兽医临床诊断技术专家讲座.pptx

兽医临床诊疗学兽医临床诊疗技术兽医临床诊疗技术第十章第十章 泌尿生殖系统泌尿生殖系统临床检验临床检验兽医临床诊断技术第1页泌尿生殖系统临床检验泌尿生殖系统临床检验 泌尿系统检验方法，主要有问诊、视诊、泌尿系统检验方法，主要有问诊、视诊、触诊、（外部或直检）导管探诊、肾功效试触诊、（外部或直检）导管探诊、肾功效试验、排尿和尿液检验，其中，尿液试验室检验、排尿和尿液检验，其中，尿液试验室检验甚为主要，必要时还可利用膀胱镜、验甚为主要，必要时还可利用膀胱镜、X X线等线等特殊检验法。特殊检验法。兽医临床诊断技术第2页第一节第一节 泌尿器官检验泌尿器官检验 一、肾脏检验一、肾脏检验1.1.肾脏疾病时临床表现肾脏疾病时临床表现腰痛腰痛特征：腰肌僵硬、背部稍拱、步态慎重、后肢前移特征：腰肌僵硬、背部稍拱、步态慎重、后肢前移水肿水肿特征：常发生于眼睑、肉垂、腹下四肢、阴囊等部位特征：常发生于眼睑、肉垂、腹下四肢、阴囊等部位兽医临床诊断技术第3页2.2.肾脏触诊肾脏触诊 外部触诊和叩诊外部触诊和叩诊用拳敲击或压迫腰部肾区，肾病家畜常有压痛反应，用拳敲击或压迫腰部肾区，肾病家畜常有压痛反应，不安、拱背、摇尾、躲避不安、拱背、摇尾、躲避 直肠检验直肠检验触摸肾脏有疼痛反应，肾脏肿大，有时可摸到肾脏触摸肾脏有疼痛反应，肾脏肿大，有时可摸到肾脏表面不光滑，是肾增生性炎症表现；如有波动感，表面不光滑，是肾增生性炎症表现；如有波动感，主要是，肾盂积水或肾盂肾炎。主要是，肾盂积水或肾盂肾炎。兽医临床诊断技术第4页马肾脏检验 按压触诊兽医临床诊断技术第5页马肾脏检验直肠内触诊兽医临床诊断技术第6页马肾脏检验 叩诊兽医临床诊断技术第7页牛牛肾脏检验 按压触诊兽医临床诊断技术第8页牛牛肾脏检验直肠内触诊兽医临床诊断技术第9页牛牛肾脏检验 叩诊兽医临床诊断技术第10页羊羊肾脏检验 按压触诊兽医临床诊断技术第11页羊羊肾脏检验 切入触诊兽医临床诊断技术第12页羊羊肾脏检验 切入触诊兽医临床诊断技术第13页犬犬肾脏检验 按压触诊兽医临床诊断技术第14页犬犬肾脏检验 切入触诊兽医临床诊断技术第15页犬犬肾脏检验 切入触诊兽医临床诊断技术第16页猪猪肾脏检验 按压触诊兽医临床诊断技术第17页猪猪肾脏检验 切入触诊兽医临床诊断技术第18页二、膀胱检验二、膀胱检验 膀胱为贮尿器官，上接输尿管，下和尿道相连。膀胱为贮尿器官，上接输尿管，下和尿道相连。膀胱疾病除膀胱本身原发外，还可继发于肾脏、尿膀胱疾病除膀胱本身原发外，还可继发于肾脏、尿道及前列腺疾病等。道及前列腺疾病等。大动物膀胱位于盆腔底部。手伸入直肠即可触大动物膀胱位于盆腔底部。手伸入直肠即可触知。知。牛、马大动物膀胱检验，只能行直肠触诊；小牛、马大动物膀胱检验，只能行直肠触诊；小动物可将食指伸入直肠进行触诊，或在腹部盆腔入动物可将食指伸入直肠进行触诊，或在腹部盆腔入口前缘施行外部触诊。口前缘施行外部触诊。兽医临床诊断技术第19页羊膀胱羊膀胱检验 按压触诊兽医临床诊断技术第20页羊膀胱羊膀胱检验 按压触诊兽医临床诊断技术第21页犬膀胱犬膀胱检验按压触诊兽医临床诊断技术第22页猪膀胱猪膀胱检验按压触诊兽医临床诊断技术第23页 检验膀胱时，应注意其位置、大小、充满度、检验膀胱时，应注意其位置、大小、充满度、膀胱壁厚度以及有没有压痛等。膀胱壁厚度以及有没有压痛等。在病理情况下，膀胱疾患所引发临床症状表现在病理情况下，膀胱疾患所引发临床症状表现有尿频、尿痛、膀胱压痛、排尿困难，尿潴留和有尿频、尿痛、膀胱压痛、排尿困难，尿潴留和膀胱膨胀等。直肠触诊时，膀胱可能增大、空虚、膀胱膨胀等。直肠触诊时，膀胱可能增大、空虚、有压痛，其中也可能含有结石块、瘤体物或血凝有压痛，其中也可能含有结石块、瘤体物或血凝块等。块等。兽医临床诊断技术第24页1.1.膀胱破裂膀胱破裂 患畜长久停顿排尿，腹部逐步增大，下腹侧向患畜长久停顿排尿，腹部逐步增大，下腹侧向下、向外膨大，腹腔积尿下、向外膨大，腹腔积尿直肠检验：膀胱完全空虚，膀胱展现浮动感，腹直肠检验：膀胱完全空虚，膀胱展现浮动感，腹腔穿刺时，可排出大量淡黄、微混浊、有尿臭气腔穿刺时，可排出大量淡黄、微混浊、有尿臭气液体，或为浊红色混浊液体液体，或为浊红色混浊液体镜检此液体中有血细胞和膀胱上皮。镜检此液体中有血细胞和膀胱上皮。