手术治愈或了解本病是能够经过手术治愈或部分矫治，以解除其焦虑。部分矫治，以解除其焦虑。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理52/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理 （六）健康指导（六）健康指导 指导家长依据患儿不一样年纪指导家长依据患儿不一样年纪作好家庭护理作好家庭护理 n n正确喂养。正确喂养。n n制订适合患儿活动量生活制度，制订适合患儿活动量生活制度，合理安排患儿生活，做到劳逸合理安排患儿生活，做到劳逸结合结合 。【护理护理办法办法】先天性心脏病患儿的医疗护理53/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理n n防寒保暖。防寒保暖。n n按期预防接种。按期预防接种。n n注意饮食卫生，防止腹泻、呕吐。注意饮食卫生，防止腹泻、呕吐。n n加强安全，预防受伤加强安全，预防受伤 。【护理护理办法办法】返回返回先天性心脏病患儿的医疗护理54/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理经过治疗和护理患儿是否到达：经过治疗和护理患儿是否到达：n n按要求从事活动和运动。按要求从事活动和运动。n n能顺利进食，体格发育基本正常。能顺利进食，体格发育基本正常。n n法洛四联症患儿未出现急性脑缺血法洛四联症患儿未出现急性脑缺血发作。发作。n n病程中未出现重复呼吸道感染、感病程中未出现重复呼吸道感染、感染性心内膜炎、心力衰竭、脑血栓染性心内膜炎、心力衰竭、脑血栓等并发症。等并发症。【护理护理评价评价】目录目录先天性心脏病患儿的医疗护理55/56第十一章第十一章 先天性心脏病儿童的护理先天性心脏病儿童的护理Bye!先天性心脏病患儿的医疗护理56/56