严重病例，在膀胱破裂之前，有显著腹痛症状，严重病例，在膀胱破裂之前，有显著腹痛症状，有时连续而猛烈，破裂后因尿液流入腹腔往往引有时连续而猛烈，破裂后因尿液流入腹腔往往引发腹膜炎和尿毒症，有时皮肤可散发尿臭味发腹膜炎和尿毒症，有时皮肤可散发尿臭味兽医临床诊断技术第25页2.2.膀胱压痛膀胱压痛 见于：急性膀胱炎，尿潴留或膀胱结石见于：急性膀胱炎，尿潴留或膀胱结石3.3.膀胱结石膀胱结石 在膀胱过分充满情况下触诊，可触摸在膀胱过分充满情况下触诊，可触摸到坚硬如石硬块物或沉积于膀胱底部砂石到坚硬如石硬块物或沉积于膀胱底部砂石状尿石状尿石兽医临床诊断技术第26页三、尿道检验三、尿道检验1.1.母畜尿道位置母畜尿道位置 开口于阴道前庭下壁，尤其是母牛尿开口于阴道前庭下壁，尤其是母牛尿道，宽而短，检验最为方便。检验时将道，宽而短，检验最为方便。检验时将手伸入阴道，在其下壁可触摸到尿道外手伸入阴道，在其下壁可触摸到尿道外口。另外，可用金属制、橡皮制或塑料口。另外，可用金属制、橡皮制或塑料制导尿管进行探诊。制导尿管进行探诊。兽医临床诊断技术第27页母牛阴道母牛阴道检验 阴道开张器兽医临床诊断技术第28页母母马阴道阴道检验 用阴道开张器打开阴道兽医临床诊断技术第29页母牛阴道母牛阴道检验 用阴道开张器打开阴道兽医临床诊断技术第30页母羊阴道母羊阴道检验兽医临床诊断技术第31页2.2.公畜尿道位置公畜尿道位置 位于骨盆腔内部分，可由直肠内触诊，位于骨盆腔内部分，可由直肠内触诊，位于骨盆及会阴以外部分，可行外部触诊。位于骨盆及会阴以外部分，可行外部触诊。雄性反刍动物和公猪尿道，因有雄性反刍动物和公猪尿道，因有SS弯曲，弯曲，用导尿管探诊较为困难，而公马尿道探诊用导尿管探诊较为困难，而公马尿道探诊则较为方便。则较为方便。兽医临床诊断技术第32页3.3.常见疾病常见疾病尿道炎尿道炎特征：急性者表现尿频、尿痛、尿道外特征：急性者表现尿频、尿痛、尿道外口肿胀，可能出现血尿、脓尿。慢性者口肿胀，可能出现血尿、脓尿。慢性者多无显著症状，仅有少许粘性分泌物。多无显著症状，仅有少许粘性分泌物。兽医临床诊断技术第33页尿结石尿结石特征：公牛、公羊和公猪多发特征：公牛、公羊和公猪多发“S”“S”状弯曲之上状弯曲之上部位；猪多在龟头尖端。部位；猪多在龟头尖端。触诊时感到膨大、坚硬、压触时疼痛显著。触诊时感到膨大、坚硬、压触时疼痛显著。尿道狭窄尿道狭窄 多因尿道损伤形成瘢痕所致，也可能是不完多因尿道损伤形成瘢痕所致，也可能是不完全结石阻塞结果。全结石阻塞结果。特征：临床表现为排尿困难，尿流变细或呈点滴特征：临床表现为排尿困难，尿流变细或呈点滴沥状，应用导尿管探诊，如遇顿阻，即可确定。沥状，应用导尿管探诊，如遇顿阻，即可确定。兽医临床诊断技术第34页第二节第二节 外生殖器官检验外生殖器官检验 一、公畜一、公畜 公畜生殖器官包含阴囊、睾丸、精索、附睾、阴茎和一公畜生殖器官包含阴囊、睾丸、精索、附睾、阴茎和一些副腺体（前列腺、贮精囊和尿道球腺）。临床检验中凡是些副腺体（前列腺、贮精囊和尿道球腺）。临床检验中凡是有外生殖器官局部肿胀，排尿障碍、尿血，尿道口有异常分有外生殖器官局部肿胀，排尿障碍、尿血，尿道口有异常分泌物、疼痛等症状时，均应考虑有生殖器官疾病之可能。这泌物、疼痛等症状时，均应考虑有生殖器官疾病之可能。这些症状除发生于生殖器官本身疾病外，也可由泌尿器官或其些症状除发生于生殖器官本身疾病外，也可由泌尿器官或其它器官疾病引发。它器官疾病引发。检验公畜外生殖器官时应注意阴囊、睾丸和阴茎大小、形检验公畜外生殖器官时应注意阴囊、睾丸和阴茎大小、形状、尿道口炎症、肿胀、分泌物或新生物等。状、尿道口炎症、肿胀、分泌物或新生物等。兽医临床诊断技术第35页（一）睾丸和囊（一）睾丸和囊 阴囊内有睾丸、附睾、精索和输阴囊内有睾丸、附睾、精索和输精管。检验时应注意睾丸大小、形状、精管。检验时应注意睾丸大小、形状、硬度以及有没有隐睾、压痛、结节和肿硬度以及有没有隐睾、压痛、结节和肿物等。物等。兽医临床诊断技术第36页1.1.阴囊阴囊 因为阴囊低垂，组织疏松，最易发生阴囊及阴因为阴囊低垂，组织疏松，最易发生阴囊及阴鞘水肿，临床表现为阴囊呈椭圆形肿大，表面光鞘水肿，临床表现为阴囊呈椭圆形肿大，表面光滑，膨胀，有囊性感，局部无压痛，压之留有指滑，膨胀，有囊性感，局部无压痛，压之留有指痕。如积液显著，可行阴囊阴鞘穿刺，普通积液痕。如积液显著，可行阴囊阴鞘穿刺，普通积液为黄色透明液体，如为血性液体可提醒由外伤、为黄色透明液体，如为血性液体可提醒由外伤、肿瘤及阴囊水肿引发，严重时水肿可蔓延到腹下肿瘤及阴囊水肿引发，严重时水肿可蔓延到腹下或股内侧，有时甚至引发排尿障碍。多见于阴囊或股内侧，有时甚至引发排尿障碍。多见于阴囊局部炎症，睾丸炎，去势后明囊积血、渗出浸润局部炎症，睾丸炎，去势后明囊积血、渗出浸润及感染、阴囊脓肿，精索硬肿，阴鞘和阴茎损伤、及感染、阴囊脓肿，精索硬肿，阴鞘和阴茎损伤、肿瘤等。另外，阴囊和阴鞘水肿也可发生于一些肿瘤等。另外，阴囊和阴鞘水肿也可发生于一些全身性疾病，如贫血、心脏及肾脏疾病等。全身性疾病，如贫血、心脏及肾脏疾病等。兽医临床诊断技术第37页 公马发生阴囊炎时，可见阴囊显著增大，有显公马发生阴囊炎时，可见阴囊显著增大，有显著腹痛症状，有时连续而猛烈，触诊阴囊有软坠著腹痛症状，有时连续而猛烈，触诊阴囊有软坠感，同时阴囊皮肤温度降低，有冰凉感。阴囊炎感，同时阴囊皮肤温度降低，有冰凉感。阴囊炎也常见于仔猪。也常见于仔猪。兽医临床诊断技术第38页2.2.睾丸睾丸 检验时应注意睾丸大小、形状、温度及疼痛等。公畜检验时应注意睾丸大小、形状、温度及疼痛等。公畜睾丸炎多与附睾炎同时发生。在急性期，睾丸显著肿大、睾丸炎多与附睾炎同时发生。在急性期，睾丸显著肿大、疼痛，阴囊肿大，触诊时局部压痛显著、增温，患奋精疼痛，阴囊肿大，触诊时局部压痛显著、增温，患奋精神沉郁，食欲减退，体温增高，后肢多呈外展姿势，出神沉郁，食欲减退，体温增高，后肢多呈外展姿势，出现运步障碍。如发烧不退或睾丸肿胀和疼痛不减时现运步障碍。如发烧不退或睾丸肿胀和疼痛不减时.应考应考虑有睾丸化脓性炎症之可能。此时全身症状更为显著，虑有睾丸化脓性炎症之可能。此时全身症状更为显著，阴囊逐步增大，皮肤担心发亮，阴囊及阴鞘水肿，且可阴囊逐步增大，皮肤担心发亮，阴囊及阴鞘水肿，且可出现渐进性软化病灶，以致破溃。必要时可行睾丸穿刺出现渐进性软化病灶，以致破溃。必要时可行睾丸穿刺以助诊疗。猪患布氏杆菌病时，睾丸肿大显著。马鼻疽以助诊疗。猪患布氏杆菌病时，睾丸肿大显著。马鼻疽时可有鼻疽性睾丸炎类型。时可有鼻疽性睾丸炎类型。兽医临床诊断技术第39页3.3.精索精索 精索硬肿为去势后常见之并发症。可为一侧或精索硬肿为去势后常见之并发症。可为一侧或两侧，多伴有阴囊和阴鞘水肿，甚至可引发腹下两侧，多伴有阴囊和阴鞘水肿，甚至可引发腹下水肿。触诊精索断端，可发觉大小不一、坚硬肿水肿。触诊精索断端，可发觉大小不一、坚硬肿块，有显著压痛和运步障碍。有可形成脓肿。块，有显著压痛和运步障碍。有可形成脓肿。兽医临床诊断技术第40页4.4.包皮包皮 公羊和公猪最易发生包皮炎，猪包皮炎，在其公羊和公猪最易发生包皮炎，猪包皮炎，在其包皮前端部形成充满包皮垢和浊尿球形肿胀，同包皮前端部形成充满包皮垢和浊尿球形肿胀，同时包皮口周围阴毛被尿污染，包皮脂和脓秽物粘时包皮口周围阴毛被尿污染，包皮脂和脓秽物粘着在一起，致使排尿发生障碍，此种改变可见于着在一起，致使排尿发生障碍，此种改变可见于猪瘟。公牛多发生包皮红肿，阴茎肿胀。猪瘟。公牛多发生包皮红肿，阴茎肿胀。兽医临床诊断技术第41页（二）阴茎及龟头（二）阴茎及龟头 在公畜阴茎损伤、阴茎麻痹、龟头局部肿胀及肿瘤在公畜阴茎损伤、阴茎麻痹、龟头局部肿胀及肿瘤较为多见。公畜阴茎较长，易发生损伤，受伤后可局较为多见。公畜阴茎较长，易发生损伤，受伤后可局部发炎，肿胀或溃烂，见尿道流血，排尿障碍，受伤部发炎，肿胀或溃烂，见尿道流血，排尿障碍，受伤部位疼痛和尿缩留等症状，严重者可发生阴茎、阴囊、部位疼痛和尿缩留等症状，严重者可发生阴茎、阴囊、腹下水肿和尿外渗，造成组织感染、化脓和坏死。如腹下水肿和尿外渗，造成组织感染、化脓和坏死。如用导尿管检验则不能插入膀胱，或仅导出少许血样液用导尿管检验则不能插入膀胱，或仅导出少许血样液体，提醒有尿道损伤之可能。龟头肿胀时，局部红肿，体，提醒有尿道损伤之可能。龟头肿胀时，局部红肿，发亮，有发生糜烂，甚至坏死，有多量渗出液外溢，发亮，有发生糜烂，甚至坏死，有多量渗出液外溢，尿道可流出脓性分泌物。尿道可流出脓性分泌物。兽医临床诊断技术第42页 公畜外生殖器肿瘤，多见于马、螺、公畜外生殖器肿瘤，多见于马、螺、驴和犬，且常发生于阴鞘、阴茎和龟头驴和犬，且常发生于阴鞘、阴茎和龟头部，阴茎及龟头部肿瘤多是不规则肿块部，阴茎及龟头部肿瘤多是不规则肿块和菜花状，常溃烂出血，有恶臭分泌物。和菜花状，常溃烂出血，有恶臭分泌物。兽医临床诊断技术第43页二、母畜二、母畜（）外生殖器（）外生殖器 母畜生殖器官包含卵巢、输卵管、子宫、阴道和阴母畜生殖器官包含卵巢、输卵管、子宫、阴道和阴门。母畜外生殖器主要检验是阴道和阴门。检验时可门。母畜外生殖器主要检验是阴道和阴门。检验时可借助阴道开张器扩张阴道，详细观察阴道黏膜颜色、借助阴道开张器扩张阴道，详细观察阴道黏膜颜色、湿度、损伤、炎症、肿物及溃疡。同时注意子宫颈状湿度、损伤、炎症、肿物及溃疡。同时注意子宫颈状态及阴道分泌物改变。这对于诊疗一些泌尿生殖器官态及阴道分泌物改变。这对于诊疗一些泌尿生殖器官疾病有主要意义。疾病有主要意义。兽医临床诊断技术第44页 健康母畜阴道黏膜呈淡粉红色，光滑而湿润。健康母畜阴道黏膜呈淡粉红色，光滑而湿润。在病理情况下，较多见者为阴道炎。反刍动物尤其在病理情况下，较多见者为阴道炎。反刍动物尤其是牛最易发生且多为产后感染所致。如难产时，因助是牛最易发生且多为产后感染所致。如难产时，因助产而致阴道勤膜损伤，继发感染。胎衣不下而腐败时，产而致阴道勤膜损伤，继发感染。胎衣不下而腐败时，也常引发阴道也常引发阴道 炎。患畜表现拱背、努责、尾根翘起、炎。患畜表现拱背、努责、尾根翘起、时作排尿状，但尿量却不多，阴门中流出浆液性或时作排尿状，但尿量却不多，阴门中流出浆液性或 黏液一脓性污秽腥臭液，甚至附着在阴门、尾根部变黏液一脓性污秽腥臭液，甚至附着在阴门、尾根部变为干痴。阴道检验时，阴道黏膜敏感性增高，疼痛，为干痴。阴道检验时，阴道黏膜敏感性增高，疼痛，充血，出血，肿胀，干燥，有时可发生创伤，溃疡或充血，出血，肿胀，干燥，有时可发生创伤，溃疡或糜烂。糜烂。兽医临床诊断技术第45页（二）乳房（二）乳房 乳房检验对乳腺疾病诊疗含有很主要意乳房检验对乳腺疾病诊疗含有很主要意义。在动物普通临床检验中，尤其是泌乳义。在动物普通临床检验中，尤其是泌乳母畜除注意全身状态外，应重点检验乳房。母畜除注意全身状态外，应重点检验乳房。检验方法主要用视诊、触诊，并注检验方法主要用视诊、触诊，并注 意乳汁意乳汁性状。性状。兽医临床诊断技术第46页视诊：注意乳房大小、形状，乳房和乳头皮肤颜色，视诊：注意乳房大小、形状，乳房和乳头皮肤颜色，有没有发红，橘皮样变、外伤、隆起、给节及脓疤等。有没有发红，橘皮样变、外伤、隆起、给节及脓疤等。牛、绵羊和山羊乳房皮肤上出现疹疤、脓疤及结节多牛、绵羊和山羊乳房皮肤上出现疹疤、脓疤及结节多为痘疹、口蹄疫等症状。为痘疹、口蹄疫等症状。触诊：可确定乳房皮肤厚薄、温度、软硬度及乳房触诊：可确定乳房皮肤厚薄、温度、软硬度及乳房淋巴结状态，有没有脓肿及其硬结部位大小和疼痛程淋巴结状态，有没有脓肿及其硬结部位大小和疼痛程度。度。兽医临床诊断技术第47页 检验乳房温度时，应将手贴于相对称部位，检验乳房温度时，应将手贴于相对称部位，进行比较。检验乳房皮肤厚薄和软硬时，应进行比较。检验乳房皮肤厚薄和软硬时，应将皮肤捏成皱壁或由轻到重施压感觉之触诊将皮肤捏成皱壁或由轻到重施压感觉之触诊乳房实质及硬结病灶时，须在挤奶后进行。乳房实质及硬结病灶时，须在挤奶后进行。注意肿胀部位、大小、硬度、压痛及局部温注意肿胀部位、大小、硬度、压痛及局部温度，有没有波动或囊性感。度，有没有波动或囊性感。兽医临床诊断技术第48页 乳房炎时，炎症部位肿胀、发硬，皮肤呈紫红色，有乳房炎时，炎症部位肿胀、发硬，皮肤呈紫红色，有热痛反应，有时乳房淋巴结也肿大，挤奶不畅。炎症热痛反应，有时乳房淋巴结也肿大，挤奶不畅。炎症可发生于整个乳房，有时，仅限于乳腺一叶，或仅局可发生于整个乳房，有时，仅限于乳腺一叶，或仅局限于一叶某部分。所以，检验应遍布整个乳房。如脓限于一叶某部分。所以，检验应遍布整个乳房。如脓性乳房炎发生表在脓肿时，可在乳房表面出现丘状突性乳房炎发生表在脓肿时，可在乳房表面出现丘状突起。乳牛发生乳房结核时，乳房淋巴结显著肿大，形起。乳牛发生乳房结核时，乳房淋巴结显著肿大，形成硬结，触诊常无热痛。成硬结，触诊常无热痛。兽医临床诊断技术第49页 乳汁感观检验，除隐性型病例外，多数乳房乳汁感观检验，除隐性型病例外，多数乳房炎患畜，乳汁性状都有改变。检验时，可将炎患畜，乳汁性状都有改变。检验时，可将各乳区乳汁分别挤入手心或盛于器皿内进行各乳区乳汁分别挤入手心或盛于器皿内进行观察，注意乳汁颜色、稠度和性状。如乳观察，注意乳汁颜色、稠度和性状。如乳 汁汁浓稠内含絮状物或纤维蛋白性凝块，或脓汁、浓稠内含絮状物或纤维蛋白性凝块，或脓汁、带血，可为乳房炎主要指证。必要时进行乳带血，可为乳房炎主要指证。必要时进行乳汁化学分析和显微镜检验。汁化学分析和显微镜检验。兽医临床诊断技术第50页第三节第三节 排尿动作及尿液感官检验排尿动作及尿液感官检验 一、排尿与排尿异常一、排尿与排尿异常（一）排尿次数与尿量（一）排尿次数与尿量排尿次数和尿量多少，与肾脏泌尿机能、尿路状态、排尿次数和尿量多少，与肾脏泌尿机能、尿路状态、饲料含水量和家畜饮水量、机体从其它路径（如粪便、饲料含水量和家畜饮水量、机体从其它路径（如粪便、呼吸、皮肤）所排水分多少有亲密关系。正常情况下呼吸、皮肤）所排水分多少有亲密关系。正常情况下2424小时内健康动物尿量及排尿次数以下：小时内健康动物尿量及排尿次数以下：兽医临床诊断技术第51页马马 5-8 5-8次次/天天 3-6L/d 3-6L/d 最多达最多达10L10L牛牛 5-10 5-10次次/天天 6-12L/d 6-12L/d 最多达最多达25L25L绵羊和山羊绵羊和山羊 2-5 2-5次次/天天 0.5-2L/d 0.5-2L/d 猪猪 2-3 2-3次次/天天 2-5L/d 2-5L/d犬犬 3-4 3-4次次/天天 0.25-1L/d 0.25-1L/d但公犬常随嗅闻物体而产生尿意，短时间内但公犬常随嗅闻物体而产生尿意，短时间内可排尿十屡次。可排尿十屡次。兽医临床诊断技术第52页（二）排尿异常（二）排尿异常1.1.频尿频尿频尿：是指排尿次数增多，而一次尿量不多频尿：是指排尿次数增多，而一次尿量不多或反降低甚至是呈滴状排出，但或反降低甚至是呈滴状排出，但2424小时内尿小时内尿总量并不多总量并不多常见于：膀胱炎、膀胱结石、尿液性质改变常见于：膀胱炎、膀胱结石、尿液性质改变和尿路炎症，家畜发情时也常见。和尿路炎症，家畜发情时也常见。兽医临床诊断技术第53页2.2.多尿多尿多尿：是指动物多尿：是指动物2424小时内排尿总量增多，其表现为排小时内排尿总量增多，其表现为排尿次数增多，而每次尿量并不少，或表现为排尿次数尿次数增多，而每次尿量并不少，或表现为排尿次数虽不显著增加但每次尿量增多。虽不显著增加但每次尿量增多。表明：肾小球滤过机能增强，或肾小管重吸收能力减表明：肾小球滤过机能增强，或肾小管重吸收能力减弱所致。弱所致。见于：肾小管细胞受损伤（如慢性肾炎），发烧性疾见于：肾小管细胞受损伤（如慢性肾炎），发烧性疾病退热期等。病退热期等。兽医临床诊断技术第54页3.3.尿或无尿尿或无尿 动物动物2424小时内排尿总量降低甚至靠近没有小时内排尿总量降低甚至靠近没有尿排出，称少尿或无尿。尿排出，称少尿或无尿。常见于：严重脱水或电解质紊乱、循环虚脱、常见于：严重脱水或电解质紊乱、循环虚脱、心衰、肾小管和肾小球严重受损疾病等，以心衰、肾小管和肾小球严重受损疾病等，以及尿路受阻。及尿路受阻。兽医临床诊断技术第55页4.4.尿闭尿闭 尿闭：肾脏尿生成仍能进行，但尿液滞留在膀胱内尿闭：肾脏尿生成仍能进行，但尿液滞留在膀胱内而不能排出者称为尿闭，尿闭又称尿潴留。而不能排出者称为尿闭，尿闭又称尿潴留。表明：尿路受阻所致表明：尿路受阻所致见于：结石、炎性渗出物或血块等造成尿路阻塞或狭见于：结石、炎性渗出物或血块等造成尿路阻塞或狭窄窄尿闭在临床上表现为排尿次数降低或长时间不排尿。尿闭在临床上表现为排尿次数降低或长时间不排尿。兽医临床诊断技术第56页5.5.尿痛尿痛尿痛：一些泌尿器官疾病可使动物排尿时感到非常不尿痛：一些泌尿器官疾病可使动物排尿时感到非常不适，甚至呈腹痛症状和排尿困难，称尿痛。适，甚至呈腹痛症状和排尿困难，称尿痛。特征：患畜表现弓腰或背腰下沉、呻吟、努责、后肢特征：患畜表现弓腰或背腰下沉、呻吟、努责、后肢踏地回顾、踢腹、阴茎下垂等。踏地回顾、踢腹、阴茎下垂等。见于：膀胱膀胱结石，尿道炎等。见于：膀胱膀胱结石，尿道炎等。兽医临床诊断技术第57页6.6.尿淋漓尿淋漓尿淋漓：排尿不畅，困难尿液呈点滴状，无力地或断尿淋漓：排尿不畅，困难尿液呈点滴状，无力地或断续地排出。续地排出。7.7.尿失禁尿失禁尿失禁：动物未采取一定准备动物和排尿姿势，而尿尿失禁：动物未采取一定准备动物和排尿姿势，而尿液不自主地经常自行流出者称尿失禁。液不自主地经常自行流出者称尿失禁。见于：脊髓疾病、膀胱内包含肌麻痹见于：脊髓疾病、膀胱内包含肌麻痹兽医临床诊断技术第58页三、尿液感观检验三、尿液感观检验（一）尿色（一）尿色 健康家畜新鲜尿液均呈深浅不一黄色，马尿为较深健康家畜新鲜尿液均呈深浅不一黄色，马尿为较深黄色，黄牛尿为淡黄色，水牛和猪尿呈水样外观。尿黄色，黄牛尿为淡黄色，水牛和猪尿呈水样外观。尿黄色是因尿中有尿黄素各尿胆原。其黄色深浅所以等黄色是因尿中有尿黄素各尿胆原。其黄色深浅所以等成份浓度高低而不一样。尿黄素排出普通是稳定。其成份浓度高低而不一样。尿黄素排出普通是稳定。其在尿液中浓度则主要因尿液多少而定。也决定于尿黄在尿液中浓度则主要因尿液多少而定。也决定于尿黄色深浅。色深浅。兽医临床诊断技术第59页尿中含多量尿胆素时，尿呈棕黄色、黄绿色，振荡后尿中含多量尿胆素时，尿呈棕黄色、黄绿色，振荡后产生黄色泡沫，见于各种类型黄疸。产生黄色泡沫，见于各种类型黄疸。红尿：是尿变红色、红棕色甚至黑棕色泛称，它可能红尿：是尿变红色、红棕色甚至黑棕色泛称，它可能是血尿，或血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿、药尿。是血尿，或血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿、药尿。血红蛋白尿：尿中仅含血红蛋白，是均匀红色而无沉血红蛋白尿：尿中仅含血红蛋白，是均匀红色而无沉淀，镜检不见（或有少许）红细胞。是血管内溶血现淀，镜检不见（或有少许）红细胞。是血管内溶血现象之一。象之一。兽医临床诊断技术第60页肌红蛋白尿：尿中仅含肌红蛋白，是均匀红色，无沉肌红蛋白尿：尿中仅含肌红蛋白，是均匀红色，无沉淀，无红细胞，见于肌红蛋白尿症及肌病缺乏。淀，无红细胞，见于肌红蛋白尿症及肌病缺乏。用前后尿色改变：用前后尿色改变：安替比林，山道平，硫化二苯胺，蒽醌类药剂，氨苯安替比林，山道平，硫化二苯胺，蒽醌类药剂，氨苯磺胺酚红磺胺酚红 尿变红。尿变红。呋喃类药，核黄素呋喃类药，核黄素 尿变黄。尿变黄。美蓝或台盼蓝美蓝或台盼蓝 尿变蓝。尿变蓝。石炭酸：松馏油石炭酸：松馏油 尿变黑色或黑棕色等。尿变黑色或黑棕色等。兽医临床诊断技术第61页（二）透明度（二）透明度正常情况下马属动物尿中因含大量悬浮在黏蛋白中碳正常情况下马属动物尿中因含大量悬浮在黏蛋白中碳酸钙和不溶性磷酸盐，因而刚排出尿不透明呈混浊状，酸钙和不溶性磷酸盐，因而刚排出尿不透明呈混浊状，尤其终未尿显著。放于空气中混浊度增加，出现黄色尤其终未尿显著。放于空气中混浊度增加，出现黄色沉淀。沉淀。正常反刍动物新鲜尿液清亮透明，但放置很快会变混正常反刍动物新鲜尿液清亮透明，但放置很快会变混浊。浊。肉食动物尿液正常时清亮透明。肉食动物尿液正常时清亮透明。马尿混浊度增加或其它动物新鲜尿混浊不透明者，均马尿混浊度增加或其它动物新鲜尿混浊不透明者，均为异常现象。为异常现象。兽医临床诊断技术第62页第七章第七章 神经系统检验神经系统检验 其它系统检验主要要用问、视、触、叩、其它系统检验主要要用问、视、触、叩、听等方法，而神经系统检验主要着眼点，听等方法，而神经系统检验主要着眼点，在于神经系统机能状态改变。在于神经系统机能状态改变。兽医临床诊断技术第63页第一节第一节 精神状态检验精神状态检验 一、中枢神经系统障碍表现一、中枢神经系统障碍表现1.1.精神兴奋精神兴奋兴奋：是中枢神经机能亢进结果。兴奋：是中枢神经机能亢进结果。特征：表现不安、易惊，对轻微刺激产生强烈反应，特征：表现不安、易惊，对轻微刺激产生强烈反应，甚至挣扎脱疆，不顾一切地前冲，后退等。甚至挣扎脱疆，不顾一切地前冲，后退等。提醒：脑膜充血、脑炎、颅内高压、代谢障碍及中毒提醒：脑膜充血、脑炎、颅内高压、代谢障碍及中毒病。病。兽医临床诊断技术第64页2.2.精神抑制精神抑制抑制：中枢机能障碍另一个表现形式，乃大脑皮层抑制：中枢机能障碍另一个表现形式，乃大脑皮层和皮层下网状结构占优势表现。依据程度不一样分和皮层下网状结构占优势表现。依据程度不一样分为：为：精神沉郁精神沉郁特征：病畜对周围事物注意力减弱、反应迟钝、离特征：病畜对周围事物注意力减弱、反应迟钝、离群呆立、头低耳耷、眼半闭或全闭、行动无力、还群呆立、头低耳耷、眼半闭或全闭、行动无力、还有意识反应；有意识反应；兽医临床诊断技术第65页嗜睡嗜睡特征：病畜重度萎缩，将鼻唇低在饲糟上或倚墙或躺卧而沉睡，特征：病畜重度萎缩，将鼻唇低在饲糟上或倚墙或躺卧而沉睡，只有给予强烈刺激才能产生轻微暂时反应，但很快又陷入沉睡只有给予强烈刺激才能产生轻微暂时反应，但很快又陷入沉睡状态。状态。昏迷昏迷特征：患畜卧地不起，呼唤不应，全身肌肉松驰，意识完全丧特征：患畜卧地不起，呼唤不应，全身肌肉松驰，意识完全丧失，仅保留植物神经活动，心博动和呼吸变慢而节律不齐。失，仅保留植物神经活动，心博动和呼吸变慢而节律不齐。重度昏迷常提醒预后不良。重度昏迷常提醒预后不良。精神沉郁，多因神经组织代谢障碍所致。精神沉郁，多因神经组织代谢障碍所致。见于：各种热性病、脑水肿、脑损伤、贫血、脑炎等。见于：各种热性病、脑水肿、脑损伤、贫血、脑炎等。兽医临床诊断技术第66页第二节第二节 运动机能检验运动机能检验 运动障碍检验运动障碍检验(一一)强迫运动强迫运动强迫运动：是指不受意识支配和外界环境影响，而出强迫运动：是指不受意识支配和外界环境影响，而出现强制发生规律性运动。主要表现为：现强制发生规律性运动。主要表现为：1.1.回转运动回转运动回转运动：病畜按同一方向作圆圈运动。当一侧向心回转运动：病畜按同一方向作圆圈运动。当一侧向心兴奋传导中止以致对侧运动反应占优势时，便引发这兴奋传导中止以致对侧运动反应占优势时，便引发这种运动；另一原因是病畜头颈或体躯向一侧弯曲，以种运动；另一原因是病畜头颈或体躯向一侧弯曲，以致无意识伴随头、颈部弯曲方向而转动。致无意识伴随头、颈部弯曲方向而转动。兽医临床诊断技术第67页2.2.盲目运动盲目运动盲目运动：病畜做无目标绯徊，有时一直前进，患畜盲目运动：病畜做无目标绯徊，有时一直前进，患畜不注意周围事物，对外界刺激缺乏反应。不注意周围事物，对外界刺激缺乏反应。3.3.暴进暴退暴进暴退暴进暴退：患畜将头高举或低下，以常步或速步，踉暴进暴退：患畜将头高举或低下，以常步或速步，踉跄地向前狂进，称暴进。如患畜头颈后仰，颈肌痉挛跄地向前狂进，称暴进。如患畜头颈后仰，颈肌痉挛而连续后退，后退时常颠跛，甚至倒地，称暴退。而连续后退，后退时常颠跛，甚至倒地，称暴退。兽医临床诊断技术第68页4.4.滚转运动滚转运动滚转运动：病畜向一侧冲剂、倾倒、强制卧滚转运动：病畜向一侧冲剂、倾倒、强制卧于一侧，或循身体长轴向一侧打滚时，称滚于一侧，或循身体长轴向一侧打滚时，称滚转运动。转运动。临床上马属动物正常情况下有打滚习性。临床上马属动物正常情况下有打滚习性。兽医临床诊断技术第69页(二二)共济失调共济失调共济失调：各个肌肉收缩力正常，而在运动共济失调：各个肌肉收缩力正常，而在运动时肌群动作相互不协调时，则造成动物体位时肌群动作相互不协调时，则造成动物体位和各种运动异常，表现肢体高抬，用力着地，和各种运动异常，表现肢体高抬，用力着地，如涉水样步态。主要因深部感觉障碍，外周如涉水样步态。主要因深部感觉障碍，外周随意运动信息，向中枢传导障碍所引发。随意运动信息，向中枢传导障碍所引发。兽医临床诊断技术第70页(三三)痉挛痉挛痉挛：表现为横纹肌不随意收缩，多由大脑皮层受刺痉挛：表现为横纹肌不随意收缩，多由大脑皮层受刺激脑干或基底神经受损引发。激脑干或基底神经受损引发。1.1.阵发性痉挛阵发性痉挛阵发性痉挛：单个肌群交替发生不随意收缩或迟缓阵发性痉挛：单个肌群交替发生不随意收缩或迟缓现象。现象。特征：肌肉收缩发生短暂快速，象触电一样一个跟着特征：肌肉收缩发生短暂快速，象触电一样一个跟着一个，收缩间隔以肌肉松弛。一个，收缩间隔以肌肉松弛。常突然发作，并快速停顿。常突然发作，并快速停顿。震颤：肌肉快速，有节律，交替而不太强收缩所产震颤：肌肉快速，有节律，交替而不太强收缩所产生颤动现象，称震颤生颤动现象，称震颤示征：小脑受损特征。示征：小脑受损特征。兽医临床诊断技术第71页2.2.强直性痉挛强直性痉挛强直性痉挛：伸肌和屈肌处于连续均等收缩状态，强直性痉挛：伸肌和屈肌处于连续均等收缩状态，但以伸肌占势。但以伸肌占势。表明：大脑受层功效受到抑制，基底神经节受损或脑表明：大脑受层功效受到抑制，基底神经节受损或脑干和脊髓低级运动中枢受到刺激所引发。干和脊髓低级运动中枢受到刺激所引发。挛缩：局限于一定肌群强直性痉挛，统称为挛缩，挛缩：局限于一定肌群强直性痉挛，统称为挛缩，如牙关紧闭、角弓反张等都是局部肌肉挛缩引发如牙关紧闭、角弓反张等都是局部肌肉挛缩引发强强直：全身肌肉发生强直性痉挛称为强直。直：全身肌肉发生强直性痉挛称为强直。见于：破伤风、有机磷中毒等。见于：破伤风、有机磷中毒等。兽医临床诊断技术第72页3.3.癫痫癫痫癫痫：临床上平时不见任何症状而发作时表癫痫：临床上平时不见任何症状而发作时表现为强直现为强直-陈发性痉挛，同时感觉与意识也陈发性痉挛，同时感觉与意识也暂时消失。发作时表现强直性痉挛瞳孔扩大、暂时消失。发作时表现强直性痉挛瞳孔扩大、流涎、大小便失禁、意识丧失。流涎、大小便失禁、意识丧失。表明：脑神经兴奋性增高引发异常放电表明：脑神经兴奋性增高引发异常放电兽医临床诊断技术第73页4.4.瘫痪（麻痹）瘫痪（麻痹）动物随意运动减弱或消失，称为瘫痪或麻痹。动物随意运动减弱或消失，称为瘫痪或麻痹。瘫痪分类：瘫痪分类：据病因分据病因分器质性瘫痪：如脊髓受压、脊椎骨折等引发。器质性瘫痪：如脊髓受压、脊椎骨折等引发。机能性瘫痪：机能障碍引发如暂时性血循障碍中毒引机能性瘫痪：机能障碍引发如暂时性血循障碍中毒引发。发。兽医临床诊断技术第74页按程度分按程度分完全瘫痪（全瘫）：横纹肌完全不能随意收缩。完全瘫痪（全瘫）：横纹肌完全不能随意收缩。不完全瘫痪（轻瘫）：随意运动仅减弱仍能不完善运不完全瘫痪（轻瘫）：随意运动仅减弱仍能不完善运动。动。单瘫：少数神经节支配部位某一些肌肉或肌群瘫痪者单瘫：少数神经节支配部位某一些肌肉或肌群瘫痪者称单瘫。称单瘫。双瘫（双侧瘫）：两侧对称部位瘫痪者称为双瘫。双瘫（双侧瘫）：两侧对称部位瘫痪者称为双瘫。截瘫：躯体双侧发生瘫痪者称截瘫。截瘫：躯体双侧发生瘫痪者称截瘫。偏瘫：一侧大脑半球或锥体传导经路受损伤所引发半偏瘫：一侧大脑半球或锥体传导经路受损伤所引发半边身体瘫痪称偏瘫。边身体瘫痪称偏瘫。交叉性偏瘫：两则不对称部位发生瘫痪者。交叉性偏瘫：两则不对称部位发生瘫痪者。兽医临床诊断技术第75页按损伤解剖部位分按损伤解剖部位分中枢性瘫痪：是脑脊髓上行运动神经元受到损害引发，中枢性瘫痪：是脑脊髓上行运动神经元受到损害引发，临床表现瘫痪肌肉随意运动消失，肌肉担心性增高，临床表现瘫痪肌肉随意运动消失，肌肉担心性增高，肌肉不发生萎缩，腱反射亢进。肌肉不发生萎缩，腱反射亢进。未稍性瘫痪：下行运动神经元受损害引发，临床表现未稍性瘫痪：下行运动神经元受损害引发，临床表现瘫痪肌肉随意运动消失，肌担心性降低，肌肉萎缩，瘫痪肌肉随意运动消失，肌担心性降低，肌肉萎缩，腱反射减弱或消失。腱反射减弱或消失。兽医临床诊断技术第76页第三节第三节 运动机能检验运动机能检验 反射机能检验反射机能检验1.1.常见反射种类常见反射种类髻甲反射髻甲反射轻轻触摸髻甲被毛，瘫部和髻甲皮肤收缩轻轻触摸髻甲被毛，瘫部和髻甲皮肤收缩反射中枢在第七颈髓段及第一、二胸髓段。反射中枢在第七颈髓段及第一、二胸髓段。兽医临床诊断技术第77页腹壁反射腹壁反射用针刺腹壁引发对应部位收缩用针刺腹壁引发对应部位收缩反身中枢在胸腰髓段。反身中枢在胸腰髓段。角膜反射角膜反射用毛发刺激角膜，引发眨眼灵敏程度用毛发刺激角膜，引发眨眼灵敏程度反射中枢在桥脑。反射中枢在桥脑。兽医临床诊断技术第78页瞳孔反射瞳孔反射先将眼睛用手遮住使瞳孔放大，然后开先将眼睛用手遮住使瞳孔放大，然后开张眼并用光照射，健康动物因为光照瞳张眼并用光照射，健康动物因为光照瞳孔很快紧闭孔很快紧闭反射中枢在中脑。反射中枢在中脑。兽医临床诊断技术第79页2.2.反射机能病理改变反射机能病理改变反射增加：表明大脑皮层受到损害；反射增加：表明大脑皮层受到损害；反射减弱：表明反射中枢或反射弧传导反射减弱：表明反射中枢或反射弧传导径路受损害。径路受损害。兽医临床诊断技术第80页1.1.脑疾病普通症状脑疾病普通症状与脑灶性病状及性质无关，这一症状与颅脑高压与脑灶性病状及性质无关，这一症状与颅脑高压循环障碍相关。循环障碍相关。意识障碍意识障碍兴奋狂躁兴奋狂躁异常运动异常运动视觉障碍视觉障碍呼吸节律改变呼吸节律改变脉搏迟缓降低脉搏迟缓降低反射机能亢进或减弱反射机能亢进或减弱兽医临床诊断技术第81页2.2.脑疾病灶性症状脑疾病灶性症状麻痹麻痹瘫痪：对侧大脑皮层或内囊损伤。瘫痪：对侧大脑皮层或内囊损伤。单瘫：大脑皮层部分区域受到损伤。单瘫：大脑皮层部分区域受到损伤。共济失调共济失调共济失调：小脑或大脑皮层受损害。共济失调：小脑或大脑皮层受损害。兽医临床诊断技术第82页强迫运动强迫运动强迫运动：大脑皮层运动区受损害。强迫运动：大脑皮层运动区受损害。感觉障碍感觉障碍感觉障碍：大脑皮层感觉区受损害。感觉障碍：大脑皮层感觉区受损害。兽医临床诊断技术第83页